FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
“RELACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DE LA SAL FLUORADA EN LOS PADRES DE FAMILIA DE LA
I.E.I. DE LA UGEL PIURA EN EL AÑO 2010”
TESIS
Para optar el Título de CIRUJANO DENTISTA
AUTOR:
Bach. MARIO FERNANDO YARLEQUÉ ANDRADE
Piura – Perú
2011
2
DEDICATORIA
Ha sido el omnipotente, quien ha permitido que la sabiduría dirija y guíe
mis pasos. Ha sido el todopoderoso, quien ha iluminado mi sendero
cuando más oscuro ha estado. Ha sido el creador de todas las cosas, el
que me ha dado fortaleza para continuar cuando a punto de caer he
estado; por ello, con toda la humildad que de mi corazón puede emanar,
dedico primeramente mi trabajo a DIOS mi Señor.
A mis padres ANDREA y MARIO, quienes han sabido formarme con
buenos sentimientos, hábitos y valores, lo cual me ha ayudado a salir
adelante buscando siempre el mejor camino.
Una dedicatoria especial para ARTEMIO, aunque no estas físicamente,
lo estás espiritualmente, apoyándome en todo momento de mi vida.
A mis profesores de la UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS – FILIAL PIURA, a mi Asesor el Dr. NEIL ROBERT VELARDE CHERO, quienes
sin su apoyo y enseñanza no estaría presentando esta TESIS.
3
AGRADECIMIENTO
A mis hermanas Leslie Karol, Stephanie Thalia y Andrea Julissa,
gracias por estar siempre conmigo, por ser parte importante de mi vida,
por ser mi familia, las quiero mucho. A mis abuelos: Papá TOTO y Mamá BLANCA; la abuela, Benita y a LEO mi abuelo querido que se
fue pronto pero sé que donde esté comparte conmigo esta felicidad, los
quiero mucho abuelos.
Para mi tíos paternos y maternos, mis primos, quisiera nombrarlos a
cada uno de ustedes pero son muchos, pero eso no quiere decir que no
me acuerde de cada uno. Especial agradecimiento a mis tíos Jonny y Mery que en todo momento estuvieron conmigo dándome sus
consejos…. los quiero mucho.
A todos mis profesores por confiar en mí, por tenerme la paciencia
necesaria, por apoyarme en momentos difíciles, muchas gracias.
Agradezco el haber tenido a ustedes como profesores, tan buenos
profesional como personalmente. Nunca los olvidaré. Especial
agradecimiento Dr. Gian Carlo Rodríguez Velarde. A todos mis amigos, en especial a Jorge Conde Lertua, Nikola Milisavljevic Azañedo, Juan Maldonado Valle y Andrés Solano Quevedo, es momento oportuno para decirles, que sin ustedes no lo
hubiera logrado, tantas desveladas sirvieron de algo y aquí está el fruto.
Les agradezco a todos ustedes con toda mi alma el haber llegado a mi
vida y el compartir momentos agradables y tristes, pero esos momentos
son los que nos hacen crecer y valorar a las personas que nos rodean.
MUCHAS GRACIAS.
3
INDICE
Pág.
RESUMEN
ABSTRACT
I.- INTRODUCCIÓN 06
1.1. Antecedentes………………………………………….. 09
1.2 .Bases Teóricos………………………………………… 14
1.3 .Problema de estudio…………………….…………… 45
1.3.1 Planteamiento del Problema………………… 45
1.3.2. Formulación del Problema………………….. 46
1.3.3. Justificación………………………………….. 46
1.4 Hipótesis…………………………………………….… 48
1.5 Objetivos……………………………………………… 49
1.5.1. Objetivo General……………………………... 49
1.5.2. Objetivos Específicos………………………… 49
II.- MATERIALES Y METODOS…………………………… 50
2.1 Tipo de Estudio………………………………………….. 51
2.2 Población y Muestra……………………………………. 52
2.3 Variables……………………….………………………… 53
2.4 Método……………….………………………………… 54
2.5 Criterios de Inclusión y/o Exclusión……………… 54
2.6 Análisis de Datos………………………………………… 55
2.7 Recursos Materiales...………………………………… 56
III.- RESULTADOS………………………………………………. 57
IV.- DISCUSIÓN………………………………………………….. 68
V.- CONCLUSIONES………………………………………….... 74
VI.- RECOMENDACIONES………………………….…...…….. 76
VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………….………….. 78
VIII.- ANEXOS
4
RESUMEN
La fluoración de la sal constituye una medida de gran cobertura y alta
efectividad para la prevención de caries dental por su reducido costo, de fácil
programación, implementación, conducción, vigilancia epidemiológica y
evaluación de resultados; en nuestro País en el año 1984, se implementó este
sistema, el cual requiere que el programa sea manejado adecuadamente
disponiendo recursos económicos, humanos, educación y aceptación de la
comunidad; así como de políticas nacionales que permitan su empleo y faciliten
su ejecución, seguimiento y evaluación.
En el presente estudio se investigó sobre el grado de conocimiento y el grado
de aceptación sobre la sal fluorada en los padres de familia, aplicándoles un
cuestionario validado por expertos, en una muestra de 60, en tal sentido 30
padres de colegios estatales y los otros 30 de colegios particulares, ambos del
nivel inicial los mismos que fueron seleccionados aleatoriamente de cuatro
Instituciones educativas Iniciales de la UGEL-Piura: I.E.I. San Antonio, I.E.I.
Capullito, I.E. Nº 14015 Nstra. Señora del Carmen, I.E. Nº 092 Simbilá.
Se aplicó la estadística inferencial con pruebas No paramétricas para la
contrastación de las hipótesis planteadas, y después de su análisis
correspondiente se llegaron a las conclusiones: 1.-Los padres de familia de los
colegios estatales, tienen el grado de conocimiento individualmente
relativamente más alto en relación al de los colegios particulares con respecto
a los temas de la Caries dental, medidas preventivas, Flúor y de la sal; 2.-Los
padres de familia de ambos colegios si están predispuestos en su mayoría
individualmente a la aceptación de la sal fluorada como medio preventivo de la
caries dental; 3.-El grado de conocimiento de los padres de familia es
proporcional al grado de Instrucción; 4.-El grado de conocimiento si está
relacionada con la edad, y el tipo de Colegio, porque sus promedios y
varianzas difieren entre ambos grupos de colegio; 5.-El grado de actitud para
la aceptación de la sal fluorada y el grado de conocimiento no difieren
significativamente en relación a sus promedios, porque esta no depende
directamente de él; 6.- El grado de actitud para la aceptación de la sal fluorada
no está relacionada con la edad, grado de instrucción, ni el tipo de Colegio,
porque es multifactorial.
5
ABSTRACT
The salt fluoridation is a measure of high coverage and high effectiveness in the
prevention of dental caries by its low cost, easy programming, implementation,
guidance, surveillance and evaluation of results; in our Country in 1984, was
implemented this system, which requires that the program is handled properly
providing economic resources, humans, education and community acceptance;
as well as national policies to facilitate their use and implementation, monitoring
and evaluation.
In the present study investigated the degree of knowledge and the degree of
acceptance of fluoridated salt in parents, to apply them a questionnaire
validated by experts, in a sample of 60, in this regard 30 parents of public
schools and other 30 from private schools, both from the same initial level were
randomly selected from four schools Initials from UGEL-Piura: I.E.I. San
Antonio, I.E.I. Capullito, I.E. Nº 14015 Nstra. Señora del Carmen, I.E. Nº 092
Simbilá.
We applied Inferential statistics with the nonparametric tests to contrast of the
hypothesis raised, and after corresponding analysis we came to the
conclusions: 1.-The parents of public schools, have the degree of knowledge
individually relatively higher relative to that of private schools regarding the
issues of dental caries, preventive measures, fluoride and salt; 2.-The parents
of both schools are individually predisposed to the acceptance of fluoridated salt
as a preventive of dental caries; 3.-The degree of knowledge of parents is
proportional to the degree of instruction; 4.-The degree of knowledge is related
to age, and type of school, because their average and variances differ between
groups at school; 5.-The degree of attitude to the acceptance of fluoridated salt
and degree of knowledge don't differ significantly with respect to their averages,
because it is not directly dependent on it; 6.-The degree attitude for the
acceptance of fluoridated salt is not related to age, education level or type of
school, because it is multifactorial.
7
INTRODUCIÓN
En el mundo actual, la salud es una necesidad básica y es un bien muy
codiciado por todos los seres humanos de diferentes esferas sociales y
económicas, por desgracia, como es de esperar, las personas de menos
recursos son las más perjudicadas y las más afectadas por las
enfermedades, pues no tienen acceso a los servicios de salud debido a
los altos costos de los tratamientos. La caries dental es una enfermedad
del sistema masticatorio que viene afectando a más del 90% de la
población peruana.
La caries dental sigue siendo un problema muy importante en nuestro
país, al igual que en los países en vías de desarrollo, siendo importante
resaltar que en otros lugares se han implementado programas
preventivos promocionales de las caries con mayor impacto, viabilidad y
sostenibilidad.
En el Perú, el Ministerio de Salud, en un intento de minimizar o erradicar
los efectos de esta enfermedad en nuestra población, ha venido
desarrollando programas de prevención de caries dental. En un primer
momento, optó por promover la administración de Flúor en el agua, pero
debido a su alto costo y falta de financiamiento por parte del Estado,
esta medida fracasó.
Posteriormente, reglamentó la suplementación de flúor en la sal de
consumo humano en el año 1984 con el Decreto Supremo D.S. 15-84-
SA y en el año 1985 se emitió la Resolución Ministerial R.M. 131-85-
SA/DVM, estableciéndose de esta manera la obligatoriedad de la adición
del flúor a la sal de consumo humano, normas que rige hasta la
actualidad.
Otro tema importante es la parte de la promoción, difusión, control y
evaluación del impacto de la enfermedad sobre la población en relación
de la sal fluorada y que estaría a cargo de las Instituciones Estatales
8
como es el Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud (INS), Centro
Nacional de Nutrición y Alimentación (CENAN), para realizar estas tarea
importante dentro del contexto de promoción de la salud.
El presente trabajo de investigación está diseñado para evaluar el grado
de conocimiento y aceptación de la sal doméstica fluorada en la
prevención de la caries dental en los padres de familia de las
Instituciones educativas del nivel inicial Particulares y Nacionales
seleccionadas de la UGEL Piura.
9
1.1. Antecedentes Como antecedentes de investigaciones sobre la sal fluorada, se
encontraron investigaciones nacionales e internacionales que a
continuación se reseñan:
Trabajos Internacionales HERRADO ACUÑA, B, SALAZAR OLIVEROS, L, Colombia 1983. La
Universidad de Antioquía y la Organización Panamericana de Salud,
iniciaron una investigación desarrollada por espacio de 8 años en las
poblaciones antioqueñas de Armenia, Montebello, Don Matías y San
Pedro. La metodología consistió en adicionar Fluoruro de Sodio y de
Calcio a la sal para consumo humano en Armenia y Montebello; Fluoruro
de Sodio al acueducto de San Pedro, y tomó a la localidad de Don
Matías como población control. Los resultados mostraron que con la
fluoración de la sal, se lograba una reducción de la caries dental en un
60%1.
SALAS, Mary Tere, Costa Rica 1995. Costa Rica comprobó el suceso
del programa de fluoración de la sal, como medida preventiva de mayor
alcance, mejor control y menor costo, para la reducción de las caries
dentarias. Contando con la iniciativa de un grupo de odontólogos, bajo la
dirección y coordinación del Dr. Ricardo González, en conjunto con el
Ministerio de la Salud y el apoyo de la Fundación W. K. Kellogg, el
Programa de Fluoración de la Sal en Costa Rica comenzó en 1987,
-siendo el primer país del Continente Americano y tercero del mundo -
después de Suiza y Francia - que aplicó esta medida en el ámbito
nacional. La experiencia anterior de fluoración del agua suministrada en
la región urbana, efectuada entre 1975 y 1980, por problemas de orden
1 HERRADO ACUÑA, B, SALAZAR OLIVEROS, L. "Antecedentes de Programas Preventivos de Salud Oral en la República de Colombia". Rev. Foc, (144) Bogotá, Colombia 1983. (en línea). Estudio Consultado en Octubre 2010. FLUOR EN LA SAL PARA CONSUMO HUMANO DE LOS COLOMBIANOS SALUD BUCAL VS. FLUOROSIS DENTAL (COLOMBIA) http://www.encolombia.com/fluor_odonto.htm
10
técnico, económico y de operación; obteniendo los resultados
esperados2.
BORGES, Mary. Venezuela 2002. Indica que para la comercialización de
la sal de consumo con flúor es necesario contar con concentraciones
naturales de ión flúor en el agua menores de 0,5 mg/1-F-. En cuanto los
efectos cariostáticos de la sal fluorada, Rioboo (1994), señala que se ha
demostrado una sustancial evidencia de su efecto preventivo. La dosis
adecuada fue fijada tomando en cuenta un consumo diario de sal de 9
gramos, en 90 a 300 mg/kg de sal. Sin embargo, considera que existen
ciertos inconvenientes para ajustar la dosis; como: grupos de edad,
grupos étnicos (diferencia en sus preferencias dietéticas), áreas
geográficas, diferentes niveles de flúor en el agua, etc.3
SOSA ROSALES, Maritza. Cuba 2003. En la Conferencia Internacional
sobre Fluoruros celebrada los días 3 al 5 de octubre de 1982, en Viena,
convocada por la OMS y la Federación Dental Internacional (FDI), se
comentó que el agua fluorurada no llegaba a todas las poblaciones,
porque en muchas no existían acueductos, por lo que se propuso
entonces realizar la fluorización de la sal de consumo humano en esos
territorios, teniendo en cuenta que esto abarataba los costos e
incrementaba la población beneficiada, al poder consumir la sal,
independientemente de contar o no con acueducto. La sal como vehículo
de fluoruros, tiene la ventaja principal de que no se necesita una red de
abastecimiento público de agua, y que además existían experiencias de
países donde se había utilizado y se habían obtenido resultados
similares a los del agua; y en el año 1996, la dirección del MINSAP
orientó a la Dirección Nacional de Estomatología que iniciara los
2 SALAS, Mary Tere. “Programa De Fluorización De La Sal En Costa Rica”. En: Revista Fluorización Al Día, Órgano Oficial Del Programa De La Fluorización De La Sal De Costa Rica. Costa Rica 1995. (en línea). Publicación Consultado en Octubre 2010 http://www.ibiblio.org/taft/cedros/espanol/newsletter/n5/Salt.html 3 BORGES, Mary. “Flúor En La Sal de Consumo Humano y Prevalencia de Fluorosis Dental en la Población de la Escuela Básica “Dr. Carlos Arévalo””. Yagua. Carabobo, Venezuela. 2002. (en línea). Estudio Consultado en Octubre 2010 http://servicio.cid.uc.edu.ve/odontologia/revista/v4n2/4-2-1.pdf
11
estudios de factibilidad para el desarrollo del Programa Nacional de
Fluorización de la Sal de Consumo Humano, para lo cual se le pidió a la
Representación de la OPS en Cuba su acompañamiento y ya en
diciembre del propio año bajo la asesoría del doctor Antonio Mena se
elabora el proyecto de inversión. En el año 2002 se inicia la fluorización
de la sal de consumo humano en Cuba, y su distribución comenzaría por
las provincias Orientales y la Ciudad de La Habana4.
GIRON ALVAREZ, Beatriz y Colab. El Salvador 2005. Una medida
puesta en práctica en muchos países y con excelentes resultados en la
disminución de la prevalencia de caries en la población ha sido la
fluoración de la sal. La principal ventaja de la sal como vehículo fluorado
es que no requiere una comunidad de red de agua potable
implementada y permite a los individuos aceptarla o rechazarla. Aunque
en este estudio, se toma como referencia los valores de flúor en sal
recomendados por la OMS, señalan que éstos no deben ser tomados
como base para establecer programas de fluoración en un país. Se debe
hacer una evaluación individual de cada comunidad, tomando en cuenta
la concentración de flúor en el agua de dicha población y la prevalencia
de fluorosis, para así recomendar la marca de sal que debería
consumirse. La fluoración de la sal debe considerarse donde la
fluoración del agua no es factible por razones técnicas, económicas o
socioculturales 5.
Trabajos Nacionales TREBEJO ZELAYA, María Teresa. Lima 1995. Realizó una importante
investigación con el fin de determinar la concentración del ión flúor en los
tipos de sal de consumo humano en un asentamiento de Lima. Las
4 SOSA ROSALES, Maritza. “Evolución de la Fluorización como medida para Prevenir la Caries Dental”. En: “Revista Cubana Salud Pública”. 2003. Pág. 29(3):268-74 Revisión Consultado en Octubre 2010. http://redalyc.uaemex.mx/pdf/214/21429306.pdf 5 GIRON ALVAREZ, Beatriz y Colab. “Presencia y concentración de Flúor en las marcas de sal distribuidas en El Salvador. 2005”. El Salvador 2005. Estudio Consultado en Octubre 2010 http://biblioteca.uees.edu.sv/fulltext/301028/Articulo%201.pdf
12
muestras se obtuvieron en los mercados y tiendas del AA.HH Flor de
Amancaes del distrito del Rímac y pertenecientes a las fábricas EMSAL
y QUIMPAC. Los resultados mostraron que la cantidad de flúor era
menor a la establecida y en algunos casos no existía; por lo que se
concluye en reforzar la vigilancia epidemiológica de la salud bucal en el
Perú6.
LEON FALCON, Martin. Lima 2001. La sal constituye una alternativa
viable y mucho más económica que la fluorización de las aguas, ya que
solo el 1% del líquido se utiliza en el consumo humano. Los valores de
flúor en sal van de 180-220 ppm tal como lo recomienda la
Organización Mundial de la Salud (OMS). La fluorización no altera las
propiedades fisicoquímicas de la sal7.
GONZALES D, Serafina. Lima 2001. En 1962 QUIMPAC presentó un
informe estableciendo la posibilidad de fluorizar la sal de consumo
humano. En 1982 el Ministerio de Salud (MINSA) elaboró el proyecto de
investigación para el desarrollo tecnológico de la fluorización de la sal.
Se firma un convenio entre QUIMPAC y el MINSA para ejecutar el
proyecto y no se lleva a cabo por falta de financiamiento años mas tarde
se establece la posibilidad de apoyo técnico y financiero por OMS y
fundación W.K. Kellogg. En 1984 se publica el D.S. 15-84-SA donde se
establece la obligatoriedad de fluorizar la sal y se conforma una comisión
multisectorial para elaborar el 1er. informe. En 1985 se elabora la norma
técnica de la sal de consumo humano poniéndose a disposición Instituto
de Investigación Tecnológica (ITINTEC). En 1985 se publica la R.M.
6 TREBEJO ZELAYA, María Teresa. Determinación De La Concentración Del Ión Flúor y Otros Compuestos Químicos En Los Tipos De Sal De Consumo Humano Disponibles en un Asentamiento Humano En Lima-Perú. Tesis de Bachiller UPCH, 1995. Citado por el Bach. Martin León Falcón en su Tesis (Cirujano Dentista)-- Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Odontología. 2002. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/salud/leon_f_m/t_completo.pdf 7 LEON FALCON, Martin. “Eficacia de las Topicaciones con Flúor Gel en la prevención de Caries Dental en escolares de 7 Años de edad del Distrito de Ricardo Palma”. Lima. 2001 (En línea) Trabajo consultado, Tesis (Cirujano Dentista)-- Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Odontología. 2002. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/salud/leon_f_m/t_completo.pdf
13
131-85-SA/DVM donde se establece las normas para la adición de flúor
a la sal8.
CAM, Luis. Lima 2002. El inicio de la fluorización de la sal en el Perú se
remonta al año de 1984, en el cual mediante D.S firmado por el
presidente de la República, se obligaba a las empresas
comercializadoras de sal a añadir, además del yodo, el componente de
Flúor. Se recomendaba en ese mismo Decreto que la Empresa de la Sal
S.A. (EMSAL), de propiedad del Estado, asumiera la comercialización
exclusiva (monopolio) en todo el país. Esta última recomendación no se
logró concretar. Al año siguiente se aprobaron las normas técnicas de
fluorización de la sal que indican un suplemento de 200 ppm de fluoruro
de sodio +/- el 10% por kilogramo.
Es así que desde el año 1985 la población peruana tuvo acceso a la sal
con suplemento de Flúor9.
8 GONZALES D, Serafina. “Fluoración de la Sal y Prevención de Caries Dental”. Coordinación Nacional de Salud Bucal. Lima. 2001. 9 CAM, Luis. “Fluorización de la Sal en el Perú”. En: Revista de Promoción de Salud Bucal “Sonrisas Sanas”. Facultad de Odontología. Universidad San Martin de Porres. Lima. 2002. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En: http://odontorural.wordpress.com/2006/08/24/fluorizacion-de-la-sal-en-el-peru/
14
1.2 Bases Teóricas En la presente investigación se abordó la temática en donde se delimitó
el área a investigar, como la enfermedad más común de la cavidad oral,
la caries dental (concepto, su etiología, etc.), el Flúor, elemento químico
considerado como principal función su acción cariostática (Cantidad,
calidad, Importancia, inocuidad, eficacia, etc.), la Sal doméstica de
consumo humano como medio sistémico utilizado para la prevención de
las enfermedades como el bocio y la caries dental, (Composición,
importancia, clasificación, etc.), y temas relacionados al nivel de
conocimiento y la aceptación de un producto (marketing).
LA CARIES DENTAL
Es una enfermedad infecciosa y trasmisible de los dientes, que se
caracteriza por la desintegración progresiva de sus tejidos calcificados,
debido a la acción de microorganismos sobre los carbohidratos
fermentables provenientes de la dieta. Como resultado, se produce la
desmineralización de la porción mineral y la disgregación de su parte
orgánica, referentes circunstancias de la dolencia.
Etimológicamente se deriva del latín caries, que implica putrefacción.
Según la clasificación Internacional de las enfermedades le corresponde
el código K02. Por extensión, hasta las últimas décadas del siglo XX se
denominaba caries a las lesiones que producen el deterioro a las
estructuras dentarias, lo cual en el siglo XXI representa un anacronismo
que presta a confundir la enfermedad caries con sus secuelas, las
lesiones cariosas. Este es un concepto fundamental para instaurar un
diagnóstico preciso y, por ende, un tratamiento etiopatogénico y no
paliativo, vale decir que sea dirigido a los factores etiológicos más que a
las secuelas producidas.
15
Etiología de la Caries Dental Como toda enfermedad de etiología multifactorial, la búsqueda del
consenso respecto a los agentes que la ocasionan viene demandando
un lapso sumamente extenso.
Existen muchas teorías que hablan sobre la etiología de la caries dental
como:
• Teorías Endógenas: Éstasis de Fluidos nocivos, Inflamatoria
Endógena, Inflamación del Odontoblasto. Teoría Enzimática de
las Fosfatasas.
• Teorías Exógenas: Vermicular, Quimioparasitaria, Proteolítica,
Proteólisis y Quelación. 10
Keyes, Gordon y Fitzgerald en 196011, establecieron que la caries era
una afección multifactorial y la ilustraron gráficamente mediante tres
círculos que se interceptaban mutuamente. El área común a los tres
círculos señalaba la caries y los círculos correspondían:
a) Huésped (diente)
b) Flora microbiana
c) Sustrato (dieta)
Así, se encumbró el concepto de que el proceso de caries se
fundamenta en las características e interacciones de los llamados
factores básicos, primarios o principales: dieta, huésped y
microorganismos. (Cuadro 1.1) y (Fig. 1.1)
Newbrum, en 1978, ante la evidencia proporcionada por nuevos estudios
al respecto, y con el afán de hacer más preciso el modelo de Keyes,
añadió el factor tiempo como un cuarto factor etiológico. (Fig. 1.2)
10Cit. por HENOSTROZA HARO, GILBERTO. Diagnóstico de Caries Dental 2da. Edición Editorial Panamericana Pág. 13, 14,15. 11Cit. por BARRANCOS MOONEY Julio. Operatoria Dental. 3ra Edición. Editorial Panamericana. Pág. 241. Año 1999.
16
FIGURA 1.1 Triada de Keyes, 1960
FIGURA 1.2 Esquema Tetra factorial de Newbrun, 1978
SUSTRATO TIEMPO
MICRO- ORGANISMO
C HUESPED
MICROORGANISMO
SUSTRATO
HUESPED
C
17
Basándose en la importancia de la edad en la etiología de la caries,
documentada por Miles en 1981, Uribe- Echevarría y Priotto propusieron,
en 1990, la llamada gráfica pentafactorial12. (Fig. 1.3)
FIGURA 1.3 Gráfico Pentafactorial. (Uribe- Echevarría y Priotto, 1990)
Bratthal y col, 2001, Baelum y Fejereskov, 2003, Freitas, 2001
concluyeron que “para que se origine la caries dental no depende de
manera exclusiva de los factores primarios, sino también de la
intervención adicional de otros concurrentes llamados factores
modulares los cuales contribuyen decisivamente en el surgimiento y
evolución de la lesión cariosa”13. (Cuadro 1.2)
12 Henostroza Haro Gilberto. Diagnóstico de Caries Dental. Ed. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Perú. 2005. pág. 17. 13 Ibíd. pág.20.
SUSTRATO HUESPED
TIEMPO
EDAD
MICRORGANISMO
C
18
FACTORES ETIOLÓGICOS PRIMARIOS
Huésped Diente Saliva
Genética
Anatomía
Posición
Flujo
Tampón
Agente (Microorganismo)
Streptococcus mutans
Lactobacillus sp
Actinomyces sp
Sustrato (Dieta, medio, azúcar)
Carbohidratos – Sacarosa,
Frecuencia de consumo
CUADRO 1.1.
19
FACTORES MODULARES
Tiempo Interacción de los factores primarios
Edad Niños, Adolecentes, Adultos y Ancianos
Salud General Impedimento físico, Consumo de
medicamentos, Enfermedades varias
Grado de Instrucción
Primaria, Secundaria, Superior
Nivel Socio Económico
Bajo, Medio, Alto.
Experiencias pasadas de Caries
Presencia de restauraciones y extracciones
Grupo Epidemiológico
Grupo de alto y bajo riesgo
Variables de comportamiento
Hábitos, usos y costumbres
Fluoruros Remineralizadores y Antibacterianos.
CUADRO 1.2.
20
La Etiología Multifactorial
La ingestión frecuente de carbohidratos es el principal factor en la
mayoría de los casos, no obstante, las deficiencias en los factores de
protección natural siguen siendo muy importantes.
Una concentración elevada de ácidos y una gran frecuencia de contacto
provocan la desmineralización de la superficie dental, sin embargo en la
mayoría de los casos se pueden potenciar los factores protectores
naturales y los mecanismos de reparación y controlar el problema, al
menos hasta cierto punto. 14
En consecuencia, la interacción de los factores etiológicos en la cavidad
oral lo podemos resumir de la siguiente manera:
Interacción de los factores etiológicos en la cavidad oral
Placa Bacteriana
+
Carbohidratos Refinados
Saliva + Higiene + Fluoruros
+
Factores protectores
naturales
Como toda enfermedad de etiología multifactorial, la búsqueda del
consenso respecto a los agentes que la ocasionan viene demandando
un lapso sumamente extenso, que aún no ha sido agotado al iniciar el
año 2005.15
14 G.J MOUNT AM BDS, W.R. HUME. “Conservación y Restauración de la Estructura Dental”. 1ra Edición. Editorial Harcourt Brace. Cap. 2- Año 1999.Pág.10 15 Cit. por: Henostroza Haro Gilberto, “Diagnóstico de Caries Dental”, Ed. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Perú 2005 pág. 13.
21
Microbiología de la Caries Dental
El papel esencial de los microorganismos en la etiología de la caries
dental fue instituido por Miller en 1890. A ello se sumo la identificación
de las bacterias sindicadas como las principales: el streptococcus
mutans por Clarke en 1924 y los lactobacillus por Buntig y Palmerlee en
1925.
La cavidad bucal contiene una de las más variadas y concentradas
poblaciones microbianas del organismo, se estima que en ella habitan
entre 200 y 300 especies y que en 1 mm de biofilm dental que pesa
1mg, se encuentran 10 microorganismos (Barrios, 1991). Entre las
bacterias presentes en la boca se encuentran tres especies
principalmente relacionadas con la caries.16
Se reconoce principalmente en la placa bacteriana cariogénica especies
de Streptococcus mutans (S.mutans) y sobrinus (Mouton 1995), otras
bacterias asociadas a caries dental son Lactobacillus acidofilo que se
encuentra principalmente en caries dentinaria y especies de
Actinomyces viscosus que puedan ser agentes etiológicos de caries
radicular en ausencia de Streptococcus mutans y Lactobacillus (Navarro
citado en Cuenca, 2000). (Cuadro 1.3)
16 Ibíd. pág.19
22
Principales Bacterias que Intervienen en la Formación de Caries Dental
Bacterias Características
Streptococcus mutans
Produce grandes cantidades de
polisacáridos extracelulares que permiten
una gran formación de placa.
Produce gran cantidad de ácidos a bajos
niveles de pH.
Rompe algunas glicoproteínas salivales
importantes para impedir las etapas de
desarrollo inicial de las lesiones cariosas.
Lactobacillus Aparece cuando existe una frecuente
ingesta de carbohidratos.
Actinomyces
Relacionados con lesiones cariosas
radiculares.
Raramente inducen caries en esmalte.
Producen lesiones de progresión más lenta
que otros microorganismos.
CUADRO 1.3.
23
Causas de la Caries Dental
En experiencias de laboratorio se consiguió producir in vitro caries dental
en dientes humanos extraídos y también en animales de
experimentación, alcanzándose grandes hallazgos. Se lograron
identificar los microorganismos o bacterias consustanciales al origen
de la caries dental: los Streptococcus mutans, aislándolos a partir de
lesiones cariosas activas (CARKE, 1924, FITZGERALD y KEYES, 1960),
y Kite en 1950 comprobó que la presencia de carbohidratos en la dieta
es primordial para el desarrollo de caries dental”. 17
La transmisión de S.mutans ocurre principalmente de madre a hijo, y en
estudios evidenciaron idéntico patrón de ADN cromosomal en bacterias
de las madres y de sus hijos (Caufield, 1989). Se ha demostrado que el
periodo exacto de colonización inicial del S. mutans se produce entre los
19 y 31 meses de edad, lo que se conoce como primera ventana de
inefectividad (Caufield, 1993). Esta trasmisión vertical da lugar a una
mayor incidencia de caries a temprana edad en niños (Navarro, citado
en Cuenca, 2000) y su diseminación es mayor, cuando la fuente de
contagio presenta un alto nivel de infección salival o cuando la dieta
presenta un alto contenido de sacarosa (Villagrán, 1999)18.
Placa Bacteriana
La placa dentobacteriana es el término que se aplica al agregado de
bacterias, glucoproteínas salivales y sales inorgánicas que se acumulan
sobre la superficie del diente. La presencia de microorganismos en
contacto con las superficies dentales susceptibles, se demostró que es
un factor esencial para la producción de caries dental. El aspecto clínico
frecuente de la placa dento bacteriana es de color blanco, blando, que
se adhiere a la superficie del diente como una película.
17 Ibíd. pág.16 18 Cit. por: CARRION MORAGA CAROL. Tesis “Diagnostico de salud oral en Primigestas” que acuden a control prenatal al consultorio del Dr. José D. Astaburuaga Talca Chile- 2004 pág. 4.
24
La relación placa dental – caries se postuló hace mucho tiempo, se
puede decir que en aquellos sitios donde se acumula placa es muy
posible que se desarrolle caries, por el contrario, en aquellos sitios
donde en los que no se acumulan, es muy difícil que se desarrolle.
La sola presencia de placa dentobacteriana, no presenta en forma
obligatoria, la condena de la integridad en la superficie dental, por tanto
es evidente la gran variación en la patogenicidad de la placa para tejidos
duros del diente.19
Slots (1992) también se señalan que ésta es una acumulación de
bacterias asociadas con la superficie dental, que no pueden ser
removidas por enjuagues o un simple chorro de agua.
La placa se forma muy rápidamente en la boca, 2 horas después del
cepillado, a las 3 horas la superficie está completamente cubierta de
material blando, se produce una interacción entre la película y los
microorganismos del medio, con formación de productos adhesivos
segregados por éstos, a las 5 horas ya están establecidas colonias
microbianas. Entre 6 y 12 horas después se reduce el espesor del
material.
EL FLÚOR Es un elemento químico perteneciente al grupo de los halógenos de bajo
peso atómico y de gran electronegatividad. El fluoruro es la forma iónica
del elemento F, es 13º elemento más abundante en la corteza terrestre.
El fluoruro tiene carga negativa por lo que se combina con cationes tales
como el calcio o el sodio para formar compuestos estables como el
fluoruro de calcio o el fluoruro de sodio, que están en la naturaleza como
en el agua o los minerales. En el ser humano, el fluoruro esta
principalmente asociado a tejidos calcificados como los huesos y
dientes, debido a su alta afinidad por el calcio20.
19 REGEZI- SCHIBBA. Patología Bucal. 2da Edición. Editorial Interamericana 1995 pág. 548.
20 MINAÑA, I. Vitoria. “Flúor y prevención de caries en la infancia. Actualización 2002”. En: Revista Pediatría de Atención Primaria. Vol IV. N° 15. Julio / September 2002.
25
Estado Natural.-
Se ha calculado que la proporción en que se presenta el flúor en
la corteza terrestre es del 0,07 %, se considera el mineral más
importante la fluorita, cuyo componente mayoritario es CaF2. También
es abundante el mineral apatito, de fórmula compleja:
Ca5 (PO4)3 [Cl, F, OH], pero bastante disperso.
El mineral criolita de fórmula Na3 [Al F6], es muy escaso pero de
gran importancia al ser imprescindible para la obtención del aluminio.
Otros minerales menos abundantes también contienen flúor,
aunque raramente se utilicen para la obtención del mismo. Sean los
casos:
La Lepidolita. Su compleja fórmula: K (Li, Al) 3 [(OH), F]2 / (Al, Si)4 O10
es una de las pocas menos reales para obtener litio.
El Topacio. Su fórmula es algo más sencilla: Al2 (F2, SiO4). Si presenta
impurezas que la dan diversas tonalidades muy llamativas se consideran
piedras preciosas.
También se encuentra en el cuerpo humano. Supone el 0,05 % en
los huesos y en el esmalte dental. Es de suponer que entrará a formar
parte de los esqueletos de otros animales y de los caparazones de los
moluscos.
26
Propiedades Físicas.-
El flúor es considerado sólido de densidad 1,3 g.ml-1 que funde a
– 233ºC, da lugar a un líquido amarillo de densidad 1,108 g.ml-1 que
hierve a – 187ºC.
El flúor es un gas de color amarillo pálido y se debe a que su
bando de absorción solamente elimina una pequeña fracción de la luz
azul.
El flúor tiene constantes críticas como son: temperatura = - 129ºC.
El calor de vaporización del flúor es 6,88 KJ.mol-1. Su calor
específico, en estado gaseoso, es de 0,71 J (mol.K)-1. El volumen molar,
en estado sólido, es de 14,6 cm3.
El flúor tiene una gran reactividad química hace que difícilmente
pueda disolverse en cualquier líquido sin reaccionar con él. Es
extremadamente tóxico. Se tiene que manejar con mucha precaución.
Propiedades Químicas.- El flúor es el elemento más reactivo, químicamente hablando.
Reacciona con cualquier otro elemento, dada su relativamente pequeña
energía de disociación de su molécula diatómica.
El flúor tiene sus reacciones que son consideradas exotérmicas.
El flúor reacciona directamente con todos los no metales
(incluidos en algunos casos con los gases nobles), salvo con el oxígeno;
el nitrógeno precisa condiciones especiales, reacciona, la mayoría de las
veces con violencia, con todos los metales, aunque el fenómeno de la
pasivación se presente en el ataque a algunos de ellos, como el cobre y
el magnesio; la compacta capa de fluoruro formada inicialmente impide
el posterior ataque al resto del metal; esta propiedad se utiliza para su
envase.
Al tener la máxima electronegatividad todos los enlaces que da
con los demás elementos serán más o menos polares. Si la diferencia de
electronegatividad es acusada la intensidad del dipolo hace que el
27
enlace sea iónico. Tales son los casos del fluoruro de plata y el
trifluoruro de bismuto.
También es singular su comportamiento frente a los compuestos
orgánicos. Reacciona con la práctica totalidad de ellos. Quizá sea lo más
original su reacción frente a los hidrocarburos; rompe todos los enlaces
C-C y da lugar siempre a los mismos productos:
CxHy + (2 x + y/2) F2 x CF4 + y HF
Es especial su avidez por los compuestos que contienen silicio. La
estabilidad del tetrafluoruro de silicio provoca que sea uno de los
mejores disgregantes de los silicatos naturales e incluso ataque al vidrio.
LA SAL La sal como alimento ha sido un elemento primordial en la cultura de los
pueblos del área andina y constituyó su comercio en un enlace cultural
desde los periodos prehispánicos.
La Sal, cuya fórmula química es Na CI, es cloruro sódico. La Cal y el
Sodio mantienen el equilibrio de los ácidos en nuestro organismo y
favorecen la digestión. La Sal contiene minerales: cal, sodio, yodo,
calcio, manganeso, magnesio. 21
Base Legal - Decreto Ley N° 17387, que declara obligatoria la producción y venta de
la sal yodada, prohibiendo la venta del producto en estado natural. - Ley N° 26842, Ley General de Salud.
- Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud.
- Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
- Ley Nº 27902, Ley que modifica la Ley Orgánica de Gobiernos
Regionales.
- Decreto Supremo N° 007-98-SA, Reglamento sobre Vigilancia y Control
Sanitario para Alimentos y Bebidas de Consumo Humano.
21 Cit. por KURLANSKY, Mark. Salt: A World History pág. (99) Año 2002, Penguin Books, Paperback (ISBN-13: 780142001615).
28
- Decreto Supremo N° 00223-71-SA, Reglamento del Decreto Ley N°
17387, sobre la Yodación de la Sal.
- Decreto Supremo N° 015-84-SA, que declara que las empresas
dedicadas al procesamiento de la sal de consumo humano están
obligadas a añadir flúor a dicho producto.
- Resolución Ministerial N° 732-2003-SA/DM, que aprueba la Guía de
Procedimientos para la Yodación de la Sal y la Ficha de Evaluación para
la Homologación de Plantas de Sal. 22
Obtención de la sal
La sal se suele obtener mediante diferentes medios, por regla general se
pretende separar por: 23
• Evaporación de una salmuera: Se fundamenta en una
evaporación de una disolución salina cada vez más concentrada hasta
que la sal precipita al fondo. Para lograr la evaporación se suelen
emplear medios naturales como la evaporación solar, o bien artificiales
como puede ser la cocción en sartenes especiales (como en el caso del
briquetage). El agua marina es una fuente inagotable de sal ya que
aproximadamente 2,7% (en peso) es NaCl, o dicho de otra forma 78
millones de toneladas métricas por kilómetro cúbico de agua marina, lo
que proporciona a este método una forma barata e inagotable de sal.
• Pulverización de un mineral: La sal se obtiene de minerales
extraídos de salares o minas de poca o mediana profundidad. A dicho
mineral se le denomina halita y se suele extraerse en dos formas: lodo
salino o en forma de roca-mineral. Algunos de los minerales pueden
extraerse directamente de antiguos lagos salinos desecados, o salares,
que están en la superficie, uno de los más antiguos y más grandes sobre
22 Eliminación sostenible de los Desordenes por Deficiencia de Yodo en el Perú. Manual para el Personal de Salud 2003. MINSA 23 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
29
la tierra es el Salar de Uyuni en Bolivia. Las rocas extraídas se suelen
pulverizar por medios mecánicos.
Alimentación
La sal es un potenciador del sabor y por eso es frecuente emplearla
como condimento de otros alimentos.
La sal aparece frecuentemente en las mesas de almuerzo contenida en
saleros o paquetitos de sal.
La sal se puede emplear en la alimentación con dos objetivos diferentes,
por un lado su capacidad de realzar ciertos sabores hace que sea un
condimento muy habitual, por otro lado su capacidad de conservar
alimentos hace que sea adecuado para la elaboración de salazones y
encurtidos.24
El cuerpo mantiene una homeostasis de concentración de sal en ciertos
fluidos mediante actividades de osmorregulación (gracias a los canales
de sodio de algunas células). De ésta forma cuando la ingesta de sal es
deficitaria, o la concentración de sodio en fluidos es inferior a 140 milimol
por litro de plasma sanguíneo el cerebro manda señales de emergencia
a los riñones para que disminuya la excreción mediante orina. La
operación de regulación de la concentración de sal en los fluidos se hace
mediante la hormona antidiurética (ADH) así como por la aldosterona
(que controla la cantidad de sodio en la sangre). Es frecuente que
cuando se cesa (o se disminuye) el consumo de sal, el cuerpo tiende a
eliminar líquidos con el objeto de restablecer la concentración salina en
los fluidos corporales y este efecto puede acabar en una deshidratación
inducida, es por esta razón por la que las personas que están expuestas
a ambientes calurosos (como puede ser la travesía de un desierto)
ingieren pequeñas cantidades de sal para evitar una sudoración
excesiva. 24 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
30
Existen, no obstante, otras fuentes de sodio que pueden suplir a la sal
en la alimentación humana, como puede ser las levaduras químicas, el
glutamato monosódico, el bicarbonato de sodio, etc. A veces algunos
alimentos aportan sodio a nuestras dietas como puede ser el caso de la
leche.
Dosis diarias de sal
En la dieta común actual globalizada los alimentos ya tienen de por sí
suficiente sal (ej.: en los patés, los chips, patatas fritas etc.) por lo que es
usual abusar de ella ingiriendo en ocasiones más de 5 g diarios, cuando
lo recomendable es la cantidad de alcance hasta 2 g/día, solo en
momentos de mucha deshidratación debida a la transpiración y la
diuresis como puede ocurrir en jornadas muy cálidas (igual o más de
30 °C) o tras ejercicios intensos en los cuales por transpiración se
pueden perder muchos catabolitos de sodio puede ser recomendable
una ingesta de sal que sobrepase los 6 g; aunque prácticamente en
todos los casos el consumo de sal es contraindicado para la gente con
hipertensión o con deficiencias renales. Los regímenes médicos suelen
incluir alimentos pobres en sal y las personas vegetarianas suelen tener
un escaso consumo de ella. El problema es que la sola ingesta de
ciertos alimentos ya sobrepasa la cantidad mínima necesaria diaria sin
que sean condimentados con sal a propósito. Otra enfermedad
relacionada con el consumo de sal es la cistitis fibrosa. 25
Los consumidores de carne roja ya ingieren la cantidad mínima de sal
requerida a diario ya que la carne suele contener sales entre las fibras.
Es por esta razón por la que los animales carnívoros ya sobrepasan con
su dieta la dosis mínima de sal requerida. La solución salina requerida
para la elaboración y preservación de ciertos alimentos depende de su
naturaleza por ejemplo el queso y la mantequilla usa cerca de un 2% de 25 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
31
su peso en sal, la carne emplea un 6% y el pescado llega hasta un 20%.
El uso de la sal en salazones tiene como misión la de desecar el
alimento hasta que las bacterias responsables de la putrefacción cesan
o disminuyen su actividad, lo que se traduce en una mayor vida del
alimento. La sal se emplea en ciertas comunidades como la judía en el
desecado de carnes, para ello existe una ley denominada kashrut que no
permite que un alimento cárnico se cure con su propia sangre (la misma
sangre no está permitida como alimento), para ello se emplea como
desecante la sal kosher.
Beneficios
El elemento necesario en la sal es el sodio, muy útil en el mantenimiento
de la presión de la sangre y de los fluidos extracelulares. La carencia de
sal es una deficiencia muy rara en la actualidad ya que la presencia de
sal en los alimentos es casi omnipresente, por regla general lleva a la
presencia de otros problemas de salud que afectan a la absorción de
sodio en el estómago. La sal que contiene un adulto se puede
transformar en aproximadamente un cuarto de kilo. Hasta mediados del
siglo XX era muy laborioso medir de forma casi instantánea la
concentración de sodio en los fluidos corporales, la aparición de nueva
instrumentación hizo que fuese posible hacer un análisis en
relativamente poco tiempo (cinco minutos). Uno de los test más
conocidos para averiguar la concentración de sal en la sangre es el test
de Fantus. 26
26 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
32
Tipos de Sal
La composición de la sal marina es el fundamento de la mayoría de la
sal que existe en el mercado.
Existen diversos tipos de sal en función de diferentes parámetros como
puede ser: la procedencia geográfica, el origen (sal de marina o de mina
de sal), el tratamiento proporcionado antes de ser ofrecida al consumidor
y los aditivos que posea (artificiales o naturales). Todos estos tipos de
sal obedecen fundamentalmente a gustos locales y hacen que sean
empleadas de forma diferente según sea el tipo. Los tipos pueden ser
descritos en función de su elaboración (evaporada, marina, minera), de
su contenido en oligoelementos (magnesio, calcio, etc.), de los aditivos
empleados (especias, sabores, etc.), de su textura (gruesa, suave como
un copo de nieve, etc.), etc. 27
Sal refinada
El proceso de refinamiento proporciona unos granos de sal de color
blanco que suele atraer más al consumidor medio, se puede decir que
consta de casi de una proporción pura de NaCl (99,9%), este proceso se
hace a expensas de la calidad final del alimento. Para obtener este
efecto se suele añadir agentes antiaglomerantes o yodo así como ciertos
compuestos de flúor. La sal refinada se emplea fundamentalmente en la
alimentación humana. A la sal refinada se le añaden antiaglomerantes
para evitar la formación de "grumos" durante su almacenado, los
antiaglomerantes más habituales son los fosfatos, así como los
carbonatos de calcio o de magnesio. La sal refinada se suele embalar en
paquetes de 1000 g o 500 g listos para ser distribuidos en
supermercados (es un producto típico en las tiendas de ultramarinos).
Las sales "no refinadas" se denominan sel gris (sal gris) debido al color
27 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
33
grisáceo que presentan, se caracterizan por ofrecer sabores más ocres
al paladar (a veces deseables en la elaboración de ciertos alimentos).
Sal de mesa
La sal de mesa posee un grado de refinamiento menor pudiendo llegar a
una concentración de 95% de peso en cloruro sódico. Este tipo de sal es
empleado fundamentalmente en alimentación y se suele encontrar
generalmente en los saleros que hay en las mesas de comidas (de ahí
su denominación: sal de mesa), suele acompañarse con dispensadores
en forma de salero que llevan pimienta negra. Una de las compañías
que empieza a ofrecer sal de mesa a mediados del siglo XX fue Morton
en Estados Unidos en un formato muy habitual hoy en día, esta
compañía puso un eslogan misterioso en sus paquetes que perdura hoy
en día: una niña bajo un paraguas porta un saco de sal que se abre por
un costado y deja caer como un reguero la sal, un cartel reza: “When it
rains it pours” (cuando llueve se vierte). Dicho eslogan ofrecía al público
la posibilidad de emplear por primera vez una sal cristalina homogénea
que no se agrupaba (hacer grumos) en ambientes húmedos.
La sal de mesa desde siempre ha sido una sal que ha poseído
antiaglutinantes (al igual que la sal refinada), para que pueda verterse
mejor en los saleros y poder ser vertida desde los orificios del mismo.
Algunos remedios caseros permiten poner granos de arroz dentro del
salero para que pueda verterse mejor.
La sal de mesa tiene una densidad de partícula de 2.165 g/cm³, y una
densidad aparente de 1.154 g/cm³. 28
28 SAL. Obtenido de WIKIPEDIA Enciclopedia online. (En línea) Articulo consultado en Octubre 2010. En "http://es.wikipedia.org/wiki/Sal".
34
Fortificación de la Sal con Yodo Y Flúor La sal es el mejor vehículo para la provisión de yodo y flúor en la dieta,
porque su consumo es relativamente constante y en cantidades bien
definidas en todas las poblaciones (aproximadamente 10g/día por
persona) independientemente del estado socioeconómico.
La sal debe consumirse diariamente en forma regular y permanente,
debido a que con los niveles de yodación y fluoración actuales se aporta
una dosis fisiológica equivalente aproximado entre 100 a 200
microgramos/día.
En el Perú es obligatoria la yodación y fluoración de la sal para consumo
humano y animal en los niveles de 30 a 40 ppm de yodo (Decreto Ley
17387); y 180 a 200 ppm de flúor (Decreto Ley 17505), Decreto
Supremo N° 015-84-SA.
Todos los productores de sal deben cumplir los requisitos de calidad y
sanidad exigidos por ley, deberán ser registrados en las Direcciones de
Salud respectivas. El Ministerio de Salud debe verificar la calidad a
través de los laboratorios descentralizados según las normas de
vigilancia. 29
La sal de consumo humano de venta directa e indirecta deberá estar
fortificada con yodo y flúor, con las sustancias químicas en los niveles
indicados, que a continuación se describe:
MICRO
NUTRIENTE FUENTE CONTENIDO DE YODO
Y FLÚOR EN SAL MÉTODO
DE ADICIÓN
Yodo Yodato de Potasio
(KIO3)
30 a 40 ppm (ó mg/kg de sal)1 Vía Húmeda
Flúor Fluoruro de Potasio
(KF)
180 a 220 ppm (ó mg/kg de sal)2 Vía Húmeda
29 Eliminación sostenible de los Desordenes por Deficiencia de Yodo en el Perú. Manual para el Personal de Salud 2003. MINSA
35
(1): Decreto Ley N° 17387 y su Reglamento aprobado por Decreto
Supremo N° 00223-71-SA.
(2): Decreto Supremo N° 015-84-SA.
El Ministerio de Salud propondrá la modificación de los niveles de
fortificación de la sal con yodo y flúor en concordancia con la situación
nutricional de la población. 30
Los insumos fortificantes de yodo y flúor deberán ser de uso alimentario
y cumplir las especificaciones técnicas siguientes: Yodato de Potasio Grado FCC
CAS31 7758-05-6
Fórmula KIO3
Peso molecular 214.0
Descripción Polvo blanco cristalino (Food chemical codex)
Pureza de yodato KIO3 (Base seca) 99.8% como mínimo
Metales Pesados como Pb Según Codex o FDA
Arsénico Según Codex o FDA
Clorato Pasa test FCC
Yodo Pasa test FCC
Pérdida por secado a 105°C Max. 0.5%
Solubilidad en agua 4.52 a 0°C/100ml de agua
Gravedad específica (agua=1) 3.9
PH 5 a 7
Olor No presenta olor
Fluoruro de Potasio Grado FCC CAS 7729-83-3
Fórmula KF
Peso molecular 58.09
Descripción Polvo blanco cristalino
Pureza 99% como mínimo
Estabilidad Estable bajo condiciones normales
Metales Pesados como Pb Según Codex o FDA
Arsénico Según Codex o FDA
Clorato Pasa test FCC
30 Eliminación sostenible de los Desordenes por Deficiencia de Yodo en el Perú. Manual para el Personal de Salud 2003. MINSA 31 Chemical Abstract Service (CAS). Otorga código asignado por USFD/CFSAN (the Center for Food Safety and Applied Nutrition).
36
El empleo de cualquier otro insumo fortificante de yodo y flúor, distinto a
los señalados en el presente artículo, deberá contar con la autorización
del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición - CENAN, del Instituto
Nacional de Salud.
La sal de consumo humano importada y donada deberá contar con un
Certificado de Análisis de Fortificación con Yodo y Flúor, emitido por la
autoridad sanitaria competente del país de origen o por un organismo
nacional reconocido oficialmente por el Ministerio de Salud.
La adición de yodo y flúor se basarán en métodos recomendados por el
Ministerio de Salud.
Las poblaciones donde el agua de consumo humano contenga una
concentración natural de flúor igual o mayor a 0,7 miligramos/litro
quedarán exceptuadas del consumo de sal fluorada, consumiendo
únicamente sal yodada.
La industria alimentaria deberá utilizar la sal fortificada con yodo y flúor,
siempre y cuando no altere la calidad del producto final. 32
32 Eliminación sostenible de los Desordenes por Deficiencia de Yodo en el Perú. Manual para el Personal de Salud 2003. MINSA
37
ACEPTACIÓN DE LA SAL FLUORADA
La aceptación es la acción y efecto de aprobación de algo. Es el
recibimiento voluntario de algo que es ofrecido. Consideración de que
algo está bien, es bueno o suficiente. Admisión o conformidad con una
cosa propuesta u obligada por otro; en tal sentido se describirá la
importancia del Marketing como parte de la aceptación de la sal fluorada.
El marketing en un mundo cambiante El marketing está relacionado con la existencia de todos nosotros. Es el
medio para desarrollar un nivel de vida y para ofrecerlo a la gente.
Muchas personas confunden Marketing con ventas, pero el marketing se
presenta, de hecho, antes y después del acto de la venta. El marketing
combina muchas actividades: las investigaciones de mercado, el
desarrollo, la distribución, los precios y la publicidad de los productos, las
ventas personales y otras más, diseñadas para pulsar, servir y satisfacer
las necesidades de los clientes al tiempo que alcanzan las metas de la
organización. 33
El marketing es una actividad humana que pretende satisfacer las
necesidades y los deseos por medio de los procesos de intercambio. Los
conceptos centrales de marketing son: necesidades, deseos, demandas,
productos, intercambio, transacciones y mercados.
La administración de marketing puede ser fundamentada en cinco
filosofías. El concepto de producción sostiene que los consumidores son
partidarios de productos que pueden conseguir a precios bajos y que la
tarea de la administración es mejorar la eficiencia de la producción y
reducir los precios. El concepto de producto sostiene que los
consumidores son partidarios de los productos de calidad y que, por
consiguiente, no se requiere de gran esfuerzo para promoverlos.
33 “Gerencia Estratégica de los Servicios de Salud". Módulo IV - "Marketing Estratégico en los Servicios de Salud". Facultad de ciencias Administrativas. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Página 04.
38
El concepto de ventas sostiene que los consumidores no comprarán
muchos productos de la empresa a nos ser que reciban el estímulo de
muchas promociones y ventas. El concepto de un marketing sostiene
que una empresa debe investigar las necesidades y los anhelos de un
mercado bien definido y entregarle a este los satisfactores deseados. El
concepto de marketing social sostiene que la empresa debe generar la
satisfacción de los clientes y el bienestar social a largo plazo, los cuales
son la clave para alcanzar sus metas y cumplir con su responsabilidad.
El ejercicio del marketing tiene muchas repercusiones en los miembros
de nuestra sociedad. Se han propuesto diferentes metas para un
sistema mercadotécnico, por ejemplo, cómo aumentar al máximo el
consumo, la satisfacción de los consumidores, las opciones de los
consumidores y la calidad de vida. El marketing opera dentro de un
entorno global dinámico.
Los mercados de consumo: influencias en el comportamiento de los consumidores Es necesario entender los mercados antes de preparar las estrategias
de marketing. El mercado de consumo compra bienes y servicios para el
consumo personal. Los consumidores varían mucho de acuerdo con su
edad, ingresos, educación, gustos y otros factores. Los rnercadólogos
deben comprender cómo es que los consumidores transforman el
marketing y otra información en respuestas para comprar. El
comportamiento de los consumidores está sujeto a la influencia de las
características del comprador y al proceso de decisión del comprador.
Las características de un comprador incluyen cuatro factores básicos:
culturales, sociales, personales y psicológicos. 34
La cultura es básica para determinar los anhelos y el comportamiento de
una persona. Incluye los valores, las percepciones, las preferencias y los
34 Ibíd. pág.09.
39
comportamientos básicos que la familia y otras instituciones clave le
enseñan a la persona. Los rnercadólogos tratan de seguir cambios
culturales que podrían sugerir nuevas vías para servir a los clientes. Las
subculturas son "culturas dentro de culturas" que tienen valores y estilos
de vida característicos.
Las clases sociales son subculturas cuyos miembros tienen un prestigio
social parecido, con base en su ocupación, ingresos, educación, riqueza
y otras variables. La gente con diferentes características culturales, sub
culturales y clases sociales prefieren diferentes productos y marcas.
Los rnercadólogos podrían optar sus programas mercadotécnicos hacia
las necesidades especiales de ciertos grupos. 35
Los factores sociales también influyen en el comportamiento de un
comprador. Los grupos de referencia (familia, amigos, organizaciones
sociales, asociaciones de profesionales) influyen claramente en los
productos o las marcas que se eligen. La posición de una persona
dentro de cada grupo se puede definir en términos de roles y posición.
Un comprador elige productos y marcas que reflejan su papel y posición.
La edad del comprador, la etapa del ciclo de vida, la ocupación, las
circunstancias económicas, el estilo de vida, la personalidad y otras
características personales influyen en la decisión de comprar de las
personas. Los consumidores jóvenes tienen necesidades y anhelos
diferentes a los de los consumidores mayores. Las necesidades de los
matrimonios jóvenes son distintas de las de los jubilados; los
consumidores con más ingresos no compran lo mismo que aquellos que
pueden gastar menos. Los estilos de vida de los consumidores también
son una influencia importante para la elección de los compradores.
35 Ibídem
40
Por último, el comportamiento de los consumidores al comprar, está
sujeto a la influencia de cuatro factores psicológicos básicos: motivación,
percepción, aprendizaje y actitudes. Cada uno de estos factores ofrece
una perspectiva diferente para entender el funcionamiento de la caja
negra del comprador. 36
El comportamiento de una persona al comprar, es resultado de la
complicada interactuación de todos estos factores culturales, sociales,
personales y psicológicos. Aunque los mercadológos no pueden
controlar muchos de estos factores, sí pueden usarlos para identificar y
entender a los consumidores que en los cuales pretenden influir.
El comprador, cuando adquiere algo, pasa por un proceso de decisión
que consiste en reconocer la necesidad, buscar la información, evaluar
las alternativas, decidir la compra y su comportamiento después de la
compra. Una tarea del mercadólogo consiste en entender el
comportamiento del comprador en cada etapa. Esto permitirá al
mercadólogo elaborar un programa de marketing significativo y efectivo
para el mercado que tiene en la mira.
Por cuanto se refiere a productos nuevos, los consumidores responden a
ritmos diferentes, dependiendo de las características del consumidor y
de las características del producto. Los fabricantes tratan de presentar
sus productos nuevos a la atención de las personas que probablemente
los aceptarán primero, sobre todo a la de aquellos que tienen
características de líderes de opinión. 37
36 Ibídem 37 Ibíd. pág.10.
41
Sistemas de marketing Entre los sistemas de marketing consagrados destacamos las cuatro C
de Robert Lautenbom (Figura A) y las cuatro A de Raymar Richers.
(Figura B) 38
P/S = PRODUCTO / SERVICIO
Algunos aspectos básicos de un sistema de marketing
Tener un Cliente por satisfacer es más importante que tener un producto
o servicio que ofrecer. Para lograr su fidelidad, es preciso proporcionar
diversas comodidades, pues suele decirse que un cliente satisfecho es
fiel.
Es conveniente, por tanto, atender al cliente con cortesía pues muchas
veces una relación se rompe cuando la empresa de servicios convierte
un momento que debería ser agradable, en una situación lamentable. 39
La Comunicación es el momento de la seducción que trata de
entusiasmar al cliente para que compre el servicio. Debe ser objetiva,
38 Ibíd. pág.16. 39 Ibíd. pág.17.
Comodidad Cliente
Costo Necesidades y deseos de l los Clientes
Comunicación
P/S
42
indicar con claridad los principales aspectos del servicio. Por último el
Costo no puede exceder las posibilidades y expectativas del comprador.
La viabilidad de un proyecto puede depender del perfecto control de los
costos. 40
Las cuatro C de Robert Lautenbom
40 Ibídem
Costo CARIES
Comunicación
Comodidad
Cliente
43
Las Cuatro A de Raymar Richers41
Mercado / Investigación CONTROL
INFORMACION
Compuesto de marketing Compuesto de marketing
COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN
Diseño, marca,
empaque, precio,
asistencia al cliente
En la estrategia de
41 Ibíd. pág.18.
Auditoria de
marketing,
información,
retornos
Distribución, logística, venta
personal, Internet, publicidad
y comercio electrónico
Harina en mal estado
Objetivos
Análisis Apreciación
Activación Adaptación
44
marketing, el primer aspecto es el análisis de mercado que hace
necesario conocer qué busca el cliente para desarrollar un servicio a la
medida. Mediante el análisis es posible seguir los pasos de la
competencia para neutralizar al mínimo su acción. Después de analizar
el potencial de un mercado, es posible desarrollar el producto o el
servicio que atienda las expectativas y deseos explícitos y ocultos de los
consumidores. Raymar Richers llama a esta etapa adaptación del
producto o servicio, en la que hay que desarrollar también, el empaque
del servicio, acompañado de una correcta estrategia de precios. 42
42 Ibídem
45
1.3 Problema De Estudio 1.3.1 Planteamiento del Problema La situación de la salud en el Perú presenta una gran heterogeneidad,
existiendo grandes brechas relacionadas con el nivel de pobreza, como
lo demuestran las estadísticas indicando la prevalencia de la caries
dental en un 95 %, las enfermedades periodontontales 85% y la
maloclusión 80%.
El Perú junto a los países de Belice, El Salvador, Guatemala, Honduras,
Nicaragua, Paraguay, República Dominicana se encuentran en la
categoría de Emergente cuyo Índice de caries CPOD es mayor de 5 de
acuerdo a la Organización Panamericana de Salud (OPS); la misma que
recomienda la implementación de programas y estrategias como es la
Fluorización del agua y de la sal , para que lo países de la Región de las
Américas logren a lo largo del proceso continuo de desarrollo, salgan de
la categoría Emergente (CPOD Mayor de 5) a la categoría de
crecimiento (CPOD 3-5), hasta lograr la categoría de Consolidación
(CPOD Menor de 3).
En el Perú se han establecido programas de prevención de caries dental
en un intento de minimizar o erradicar los efectos de esta enfermedad en
la población y se optaron por promover la administración de Flúor; en la
década de los 50 se implementó el programa de fluorización del agua
pero fracasó debido a razones técnicas, a su alto costo y a la
sostenibilidad de la misma; desde los años 70 se viene utilizando la
aplicación tópica de flúor mediante enjuagatorios de flúor al 0.2 %; y en
la década de los 80, el Ministerio de Salud optó por la fluorización de la
sal de consumo humano, estableciéndose en 1984 el Decreto Supremo
D.S. 15-84-SA dictaminando la obligatoriedad para que las empresas
productoras de la sal le adicionen dicho elemento y en 1985 se publica la
Resolución Ministerial del Ministerio de Salud (MINSA) R.M. 131-85-
SA/DVM, donde se establece las normas para la adición del flúor a la
sal.
46
En tal sentido en la actualidad se tiene poca o nula información sobre el
impacto de algunos aspectos que tiene este programa masivo de la sal
fluorada en nuestra población; y, en general, sobre los beneficios de
consumir sal fluorada, especialmente en la educación y difusión de la
misma entre los padres de familia y en la población en general.
1.3.2. Formulación del problema
¿Cuál es el grado de conocimiento y aceptación de la Sal Fluorada en
los padres de familia de las Instituciones Educativas Iniciales
Particulares y Nacionales de la UGEL Piura en el año 2010?
1.3.3. Justificación Dada la obligatoriedad de fluorizar la sal en el Perú, el control y vigilancia
está a cargo de nuestras autoridades locales, el Ministerio de Salud, la
Dirección Regional de Salud de Piura, Ministerio Público y Policía
Nacional del Perú (PNP), el control de calidad se realizará mediante el
muestreo en la planta de producción, en el mercado y el consumo
humano propiamente dicho.
Del mismo modo lo que corresponde a la educación, promoción y
difusión a la población general de la Región Piura sobre los beneficios
de consumir sal fluorizada como medio de prevención está a cargo de la
Dirección Regional de Salud de Piura (Ministerio de Salud) mediante la
Estrategia Nacional de Salud Bucal.
La presente investigación nos proporcionará una información detallada
en cuanto al grado de conocimiento que tienen los padres de familia de
las I.E. Iniciales de la Ugel Piura, sobre la importancia del flúor en la sal
domestica, como medio de prevención para las enfermedades de la
caries dental, y así implementar estrategias educativas de acuerdo a
los resultados obtenidos con el propósito de motivar a los Padres de
47
Familia a adoptar nuevos comportamientos en las áreas preventivo
promocionales en salud bucal en beneficio del cuidado de la salud oral
de los niños, fomentando la promoción del consumo de la Sal fluorada
como medio sistémico de prevención en contra de la enfermedad de la
Caries Dental en nuestra población.
Cabe mencionar que este trabajo de investigación se puede usar como
referencia para otras Investigaciones que en el futuro se vayan a realizar
como parte del estudio de los beneficios de la Sal Fluorada a nivel local
o Nacional.
48
1.4. HIPÓTESIS
Hipótesis A H0= No existe diferencia entre las instituciones educativas
particulares y nacionales en relación al grado de conocimiento
de la sal fluorada.
H1= Si existe diferencia entre las instituciones educativas
particulares y nacionales en relación al grado de conocimiento
de la sal fluorada.
Hipótesis B H0= No existe diferencia entre las Instituciones educativas
particulares y nacionales en relación al grado de aceptación de
la sal fluorada.
H1= Si existe diferencia entre las Instituciones educativas
particulares y nacionales en relación al grado de aceptación de
la sal fluorada.
49
1.5. OBJETIVOS 1.5.1. Objetivo General
Determinar la relación entre el grado de conocimiento de la sal fluorada
y su aceptación en los padres de familia de los niños de las
instituciones iniciales particulares y estatales seleccionadas que
pertenecen a la UGEL-Piura en el año 2010.
1.5.2. Objetivos Específicos
Identificar el grado de conocimiento de la sal fluorada en los padres de
familia de los niños de las instituciones iniciales seleccionadas
particulares y nacionales.
Identificar el grado de aceptación de la sal fluorada en los padres de
familia de los niños de las instituciones iniciales seleccionadas
particulares y nacionales.
51
2.1 Tipo De Estudio
El tipo de Investigación del presente estudio es:
• Exploratorio: Mediante este trabajo de investigación se pretenderá
examinar e indagar sobre la relación del conocimiento y la aceptación de
la sal fluorada en los padres de familia, por lo que no existe estudio
alguno en la región Piura de acuerdo a las investigaciones realizadas
con anterioridad en bibliotecas e internet.
• Transeccional: Se evaluarán los conocimientos de los padres de familia
de la Instituciones educativas en lo referente a la sal fluorada y estos
datos se recolectaran en un único momento.
• Prospectivo - Descriptivo: La información que se obtendrá en los
cuestionarios será analizada y se procederá a la descripción minuciosa
de la realidad encontrada.
• Explicativa: Mediante este trabajo de investigación se pretenderá
interpretar y argumentar la relación del grado de conocimiento y la
aceptación de la sal fluorada por parte de los padres de familia.
52
2.2 Población Y Muestra Población: Padres de familia que tienen niños menores de cinco años
que estudian en instituciones educativas iniciales del ámbito de la UGEL
Piura, de las instituciones educativas seleccionadas.
Institución educativa
N° alumnos de 5 años
I.E.I."092" 108 I.E.I." San Antonio" 42 I.E.I. "Capullito" 107 I.E.I. "14015" 84 TOTAL 341
Muestra: Se aplicará la muestra estratificada proporcional entre los
padres de familia de las Instituciones educativas seleccionadas de la
UGEL- Piura.
I.E.I. N° de padres de
familia % Particulares 64 43.84 Nacionales 82 56.16 TOTAL 146 100.00
Y para homogenizar las muestras seleccionadas y comparadas entre las
muestras de estudio se tomarán igual número de alumnos en forma
aleatoria para cada muestra en los colegios particulares y estatales,
siendo éstas estadísticamente significativas.
I.E.I. N° de padres de
familia % Particulares 30 50 Nacionales 30 50
TOTAL 60 100
53
2.3 Variables
X.- Conocimiento de la sal fluorada
Y.- Aceptación de la sal fluorada
VARIABLES Definición Conceptual
Definición Operacional
Indicadores
X.-
Conocimiento
de la sal
fluorada
Es la aprehensión teórica de
la sal fluorada en sus modos
y relaciones; resultado de la
acción de conocer el
producto, son en cierto
modo los medios y a la vez
productos con que se capta
la realidad para hacerla
comprensible y tenerla
presente.
A un grupo seleccionado se
les aplicara el cuestionario
con preguntas de
respuestas cerradas acerca
si conocen de las
bondades preventivas de la
sal fluorada y el
conocimiento de los
beneficios del producto
1.-N° de padres de
familia que conoce
sobre la enfermedad
de la caries dental.
2.- N° de padres de
familia que conoce
las medidas
preventivas contra la
caries dental
3.-N° de padres de
familia que conocen
de sus beneficios de
la sal con flúor, en
relación a la caries
dental.
4.- N° de padres de
familia que conocen
las diferentes
marcas de la sal
fluorada.
Y.- Aceptación
de la sal
fluorada
Es la acción y efecto de
aprobación de la sal
fluorada. Consideración de
que está bien, es buena o
suficiente.
Al grupo que se le aplica el
cuestionario, se les
realizara preguntas sobre
la aceptación de este
producto en cuanto a sus
beneficios, en relación a la
caries dental.
1.-N° de padres de
familia que si la
aceptan.
2.-N° de padres de
familia que no la
aceptan.
3.-N° de padres de
familia indiferente a
la aceptación la sal
fluorada.
54
2.4 Método De La Investigación
Consistió en que el investigador confeccionó el Cuestionario, que es un
documento elaborado con la finalidad de obtener información escrita por
parte de los elementos integrantes de la muestra seleccionada, se
diseño con preguntas cerradas múltiples con su valor respectivo, para
medir el grado de conocimiento y la aceptación de la sal fluorada. Éste
documento fue validado por opinión de expertos, antes de su aplicación
y después se determinó su validación a través del método de Alfa de
Cronbach mediante la aplicación del software Epidat Versión 3.1.
Después el investigador realizó las gestiones pertinentes con cada uno
de los Directores de cada Institución educativa seleccionada , y ellos nos
facilitaron la apertura con un grupo de padres de familia que participan
activamente en la “Escuela de Padres” y de esta manera se les explicó
a los padres de familia sobre el trabajo de investigación que se iba a
realizar y con el consentimiento informado y firmado, se les aplicó el
cuestionario de Conocimientos y de aceptación en este caso de “la sal
fluorada” y así se consiguió directamente la recolección de los datos en
un tiempo determinado, sin manipular o controlar variable alguna.
2.5 Criterios De Inclusión y/o Exclusión
2.5.1 INCLUSION:
• Padres de familia de ambos sexos
• Padres de familia que comprendan entre el rango de edad de 18
hasta 50 años.
• Padres de familia que no presenten enfermedades cerebrales,
discapacitantes y/o tratamientos psiquiátricos.
2.5.2 EXCLUSIÓN:
• Padres de familia que sus menores hijos no se encuentren
matriculados en las I.E. seleccionadas.
• Padres de familia que no quieran participar del estudio.
55
2.6. Análisis De Datos:
Plan de Tabulación: La información se codificó en tablas y graficada en
figuras que contienen datos relacionados fundamentalmente a los
promedios de los grados de conocimiento y el grado de aceptación de
los beneficios de la sal fluorada en la prevención de las caries dental y
una tabla esencial en el que se asociaron la relación de estas dos
variables. Para el registro de los datos se utilizó el sistema estadístico
SPSS versión 19.
El análisis estadístico de los datos fue sometido a las medidas de
tendencia central y de dispersión como la media, la desviación estándar,
y posteriormente se aplicó el Test de Normalidad de Kolmogorov –
Smirnov - Lilliefors, y el Test Shapiro Wilks para observar la distribución
normal; visualizados los datos en los gráficos de probabilidad normal de
las variables; y el gráfico de probabilidades normales sin tendencia
(valores observados vs desviaciones a la recta), se observó que
después del análisis respectivo, encontramos que la muestra analizada
no tenia distribución normal, por lo tanto no se aplicarían los Test
paramétricos, por que no existía una homogeneidad en la muestra en
relación al sexo, grado de instrucción, ocupación; y para evitar realizar
un sesgo estadístico se optó por aplicar los Test No paramétricos en el
presente estudio; para poder realizar la contrastación de nuestras
Hipótesis, se utilizaron los siguientes Test:
• Test U Mann-Whitney.
• Test Kolmogorov-Smirnov.
• Test Kruskal-Wallis.
• Test Mediana.
• Test Jonckheere-Terpstra.
• Test Friedman.
• Test Kendall W.
• Test Tau-b Kendall.
• Test Rho Spearman.
• Test Pearson.
56
2.7. Recursos y Materiales 2.7.1. Recursos Humanos
• Investigador: Bach. Mario Fernando Yarlequé Andrade.
• Asesor de Tesis: C.D. Neil Robert Velarde Chero
2.7.2. Recursos Materiales:
DESCRIPCIÓN PRESUPUESTO
Material de Escritorio S/. 300.00
Copias de examen de conocimientos S/ 200.00
Adquisición de Lap top S/ 1,500.00
Internet S/. 400.00
Movilidad Local y alimentación S/. 600.00
Adquisición de Libros de consulta S/. 500.00
Adquisición de cámara fotográfica digital S/ 400.00
Adquisición de software de SPSS. V.17 S/. 300.00
Digitación y Tabulación de información estadística S/. 300.00
Impresión de trabajo preliminar y final S/. 500.00
Empastado del trabajo final S/. 200.00
TOTAL S/. 5,700.00
58
1. La mayoría de los padres de familia encuestados tienen entre 29 y 33
años de edad (30%); y solo un 3%, procedente de colegios nacionales,
es menor de 18 años. Ver Anexo (tabla Nª 02)
2. El 50% de padres de familia encuestados tienen estudios secundarios
completos; un 30%, estudios superiores; y el 5%, no tienen ningún grado
de instrucción. Así, los padres de los colegios particulares tienen mayor
grado de instrucción y el nivel de instrucción promedio es la secundaria.
Ver Anexo (tabla N° 03)
3. En lo referente a la ocupación de los padres de familia, el 67% es ama
de casa; un 23% se desempeñan en otras actividades como profesores,
empleados, comerciantes, independientes, etc. y el 3%, son obreros,
reflejando que la ocupación de amas de casa es la que predomina en los
padres de familia encuestados. Ver Anexo (tabla N°04)
4. El 88 % del los padres de familia encuestados son del sexo femenino,
mientras que un 12 %, del sexo masculino; reflejando que en su mayoria
las madres son las que participan activamente en las actividades de la
Escuela de Padres. Ver Anexo (tabla N° 05)
5. Con respecto al conocimiento de la caries dental el 97 % de los padres
de colegios nacionales y el 87 % de los padres de colegios particulares
tienen un conocimiento claro como la enfermedad de los dientes. Ver
Anexo (tabla N° 06)
6. Con respecto al conocimiento de las medidas preventivas de la caries
dental el 70% de los padres de los colegios nacionales y el 57% de los
padres de los colegios particulares consideran al cepillado de los
dientes con pasta dental con fluor despues de cada comida como la
medida más importante para prevenir la caries dental y el resto de
padres consideran a otras medidas preventivas en un porcenjaje menor.
Ver Anexo (tabla N° 07)
59
7. En relación al conocimiento del flúor el 77% de los padres de colegios
nacionales y el 63% de los padres de colegios particulares tienen un
conocimiento claro sobre el flúor, mientras que un 23 % y 37%
respectivamente no lo conoce y no ha escuchado sobre él. Ver Anexo
(tabla N° 08)
8. Los padres de familia que sí conocen sobre el flúor (tabla N°08), el 64%
de colegios nacionales y el 53% de los colegios particulares reflejan un
conocimiento claro de que el flùor sirve para la prevención de la caries
dental. Ver Anexo (tabla N° 09)
9. Los padres de familia que si conocen sobre el flúor (tabla N°08), el 63%
de los COLEGIOS NACIONALES y el 53% de los COLEGIOS
PARTICULARES refieren que las pastas dentales son los principales
productos que contienen Flùor mienras un 7% y 3% respectivamente
refieren que se encuentran en otros productos igual de importantes para
la prevención de la caries dental. Ver Anexo (tabla N° 10)
10. En lo referente al conocimiento sobre la sal, los padres de familia
conocen la marca de sal “ La salerita” y” Finita” siendo esta última con
mayor aceptación con un 43% y 40% respecivamente, mientras que la
marca de la sal “Emsal” no la conocen y la “Sal marina” la conocen en
un 33% y 37% respectivamente reflejando que se rige su conocimiento
por la marca y no por el contenido del producto. Ver Anexo (tabla N° 11)
11. El 77% de los padres de los colegios nacionales y el 87% de los padres
de los colegios particulares refieren consumir con mayor frecuencia la
sal de mesa y el resto de padres refieren consumir entre la sal de cocina
y la a granel, reflejando de esta manera que si hay un consumo de la sal
en la preparación de los alimentos. Ver Anexo (tabla N° 12)
12. En referencia al conocimiento del tipo de la sal, el 97% de padres de
familia de los colegios nacionales y el 94% de los colegios particulares
refieren que conocen la sal yodada y del resto de padres refieren no
conocer el tipo de sal y solo 01(3%) padre de familia del colegio
60
particular refiere conocer la sal fluorada, reflejando que la mayoria de
padres de familia desconocen la existencia de la sal fluorada. Ver Anexo
(tabla N° 13)
13. El padre de familia del colegio particular que sí conoce la sal fluorada
(tabla N°13) refiere que se enteró de la existencia de este producto por
televisión, mostrando que el 100% de los padres de colegios nacionales
y el 97% de padres de colegios particulares no conocen la sal fluorada.
Ver Anexo (tabla N° 14)
14. En relación al tipo de sal que utilizan diariamente, el 100% de los padres
de familia de colegios nacionales y el 97% de los padres de colegios
particulares respondieron que el tipo de sal que utilizan diariamente es la
sal yodada, mientras que un 3% los padres de los colegios particulares
utillizan la sal fluorada, reflejando que los padres de familia encuestados
en su mayoria no conocen la sal fluorada. Ver Anexo (tabla N° 15)
15. El único padre de familia del colegio particular que sí conoce y consume
la sal fluorada, refirió que la compró en el mercado de su barrio. Ver
Anexo (tabla N° 16)
16. El único padre de familia del colegio particular que sí conoce y consume
la sal fluorada, refirió que los beneficios de este producto mediante su
consumo, previene las enfermedades de los huesos ,reflejando que tiene
desconocimiento que la sal fluorada tambien sirve para prevenir la caries
dental. Ver Anexo (tabla N° 17)
17. Con respecto a la aceptación de la sal fluorada, el 67% de los padres de
los colegios nacionales y el 43% de los padres de los colegios
particulares tienen una aceptación favorable porque estan muy de
acuerdo, ademas el 30% y el 43 % respectivamente estan de acuerdo,
reflejando que si aceptan, que el ministerio de Salud (MINSA)
promocione el consumo de la sal con flúor. Ver Anexo (tabla N° 18)
61
18. En relación a la aceptación de la sal fluorada, el 77% de los padres de
colegios nacionales y el 67% de padres de colegios particulares refieren
que para una buena motivación, deberia promocionarse con mayor
difusión de los beneficios en los medios de comunicación y un 20% y
23% respectivamente la promoción seria con degustación, para el
consumo de la sal con flúor, reflejando una aceptación por parte de la
mayoria de los padres de familia. Ver Anexo (tabla N° 19)
19. En relación a la eficacia de la sal fluorada en la prevención de la caries
dental sería una buena razón para consumirla, el 63% de los padres de
los colegios estatales y el 33% de padres de los colegios particulares
estan “muy de acuerdo” y así mismo los padres en un 30 % y 53%
respectivamente estan “de acuerdo”, reflejando que el consumo de este
producto se debe a sus beneficos preventivos de la enfermendad de la
caries dental. Ver Anexo (tabla N° 20)
20. El 100% de padres de familia de los colegios estatales y el 97% de
padres de los colegios particulares, refieren que si es necesario que en
la bolsa de la sal fluorada debería hacerse conocer los beneficios en la
prevención de la caries dental , reflejando que si estan de acuerdo con
que se mencione los beneficios del producto para conocimiento de
estos. Ver Anexo (tabla N° 21)
21. En relación a la utilización en forma constante, el consumo de la sal
fluorada en la preparación de los alimentos de sus niños, el 77% de
padres de los colegios estatales y el 83% de padres de los colegios
particulares , refieren que si estarían dispuesto a su consumo constante.
Ver Anexo (tabla N° 22)
22. El 93% de padres de los colegios estatales y el 90% de padres de los
colegios particulares refieren tener una aceptación favorable en
recomendar a otros padres de familia , el consumo de la sal fluorada en
la alimentación de sus niños. Ver Anexo (tabla N° 23)
62
23. El 50% de padres de familia de los colegios estatales y el 57% de padres
de los colegios particulares refieren que la promoción de la sal fluorada
deberia realizarse con charlas en los colegios, a si mismo el 17% y el
20% respectivamente sugieren que se realice mediante un comercial en
televisión, y un 10% sugieren que deberia hacerse comercial en
radio,panel panel publicitario y en degustaciones en mercados,
reflejando que falta promoción de los beneficios de este producto por
parte de las instituciones responsables. Ver Anexo (tabla N° 24)
24. En relación a la adquisición y la venta de la sal fluorada, el 43% de
padres de los colegios estatales y el 27% de padres de los colegios
particulares refieren que este producto deberia venderse en las
Bodegas y asi mismo un 23% y.43% consideran que deberia venderse
en todos los locales comerciales de alimentos, reflejando que este
producto debe estar al alcance de todos para su consumo masivo. Ver
Anexo (tabla N° 25)
25. En relación a la disposición de los padres de familia a cuanto estaria
pagar por la bolsa de sal fluorada, el 73% de padres de los colegios
nacionales y particulares respondieron que si estarían dispuestos a
pagar 1 nuevo sol por la sal fluorada, mientras que un 23% de padres
de los colegios nacionales responden que no pagaría más de 1.00
nuevo sol. Reflejando en su mayoria que si estarian dispuestos a pagar
por un producto que les va a beneficiar a su familia en su salud, pero se
tiene que considerar que tambien esta en relación a los ingresos
económicos de los padres de familia. Ver Anexo. (tabla N° 26)
26. Una vez aplicado el Test Chi Cuadrada de Pearson para observar el
grado de significancia en relación del grado de conocimiento y el tipo de
colegio entre cada pregunta contestada por los padres de familia,
encontramos que es altamente significativo (0.000), es decir,
rechazamos la hipótesis nula y concluimos que existe una asociación
individual con cada pregunta. Ver Anexo. (Tabla 27)
63
27. Una vez aplicado el Test Chi Cuadrada de Pearson para observar el
grado de significancia en relación del grado de aceptación y grado de
instrucción entre cada pregunta contestada por los padres de familia,
encontramos que es altamente significativo (0.000), es decir,
rechazamos la hipótesis nula y concluimos que existe una asociación
individual con cada pregunta. Ver Anexo. (Tabla 28)
28. Una vez aplicado el Test Chi Cuadrada de Pearson para observar el
grado de significancia en relación del grado de aceptación y tipo de
colegio entre cada pregunta contestada por los padres de familia;
presenta un nivel significativamente alto (0.000), por lo que rechazamos
la hipótesis nula y concluimos que existe una asociación individual con
cada pregunta, en relación a las variables descritas. Ver Anexo. (Tabla
29)
29. El grado de significancia entre cada pregunta contestada por los padres
de familia, en relación al conocimiento con el grado de instrucción,
encontramos que es altamente significativo (0.000), es decir,
rechazamos la hipótesis nula y concluimos que existe una asociación
individual con cada pregunta, en relación a las variables descritas. Ver
Anexo (Tabla 30)
30. Para comprobar si las variables de estudio presentan una distribución
normal, las hemos contrastado con las pruebas de Kolmogorov-
Smirnov-Lilliefors y Shapiro Wilks, que para este caso se presenta como
una muestra grande (n>30), por lo que la primera prueba esta indicada.
(Kolmogorov- Smirnov-Lilliefors). Por lo expuesto nos arrojo que no
presenta una distribución normal en relación al conocimiento y actitud
principalmente. Por lo tanto para cuantificar su asociación se creyó
conveniente realizar Test más exigentes pero menos potentes, como las
pruebas no paramétricas. Ver Anexo (8.4.- Tests para Observar si existe
Normalidad entre las variables (Tabla:31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38),
(Graficos:1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8).
64
31. Para una primera contrastación de Hipótesis se aplicó las pruebas no
paramétricos para observar la asociación de las variables, con las
pruebas de U-Mann de Whitney y Wilcoxon, teniendo como resultado
que los promedios en relación del conocimiento, con el tipo de colegio, el
nivel de significancia bilateral es de 0.113 con una tipificación de Z -
1.584 en la prueba de U-Mann de Whitney, por lo tanto, se rechaza la
hipótesis de igualdad de promedios, concluyendo que los mismos en
base a la variable conocimiento, difieren entre ambos tipos de colegio.
Ver anexos (Tabla N° 35)
32. Así mismo, con las pruebas de U-Mann de Whitney y Wilcoxon, se
realizó el análisis de la variable actitud para la aceptación en relación al
tipo de colegio, encontrando una significancia bilateral de 0.373 con una
tipificación de Z -0.892 la prueba de U-Mann de Whitney, por lo tanto se
rechaza la hipótesis de igualdad de promedios de actitud en relación a
los tipos de colegios. Hay que considerar que con la prueba de Wilcoxon
también se ha calculado y es equiparable a los resultados obtenidos por
el Test U-Mann de Whitney. Ver anexos (Tabla N° 35) y ( Grafico N° 1.9)
33. Se aplicó el Test de Kolmogorov – Smirnov para 02 muestras
independientes, tanto para la sumatoria de puntaje de actitud y
sumatoria de puntaje de conocimiento, encontrando una significancia
bilateral de 0.952 y 0.388 respectivamente con un nivel de Z de 0.516 y
0.904. Puesto que el nivel crítico es >0.05, no podemos rechazar la
hipótesis de igualdad de promedios y concluimos que los dos grupos
comparados no difieren significativamente en su promedio con respecto
a la sumatoria del puntaje de actitud y a la sumatoria del puntaje de
conocimiento. Ver anexos (Tabla N° 36) y ( Grafico N° 1.9)
34. Para una segunda contrastación de Hipótesis de las variables
cualitativas y variables cuantitativas, se aplicó los Test no paramétricos
para observar la asociación de las variables a través de la prueba de
Kruskal - Wallis, complementando a las pruebas antes mencionadas,
65
relacionamos una variable categórica (grado de instrucción) y las
variables cuantitativas (sumatoria de puntaje de actitud y sumatoria de
puntaje de conocimiento). Esta prueba no paramétrica utiliza la
metodología del Test Chi cuadrado de Pearson, con 03 grados de
libertad y una significancia asintónica de 0.277 y 0.007 para la sumatoria
del puntaje de actitud y la sumatoria de puntaje de conocimiento
respectivamente, concluyendo en rechazo a la Hipótesis nula de
igualdad de promedios para el conocimiento α<0.05, aceptando que
existe una variación de los promedios de conocimientos en base al
grado de instrucción de los padres. Cabe mencionar que los resultados
del estudio demostraron estadísticamente que el grupo con menos grado
de instrucción se relaciona con un menor grado de conocimiento.
Mediante la aplicación de este Test se determinó que la sumatoria del
puntaje de aceptación no depende del grado de instrucción, ya que éstas
se distribuyen por azar, y no por una tendencia de asociación. En los
cuadros de dispersión, observamos que para el grado de instrucción y el
puntaje de la aceptación no se distribuye de manera homogénea, pero
en cambio el puntaje de conocimiento, su grado de asociación está
distribuido de manera más homogénea y esto se remarca en el nivel de
significación elevado (0.007). Ver anexos (Tabla N° 37) y (Grafico N°
1.10).
35. También se aplicó el Test Mediana para la contrastación de Hipótesis,
quien asocia dos variables (cuantitativas y cualitativas), y para este
estudio se contrasta la sumatoria del puntaje de conocimiento y el tipo
de colegio. encontrado un valor de significancia menor a 0.05; nivel de
significancia de 0.018 y 0.113 con respecto a la sumatoria de puntaje de
conocimiento y a la sumatoria de puntaje de actitud; rechazándose la
Hipótesis nula, asociado en que no existe diferencia entre cada tipo de
colegio con respecto al grado de instrucción; a diferencia con la variable
puntaje de sumatoria de actitud, en donde se acepta la hipótesis nula, y
no existe diferencias considerables. Ver anexos (Tabla N° 38, 39,40) y
(grafico 1.11, 1.12).
66
36. Se aplicó además el Test de Jonckheere Perpstra para la contrastación
de Hipótesis, relacionado a una variable categórica (grado de
instrucción) y las variables cuantitativas (sumatoria de puntaje de actitud
y sumatoria de puntaje de conocimiento), él cual nos muestra una
significancia asintónica de 0.994 y 0.002 para la sumatoria del puntaje
de actitud y la sumatoria de puntaje de conocimiento, concluyendo que
existe una asociación entre el conocimiento en base al grado de
instrucción y caso contrario con el puntaje de actitud con el grado de
instrucción, difiriendo con la aceptación (actitud) y el grado de
instrucción, en donde no existe una asociación estadísticamente
significativa. Ver anexos (Tabla N° 41)
37. Para el análisis de la varianza no paramétrica, se realizó el Test de
Friedman, en donde se contrasta la Hipótesis de que la edad y la
sumatoria de conocimiento presentan una variación de los promedios
significativamente, por lo que utilizando la metodología de Chi cuadrada
en el Test de Friedman, nos da un valor de 60, 1 grado de libertad y un
nivel de significancia muy alto (0.000), por lo que rechazamos la
hipótesis nula y concluimos que la varianza de los promedios entre
ambas variables difieren significativamente, encontrando una asociación
significativa entre las mismas. Ver anexos (Tabla N° 42)
38. La prueba de Kendall W, también utiliza la metodología Chi cuadrada de
las variables antes mencionadas (sumatoria de puntaje de conocimiento
y edad), por lo que encontramos un valor Chi de 60.000, 1 grado de
libertad con un nivel asintónico muy alto de 0.000, por lo que
rechazamos la hipótesis nula de concordancia nula y concluimos que
entre las variables descritas existe asociación estadística comprobada
con esta metodología. Ver anexos (Tabla N° 43)
39. Se aplico las pruebas no paramétricas de Tau-b Kendall y Rho
Spearman ,para las evaluaciones de correlación de variables
67
cuantitativas, se ha diseñado los contrastes con que utilizan las
variables cuantitativas de edad y sumatoria de puntaje de actitud, y
además edad y sumatoria de puntaje de conocimiento; encontrando un
nivel de correlación no paramétrico de 0.150 para la sumatoria de
puntaje de actitud y la edad, siendo su nivel de significancia de 0.109,
con lo cual se acepto la hipótesis nula, que plantea la no correlación de
los mismos. Y el Test de Rho Spearman presenta un valor de 0.215 y un
nivel de significancia a dos colas de 0.099, refiriendo la aceptación de la
hipótesis nula de correlación. Mientras para la correlación de las
variables de edad y sumatoria de puntaje de conocimiento, muestra un
valor de 0.015 con un nivel asintónico a dos colas de 0.874, aceptando
la hipótesis nula de no correlación; para el estadista de Tau-b Kendall, y
para Rho Spearman, se encuentra un nivel de 0.020 y un nivel de
significancia de 0.879, siendo congruente con la anterior prueba en
aceptar la hipótesis. Ver anexos (Tabla N° 44) y ( gráfico N° 1.13)
40. La prueba de correlación de Pearson, muestra una estadística de 0.097
y un nivel de significancia de 0.403, para las variables de edad y
sumatoria de puntaje de conocimiento, aceptando la hipótesis nula para
la no correlación entre las mismas. Ver Anexo (Tabla Nº 45)
69
En el presente estudio tiene como objetivo determinar si existe relación
entre el grado de conocimiento de la sal fluorada y su aceptación en una
muestra de 60 padres de familia de los niños de cuatro instituciones
iniciales seleccionadas, dos particulares y dos estatales que pertenecen
a la UGEL-Piura en el año 2010.
Inicialmente se realizó el planteamiento de la muestra (n>30) con
pruebas paramétricas bajo el supuesto de la teoría del limite central,
pero cuando se obtuvieron los resultados de la recolección de los datos
y de su análisis estadístico, las variables no presentaron una distribución
normal por lo tanto para cuantificar su asociación fue necesario aplicar
Test más exigentes pero menos potentes, como los Test No
paramétricos.
Se realizó un análisis estadístico para comprobar si existía normalidad
en las variables del estudio mediante los Test No Paramétricos de:
Smirnov-Kolmogorov-Lilliefors y Shapiro Wilks, las cuales en un inicio, al
contraste de Hipótesis de normalidad, se rechazaban categóricamente,
así que se trato por medio matemático, de encontrar una distribución
normal, al transformar las variables de interés, al logaritmo neperiano,
observando que se ajusta más a la recta normal, pero que no cumple
con los criterios para esta distribución según los gráficos mostrados, por
lo tanto se trabajó con Test No paramétricos para la asociación entre las
variables descritas.
El primer Test a describir, es el Test de U-Mann de Whitney, quien
asocia una variable dicotómica (tipo de colegio) con una variable
cuantitativa (sumatoria de puntaje de conocimiento), en 02 muestras
independientes, encontrando un puntaje de 33.95 para los colegios
estatales y 27.05 para los colegios particulares, en los promedios de
rango, teniendo como resultado un nivel de significancia bilateral de
0.113 con una tipificación de Z -1.584, por lo tanto se rechaza la
70
hipótesis de igualdad de promedios, concluyendo que los promedios en
base al conocimiento difieren entre ambos grupos de colegio.
Así mismo, se analizó la sumatoria de puntaje de actitud en relación al
tipo de colegio, encontrando una significancia bilateral de 0.373,
rechazando la hipótesis de igualdad de promedios de actitud en relación
a los colegios. Hay que considerar que con la Test de Wilcoxon también
se ha calculado y es equiparable a los resultados obtenidos por el Test
U-Mann de Whitney.
Por otro lado se aplicó los Test para 02 muestras de Kolmogorov –
Smirnov tanto para la sumatoria de puntaje de actitud y conocimiento,
encontrando una significancia bilateral de 0.952 y 0.388 respectivamente
con un nivel de Z de Kolmogorov – Smirnov de 0.516 y 0.904. Puesto
que el nivel critico es >0.05, no podemos rechazar la hipótesis de
igualdad de distribución y concluimos que los dos grupos comparados no
difieren significativamente con respecto a la actitud y conocimiento en
relación a su promedio.
Complementario a lo visto, relacionamos una variable categórica (grado
de instrucción) y las variables cuantitativas (sumatoria de puntaje de
actitud para la aceptación y sumatoria de puntaje de conocimiento) a
través del Test de Kruskal – Wallis, él cual nos muestra una relación
utilizando la metodología de Chi cuadrado, con 03 grados de libertad
para la Test y una significancia asintónica de 0.277 y 0.007 para la
sumatoria del puntaje de actitud y la sumatoria de puntaje de
conocimiento respectivamente, concluyendo en rechazo a la Ho de
igualdad de promedios para el conocimiento α<0.05, aceptando que
existe variación de los promedios de conocimientos en base al grado de
instrucción de los padres.
71
Cabe mencionar que los resultados del estudio demostraron
estadísticamente que el grupo con menos grado de instrucción se
relaciona con un menor grado de conocimiento.
Mediante la aplicación de este Test se determinó que la aceptación no
depende del grado de instrucción, obtuvimos en el cuadro de dispersión
y vimos que para el Grado de Instrucción y el puntaje de la aceptación
no se distribuye de manera homogénea, pero en cambio el puntaje de
conocimiento y el grado asociación de éste, se encuentra distribuido de
manera más homogénea y esto se remarca el nivel de significación
elevado encontrado.
Con el Test Mediana, que convierte a las variables cuantitativas en
variables cualitativas; y segmenta las variables cuantitativas en base al
limite de la mediana, y establece su división conformando una variable
dicotómica, que pueda relacionarse con otra variable categórica con
respecto a las variables cuantitativas: sumatoria de puntaje de actitud y
sumatoria de puntaje de conocimiento; y asimismo se obtiene 02
variables cualitativas dependiendo su media y contrastada con los 04
grupos del grado de instrucción (sin educación, primaria, secundaria y
superior). Se obtuvo un valor Chi cuadrado de 5.972 y 10.089, con 03
grados de libertad y una significación asintónica de 0.113 y 0.018
respectivamente, hallando que es significativa (α<0.05) para la
asociación entre la variable conocimiento y el grado de instrucción de los
padres, rechazando la hipótesis Ho, en que no hay diferencia en el
grupo.
Con el Test de Jonckheere Terpstra, contrastamos la existencia de
diferencias entre las variables estudiadas (grado de instrucción con
sumatoria de puntaje de conocimiento y sumatoria de puntaje de actitud
para la aceptación), obteniendo una desviación estándar de 69.371 y
71.471 con un nivel de significancia de 0.002 y 0.994 respectivamente; y
un promedio de 571.5 en ambas variables. Concluimos en el rechazo de
72
la hipótesis nula; en donde existe una asociación estadísticamente
significativa con respecto a la sumatoria de puntaje de conocimiento y el
grado de instrucción; caso contrario con la sumatoria de puntaje de
actitud y el grado de instrucción.
Para el análisis de la varianza no paramétrica, se realizó el Test de
Friedman, en donde se contrasta la Hipótesis de que la edad y la
sumatoria de conocimiento presentan una variación de los promedios
significativamente, por lo que utilizando la metodología de Chi cuadrada
en el Test de Friedman, nos da un valor de 60, 1 grado de libertad y un
nivel de significancia muy alto (0.000), por lo que rechazamos la
hipótesis nula y concluimos que la varianza de los promedios entre
ambas variables difieren significativamente, encontrando una asociación
significativa entre las mismas.
Además del estudio a través del Test de Friedman, la prueba de Kendall
W, también utiliza la metodología Chi cuadrada de las variables antes
mencionadas (sumatoria de puntaje de conocimiento y edad), por lo que
encontramos un valor Chi de 60.000, 1 grado de libertad con un nivel
asintónico muy alto de 0.000, por lo que rechazamos la hipótesis nula de
concordancia nula y concluimos que entre las variables descritas existe
asociación estadística comprobada con esta metodología.
Para las evaluaciones de correlación de variables cuantitativas, se ha
diseñado los contrastes con las pruebas no paramétricas de Tau-b
Kendall y Rho Spearman, que utilizan las variables cuantitativas de edad
y sumatoria de puntaje de actitud, y además edad y sumatoria de
puntaje de conocimiento; encontrando un nivel de correlación no
paramétrico de 0.150 para la sumatoria de puntaje de actitud y la edad,
siendo su nivel de significancia de 0.109, con lo cual se acepto la
hipótesis nula, que plantea la no correlación de los mismos. Y el Test de
Rho Spearman presenta un valor de 0.215 y un nivel de significancia a
dos colas de 0.099, refiriendo la aceptación de la hipótesis nula de
73
correlación. Mientras para la correlación de las variables de edad y
sumatoria de puntaje de conocimiento, muestra un valor de 0.015 con un
nivel asintónico a dos colas de 0.874, aceptando la hipótesis nula de no
correlación; para el estadista de Tau-b Kendall, y para Rho Spearman,
se encuentra un nivel de 0.020 y un nivel de significancia de 0.879,
siendo congruente con la anterior prueba en aceptar la hipótesis.
También se aplico la prueba de correlación de Pearson, la misma que
nos muestra una estadística de 0.097 y un nivel de significancia de
0.463, para las variables de edad y sumatoria de puntaje de
conocimiento, aceptando la hipótesis nula para la no correlación entre
las mismas.
75
1. Los padres de familia de los colegios estatales, tienen el grado de
conocimiento individualmente relativamente más alto en relación al de
los colegios particulares con respecto a los temas de la Caries dental,
medidas preventivas, Flúor y de la sal.
2. Los padres de familia de ambos colegios si están predispuestos en su
mayoría individualmente a la aceptación de la sal fluorada como medio
preventivo de la caries dental.
3. El grado de conocimiento de los padres de familia es proporcional al
grado de Instrucción.
4. El grado de conocimiento si está relacionada con la edad, y el tipo de
Colegio, porque sus promedios y varianzas difieren entre ambos grupos
de colegio.
5. El grado de actitud para la aceptación de la sal fluorada y el grado de
conocimiento no difieren significativamente en relación a sus promedios,
porque esta no depende directamente de él.
6. El grado de actitud para la aceptación de la sal fluorada no está
relacionada con la edad, grado de instrucción ni el tipo de Colegio,
porque es multifactorial.
77
1. Para futuros estudios en donde se quiera medir las variables de
Conocimiento y aceptación, se puede tomar una muestra más grande
teniendo en cuenta su distribución normal y tendencia central.
2. Tener en consideración que el grado de aceptación es una variable
multifactorial y por lo tanto necesita un tratamiento estadístico diferente
al ser una variable que depende de otros factores como publicidad,
conocimiento, degustación.
3. Para otros trabajos de Investigación se puede incluir solo a las madres
de familia, ya que existe un vinculo en binomio de madre e hijo que está
relacionado con respecto a su nutrición y evidentemente al uso de la sal
en la alimentación diaria y así representar una muestra más homogénea.
4. A través de nuevos estudios del consumo de la sal fluorada se
determinaría el impacto de la misma y así se pueden implementar
estrategias y políticas de prevención, locales, regionales y Nacional.
5. Que el Ministerio de Salud mediante el componente de Salud Bucal y el
Centro Nacional de Nutrición y Alimentación (CENAN) continúen con la
difusión del consumo de la sal Fluorada en nuestro país.
79
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4
Tabla N° 01
Distribución de los Padres de Familia de acuerdo al Tipo de I.E. Iniciales
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla Nª 01 se observa la distribución de los padres de Familia de los Colegios Nacionales y Particulares.
NACIONAL % PARTICULAR %
Padres de Familia 30 100 30 100
TOTAL 30 100 30 100
5
Tabla N° 02
Distribución de acuerdo a la Edad de los Padres de Familia
EDADES NACIONAL % PARTICULAR % TOTAL % <=18 2 7 0 0 2 3 19-23 4 13 3 10 7 12 24-28 7 23 5 17 12 20 29-33 10 33 8 27 18 30 34-38 6 20 10 33 16 27 39+ 1 4 4 13 5 8
TOTAL 30 100 30 100 60 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla Nª 02 se observa que el 33% de los padres de familia de los Colegios Nacionales se encuentra entre los 29 a 33 años y el 33 % de los padres de familia de los colegios Particulares fluctúan entre 34 a 38 años de edad considerándose con la mayor frecuencia, mientras que el 4% de los padres de familia de los Colegios Nacionales corresponde a mayores de 39 años y el 10 % de los padres de familia de los colegios Particulares son aquellos padres de 19 a 23 años considerándose la menor frecuencia en ellos.
6
Tabla N° 03
Distribución de acuerdo al Grado de Instrucción de los Padres de Familia
GRADO DE INSTRUCCION NACIONAL % PARTICULAR % TOTAL %
Sin educación 3 10 0 0 3 5
Primaria 9 30 0 0 9 15
Secundaria 11 37 19 63 30 50
Superior 7 23 11 37 18 30
TOTAL 30 100 30 100 60 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 03 se observa que un 10 % de los padres de familia de los colegios Nacionales no tienen ningún grado de instrucción, el 30 % tienen estudios primarios, el 37% tienen estudios secundarios completos y un 7 % tienen estudios superiores, mientras que el 63 % de los padres de familia de los colegios Particulares tienen estudios secundarios completos y un 37 % tienen estudios superiores, reflejando un mayor grado de instrucción de los Padres de Familia de los Colegios Particulares.
7
Tabla N° 04
Distribución de acuerdo a la Ocupación de los Padres de Familia
OCUPACION NACIONAL % PARTICULAR % TOTAL %
Ama de Casa 22 73 18 60 40 67
Obrero 1 3 1 3 2 3
Empleado 2 7 2 7 4 7
Otra Actividad 5 17 9 30 14 23
TOTAL 30 100 30 100 60 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 04 se observa que el 73 % de los padres de familia en los colegios Nacionales y 60% de los padres de familia en los colegios Particulares tienen una ocupación de amas de casa,mientras que el 3% de padres de familia de ambos colegios se desempeñan como obreros , reflejando que la ocupación de amas de casa es la que predomina en los padres de familia.
8
Tabla N° 05
Distribución de acuerdo al Sexo de los Padres de Familia
Sexo NACIONAL % PARTICULAR % TOTAL %
Masculino 2 7 5 17 7 12
Femenino 28 93 25 83 53 88
TOTAL 30 100 30 100 60 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario:
En la tabla N° 05 se observa que el 93 % de los padres de familia en los colegios Nacionales y el 83 % en los colegios Particulares son del sexo femenino, mientras que un 7 % en los colegios Nacionales y 17% en los colegios Particulares son del sexo masculino, reflejando que en su mayoria las madres son las que participan activamente en las actividades de la Escuela de Padres.
10
8.1.1.- Conocimiento de la Caries Dental
Tabla N° 06
¿Qué es la Caries Dental?
NACIONAL % PARTICULAR % Es una Enfermedad de los dientes 29 97 26 87 Es una enfermedad de las encías 1 3 0 0 Es una enfermedad del hueso de la cara 0 0 0 0 No se/No conozco 0 0 4 13 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 06 se observa que el 97 % de los padres encuestados de los colegios nacionales y que el 87 % de los padres encuestados de los colegios particulares tienen un conocimiento claro de lo que es la Caries Dental, como enfermedad de los dientes.
Tabla N° 07
Señale las medidas preventivas de la Caries Dental
NACIONAL % PARTICULAR % Enjuagarse la boca 7 23 5 17 Cepillarse los dientes con pasta dental con Flúor después de cada comida 21 70 17 57 Tener una alimentación saludable, rica en frutas y verduras 0 0 3 10 Visita periódica al dentista 2 7 4 13 Consumir caramelos y dulces 0 0 0 0 Otros 0 0 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 07 se observa que el 70% de los padres encuestados de los colegios nacionales y el 57% de los padres de los colegios particulares tienen un conocimiento claro con respecto al cepillarse los dientes con pasta dental con Fluor despues de cada comida es la medida mas importante para prevenir la Caries Dental.
11
8.1.1.- Conocimiento sobre el Flúor
Tabla N° 08
¿Conoce o ha escuchado sobre el Flúor?
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 08 se observa que el 77% de los padres encuestados de los colegios nacionales y que el 63% de los padres de los colegios particulares tienen un conocimiento claro o han escuhado sobre el Flúor, mientras que un 23 % y un 37% respectivamente no lo conoce y no lo ha escuchado .
Tabla N° 09
¿Para qué sirve el Flúor?
NACIONAL % PARTICULAR % Prevenir enfermedades 4 13 3 10 Prevenir caries dental 19 64 16 53 Fortalecer los Huesos 0 0 0 0 No se/ No conozco 0 0 0 0 Ningún beneficio 0 0 0 0 No contestaron 7 23 11 37 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 09 se observa que de acuerdo a los padres encuestados, 42 SI respondieron a la pregunta ¿ Conoce o ha escuhado sobre el flúor? (tabla N°08) Entonces el 64% de los padres de los colegios nacionales y el 53% de los padres de los colegios particulares tienen un conocimiento claro de que el Flùor sirve para la prevención de la Caries Dental.
NACIONAL % PARTICULAR % SI 23 77 19 63 No 7 23 11 37
TOTAL 30 100 30 100
12
Tabla N° 10
¿Conoce Usted, qué productos contienen Flúor?
NACIONAL % PARTICULAR % Pastas dentales 19 63 16 53 Enjuagues Bucales 2 7 1 3 Algunos alimentos 2 7 2 7 Ninguna de las anteriores 0 0 0 0 No se/ No conozco 0 0 0 0 Otros 0 0 0 0 No contestaron 7 23 11 37 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 10 se observa que de acuerdo a los padres encuestados, 42 SI respondieron a la pregunta ¿ Conoce o ha escuhado sobre el flúor? (tabla N°08) , por lo tanto el 63% de los padres de los colegios nacionales y que el 53% de los padres de los colegios particulares refieren que las pastas dentales son los principales productos que contienen Flùor y un 7% y 3% respectivamente refieren que se encuentran en otros productos.
13
8.1.1.- Conocimiento sobre la sal
Tabla N° 11
¿Qué marcas de sal conoce?
NACIONAL % PARTICULAR % La salerita 7 23 3 10 Emsal 0 0 0 0 Finita 13 43 12 40 Sal Marina 10 33 11 37 Otra 0 0 1 3 No se/ No conozco 0 0 3 10 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 11 se observa que los padres encuestados conocen la sal domestica yodada “ La salerita” y” Finita” siendo esta última con mayor aceptación con un 43% y 40% respecivamente, mientras que la sal yodada y fluorada como son la “Emsal” no la conocen y la “Sal marina” la conocen en un 33% y 37% respectivamente. .
Tabla N° 12
¿Qué Clase de sal consume con mayor frecuencia?
NACIONAL % PARTICULAR % Sal de mesa 23 77 26 87 Sal de cocina 7 23 2 7 Sal a granel 0 0 2 7 No consumo sal 0 0 0 0 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 12 se observa que el 77% de los padres encuestados de los colegios nacionales y que el 87% de los padres de los colegios particulares respondieron que la sal de mesa es lal que consumen con mayor frecuencia.
14
Tabla N° 13
¿Qué tipo de sal conoce?
NACIONAL % PARTICULAR % Sal yodada 29 97 28 94 Sal fluorada 0 0 1 3 Otra 0 0 0 0 No se/ No conozco 1 3 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 13 se observa que el 97% y el 94% corresponde a la mayor frecuencia de los padres encuestados de los colegios nacionales y particulares que respondieron que conocen la sal yodada.
15
Tabla N° 14
¿Como se entero de la existencia de la sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % Por Televisión 0 0 1 3 Por Periódico 0 0 0 0 por Volantes 0 0 0 0 Por Charlas en el colegio 0 0 0 0 Por Radio 0 0 0 0 Por un amigo o amiga 0 0 0 0 Otro. 0 0 0 0 No contestaron 30 100 29 97 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 14 se observa que de acuerdo a los padres encuestados, 01 SI respondió a la pregunta ¿ Qué tipo de sal conoce? (tabla N°13) por lo tanto el 100% de los padres de colegios nacionales y el 97% de padres de colegios particulares no contestaron la pregunta planteada por desconocimento de la sal fluorada y el unico padre que si respondio refirio que se entero por televisión..
Tabla N° 15
¿Qué tipo de sal utiliza diariamente?
NACIONAL % PARTICULAR % Sal Yodada 30 100 29 97 Sal Fluorada 0 0 1 3 Otra 0 0 0 0 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 15 se observa que el 100% de los padres encuestados de los colegios nacionales y el 97% de los padres de los colegios particulares respondieron que el tipo de sal que utilizan diariamente es la Sal yodada, mientras que un 3% los padres de los colegios particulares utillizan la sal fluorada .
16
Tabla N° 16
¿Dónde Compra la sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % Supermercados 0 0 0 0 El mercado Central 0 0 0 0 El Mercado de su Barrio 0 0 1 3 Bodegas 0 0 0 0 Otros 0 0 0 0 No contestaron 30 100 29 97 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 16 se observa que de acuerdo a los padres encuestados, 01 SI respondió a la pregunta ¿Qué tipo de sal utiliza diariamente? (tabla N°15) por lo tanto el 100% de los padres de colegios nacionales y el 97% de padres de colegios particulares no contestaron la pregunta planteada por desconocimento de la sal fluorada y el unico padre que si respondio refirio que la compro en el mercado de su barrio...
Tabla N° 17
¿Qué beneficios tiene el consumo de sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % Previene la aparición de caries dental 0 0 0 0 Previene las enfermedades de los huesos 0 0 1 3 Previene las enfermedades reumáticas 0 0 0 0 No conozco ningún beneficio 0 0 0 0 Otros 0 0 0 0 No contestaron 30 100 29 97 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010. Comentario: En la tabla N° 17 se observa que de acuerdo a los padres encuestados, 01 SI respondió a la pregunta ¿Qué tipo de sal utiliza diariamente? (tabla N°15) por lo tanto el 100% de los padres de colegios nacionales y el 97% de padres de colegios particulares no contestaron la pregunta planteada por desconocimento de la sal fluorada y el unico padre que si respondio refirio que previene las enfermedades de los huesos.
18
Tabla N° 18
El Ministerio de Salud, promociona el consumo de la sal con flúor, con la finalidad de proteger la salud de los dientes de la población, y sobre todo
a nuestros niños.
NACIONAL % PARTICULAR % Muy de acuerdo 20 67 13 43 De acuerdo 9 30 13 43 Ni acuerdo, Ni desacuerdo 1 3 3 10 En desacuerdo 0 0 0 0 Muy en desacuerdo 0 0 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 18 se observa que el 67% de los padres encuestados de los colegios nacionales y el 43% de los padres de los colegios particulares tienen una aceptación favorable porque estan muy de acuerdo, ademas un 30% y 43 % respectivamente estan De Acuerdo, y un 3% y 10% respecivamente respondieron Ni acuerdo, Ni desacuerdo con que el MINSA promocione el consumo de la Sal con Flúor.
Tabla N° 19
¿Qué necesitaría para motivarle a consumir sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % Mayor difusión de los beneficios en los medios de comunicación 23 77 20 67 Que se nos de aprobar en mercados y supermercados 6 20 7 23 conocer resultados de efectividad en otros países del mundo 1 3 2 7 Otro/No se/ No conozco 0 0 1 3TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 19 se observa que el 77% de los padres encuestados de los colegios nacionales y el 67% de los padres de los colegios particulares responden que para una buena motivación deberia promocionarse con mayor difusión de los beneficios en los medios de comunicación y un 20% y 23% respectivamente la promoción seria con degustación para el consumo de la Sal con Flúor.
19
Tabla N° 20
¿La eficacia de la sal fluorada en la prevención de la caries dental sería una buena razón para consumirla?
NACIONAL % PARTICULAR % Muy de acuerdo 19 63 10 33 De acuerdo 9 30 16 53 Ni acuerdo, Ni desacuerdo 2 7 3 10 En desacuerdo 0 0 0 0 Muy en desacuerdo 0 0 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 20 se observa que el 63% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 33% de los padres de los colegios particulares contestaron Muy de Acuerdo por lo tanto tienen una idea clara sobre que la eficacia de la sal fluorada en la prevención de la caries dental sería una buena razón para consumirla ,y asi mismo los padres en un 30 % y 53% respectivamente estan de acuerdo mientras el 7% y el 10% respondieron Ni acuerdo , Ni desacuerdo.
Tabla N° 21
¿Usted, considera qué en la bolsa de sal fluorada debería hacerse conocer los beneficios en la prevención de la caries dental?
NACIONAL % PARTICULAR % Si es necesario 30 100 29 97 No es necesario 0 0 0 0 No tiene importancia 0 0 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 21 se observa que el 100% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 97% de los padres de los colegios particulares respondieron, que es necesario que en la bolsa de la sal fluorada debería hacerse conocer los beneficios en la prevención de la caries dental.
20
Tabla N° 22
¿Usted, estaría dispuesto a utilizar en forma constante el consumo de la sal fluorada en la preparación de los alimentos de sus niños?
NACIONAL % PARTICULAR % Sí 23 77 25 83 No 0 0 2 7 A veces 5 17 2 7 Depende ¿De qué Factor? 2 6 1 3 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 22 se observa que el 77% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 83% de los padres de los colegios particulares , respondieron que SI estarían dispuesto a utilizar en forma constante el consumo de la sal fluorada en la preparación de los alimentos de sus niños.
Tabla N° 23
¿Recomendaría a otros padres de familia, el consumo de la sal fluorada en la alimentación de sus niños?
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 23 se observa que el 93% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 90% de los padres encuestados de los colegios particulares tienen una aceptación favorable porque SI estarían dispuestos a recomendar a otros padres de familia , el consumo de la sal fluorada en la alimentación de sus niños.
NACIONAL % PARTICULAR % Sí la recomendaría 28 93 27 90 No la recomendaría 2 7 2 7 Me es indiferente 0 0 1 3 TOTAL 30 100 30 100
21
Tabla N° 24
¿Cómo desearía que se promocione la sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % Comercial en Televisión 5 17 6 20 Comercial en Radio 4 13 0 0 En paneles publicitarios 3 10 3 10 En volantes 0 0 1 3 Charlas en colegios 15 50 17 57 Dar aprobar en mercados y supermercados 3 10 3 10 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 24 se observa que el 50% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 57% de los padres de los colegios particulares respondieron que la promoción de la sal fluorada deberia realizarse con Charlas en los Colegios, a si mismo el 17% y el 20% respectivamente sugieren que se realice mediante un comercial en televisión, y un 10% sugieren que deberia hacerse comercial en radio,panel panel publicitario y en degustaciones en mercados.
Tabla N° 25
¿Usted, quisiera que la sal fluorada debería venderse en?
NACIONAL % PARTICULAR % Supermercados 3 10 4 13 Puestos del Mercado 6 20 5 17 Bodegas 13 43 8 27 Pulperías 1 3 0 0 Todas 7 23 13 43 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 25 se observa que el 43% de los padres encuestados de los colegios estatales y el 27% de los padres de los colegios particulares respondieron que se deberia venderse la sal fluorada en las Bodegas y asi mismo un 23% y.43% consideran que deberia venderse en todos los locales comerciales de alimentos.
22
Tabla N° 26
¿Cuánto estaría dispuesto a pagar por una bolsa de sal fluorada?
NACIONAL % PARTICULAR % 1.00 nuevo sol 22 73 22 73 1.20 nuevo sol 0 0 1 3 1.50 nuevo sol 1 3 5 17 2.00 nuevo sol 0 0 0 0 2.50 nuevo sol 0 0 0 0 No pagaría más 7 23 2 7 TOTAL 30 100 30 100
FUENTE: Cuestionario aplicado a los padres de familia de la UGEL Piura 2010.
Comentario: En la tabla N° 26 se observa que el 73% de los padres encuestados de los colegios estatales y particular respondieron que estarían dispuesto a pagar 1 nuevo sol por la sal fluorada, mientras que un 23% de padres de los colegios nacionales responden que no pagaria mas de 1.00 nuevo sol,
Tabla 27: Grado de significancia de la relación entre el Grado de conocimiento y el tipo de colegio
Test de Estadísticas
tipo de colegio ¿Que es la
caries dental?
Señale las
medidas de la
caries dental
¿Conoce o ha
escuchado sobre
el flúor?
¿Para que sirve
el flúor?
¿Conoce Ud.
qué productos
contienen flúor?
¿Que marcas de
sal conoce?
¿Que clase de
sal consume con
mayor
frecuencia?
¿Que tipo de sal
conoce?
¿Que tipo de sal
utiliza
diariamente?
Chi-Cuadrada ,000a 92,100b 51,712c 9,600a 18,667d 51,857e 43,667f 64,300b 102,700b 56,067a
df 1 2 3 1 1 2 4 2 2 1
Asymp. Sig. 1,000 ,000 ,000 ,002 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
a. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 30.0.
b. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 20.0.
c. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 14.8.
d. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 21.0.
e. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 14.0.
f. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 12.0.
3
Tabla 28: Grado de significancia de la relación entre la aceptación de la sal fluorada y el grado de instrucción
Test de Estadísticas
grado de
instrucción
El ministerio de
salud
promociona el
consumo de sal.
Al respecto
esta?
¿Que necesitaría
para motivarse a
consumir sal
fluorada?
La eficacia de
sal fluorada en la
prevención de la
caries dental
seria una buena
razón para
consumirla
Ud. considera
que en la Bolsa
de Sal fluorada
en la prevención
de las caries
dental seria una
buena razón
para consumirla
¿Ud. estaría
dispuesto a
utilizar en forma
constante el
consumo de la
sal fluorada en la
preparación de
los alimentos de
sus niños?
¿Recomendaría
a otros padres el
consumo de la
sal fluorada en la
alimentación de
sus niños?
¿Como desearía
que se
promocione la
sal fluorada?
Ud. quisiera que
la sal fluorada
debería de
venderse en:
¿Cuanto estaría
dispuesto a
Pagar por una
bolsa de sal
Fluorada?
Chi-Cuadrado 27,600a 46,000a 75,200a 39,467a 56,067b 103,333a 97,300c 63,400d 24,333e 76,933a
df 3 3 3 3 1 3 2 5 4 3
Asymp. Sig. ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
a. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 15,0
b. 0 cells (.0 tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 30.0.
c. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 20.0.
d. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 10.0.
e. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 12.0.
4
Tabla 29: Grado de significancia de la relación entre la aceptación de la sal fluorada Y el tipo de colegio
tipo de colegio
El ministerio de
salud
promociona el
consumo de sal.
Al respecto
esta?
¿Que necesitaría
para motivarse a
consumir sal
fluorada?
La eficacia de
sal fluorada en la
prevención de la
caries dental
seria una buena
razón para
consumirla
Ud. considera
que en la Bolsa
de Sal fluorada
en la prevención
de las caries
dental seria una
buena razón
para consumirla
¿Ud. estaría
dispuesto a
utilizar en forma
constante el
consumo de la
sal fluorada en la
preparación de
los alimentos de
sus niños?
¿Recomendaría
a otros padres el
consumo de la
sal fluorada en la
alimentación de
sus niños?
¿Como desearía
que se
promocione la
sal fluorada?
Ud. quisiera que
la sal fluorada
debería de
venderse en:
¿Cuanto estaría
dispuesto a
Pagar por una
bolsa de sal
Fluorada?
Chi-Cuadrada ,000a 46,000b 75,200b 39,467b 56,067a 103,333b 97,300c 63,400d 24,333e 76,933b
df 1 3 3 3 1 3 2 5 4 3
Asymp. Sig. 1,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
a. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 30.0.
b. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 15.0.
c. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 20.0.
d. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 10.0.
e. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 12.0.
5
Tabla 30: Grado de significancia de la relación del grado de conocimiento y el grado de instrucción
Test Statistics
grado de
instrucción
¿Que es la
caries dental?
Señale las
medidas de la
caries dental
¿Conoce o ha
escuchado sobre
el flúor?
¿Para que sirve
el flúor?
¿Conoce Ud.
qué productos
contienen flúor?
¿Que marcas de
sal conoce?
¿Que clase de
sal consume con
mayor
frecuencia?
¿Que tipo de sal
conoce?
¿Que tipo de sal
utiliza
diariamente?
Chi-Square 27,600a 92,100b 51,712c 9,600d 18,667e 51,857f 43,667g 64,300b 102,700b 56,067d
df 3 2 3 1 1 2 4 2 2 1
Asymp. Sig. ,000 ,000 ,000 ,002 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000 ,000
a. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 15.0.
b. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 20.0.
c. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 4.8.
d. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 30.0.
e. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 21.0.
f. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 14.0.
g. 0 cells (.0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 12.0.
Tabla N° 31 y Gráfico N° 1.1 Cuadro de Blot plot
grado de instrucción
sin educación primaria secundaria superior
cantidad cantidad cantidad cantidad
sexo Masculino 0 0 5 2 Femenino 3 9 25 16
femeninomasculino
sexo
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
edad
superiorsecundariaprimariasin educaciòn
grado de instrucciòn
Gráfico N° 1.2 Cuadro de Blot plot
Con respecto a la edad, los variables de confianza son mayores; existe una mayor cola positiva para los colegios particulares, es decir que los padres de familia de los colegios particulares son mayores en relación con los padres de los colegios nacionales. La mediana con respecto a la edad en promedio que es 30; es mayor a la mediana en relación a los colegios particulares en donde ésta es 32.
particularestatal
tipo de colegio
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
edad
3
Gráfico N° 1.3 Cuadro de Blot plot Sumatoria de puntaje de conocimientos
Gráfico N° 1.4 Cuadro de Blot plot Sumatoria de puntaje de actitud
particularestatal
tipo de colegio
1000
800
600
400
sum
ator
ia d
e pu
ntaj
e de
con
ocim
ient
os
particularestatal
tipo de colegio
1000
800
600
400
200
sum
ator
ia d
e pu
ntaj
e de
act
itud
4741
8
23
60
Ho: TEST DE NORMALIDAD Tabla 32: TEST KOLMOGOROV – SMIRNOV – LILLIEFORS Debido a que el valor de significancia son altamente significativas, se rechaza la Hipótesis H0: Las variables presentan una distribución normal.
Tests of Normality
,214 60 ,000 ,795 60 ,000
,205 60 ,000 ,835 60 ,000
,239 60 ,000 ,714 60 ,000
,226 60 ,000 ,814 60 ,000
sumatoria de puntaje deactitudsumatoria de puntaje deconocimientoslogaritmo neperiano desumatoria de puntaje deactitudlogaritmo neperriano dela sumatoria de puntajede conocimiento
Statistic df Sig. Statistic df Sig.Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Lilliefors Significance Correctiona.
3
Tabla N° 33: TEST KOLMOGOROV - SMIRNOV / SHAPIRO - WILK
Test of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
sumatoria de puntaje de
conocimientos ,205 60 ,000 ,835 60 ,000
sumatoria de puntaje de actitud ,214 60 ,000 ,795 60 ,000
a. Lilliefors Significancia Corrección
5
Tabla N° 34 :TEST LOGARITMOS NEPERIANOS Exploración de variables según normalidad con valoración de logaritmos neperianos de las variables.
Cases
Valido Missing Total
N Percent N Percent N Percent
sumatoria de puntaje de actitud 60 100,0% 0 ,0% 60 100,0%
sumatoria de puntaje de conocimientos 60 100,0% 0 ,0% 60 100,0%
logaritmo neperiano de sumatoria de puntaje de
actitud 60 100,0% 0 ,0% 60 100,0%
logaritmo neperiano de la sumatoria de puntaje de
conocimiento 60 100,0% 0 ,0% 60 100,0%
6
Gráfico 1.5 : OTRAS TEST DE NORMALIDAD
900800700600500400300
Observed Value
4
2
0
-2
-4
Expe
cted
Nor
mal
Normal Q-Q Plot of sumatoria de puntaje de actitud
1,000800600400200
Observed Value
0.5
0.0
-0.5
-1.0
-1.5
-2.0
Dev
from
Nor
mal
Detrended Normal Q-Q Plot of sumatoria de puntaje de actitud
7
Gráfico 1.6
1,000800600400
Observed Value
4
2
0
-2
-4
Expe
cted
Nor
mal
Normal Q-Q Plot of sumatoria de puntaje de conocimientos
1,000800600400
Observed Value
0.4
0.2
0.0
-0.2
-0.4
Dev
from
Nor
mal
Detrended Normal Q-Q Plot of sumatoria de puntaje de conocimientos
8
Gráfico 1.7
7.06.86.66.46.26.05.8
Observed Value
4
2
0
-2
-4
Expe
cted
Nor
mal
Normal Q-Q Plot of logaritmo neperiano de sumatoria de puntaje de actitud
6.86.66.46.26.05.8
Observed Value
1
0
-1
-2
-3
Dev
from
Nor
mal
Detrended Normal Q-Q Plot of logaritmo neperiano de sumatoria de puntajede actitud
9
Gráfico 1.8
7.27.06.86.66.46.26.05.8
Observed Value
4
2
0
-2
-4
Expe
cted
Nor
mal
Normal Q-Q Plot of logaritmo neperriano de la sumatoria de puntaje deconocimiento
10
CORRELACIONES NO PARAMETRICAS
CONTRASTACION DE HIPOTESIS – 1
Tabla N° 35 :Test U Mann-Whitney/ WILCOXON
tipo de colegio N Mean Rank
Suma of Ranks
sumatoria de puntaje de conocimientos estatal 30 33,95 1018,50
particular 30 27,05 811,50 Total 60
sumatoria de puntaje de conocimientos
Mann-Whitney U 346,500 Wilcoxon W 811,500
Z -1,584 Asymp. Sig. (2-tailed) ,113
tipo de colegio N Mean Rank Suma of Ranks sumatoria de
puntaje de actitud estatal 30 32,50 975,00 855,00 particular 30 28,50
Total 60
sumatoria de puntaje
de actitud Mann-Whitney U 390,000 Wilcoxon W 855,000 Z -,892 Asymp. Sig. (2-tailed) ,373
11
Tabla N° 36 :TEST KOLMOGOROV – SMIRNOV
sumatoria de puntaje de conocimientos sumatoria de
puntaje de conocimientos
Most Extreme Differences
Absolute ,233
Positive ,033
Negativo -,233
Kolmogorov-Smirnov Z ,904
Asymp. Sig. (2-tailed) ,388
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
actitud
Most Extreme Differences
Absolute ,133
Positive ,033
Negative -,133
Kolmogorov-Smirnov Z ,516
Asymp. Sig. (2-tailed) ,952
12
Gráfico 1.9
superiorsecundariaprimariasin educaciòngrado de instrucciòn
fem
en
ino
ma
scu
lino
se
xo
12001000800600400200
sumatoria de puntaje ...
12001000800600400200
sumatoria de puntaje ...
12001000800600400200
sumatoria de puntaje ...
12001000800600400200
sumatoria de puntaje ...
12
10
8
6
4
2
0
Fre
qu
en
cy
12
10
8
6
4
2
0
Fre
qu
en
cy
superiorsecundariaprimariasin educaciòngrado de instrucciòn
fem
en
ino
mascu
lino
se
xo
900800700600500400300
sumatoria de puntaje ...
900800700600500400300
sumatoria de puntaje ...
900800700600500400300
sumatoria de puntaje ...
900800700600500400300
sumatoria de puntaje ...
7
6
5
4
3
2
1
0
Fre
qu
en
cy
7
6
5
4
3
2
1
0
Fre
qu
en
cy
13
CONTRASTACION DE HIPOTESIS - 2:
Tabla N° 37 TEST KRUSKAL – WALLIS PROMEDIO DE RANGO
grado de instrucción N Mean Rank sumatoria de puntaje
de actitud sin educación 3 46,00
primaria 9 29,83 secundaria 30 27,40 superior 18 33,42 Total 60
sumatoria de puntaje de conocimientos
sin educación 3 13,83
primaria 9 26,11 secundaria 30 27,07 superior 18 41,19 Total 60
En la valoración del Test de Kruskal-Wallis, nos muestra una valoración chi cuadrada a la sumatoria de puntajes de actitud y conocimientos, en función, del grado de instrucción de los padres. Encontrando un nivel de significancia de 3, y una significancia estadística menor de 0.05, para la valoración del conocimiento, y podemos rechazar la hipótesis H0 de Igualdad de promedios, y concluyendo que los promedios de conocimientos, difieren en base al grado de instrucción. Cosa diferente a lo encontrado, en la valoración del puntaje de actitud, en donde el nivel de significancia es mayor de 0.05, y aceptamos que no hay variación en los promedios en base al grado de instrucción.
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
conocimientos
Chi-Square 3,863 12,015 df 3 3
Asymp. Sig. ,277 ,007
14
Gráfico 1.10
superiorsecundaria
primaria
sin educaciòngrado de instrucciòn
900800700600500400300
sumatoria de puntaje de actitud
10
8
6
4
2
0
Freq
uenc
y
10
8
6
4
2
0
Freq
uenc
y
10
8
6
4
2
0
Freq
uenc
y
10
8
6
4
2
0
Freq
uenc
y superiorsecundaria
primaria
sin educaciòngrado de instrucciòn
12001000800600400200
sumatoria de puntaje de conocimientos
14121086420
Freq
uenc
y
14121086420
Freq
uenc
y
14121086420
Freq
uenc
y
14121086420
Freq
uenc
y
15
Grafico N° 1.13.- Cuadros de dispersión KENDALL’S tau-b/ Rho Spearman
1000800600400
sumatoria de puntaje de conocimientos
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
edad
1000800600400200
sumatoria de puntaje de actitud
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
edad
16
Tabla N° 38 : TEST MEDIANA grado de instrucción
sin educación primaria secundaria superior sumatoria de puntaje
de actitud > Median 3 2 11 8
<= Median 0 7 19 10 sumatoria de puntaje
de conocimientos > Median 0 3 13 14
<= Median 3 6 17 4
La Test de mediana, en base a la sumatoria de puntaje de actitud, es dicotomizada, en base a su mediana, teniendo dos valores y asociándolos con Chi cuadrada, para comparar el grado de instrucción. De la misma forma la variable cuantitativa, sumatoria de puntaje de conocimientos, es procesada para hallar la asociación.
a 3 cells (37,5%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de 1,2. b 4 cells (50,0%) tienen frecuencias esperadas menores de 5. La frecuencia mínima esperada es de1, 5. c Agrupación variable: Grado de Instrucción Encontrando un valor de significancia menor a 0.05, para la variable, Conocimiento, rechazándose H0 en que no hay diferencia entre cada grupo en base la puntaje de conocimientos, a diferencia con la actitud, en donde se acepta la Hipótesis H0, en que no hay diferencias considerables, entre los grupos por el grado de instrucción en base a la sumatoria de puntaje de actitud.
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
conocimientos
N 60 60 Median 740,00 770,00
Chi-Square 5,972(a) 10,089(b) df 3 3
Asymp. Sig. ,113 ,018
17
Tabla N°39 y Gráfico 1.11. Test Mediana Tabla N°40 y Gráfico 1.12. Test Mediana
Case Processing Summary
grado de instrucción
Cases Valido Missing Total
N Percent N Percent N Percent
sumatoria de puntaje de actitud
sin educación 3 100 0 0 3 100 primaria 9 100 0 0 9 100
secundaria 30 100 0 0 30 100superior 18 100 0 0 18 100
superiorsecundariaprimariasin educaciòn
grado de instrucciòn
1000
800
600
400
200
sum
ator
ia d
e pu
ntaj
e de
act
itud
41
60
Case Processing Summary
3 100,0% 0 ,0% 3 100,0%9 100,0% 0 ,0% 9 100,0%
30 100,0% 0 ,0% 30 100,0%18 100,0% 0 ,0% 18 100,0%
grado de instrucciònsin educaciònprimariasecundariasuperior
sumatoria de puntajede conocimientos
N Percent N Percent N PercentValid Missing Total
Cases
superiorsecundariaprimariasin educaciòn
grado de instrucciòn
1000
800
600
400su
mat
oria
de
punt
aje
de c
onoc
imie
ntos
53
18
Tabla N° 41: Test Jonckheere-Terpstra Jonckheere-Terpstra
Test(a) grado de instrucción
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
conocimientos
Number of Levels in grado de instrucciòn 4 4
N 60 60 Observed J-T Statistic 571,000 789,000
Mean J-T Statistic 571,500 571,500 Std. Deviation of J-T
Statistic 71,471 69,371
Std. J-T Statistic -,007 3,135 Asymp. Sig. (2-tailed) ,994 ,002
Descriptive Statistics
60 710,67 85,269 360 810 690,00 740,00 760,00
60 700,50 161,460 350 1040 530,00 770,00 830,00
60 ,50 ,504 0 1 ,00 ,50 1,00
sumatoria de pude actitudsumatoria de pude conocimientotipo de colegio
N Mean td. DeviatioMinimumMaximum 25th 0th (Median 75thPercentiles
Ranks
30 32,5030 28,506030 33,9530 27,0560
tipo de colegioestatalparticularTotalestatalparticularTotal
sumatoria de puntajede actitud
sumatoria de puntajede conocimientos
N Mean Rank
Test Statistics a,b
,795 2,5101 1
,373 ,113
Chi-SquaredfAsymp. Sig.
sumatoriade puntajede actitud
sumatoria depuntaje de
conocimientos
Kruskal Wallis Testa.
Grouping Variable: tipo de colegiob.
19
Frequencies
14 1016 2018 12
12 18
> Median<= Median> Median<= Median
sumatoria de puntajede actitud
sumatoria de puntajede conocimientos
estatal particulartipo de colegio
Jonckheere-Terpstra
Test(a) : tipo de colegio
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
conocimientos
Number of Levels in tipo de colegio 2 2
N 60 60 Observed J-T Statistic 390,000 346,500
Mean J-T Statistic 450,000 450,000 Std. Deviation of J-T
Statistic 67,296 65,333
Std. J-T Statistic -,892 -1,584 Asymp. Sig. (2-tailed) ,373 ,113
tipo de colegio
sumatoria de puntaje de actitud
sumatoria de puntaje de
conocimientos
N 60 60 Median 740,00 770,00
Chi-Square 1,111 2,400 Df 1 1
Asymp. Sig. ,292 ,121
Yates' Continuity Correction
Chi-Square ,625 1,667 Df 1 1
Asymp. Sig. ,429 ,197
20
Tabla N° 42 :TEST DE FRIEDMAN La Test de friedman, es una alternativa al análisis ANOVA, cuando las variables no son paramétricas, y cuando los datos son ordinales.
N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Percentiles
25th 50th (Median) 75th
sumatoria de puntaje de conocimientos 60 700,50 161,460 350 1040 530,00 770,00 830,00
edad 60 31,0667 6,43314 15,00 47,00 26,2500 32,0000 35,7500
N 60 Chi-Square 60,000
Df 1 Asymp. Sig. ,000
Rechazamos H0 de Igualdad de Promedios. El nivel de de significancia menor que 0.05.
Tabla N° 43 :TEST DE Kendall’s W
N 60 Kendall's
W(a) 1,000
Chi-Square 60,000 Df 1
Asymp. Sig. ,000 Hipótesis de Concordancia Nula. Existiendo asociación significativa.
Ranks
2,00
1,00
sumatoria de puntajede conocimientosedad
Mean Rank
Ranks
2,00
1,00
sumatoria de puntajede conocimientosedad
Mean Rank
21
Tabla N°44 : TEST KENDALL’S tau-b/ TEST Rho Spearman
edad sumatoria de
puntaje de conocimientos
Kendall's tau_b edad Correlation Coefficient 1,000 ,015 Sig. (2-tailed) . ,874 N 60 60
sumatoria de puntaje de conocimientos Correlation Coefficient ,015 1,000
Sig. (2-tailed) ,874 . N 60 60
Spearman's rho edad Correlation Coefficient 1,000 ,020 Sig. (2-tailed) . ,879 N 60 60
sumatoria de puntaje de conocimientos Correlation Coefficient ,020 1,000
Sig. (2-tailed) ,879 . N 60 60
edad
sumatoria de
puntaje de actitud
Kendall's tau_b edad Correlation
Coefficient 1,000 ,150
Sig. (2-tailed) . ,109 N 60 60
sumatoria de
puntaje de actitud
Correlation Coefficient ,150 1,000
Sig. (2-tailed) ,109 . N 60 60
Spearman's rho edad Correlation
Coefficient 1,000 ,215
Sig. (2-tailed) . ,099 N 60 60
sumatoria de
puntaje de actitud
Correlation Coefficient ,215 1,000
Sig. (2-tailed) ,099 . N 60 60
22
Tabla N°45 :TEST Correlación de Pearson
Correlación de Pearson edad
sumatoria de puntaje de
conocimientos
edad Pearson Correlation 1 ,097 Sig. (2-tailed) ,463 N 60 60
sumatoria de puntaje de conocimientos Pearson Correlation ,097 1
Sig. (2-tailed) ,463 N 60 60
3
ANEXO 8.6.1
AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN ECONÓMICA Y SOCIAL DEL PERÚ
DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO Yo:____________________________________________________________________________________, Padre, Madre de (El) (La) alumno (a) ________________________________________ de ______ años de edad, matriculado en La Institución Educativa Inicial de La Ugel Piura:______________________________________________________________ Habiendo sido informado(a) sobre los objetivos del Estudio “RELACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DE LA SAL FLUORADA EN LOS PADRES DE FAMILIA DE LA I.E.I. DE LA UGEL PIURA EN EL AÑO 2010”, que será realizado por el Bachiller Mario Fernando Yarlequé Andrade de la Escuela Académico Profesional de Estomatología de la Universidad Alas Peruanas de Piura, acepto participar voluntariamente en responder el cuestionario aplicado para dicho estudio. ____________________________
Firma Piura, ____ de ______________ del 2010.
INVESTIGADOR: Mario Fernando Yarlequé Andrade Bachiller en Estomatología COD UAP: 2005140041
4
ANEXO 8.6.6
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
Filial – Piura Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Académico Profesional de Estomatología
CUESTIONARIO SOBRE EL CONSUMO DE SAL Lea detenidamente las preguntas y marque con una X la respuesta. Responda el cuestionario pensando en lo que normalmente suele hacer Usted con respecto al consumo de la sal en nuestros alimentos, sea sincero en sus respuestas, su colaboración es muy valiosa. Agradecemos sinceramente su ayuda CÓDIGO:………………………………… FECHA: ……………………………… Sexo: Masculino ( ) Femenino ( ) Edad …………………………..
Grado de Instrucción: a. Sin educación ( ) b. Primaria ( ) c. Secundaria ( ) d. Superior ( )
¿Cuál es su ocupación?: a. Ama de casa ( ) b. Obrero ( ) c. Empleado ( ) c. Otra actividad _____________ Institución Educativa de su menor Hijo: ___________________________________________ I.- SOBRE LA CARIES DENTAL 1.- ¿Qué es la caries dental?
a.- Es una enfermedad de los dientes ( ) b.- Es una enfermedad de las encías ( ) c.- Es una enfermedad del hueso de la cara ( ) d.- No sé/no conozco ( )
2.- Señale las medidas preventivas de la caries dental
a.- enjuagarse la boca ( ) b.- cepillarse los dientes con pasta dental con flúor después de cada comida. ( ) c.- tener una alimentación saludable, rica en frutas y verduras. ( ) d.- visita periódica al dentista. ( ) e.- consumir caramelos y dulces. ( ) f.- Otros. ¿Cuál?...............................................................
II.- SOBRE EL FLÚOR 3.- ¿Conoce o ha escuchado sobre el Flúor?
a.- Sí ( ) b.- No ( )
Si la respuesta anterior es “a”, responda la pregunta N°4 y N° 5 4.- ¿Para qué sirve el Flúor? a.- Prevenir enfermedades ( )
b.- Prevenir Caries Dental ( ) c.- Fortalecer los Huesos ( ) d.- No sé, No conozco ( ) e.- Ningún beneficio ( )
5.- ¿Conoce usted qué productos contienen flúor?
a.- Pastas dentales ( ) b.- Enjuagues bucales ( ) c.- Algunos alimentos ( )
5
d.- Ninguna de las anteriores ( ) e.- No sé, no conozco ( ) f.- Otros. ¿Cuál?...............................................................
III.- CONOCIMIENTO SOBRE LA SAL 6.- ¿Qué marcas de sal conoce?
a.- La Salerita ( ) b.- Emsal ( ) c.- Finita ( ) d.- Sal Marina ( ) e.- Otra ( ) ¿Cuál? ________________________________ f.- No Sabe, No conoce ( )
7.- ¿Qué clase de sal consume con mayor frecuencia?
a.- Sal de mesa ( ) b.- Sal de Cocina ( ) c. - Sal a granel ( ) d. - No consumo sal ( )
8.- ¿Qué tipo de sal conoce?
a.- Sal Yodada ( ) b.- Sal Fluorada ( ) c.- Otra ( ) Cuál? ______________________________ d.- No Sabe, No conoce ( )
Si la respuesta anterior es “b”, responda la pregunta N°9
9.- ¿Como se enteró de la existencia de la sal fluorada? a.- Por Televisión ( ) b.-Por Periódico ( ) c.- por Volantes ( ) d.- Por Charlas en el colegio ( ) e.- Por Radio ( ) f.- Por un amigo o amiga g.- Otro ( ) ¿Cuál?_________________________
10.- ¿Qué tipo de sal utiliza diariamente?
a.- Sal Yodada ( ) b.- Sal Fluorada ( ) c.- Otra ¿Cuál? _________________________________________________
Si la respuesta anterior es “b”, responda las preguntas N°11 y N°12
11.- ¿Dónde compra la sal fluorada?
a.- Supermercados ( ) b.- El mercado Central ( ) c.- El mercado de su Barrio. ( ) d.- Bodegas. ( ) e.- Otros. ¿Cuál?___________________________________________
12.- ¿Qué beneficios tiene el consumo de sal fluorada?
a.- Previene la aparición de caries dental ( )
6
b.- Previene las enfermedades de los huesos. ( ) c.- Previene las enfermedades reumáticas. ( ) c.- No conozco ningún beneficio. ( ) d.- Otros. ¿Cuál?____________________________________________
IV.- ACEPTACIÓN DE LA SAL FLUORADA 13.- El Ministerio de Salud promociona el consumo de la sal con flúor, con la finalidad de proteger la
salud de los dientes de la población, y sobre todo de nuestros niños. Al respecto está:
a.- Muy de Acuerdo ( ) b.- De acuerdo. ( ) c.- Ni acuerdo ni desacuerdo. ( ) d.- En desacuerdo. ( ) e.- Muy en desacuerdo ( )
14.- ¿Qué necesitaría para motivarle a consumir sal fluorada?
a.- mayor difusión de los beneficios en los medios de comunicación. ( ) b.- Que se nos de aprobar en mercados y supermercados ( ) c.- conocer resultados de efectividad en otros países del mundo. ( ) e.- Otro. ¿Cuál?_______________________________________________________
15.-La eficacia de la sal fluorada en la prevención de la caries dental sería una buena razón para consumirla.
a.- Muy de Acuerdo ( ) b.- De acuerdo. ( ) c.- Ni acuerdo ni desacuerdo. ( ) d.- En desacuerdo. ( ) e.- Muy en desacuerdo ( )
16.- Usted considera que ¿en la bolsa de sal fluorada debería hacerse conocer los beneficios en la
prevención de la caries dental?
a.- Sí es necesario ( ) b.- No es necesario. ( ) c.- No tiene importancia ( )
17.- ¿Usted estaría dispuesto a utilizar en forma constante el consumo de la sal fluorada en la
preparación de los alimentos de sus niños?
a.- Sí ( ) b.- .No ( ) c.- A veces. ( ) d.- Depende. ¿De qué factor? ______________________________________
18.- ¿Recomendaría a otros padres de familia el consumo de la sal fluorada en la alimentación de
sus niños?
a. Sí la recomendaría ( ) b.- No la recomendaría. ( ) c.- Me es indiferente. ( )
19.- ¿Como desearía que se promocione la sal fluorada?
a.- Comercial en televisión ( ) b.- Comercial en radio ( ) c.- En paneles publicitarios ( ) d.- En volantes ( ) e.- Charlas en colegios ( )
7
f.- Dar a probar en mercados y supermercados ( )
20.- Usted quisiera que la sal fluorada debería de venderse en:
a.- Supermercados ( ) b.- Puestos del Mercado ( ) b.- Bodegas ( ) c.- Pulperías ( ) d.- Todas ( )
21.- ¿Cuánto estaría dispuesto a pagar por una bolsa de sal fluorada?
a.- 1.00 Nuevo sol ( ) b.- 1.20 Nuevo sol ( ) c.- 1.50 Nuevo sol ( ) d.- 2.00 nuevo sol ( ) d.- Más de 2.50 nuevos soles ( ) e No pagaría más. ( )
Trabajo de Investigación
“Bach. Mario Fernando Yarlequé Andrade - 2010
8
ANEXO 8.6.2
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FILIAL –PIURA Facultad De Ciencias De La Salud
E.A.P. Estomatología
VALIDACION DE CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTOS Y ACEPTACIÓN DEL CONSUMO DE LA SAL
OBJETIVO: Validar el cuestionario que se aplicará a los padres de familia evaluados como parte de la investigación para obtener el título profesional de Cirujano Dentista de la Tesis “RELACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DE LA SAL FLUORADA EN LOS PADRES DE FAMILIA DE LA I.E.I. DE LA UGEL PIURA EN EL AÑO 2010” presentado por el Bach. Mario Yarlequé Andrade.
POBLACIÓN OBJETIVO: Expertos. INSTRUCCIONES: Antes de llenar el cuestionario de validación sirva llenar sus datos solicitados en la parte inferior Luego de haber leído el cuestionario que se desea aplicar en este trabajo de investigación, proceda a llenar el siguiente cuestionario de validación marcando la alternativa que más se ajusta a su opinión. Las opciones de respuesta a las afirmaciones son: Muy de acuerdo (5), De acuerdo (4), Ni de acuerdo, Ni en desacuerdo (03), En desacuerdo (02), y en Muy en Desacuerdo (01). En caso de algún comentario o sugerencia agregarla en la sección de comentarios. Responda todas las preguntas del cuestionario, en caso de una afirmación no entendible, por favor no dude en consultarla para su aclaración al email: R, o al [email protected]
Su opinión es de suma importancia para nosotros Nombres y Apellidos Edad Sexo Grado de Instrucción Ocupación Centro de Labores
3
CUESTIONARIO PARA VALIDACIÓN
1. La presentación del cuestionario es buena ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
2. Las preguntas y respuestas son fáciles de identificar. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
3. Las preguntas se presentan en una secuencia adecuada ( ) Muy de Acuerdo.
( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
4. El número de preguntas es el adecuado.
( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
5. Las preguntas van de acuerdo al mensaje expresado. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
6. Las preguntas son totalmente entendibles. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
7. Las alternativas de respuestas son entendibles. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo.
( ) Muy en desacuerdo. 8. Las preguntas están relacionadas con nuestra realidad.
( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
9. Estoy de acuerdo con el tipo de preguntas. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
10. Alguna pregunta no me agrado. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
11. Con las preguntas planteadas se puede determinar el grado de conocimiento de la sal. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
12. Con las preguntas planteadas se puede determinar el grado de conocimiento del flúor. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
13. Con las preguntas planteadas se puede determinar el grado de conocimiento de la sal fluorada. ( ) Muy de Acuerdo. ( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
14. Con las preguntas planteadas se puede determinar el grado de aceptación de la sal fluorada ( ) Muy de Acuerdo.
3
( ) De acuerdo. ( ) Ni de acuerdo, ni en desacuerdo. ( ) En desacuerdo. ( ) Muy en desacuerdo
15.- Considera que la pregunta 01 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? ------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 16.- Considera que la pregunta 02 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 17.- Considera que la pregunta 03 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 18.- Considera que la pregunta 04 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 19.- Considera que la pregunta 05 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 20.- Considera que la pregunta 06 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 21.- Considera que la pregunta 07 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 22.- Considera que la pregunta 08 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida. ( ) Sí
3
( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------ 23.- Considera que la pregunta 09 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 24.- Considera que la pregunta 10 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------- 25.- Considera que la pregunta 11 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 26.- Considera que la pregunta 12 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 27.- Considera que la pregunta 13 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 28.- Considera que la pregunta 14 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 29.- Considera que la pregunta 15 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 30.- Considera que la pregunta 16 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------
3
-------------------------------------------------------------------------------------------- 31.- Considera que la pregunta 17 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 32.- Considera que la pregunta 18 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 33.- Considera que la pregunta 19 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 34.- Considera que la pregunta 20 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 35.- Considera que la pregunta 21 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 36.- Considera que la pregunta 22 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------- 37.- Considera que la pregunta 23 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- 38.- Considera que la pregunta 24 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------
3
39.- Considera que la pregunta 25 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 40.- Considera que la pregunta 26 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------- 41.- Considera que la pregunta 27 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------- 42.- Considera que la pregunta 28 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? ------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 43.- Considera que la pregunta 29 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 44.- Considera que la pregunta 30 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 45.- Considera que la pregunta 31 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------- 46.- Considera que la pregunta 32 y sus alternativas de respuestas, se encuentra clara, entendible, dirigida ( ) Sí ( ) No, Porqué? -------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------------------------
4
47.- ¿Considera usted que debería agregarse otra pregunta? ( ) No ( ) Sí. ¿Cuál? --------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------
COMENTARIOS - SUGERENCIAS:
ANEXO 8.6.3
TABLA DE VALORACIÓN PARA LA VALIDACIÓN POR EXPERTOS DEL CUESTIONARIO DE
LA SAL CON FLÚOR
P R E G U N T A S
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 I 1 1 0 1 2 2 0 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1.44
II 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
III 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1.91
IV 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1.94
V 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
VI 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1.84
VII 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1.94
1.86 1.57 1.71 1.71 2.00 2.00 1.71 1.86 1.86 1.86 1.86 1.86 1.86 1.57 1.86 2.00 2.00 1.86 1.86 1.71 1.86 2.00 2.00 1.86 1.86 1.86 1.86 2.00 2.00 2.00 2.00 1.86
Relación de Profesionales que apoyaron para la Validación por
Expertos I.- C.D. CARLOS CRUZ MICHILOT ( Director Promoción de la Salud De la Dirección Regional De Salud de Piura) II.- MG. ROSA ATO ESPINOZA ( Docente de la Maestría de Docencia Universitaria y Gestión Educativa de la Escuela de Post Grado de la UniversidadAlas Peruanas) III.- C.D. FELIX BARRIENTOS CRUZ ( Director del Área de Defensa Nacional del Ministerio de Salud) IV.- MG. GIANCARLO RODRIGUEZ VELARDE ( Médico Forense de la División Legal de Catacaos, del Ministerio Público) V.- Lic. . Educ. SILVIA LEYTON NOBLECILLA (Docente del Área de Educación de la Universidad Particular Cesar Vallejo. Piura) VI.- Dr. SIGIFREDO BURNEO SANCHEZ PH D ( Docente de Maestría de Docencia Universitaria de la Universidad Nacional de Piura, Universidad Alas Peruanas) VII.- Dr. José Quiñones Núñez ( Decano Regional del Colegio Odontológico de Piura 2010)
ANEXO 8.6.4
VALIDACIÓN DE CUESTIONARIO MEDIANTE EL EPIDAT V.3.1 PROGRAMA PARA ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS DE DATOS
TABULADOS PARA REALIZAR UNA VALIDACIÓN INTERNA Y POR EXPERTOS
[1] Alfa de Cronbach Número de items: 32 Número de observaciones: 7 Alfa de Cronbach: 0.9463 Item eliminado Alfa de Cronbach -------------- ---------------- 1 0.9429 2 0.9508 3 0.9312 4 0.9462 5 0.9473 6 0.9473 7 0.9325 8 0.9516 9 0.9401 10 0.9401 11 0.9401 12 0.9401 13 0.9401 14 0.9445 15 0.9401 16 0.9473 17 0.9473 18 0.9445 19 0.9509 20 0.9538 21 0.9509 22 0.9473 23 0.9473 24 0.9401 25 0.9401 26 0.9401 27 0.9401 28 0.9473 29 0.9473 30 0.9473 31 0.9473 32 0.9473
ANEXO 8.6.5. PUNTAJE DE CADA PREGUNTA Y SUS ALTERNATIVAS DEL CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DE
LA SAL FLUORADA
Pregunta/ Alternativa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
a 100 30 100 50 100 100 100 80 100 80 20 100 100 100 100 100 100 100 100 100 10 b 50 100 0 100 100 100 100 100 100 100 80 80 80 50 80 10 0 0 80 100 20 c 10 30 _ 80 80 100 80 10 80 10 100 10 50 80 50 0 50 0 50 100 50 d 0 80 _ 0 0 100 0 0 80 _ 100 0 10 10 10 _ 10 _ 50 100 80 e _ 0 _ 0 0 100 _ _ 100 _ 10 10 0 _ 0 _ _ _ 50 100 100 f _ 10 _ _ 10 0 _ _ 50 _ _ _ _ _ _ _ _ _ 50 _ 0 g _ _ _ _ _ _ _ _ 10 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
8
Sesión Educativa a los niños de las I.E. Iniciales
I.E.I. Nº 14015 NSTRA. SEÑORA DEL CARMEN
I.E.I. SAN ANTONIO
9
Aplicación del Cuestionario a los Padres de Familia de las I.E. Iniciales
I.E.I CAPULLTIO
I.E.I. Nº 092 SIMBILA
10
Aplicación del Cuestionario a los Padres de Familia de las I.E.
Iniciales
I.E.I. Nº 14015 NSTRA. SEÑORA DEL CARMEN
I.E.I. SAN ANTONIO
12
Promoción y entrega de la Sal Fluorada a los Padres de Familia de las I.E. Iniciales
I.E.I. Nº 14015 NSTRA. SEÑORA DEL CARMEN
I.E.I. SAN ANTONIO