Download - Febre reumática
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FEBRE REUMÁTICA
DISCENTES: Dilma, Lenilda e Marla.
DOCENTE: Luciana Aragão.
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O QUE É FEBRE REUMÁTICA?
A Febre Reumática é uma doença inflamatória que pode comprometer as articulações, o coração, o cérebro e a pele. É resultado de uma complicação tardia de uma faringite causada pela bactéria Streptococcus.
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ATENÇÃO: UMA SIMPLES DOR DE GARGANTA PODE COMPROMETER O FUTURO DO SEU FILHO.
E se retirar as amígdalas?
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INCIDÊNCIA
Relacionada a diversos fatores socioeconômicos como desnutrição crônica, más condições de saneamento básico, falta de assistência médica, o que favorece a disseminação do estreptococo.
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QUALQUER UM PODE DESENVOLVER A FEBRE REUMÁTICA?
Além da bactéria específica, a Streptococcus pyogenes ß-hemolítico do grupo A , é necessária uma predisposição genética dos pacientes para se desenvolver febre reumática. É preciso também que o paciente não tenha recebido o tratamento adequado com antibióticos.
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MECANISMO IMUNOLÓGICO
O organismo ataca células do coração, porque as confunde com um aminoácido presente na bactéria estreptococo.
Reação Cruzada: Proteína M e membrana do estepritococos possuem antígeno que reagem de forma cruzada e são encontrados em componentes do coração e no nucleo caudado do cérebro.
Resposta imune anormal a um ou mais antígenos extracelulares produzidos por alguns, estreptococos do grupo A.
Linfócitos de paciente com F.R aguda são citotóxico a células cardíacas
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SINTOMASSurgem após 1 a 4 semana do inicio da infecção da
garganta por Streptococcus pyogenes
Febre alta que vem acompanhado de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas:
Poliartrite migratória-> mais comum da doença e acomete 3 em cada 4 pacientes.
Cardite-> Desde o pericárdio, membrana que o envolve, até o próprio músculo cardíaco (miocárdio) e as válvulas do coração. 40 50% dos casos.
- Coréia de Sydenham:alteração neurológica que se manifesta com movimento involuntários dos braços, pernas e da cabeça, fraqueza muscular e alterações do discurso.
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SINTOMAS
Nódulos subcutâneos:
Artrite migratória:
Eritema marginato:
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SINTOMAS
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TRATAMENTO Primordialmente baseado na prevenção. Tratamento das
faringites/amigdalites bacterianas com antibiótico.
Antibiótico praticamente elimina o risco do aparecimento da doença.
Se o episódio agudo de febre reumática já tiver aparecido, o tratamento torna-se basicamente paliativo.
Não existe terapêutica que impeça a destruição das válvulas cardíacas.
Administração de anti-inflamatórios e aspirina para alívio dos sintomas como artrite e dor torácica
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PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
Pacientes já tiveram um episódio de febre reumática, recomenda-se o uso prolongado de antibióticos até os 21 anos de idade ou até 5 a 10 anos após o último ataque.
Nos pacientes que apresentam sequelas cardíacas, com lesão valvular, a profilaxia está indicada até os 40 anos de idade.
Injeção de penicilina benzatina (benzetacil) a cada 3 ou 4 semanas.
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REFERÊNCIAS
<http://www.reumatologia.com.br/pdfs/cartilha_febre_reumatica.pdf> Acesso em 16 de maio de 2014.
<https://jmarcosrs.wordpress.com/2011/03/page/10/>. Acesso em 16 de maio de 2014.
<http://www.ufrgs.br/ligadereumatologia/profsaude_FR.html> Acesso em 17 de maio de 2014.
<https://www.youtube.com/watch?v=RnxqqW_nH0k> Acesso em 17 de maio de 2014
<http://www.bibliomed.com.br/bibliomed/books/livro8/cap/cap10.htm> Acesso em 17 de maio de 2014.
<http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1238/febre_reumatica.htm> Acesso em 17 de maio de 2014.