Download - Exantemas de la infancia
![Page 1: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/1.jpg)
Simón Maldonado Julián
8cm39
![Page 2: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/2.jpg)
Exantemas.Los exantemas son erupciones cutáneas de aparición más o menos súbita y distribución amplia.
Lesiones elementalesMáculaPústula
PápulaPetequia
VesículaHabón.
![Page 3: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/3.jpg)
Patrón de distribución.Purpúricos
Polimorfo
Morbiliforme
Escarlatiniforme
Urticariforme
Reticular
Rubeoliforme
![Page 4: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/4.jpg)
Fisiopatología.Vasodilataci
ónEXANTEMA MACULOSO
MorbiliformeRubeoliforme Sarampión
Vasodilatación
EdemaInfiltrado
Infl
EXANTEMA PAPULOS
OEscarlatinaToxidermia
![Page 5: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/5.jpg)
Fisiopatología.Acción directa del virus en la
epidermis
EXANTEMA VESICULOS
OVaricela
Daño celularExtravasaci
ónde GR
EXANTEMA PURPURI
COParvoviru
s
![Page 6: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/6.jpg)
Exantemas purpúricos
Afectación del estado general. Irritabilidad, letargia,
tiempo de relleno capilar >2 segundos.
Rigidez de nuca. Aumento rápido del
número de petequias.
Distribución generalizada del
exantema.Tamaño de las
petequias > 2mm.
![Page 7: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/7.jpg)
EXANTEMAS MACULOPAPULOSOS
Morbiliformes- Infecciones víricas: sarampión, rubéola, eritema infeccioso, exantema
súbito, varicela, Epstein-Barr (VEB), herpes simple, herpes zoster,
VIH, enfermedad mano-pie-boca y Herpangina.
- Infecciones bacterianas: meningococemia (fase inicial),
rickettsiosis, enfermedad de Lyme.
- Enfermedad injerto contra huésped.
- Artritis reumatoide juvenil
Escarlatiniformes.
- Escarlatina.
- Enfermedad de Kawasaki.
- Síndrome de shock tóxico.
![Page 8: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/9.jpg)
EXANTEMAS MACULOPAPULOSOS
Manchas de Koplik
Rubeola
![Page 10: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/10.jpg)
EXANTEMAS MACULOPAPULOSOS
Eritema infeccioso
![Page 11: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/11.jpg)
EXANTEMAS DE ORIGEN VÍRICO
![Page 12: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/12.jpg)
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS VÍRICAS CLÁSICAS DE LA INFANCIA
![Page 13: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/13.jpg)
Sarampión
![Page 14: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/14.jpg)
Generalidades Clásico exantema de la infancia. Crea células gigantes y evade sistema
inmunitario. Exantema maculopapuloso por acción de
los linfocitos T dirigidos frente a células endoteliales infectadas.
Los niños con deficiencias de linfocitos T cursan con neumonía de células gigantes SIN EXANTEMA.
![Page 15: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/15.jpg)
EntidadesClínicas
•Exantema.•Fiebre.•Fotofobia.•Tos.•Conjuntivitis.•Manchas de KOPLIK
Diagnóstico
•Manifestacionesclínicas.•PCR.•Serología.
Tratamiento
•Empleo de la vacuna (SRP).•Inmunoglobulina
![Page 17: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/17.jpg)
RUBEOLA [fam: Togaviridae, Rubivirus]
“TERCERA ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA” “SARAMPIÓN ALEMAN” “SARAMPIÓN DE
TRES DÍAS”VIRUS DE LA
RUBEOLA
VIRUS ARN 1 CADENA SENTIDO POSITIVO
ENVUELTO
HOMBRE UNICO
RESERVORIO
TRANSMICIÓN VÍA
RESPIRATORIA
![Page 18: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/18.jpg)
EPIDEMIOLOGIA: universalRiesgo en personas que no la han padecido y no han recibido la vacuna
Niños no vacunados (5-9años), embarazadas.
Brotes epidémicos de predominio primaveral
Sarampión, Rubéola y Parotiditis (SRP): 1ª dosis a los 12 meses, 2ª dosis 6 años.
![Page 19: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/19.jpg)
FISIOPATOLOGIAInfección
Replicación en
epitelio respiratori
o
Diseminación a
ganglios linfáticos
ViremiaLiberación del virus
(nasofaringe)
Exantema Periodo de mayor contagiosidad 5-6 días después del
exantema
• TRANSMISIÓN: VIA RESPIRATORIA, SANGRE, ORINA Y LCR
DE PERSONAS INFECTADAS, TRANSPLACENTARIO
PERIODO DE INCUBACIÓN DE 14 A 21 DÍAS
![Page 20: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/20.jpg)
EXANTEMA MACULOPAPULAR ROSADO, NO
CONFLUENTE (LESIONES MUY PEGADAS)
LESIONES Y RIESGO DE TRANSMISIÓN
3 A 5 DIAS TRAS SU APARICIÓN
DESDE LOS 5 A LOS 7 DÍAS PREVIOS AL INICIO DE LA ERUPCIÓN
![Page 21: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/22.jpg)
CUADRO CLÍNICO PERIODO DE INCUBACIÓN
DE 14 A 21 DÍAS
![Page 23: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/23.jpg)
IMPORTANTE: TRAS COMPLETAR LA FIEBRE, EN LOS NIÑOS SUELE HABER MEJORIA Y LOS GANGLIOS
PERMANECEN HASTA COMPLETAR EL PERIODO DE CONVALECENCIA.
![Page 24: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/24.jpg)
EXANTEMA CEFALOCAUDAL (inicia en
cara, cuero cabelludo y cuello-elementos de 1mm a 4mm; posteriormente se generaliza.
Suele ser menos llamativo que Sarampión.
A medida que progresa tiende a desaparecer de las zonas previamente afectadas.
Dura 3 días Suave al tacto Puede ser pruriginoso
EXANTEMA ERITEMATO-
MACULO-PAPULAR
SE ACOMPAÑA DE: ENENTEMA, MACROADENOPATIAS (SUBOCCIPITALES, RETROAURICULARES, CERVICALES POSTERIORES, ESPLENOMEGALIA *
![Page 25: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/25.jpg)
Duración desde el periodo prodrómico hasta el periodo de
convalecencia
ADENOMEGALIAS RETROAURICULARES:
![Page 26: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/27.jpg)
DIAGNÓSTICO
EPIDEMIOLÓGICO
CLÍNICOLABORATORIO
Antecedentes de vacunación anti rubeola de acuerdo con la edad y numero de dosis
Sospechoso: paciente con
fiebre, exantema, adenopatías cervicales,
suboccipitales y /o artralgias/artritis
BH: Leucopenia o Linfocitosis. VSG y
PCR: negativos.EGO: proteinuria.
CONFIRMADO
![Page 28: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/28.jpg)
SRP
TRIPLE VIRAL(Sarampión,
Rubeola, Parotiditis)
Aplicación EdadPrimera 1 añoSegunda
(Refuerzo) 6 años
![Page 29: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/29.jpg)
EVOLUCIÓN Y PRONOSTICO No se han descrito secuelas. Evolución y pronóstico favorables en 5-
10 días.
![Page 31: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/31.jpg)
EXANTEMA SÚBITO [roseola infantum]
Virus Herpes Tipo 6
Exantema infeccioso mas frecuente durante los 2 primeros años
Forma de transmisión desconocida
Periodo de incubación de 7 a 15 días
![Page 32: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/32.jpg)
Cuadro Clínico
•No existe periodo prodrómico.•Fiebre alta ocasionalmente convulsiones.•Adenopatías sobre todo occipitales.•Enantema en paladar blando en las 48 hrs previas al exantema.
EXANTEMA:•Erupción cutánea.•Distribución amplia•Uno/varios elementos(máculas, pápulas, vesículas, pústulas, petequias)
ENANTEMA:•Erupción que afecta las membranas mucosas.
![Page 33: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/33.jpg)
La fiebre remite tipicamente a los 3 días Exantema maculopapular
![Page 34: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/34.jpg)
EXANTEMA Elementos de 3 a 5mm. Algunos con halo pálido. Tronco, cuello, región retroauricular y
áreas distales de extremidades. Duración variable De 2h a 2 días. Existen formas atípicas Las complicaciones (neurológicas, purpura
trombocitopénica) son poco frecuentes.
![Page 35: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/35.jpg)
Diagnóstico•Clínica•Evolución•No es de rutina pero puede con la determinación de anticuerpos específicos circulantes pasada la fase aguda.
Tratamiento
•Sintomático
![Page 37: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/37.jpg)
PARVOVIRUS B19 [fam. Parvoviridiae, Eritrovirus]
Virus DNA desnudo
1 CADENA LINEAL
TRANSMITIDO POR EL
AIRE
ERITEMA INFECCIOSO
FORMA CLÍNICA MAS FRECUENTE
“5ta ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA” “MEGALOERITEMA” “ERITEMA DE HUTINEL”
![Page 38: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/38.jpg)
EPIDEMIOLOGIA:Suele observarse en invierno y primavera.
Niños de 5 a 14 años.
Periodo de incubación de 4 a 10 días.
![Page 39: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/39.jpg)
ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA BIFÁSICA
FASE INICIALFASE TARDIA
![Page 40: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/40.jpg)
PERSONA ENFERMA
SUCEPTIBLE
TRANSMICIÓN POR
AIRE
1ERA REPLICACIÓN-
EPITELIO RESPIRATORIO
SUPERIOR (manifestación
clínica inespecífica)
VIREMIA (TROPISMO-
SE VA INFECTAR LA
SERIE ERITROIDE EN
MO)
REINFECCIÓN DEL APARATO RESPIRAT
ORIO
20%-60% existen síntomas prodrómicos (fiebre, cefalea, prurito)
ATAQUE AL EDO. GENERAL
FASE INICIAL
![Page 41: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/41.jpg)
FASE TARDIA Infecta fundamentalmente a los
Reticulocitos. 1 semana hay formación de anticuerpos.
COMPLEJO INMUNE B19
ANTICUERPO
S
EXANTEMA
MACULOPAPULAR SIMÉTRI
CO
![Page 42: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/42.jpg)
CUADRO CLÍNICO
1
ERUPCIÓN ERITEMATOSA EN
MEJILLAS(SIGNO DE LA BOFETADA)
3 a 5 días
2
El exantema se extiende al tronco,
superficie de extensión de
extremidades y nalgas
1 a 2 semanas
3
Recurrencia a los pocos días; tras exposición solar,
tensión emocional, baño.
![Page 43: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/43.jpg)
EXANTEMA MACULOPAPULAR SIMETRICO
![Page 44: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/44.jpg)
Diagnóstico•Fundamentalmente Clínico•Molecular por PCR
Tratamiento
•Sintomático
![Page 46: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/46.jpg)
Etiología Contagiosidad Evolución Período exantemático:
Varicela Familia Herpesviridae (VZV)
“exantema en cielo estrellado”.
Desde 2 días antes de la aparición del exantema.
Hasta la fase de costra
Se disemina por contacto directo con las lesiones de piel o las secreciones respiratorias
1 o 2 días de fiebre y síntomas inespecíficos.
Caída de las costras entre los 8 y 10 días
3 a 4 días de fiebre.
brotes sucesivos de lesiones en distinto estadio evolutivo, 2 o 3 brotes en 4 o 5 días.
Rostro- cuero cabelludo.
Centrifuga, mucosas.
Varicela.Exantemas vesiculosos
![Page 47: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/47.jpg)
FISIOPATOLOGIA
![Page 48: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/48.jpg)
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
![Page 49: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/49.jpg)
IMPORTANTE
![Page 50: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/50.jpg)
CUADRO CLÍNICO
![Page 51: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/51.jpg)
Macula, Pápula y vesícula que evoluciona rápidamente a costra (1-2
días)Muy pruriginosas
Afecta la epidermisSon polimorfas
Inicia en tórax y tiene progresión centrífuga: cara, cuero cabelludo y
miembros.
![Page 52: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/52.jpg)
ENANTEMA Afecta mucosa:ORALNASALCONJUNTIVALLARÍNGEA GENITAL No se forman costras. Vesículas que se rompen y forman
ulceraciones dolorosas.
![Page 53: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/54.jpg)
DIAGNÓSTICO
•Casos en la comunidad, escuela, familia.•Antecedente de no haber padecido la enfermedad.
EPIDEMIOLÓGICO
•Mácula, Pápula, Vesícula, Umbilicación de la vesícula, costra.•Afección de todo el cuerpo, comenzando del tronco a las extremidades, cara y cuero cabelludo.
CASO SOSPECH
OSO
![Page 55: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/55.jpg)
TRATAMIENTO Higiénico: baños diarios con agua y jabón
neutro, secado suave, uñas cortas y limpias. No usar talcos, pomadas, cremas, lociones.
Sintomático y de sostén: parecetamol, ibuprofeno.
Aciclovir: 20-80mg/kg/día en 4 o 5 administraciones VO durante 5 días. Tratamiento debe comenzarse en las primeras 24
hrs después de comenzar el exantema. Internación: pacientes inmunosuprimidos. Administrar gammaglobulina hiperinmune antes
de las 72 hrs postexposición (profilaxis).
![Page 56: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/56.jpg)
MONONUCLEOSIS INFECCIOSA
![Page 57: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/57.jpg)
Virus Epstein-Barr Tropismo celular por CR2 o CD21 linfocitos
B y células epiteliales. Ocurren tres escenarios:
1. El VEB se replica en linfocitos B y células epiteliales.
2. VEB origina infección latente en linfocitos B.3. VEB estimula inmortalización de linfocitos B.
El aspecto de los linfocitos B es anormal por lo que se denominan cel`s de Downey.
![Page 58: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/59.jpg)
NiñosEnfermedad sub-
clínica.
LinfadenopatíaEsplenomegalia
Faringitis exudativa.
![Page 60: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/60.jpg)
Diagnóstico y tratamiento Recuento de linfocitos y presencia de
células de Downey. Anticuerpos heterófilos. Tratamiento sintomático pero si se tiene
contacto con VEB en la infancia se tendrá memoria inmunológica de por vida.
![Page 61: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/61.jpg)
Virus herpes simple
![Page 62: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/62.jpg)
Generalidades Virus provoca infección de por vida. Transmisión por saliva, secreciones
vaginales y contacto con secreciones de lesiones.
La incidencia de VHS-1 es de 90% en países en vías de desarrollo.
Se puede dar una infección in-útero o por el canal vaginal VHS-2.
![Page 63: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/63.jpg)
Queratitisherpética
•Se limita a un ojo.•Puede provocar lesiones corneales y ceguera.
Panadizoherpético
•Es una infección localizada en los dedos.
Eccemaherpético
•Infección de toda la piel.•Afectan adrenales, hígado y otros órganos.
Herpesgenital
•Suele provocarlo el VHS-2•Lesiones en glande o tallo.•Lesiones en vulva, vagina, cuello uterino, zona perianal.
![Page 64: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/64.jpg)
Diagnóstico
•Frotis de Tzank•Aislamiento del virus
Tratamiento
•Aciclovir•Valaciclovir•Penciclovir
![Page 65: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/65.jpg)
Herpes zosterAgente: VVZ.
Exantema vesiculoso unilateral y doloroso a lo largo de un dermatoma (generalmente torácico), cuyas lesiones aparecen durante una semana.
Previo a su aparición puede haber ya dolor en la zona afectada (3-5 días antes), fiebre y malestar general.
En niños pequeños puede ser asintomático y en inmunodeprimidos diseminado.
Exantemas vesiculosos
![Page 66: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/66.jpg)
Enfermedad mano-pie-boca
1. Fase prodrómica (1-2 días): fiebre alta y catarro leve.
2. Fase exantemática (7-10 días): úlceras en boca (respetando faringe), vesículas en dorso de manos y pies (puede afectar a palmas y plantas).
Coxackie virus A-16. Contagio: oral-oral, feco-oral
Exantemas vesiculosos
![Page 67: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/67.jpg)
Exantemas vesiculososEnfermedad mano-pie-boca
![Page 68: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/68.jpg)
EXANTEMAS DE ORIGEN
BACTERIANO
![Page 69: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/69.jpg)
Escarlatina
![Page 70: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/70.jpg)
Generalidades Es la complicación de faringitis
estreptocócica. Que ocurre cuando la cepa infecciosa
obtiene un bacteriofago y codifica para la exotoxina piógena.
Solía tener complicaciones como abscesos periamigdalino y retro-faríngeos.
![Page 71: Exantemas de la infancia](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062820/589a8ba61a28abae648b47a9/html5/thumbnails/71.jpg)
Cuadro
Clínico
Exantema
eritemato
Tóraxluegoextre
Palidezperibuc
al
Lenguaaframb
ue
Líneasde
Pastia