Download - Farmacologie Curs 1
-
DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE
-
CAILE DE ADMINISTRARE ALE MEDICAMENTELOR
Prof. Dr. Rodica Cinca
-
ADMINISTRAREAORALASUBLINGUALARECTALAPARENTERALAINHALATORIELOCALA
-
1. ADMINISTRAREA ORALACaracteristici:
a) Locul de absorbtie: - intestinul - stomacul b) Factorii care influenteaza absorbtia
-
EFECTUL PRIMULUI PASAJ
-
CICLUL HEPATO-ENTERO-HEPATICFICATCAI BILIAREDUODENINTESTINVENA PORTA
-
Factorii care influenteaza absorbtiaviteza de evacuare gastrica tranzitul intestinalforma farmaceutica
-
2. ADMINISTRAREA SUBLINGUALA
Avantajele administrarii sublinguale:viteza de absorbtie rapidaUtilizata in urgentele medicaleevita inactivarea M la prim pasaj hepatic
Conditii pentru administrarea sublinguala:doar M ce se dizolva rapid=timp de stationare scurtdoar M cu gust si miros acceptabil
-
3. ADMINISTRAREA RECTALA
Absorbtie partiala si neregulata
-
4. ADMINISTRAREA PARENTERALA (INJECTABILA)Administrarea M pe cai artificiale (provocate) cu siringa!
IDSCIVIAIM
-
CONDITIILE PENTRU ADMINISTRAREA PREPARATELOR INJECTABILESM trebuie sa fie:SterileApirogeneLimpeziNeutreIzotonice
-
a) CALEA INTRADERMICAcantitatea injectata foarte mica (0,1-0,2 ml)administrata pe fata anterioara a antebratului
-
b) CALEA SUBCUTANATAcantitatea injectata foarte mica (1-3 ml)administrata pe fata externa a coapsei, regiunea deltoidiana
-
c) CALEA INTRAVENOASADIRECTA (5-20 ml)PERFUZIE I.V.
-
d) CALEA INTRAARTERIALAArteriopatie diabeticaNeoplasmeRadiologie
-
e) CALEA INTRAMUSCULARAIn cadranul sup.-ext. al fesei sau 1/3 mijlocie a coapseiEfect terapeutic rapid (15-20)Permite administrarea de solutii apoase, uleioase, preparate retardIncidente posibile: abcese, flegmoane, intepare de vas
-
f) CALEA INTRACARDIACAAdrenalina 10/00 in stop cardiac
-
g) ADMINISTRAREA IN SEROASE (PLEURA, PERICARD, PERITONEU)DOAR IN SPITAL !!!
-
5. ADMINISTRAREA INHALATORIEGENERALE: anestezice generale volatileLOCALE: bronhodilatatoare in flacoane presurizate dozate
!!! Preparatele cortizonice inhalate:NU provoaca efecte cortizonice sistemiceNU deprima functia CSR
-
6. ADMINISTRAREA LOCALA
-
LEGAREA M DE PROTEINELE PLASMATICEADMINISTRAREABSORBTIE SANGE (PP)SM libera, activaSM legata de PP (albumine, 1-glicoproteine, globuline) inactiva
-
Cantitatea de SM legate de PP depinde de:c% plasmatica a SM liberecantitatea de PP si locurile libere pe PPKa
Fixarea SM pe PP delimiteaza 3 grupe de SM:puternic moderatslab
Legarea este REVERSIBILA, DINAMICA, SATURABILA, NESPECIFICA CONSECINTELE LEGARII SM PE PPBLOCHEAZA TEMPORAR EFECTUL SI IL PRELUNGESTErezerva provizorie a SMfavorizeaza absorbtiadetermina alergia medicamentoasahipoproteinemiile (CIROZA) => intoxicatiile medicamentoase
-
Distributia SM in organismAbsorbtia SM sange tesuturi
Compartiment vascular vas
Compartiment extracelular
Compartiment intracelular
-
EpurareaMetabolizarea SMa. reactii de oxidare !, hidrolizab. reactii de conjugareB. Eliminarea SMa. renal prin filtrare glomerulara, secretie si reabsorbtie tubulara;b. extrarenal: - pulmonar;- salivar; ex. Fenitoin lizereu cenusiu gingival- biliar.
-
Mod de actiune al SM:nespecificspecific prin receptori medicamentosi = farmacoreceptoriFarmacoreceptori
FR.
SM = agonistSM = agonistSM=antagonist deplin partial
-
Interactiuni medicamentoaseCand administram 2 sau mai multe SMFarmacocineticeFarmacodinamicea. sinergiceA + B = ABA + B < ABex.: Codeina + Fenacetinab. antagoniceA + B = 0ex.: Cofeina + Diazepam
-
In stomatologie
Aspirina + TrombostopAspirina + PrednisonTetracicilina + TrisilicalmTetraciclina + Hidroxid de Al
-
Reactii adverse medicamentoaseToxiceMutageneCancerigeneImunoalergice soc anafilacticIdiosincraziaObisnuintaDependenta ex. Morfina
-
Reactii adverse in stomatologieexprimare in cavitatea bucalaCandidoza bucala dupa ATBUlceratii bucale dupa AINS; Beta blocanteHiperplazie gingivala dupa FenitoinHipertrofie gingivala dupa NifedipinaXerostomie dupa Atropina