![Page 1: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/1.jpg)
EZ-IO
![Page 2: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/2.jpg)
• 1922 användes IO som axess på människa första gången.
• Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess.
• IO access blev sedan “bortglömt” i ca 40 år.
Inga civila EMS existerade som utnyttjade tekniken.
• 1985 “Återupptäcktes den igen.“
• 2005 standard för American Heart Association and European Resuscitation
Council guideline revisions – AHA, ERC
• Idag etablerad standard för Pediatric Advanced Life Support.
![Page 3: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/3.jpg)
IO, the way to Go
![Page 4: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/4.jpg)
AHA, ERC, ILCOR, NAEMSP Guidelines
IO skall övervägas tidigt vid behov av akut venaccess
• Vuxen 2 PVK försök eller > 90 sek.
• Barn Första alternativ
Administrering av läkemedel via endotracheal tub rekommenderas inte längre!
CVK
• Ca. 5 miljoner CVK läggs in i USA/år
• Inläggning av CVK i det akuta skedet försenar administrering av läkemedel
vid återupplivning
• Enligt CDC: 9% infektionsrisk i samband med inläggning av CVK
• I.O: 0,6 %
![Page 5: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/5.jpg)
Varför EZ-IO?
• Säker
• Enkel att använda
• Ger axess inom 10 sekunder
![Page 6: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/6.jpg)
Indikationer för Intraosseös nåI Behov av omedelbar axess
• Ej PVK inom 90 sekunder
• Hjärtstopp
• Behov av snabb tillförsel av l.m.
• Sänkt medvetandegrad
• Respiratoriska sjukdomstillstånd
• Hemodynamiskt instabilitet
• Hypotermi
• Brännskador
• Kramper
• Anafylaxi
![Page 7: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/7.jpg)
Kontraindikationer
• Fraktur
• Nyligen utförd ortopedisk kirurgi i närheten av instickstället,
proteser i benet
• Vid bäckenfraktur, stora gynblödningar, stor bukkirurgi el blödning bör
man överväga att sätta i Humerus
• Lokal infektion vid instickstället
• Svårigheter att lokalisera instickstället
• IO-nål i samma ben inom 48 timmar
![Page 8: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/8.jpg)
Intraosseös access och smärta
![Page 9: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/9.jpg)
SMÄRTLINDRING IO
• 85% av de patienter som får en IO axess kommer att vara medvetslösa
för dem är smärta inte något problem
• Vid insättning på vaken patient: VAS 2 - 3 (individuell)
• Vid injektion/infusion: VAS 8-9
• Rekommendation: Smärtlindra alltid vaken patient med lokalbedövning
enligt lokala riktlinjer
• Psykisk smärta: Informera om vad du ska göra. Prata med din patient
![Page 10: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/10.jpg)
SMÄRTLINDRING
Exempel på smärtlindring av vaken patient. Den medicinskt ansvarige läkaren på
respektive klinik bestämmer själv vilket läkemedel som ska användas samt doseringen.
Lokalanestesi 2 %
• Förfyll förlängningsslangen med 2 % lokalanestesi. (slangen rymmer 1 ml)
• Byt till en 10 ml NaCl spruta och ge den lokalanestesi som nu finns i
förlängningsslangen, långsamt.
• Avvakta ca 15 sek
• Flusha med återstående 9 ml NaCl
• Repetera första dosen med 2% lokalanestesi genom att ge 1 ml till enligt ovan.
• Koppla övertrycksinfusion med manschett.
Upprepa ovanstående dosering vid behov.
www.pawz.net
![Page 11: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/11.jpg)
Flow & infusion flow rates
427 566 828
2159
2816
3713
4302
5093
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
100 150 200 250 300
ml/
ho
ur
Infusion Pressure (mmHg)
TIBIA HUMERUS
N/A
Note: For tibial IO, not enough cases at 100 and 150mmmHg to calculate means.
![Page 12: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/12.jpg)
Antal sekunder från Inj till terapeutisk dos når hjärtat
Access Normalt BP Hjärtstopp/HLR
CVK 2 17
PVK 10 33
IO Sternum 2 25
IO Prox Humerus 2 20
IO Prox Tibia 6 51
För att få IO access ca 10 sek.
I så fall! Terapeutisk nivå av läkemedel inom mindre än 1 minut.!
![Page 13: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/13.jpg)
Administrering av läkemedel
Vilka läkemedel kan ges?
-Alla läkemedel som kan ges I perifer nål.
Dosering?
-Samma dosering som vid iv-tillförsel
Lab Prover?
Diskutera alltid med Lab.
Märk proverna tydligt, så det framgår att provet är från en IO-nål.
Minst 2 ml till slask.
Vanligt förekommande, blodgruppering och bas-test.
![Page 14: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/14.jpg)
Lithium
batteri
G-3 DRIVER
Batteri
Indikator Magnet i mandrängen, för
fäste av nålen till Drivern
Kapacitet: minst 500 insättningar
Batteriet håller
ca 8 år.
Grön lampa =
>500 borrningar.
Röd lampa = 50
borrningar kvar
dvs ev läge att
beställa ny borr.
Batteriet går ej
att byta.
Maskinen slängs
tillsammans med
batterier.
![Page 15: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/16.jpg)
25 mm 5 mm markering
OBS!
5 mm markeringen syns inte
ovanför huden
45 mm 5 mm
markering
![Page 17: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/17.jpg)
Which Bones Work?
![Page 18: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/18.jpg)
Forcera inte in nålen - “låt Drivern göra jobbet”
![Page 19: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/19.jpg)
IO, the way to Go
![Page 20: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/20.jpg)
Distala Tibia
Left leg
![Page 21: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/21.jpg)
Proximala Humerus
![Page 22: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/22.jpg)
Proximala Humerus
![Page 23: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/23.jpg)
Proximala Humerus
![Page 24: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/24.jpg)
Proximala Humerus
![Page 25: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/25.jpg)
Proximala Humerus
Fördelar
• Mindre smärta lättare att smärtlindra
• Bättre flöde mindre tryck
Att tänka på:
• Använd gul nål 45 mm, i första hand
• Placera om möjligt handen på naveln och lite utåtroterad
• Fixera med Stabilizer
• Lyft ALDRIG upp armen över huvudet.
Obs! Vid förflyttning samt röntgen!
![Page 26: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/26.jpg)
FLÖDEN OCH TRYCK
Vid övertryck eller med infusions pump är IO flödet samma som IV
• Tibia - motsvarar flödet i en 21 G nål (blå/rosa)
• Humerus & Sternum - motsvarar flödet i en 16 G nål (grå )
Vid 300 mmHg övertryck
• Tibia - ca 900 ml/tim.
• Humerus - ca 5000 ml/ tim.
• 1 ENH blod ca 10 minuter i humerus
Bolusinjektion tar endast ca 3 sek. / 10cc.
INGEN FLUSH = INGET FLÖDE
–
Initial rapid 10 cc syringe bolus dramatically increases IO flow rates
![Page 27: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/27.jpg)
Lokalisera och rengör insticksstället
![Page 28: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/28.jpg)
Sträck ut huden ordentligt, framför allt på barn
och skrynkliga vuxna….
![Page 29: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/29.jpg)
Kontroll av nålläget
• Blod på mandrängens spets
• Nålen sitter stadigt
• Blod stiger upp mot nålöppningen
• Blod kan aspireras i förlängningsslangen
• Flush går först trögt men släpper
• Vätska under övertryck går u.a.
• Givna farmaka ger avsedd effekt
• Svullnad/missfärgning = Felaktigt nålläge
Observera! Tecken på extravasering
![Page 30: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/30.jpg)
Flush = Flöde
Avlägsna mandrängen och spola nålen
Flusha nålen med 10 ml NaCl
![Page 31: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/31.jpg)
Undvik att bända nålen när du använder den
Använd EZ-Connect som följer med nålen!
![Page 32: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/32.jpg)
Övervaka insticksstället
Alltid EZ-IO fixation på humerus och barn
Använd alltid
konektorslangen
för att undvika att
nålen rubbas.
![Page 33: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/33.jpg)
Du är inte färdig förrän du spolat!
![Page 34: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/34.jpg)
IO-axess Pediatriska patienter
![Page 35: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/35.jpg)
Proximala Humerus Proximala Humerus
Proximala Tibia Proximala Tibia
Distala Tibia Distala Tibia
Distala Femur Distala Femur
Intraosseösa insticksställen för Pediatriska patienter
Rekommenderas för Pediatriska
patienter > 5 år.
Rekommenderas för Pediatriska
patienter > 5 år.
![Page 36: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/36.jpg)
Distal Femur Proximal Tibia Distal Tibia Proximal Humerus
Pediatric EZ-IO Insertion sites
![Page 37: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/37.jpg)
Fotograf Edward Truemper, MD - Children’s Hospital of Nebraska
![Page 38: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/38.jpg)
Patella
Tibia Tuberositas
Insertion site
Identify Landmarks
1 år
![Page 39: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/39.jpg)
På yngre barn kan tuberositas tibiae vara svår att hitta
Om problem att lokalisera tuberositas
tibiae.
Insticksställe: Två tvf. nedom patella
och medialt därom, på den platta
delen av tibia
Identifiering av insticksställe Tibia - Yngre barn
![Page 40: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/40.jpg)
Med ökad mognad av barnet blir det lättare att hitta tuberositeten
Om tuberositas tibiae kan
palperas.
Insticksställe: Medialt därom, på
den platta delen av tibia
Identifiering av insticksställe Tibia - Äldre barn
![Page 41: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/41.jpg)
Tillväxtzoner
Tibia
Vä. ben
Hö. ben
![Page 42: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/43.jpg)
Distala Femur Pediatriska patienter
![Page 44: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/44.jpg)
Lokalisera insticksstället på distala femur
![Page 45: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/45.jpg)
Distala Femur – Pediatriska patienter
– Välj rätt längd på nålen. Rätt nål till rätt patient!
(15mm, 25mm eller 45 mm kan behövas i distala femur)
![Page 46: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/46.jpg)
Lokalisera
insticksstället Desinficera
![Page 47: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/47.jpg)
Starta infusionen med övertryck
En övertrycksmanschett eller infusionspump ger bättre flöde
![Page 48: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/48.jpg)
Avlägsna nålen inom 72 timmar
Låt det rosa EZ-IO bandet runt handleden sitta
kvar i 48 timmar efter att nålen är borttagen.
Håll kvar 90°
graders vinkel under
tiden du avlägsnar nålen.
Bänd inte!
Skruva på en spruta med luer
lock fattning och rotera medsols,
samtidigt som du drar nålen rakt
ut.
![Page 49: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/49.jpg)
IO, the way to Go
Necropsy Results
iPort BIG
![Page 50: EZ-IO · 2013-08-13 · • 1922 användes IO som axess på människa första gången. • Andra världskriget: > 4000 patienter behandlades med hjälp av IO axess. • IO access](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041809/5e56912a9d654e244d588d92/html5/thumbnails/50.jpg)
Många hål i ett ägg…..
• http://www.youtube.com/watch?v=imYFiLIS5Q8