Download - FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
1/62
FISIOLOGI
SISTEM RESPIRASI
dr. Damajanty H.C.Pangemanan ,MKes.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
2/62
Respirasi adalah pertukaran gasantara oksigen (O² yangdi!utuhkan tu!uh untukmeta!olisme sel dengankar!ondioksida (CO² yangdihasilkan dari meta!olismeterse!ut dikeluarkan dari tu!uhmelalui paru.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
3/62
"truktur sistem respirasi
"istem respirasi terdiri dari#
$. "aluran na%as !agian atas # Pada !agian ini
udara yang masuk ke tu!uh dihangatkan,disarung dan dilem!a!kan &. "aluran na%as !agian !a'ah # agian ini
menghantarkan udara yang masuk dari saluran!agian atas ke alveoli
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
4/62
"truktur sistem saluran na%as atas dan !a'ah
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
5/62
)ungsi sistem pernapasan
$.)ungsi respirasi* untuk memperoleh O& agar dapat
digunakan oleh sel*sel tu!uh dan* mengeliminasi CO& yang dihasilkan
oleh sel
&.)ungsi non respirasi
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
6/62
)ungsi non respirasi
$. menyediakan jalan untuk mengeluarkan airdan panas
&. memungkinkan kita !er!i+ara, menyanyi,
meniup dan okalisasi lain-. mempertahankan tu!uh dari in asi !enda
asing. hidung !er%ungsi se!agai organ penghidu.
/. Mem!antu miksi, de%ekasi dan melahirkan0. Mempertahankan keseim!angan asam*!asa
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
7/62
Respirasi internal
menga+u pada proses meta!olisme intraselyang !erlangsung di dalam mitokondria, yangmenggunakan O& dan menghasilkan CO&
selama penyerapan energi dari molekul nutrienDitandai dengan Respiratory Quotient (R1 ,yaitu per!andingan antara CO& yang dihasilkanterhadap O& yang dikonsumsi, yang mana halini tergantung pada jenis makanan yangdikonsumsi.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
8/62
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
9/62
langkah respirasi eksternal
$. 2dara se+ara !ergantian !ergerak masuk dankeluar dari paru, sehingga terjadi pertukaranantara atmos%er dan kantung udara (al eolusparu. Pertukaran ini dilaksanakan oleh kerja
mekanis pernapasan ( entilasi&. O& dan CO& dipertukarkan antara udara di
al eolus dan darah di dalam kapiler pulmonalismelalui proses di%usi
-. O& dan CO& diangkut oleh darah antara parudan jaringan
. Pertukaran O& dan CO& terjadi antara jaringan
dan darah melalui proses di%usi.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
10/62
)rek'ensi pernapasan saat istirahat # $&*
$/ 56mnt"ekali !ernapas # /77 m8 udara ( 0*9 8udara6mnt dimasukkan dan dikeluarkan
dari paru.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
11/62
"aluran pernapasanHidung (nasal
)aring
laring
4rakea eso%agus
ronkus (kanan dan kiri
Paru kanan dan kiri
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
12/62
ronkiolus
ronkiolus terminalis
ronkiolus respiratorius
Duktus al eolaris
al eolus
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
13/62
Mekanisme pernapasan
:gar terjadi pertukaran sejumlah gasuntuk meta!olisme tu!uh diperlukanusaha keras perna%asan yang tergantungpada#$. 4ekanan intar*pleural&. Complian+e-. Airway resistance (tahanan saluranna%as
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
14/62
$. 4ekanan intar*pleural
Dinding dada merupakan suatu kompartemen tertutupmelingkupi paru.Dalam keadaan normal paru seakan melekat padadinding dada, hal ini dise!a!kan karena ada per!edaantekanan atau selisih tekanan atmosfir ( ;07 mmHg dantekanan intra pleural (;// mmHg ."e'aktu inspirasi diafrgama !erkontraksi, olumerongga dada meningkat, tekanan intar pleural dan intar
alveolar turun di!a'ah tekanan atmosfir sehingga udaramasuk"edangkan 'aktu ekspirasi olume rongga dadamenge+il mengaki!atkan tekanan intra pleural dantekanan intra al eolar meningkat diatas atmosfir sehingga udara mengalir keluar.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
15/62
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
16/62
Compliance dapat menurun karena#!ulmonary stiffes # atelektasis, pneumonia" edema paru,fi#rosis paruSpace occupying prosess #effuse pleura" pneumot$ora C$estwall undistensi#ility # ifos oliosis" o#esitas" distensia#domen
Penurunan compliance akan mengaki!atkanmeningkatnya usaha6kerja na%as.
-. Airway resistance (tahanan saluran na%as
Rasio dari peru!ahan tekanan jalan na%as
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
17/62
mekanisme pernapasan manusia
pernapasan dada # pernapasan yangmeli!atkan akti itas otot*otot antar tulangrusukpernapasan perut # adalah pernapasanyang meli!atkan akti itas otot*ototdia%ragma.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
18/62
Pernapasan dada
Pernapasan dada terjadi aki!at akti itasotot*otot antar tulang rusuk.Ketika otot*otot antar tulang rusuk!erkontraksi, tulang rusuk terangkatmenye!a!kan rongga dada mem!esar.Mem!esarnya rongga dada menye!a!kan
tekanan udara dalam paru*paru menurun,aki!atnya udara dari lingkungan luar masukke dalam paru*paru mele'ati hidung.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
19/62
Pernapasan dada
Ketika otot*otot antar tulang rusuk!erelaksasi, tulang rusuk kem!ali padaposisi semula menye!a!kan menge+ilnyarongga dada.4ekanan udara dalam paru*parumeningkat kem!ali mengaki!atkankeluarnya udara dari paru*paru kelingkungan.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
20/62
Pernapasan perut
Pernapasan perut terjadi aki!at akti itas otot*ototdia%ragma.Dia%ragma adalah sekat antara rongga dada dan
rongga perut. Ketika otot dia%ragma !erkontraksi,dia%ragma akan mendatar.Mendatarnya dia%ragma menye!a!kanmem!esarnya rongga dada, se!agai aki!atnya
tekanan udara dalam paru*paru menurun. 2daradari lingkungan masuk dari lingkungan ke dalamparu*paru mele'ati hidung
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
21/62
Pernapasan perut
Ketika otot dia%ragma !erelaksasi,dia%ragma kem!ali pada posisi semulanyayaitu melengkung ke atas.Kem!alinya dia%ragma pada posisisemulanya menye!a!kan rongga dadamenge+il.
4ekanan udara dalam paru*parumeningkat kem!ali mengaki!atkan udaradalam paru*paru keluar ke lingkungan
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
22/62
MEKANIKA PERNAPASAN
- tekanan penting dalam entilasi$. tekanan atmos%ir (!arometrik
&. 4ekanan intra*al eolus (intrapulmonalis-. 4ekanan intrapleura (intra toraks
"atu siklus pernapasan yaitu satu tarikannapas (inspirasi dan satu pengeluarannapas (ekspirasi .
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
23/62
Mekanika perna%asan
Otot perna%asan #>nspirasi
2tama # dia%ragma
Perna%asan a!dominal (anestesi, paralisainter+ostalis4am!ahan # inter+ostalis eksternus
:sesoris # skalenus, sternoklsidomastodeus
?kspirasiProses pasi% Kuat # inter+ostalis internus, otot ddg a!domen
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
24/62
Mekanisme inspirasi dan ekspirasi
inspirasi ekspirasi
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
25/62
"e!elum inspirasi dimulai, otot*ototpernapasan melemas
"aat !erlangsungnya inspirasi
otot*otot inspirasi (dia%ragma dan muskulusinter+ostalis eksterna !erkontraksi
pem!esaran rongga toraks
paru juga dipaksa mengem!ang untukmengisi rongga toraks yang mem!esar
i i l ih d l
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
26/62
>nspirasi le!ih dalam
mengkontraksikan dia%ragma dan mus+ulus inter+ostaliseksterna se+ara le!ih kuat
mengakti%kan kontraksi otot*otot inspirasi tam!ahan
(m. "ternokleidomastoideus dan m. "+alenus untuksemakin memper!esar rongga toraks
mengangkat sternum dan dua iga pertama sehinggamemper!esar !agian atas rongga toraks
rongga toraks makin mem!esar olumenya, paru jugasemakin mem!esar
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
27/62
akhir inspirasi
otot*otot inspirasi melemas
dia%ragma kem!ali ke!entuknya seperti ku!ah
dinding dada dan paru yang teregang, kem!alimen+iut keukuran pra*inspirasi karena si%atnya
yang elastik
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
28/62
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
29/62
ekspirasi
ekspirasi adalah suatu proses pasi% karenaterjadi aki!at pen+iutan elastik paru saat otot*otot inspirasi melemas tanpa memerlukankontraksi otot atau pengeluaran energi.
2ntuk mengosongkan paru se+ara le!ihsempurna dan le!ih +epat daripada yang terjadiselama !ernapas tenang, ekspirasi dapatmenjadi akti%.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
30/62
ekspirasi
ekspirasi akti% atau paksa, otot ekspirasiharus !erkontraksi untuk semakinmengurangi olume rongga toraks danparuOtot ekspirasi terpenting adalah otot*ototdi dinding a!domen
Pada ekspirasi paksa ini, paru mengalamipengosongan le!ih sempurnadi!andingkan selama ekspirasi pasi%tenang.
* di di di !d ! k k i
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
31/62
saat otot*otot di dinding a!domen !erkontraksi
peningkatan tekanan intra a!domen
menim!ulkan gaya keatas pada dia%ragma
mengaki!atkan dia%ragma semakin terangkatkerongga toraks di!andingkan dengan posisi
istirahatnya
sehingga semakin memperke+il ukuran ertikalrongga toraks.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
32/62
"elama siklus pernapasan, paru se+ara
!ergantian mengem!ang selama inspirasi danmen+iut selama ekspirasi.Hal ini dise!a!kan si%at elastisitas paru yang
meli!atkan dua konsep yang saling !erkaitan,yaitu #
@Recoil elasti
@Compliance
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
33/62
Recoil elasti
adalah se!erapa mudah paru kem!alike!entuknya setelah diregangkan ( si%atini menentukan kem!alinya paru ke
olume prainspirasinya se'aktu otot*ototinspirasi melemas diakhir inspirasi
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
34/62
Compliance
merupakan se!erapa !esar usaha yangdiperlukan untuk meregangkan ataumengem!angkan paru ( paru dengan
compliance yang tinggi akanmengem!ang le!ih !esar daripada paruyang compliance nya rendah .
Paru yang compliance nya rendah dise!utparu kaku, karena tidak memiliki dayaregang seperti paru normal.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
35/62
Complian+e
Peru!ahan olume karena peru!ahan tekanan( 86+mH&O.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
36/62
BATUK
Batuk !ukanlah suatu penyakit .atuk adalah gerakan re%leks %isiologis
dalam melindungi paru*paru dari traumamekanik, kimia dan suhu
http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
37/62
untuk mengeluarkan atau
menghilangkan !enda asing yangmenye!a!kan !atuk, dengan jalan$. Men+egah masuknya !enda asing
ke saluran napas.&. Mengeluarkan !enda asing atausekret yang a!normal dari dalam
saluran napas.
atuk dapat di!edakan menjadi dua jenis yaitu
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
38/62
atuk dapat di!edakan menjadi dua jenis yaitu!atuk akut dan !atuk kronis, keduanyadikelompokkan !erdasarkan 'aktu.
atuk akut adalah !atuk yang !erlangsungkurang dari $ hari,
ila !atuk sudah le!ih dari $ hari atau terjadiselama - !ulan !erturut*turut, dise!ut !atukkronis atau !atuk kronis !erulang
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
39/62
hemoptisis
atuk darah # !ekuan darah atau sputumyang mengandung darah
ekuan darah # tumor paru"putum yang mengandung darah #merokok atau in%eksi ringan
Dise!a!kan oleh in asi mukosa, nekrosistumor.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
40/62
Pneumonia yang dise!a!kan oleh pneumococcus menghasilkan sputumyang !er'arna seperti karat"putum merah muda dan !er!usadise!a!kan oleh edema paruHemoptisis !erulang dapat dise!a!kanoleh !ronkiektasis,tu!erkulosis
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
41/62
eda dengan hematemesis
ProdormalRi'ayat lalu
PenampilanAarnaer+ampur dengan
Bejala terkait
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
42/62
Deskripsi !atuk
$. Kering,pendek # >n%eksi irus, alergi, tumor,ansietas
&. Produkti% kronis # ronkitis kronis, tu!erkulosis-. Ahee ing # :sma,alergi
. Menggonggong #Penyakit epiglotis/. "tridor #O!struksi trakea0. Pagi hari # Merokok
;. Malam hari #4etesan post*nasal,gagal jantung kongesti% 9. erkaitan dengan makan6minum # Penyakit
neuromuskular pada eso%agus
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
43/62
penye!a! !atuk$. 2mumnya dise!a!kan oleh in%eksi di saluran
perna%asan !agian atas yang merupakangejala %lu.
&. >n%eksi saluran perna%asan !agian atas (>"P: .-. :lergi
. :sma atau tu!er+ulosis/. enda asing yang masuk kedalam saluran
napas0. 4ersedak aki!at minum susu;. Menghirup asap rokok dari orang sekitar9. atuk Psikogenik. atuk ini !anyak diaki!atkan
karena masalah emosi dan psikologis
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
44/62
REFLEKS BATUK
/ komponen utama re%leks !atuk #$. reseptor !atuk,
&. sera!ut sara% a%eren,-. pusat !atuk,. susunan sara% e%eren
/. e%ektor
Rangsangan reseptor !atuk
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
45/62
Rangsangan reseptor !atuk
melalui sera!ut a%eren
rangsangan diteruskan ke pusat !atuk di medula
melalui sera!ut e%eren
diteruskan ke otot*otot pernapasan
Daerah re%leks !atuk yang paling sen*siti% pada saluran napas adalah daerah laring, karina,
trakea dan !ronkus yang lain ialah pleura, mem!rantimpani
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
46/62
Reseptor !atukReseptor ini !erupa sera!ut sara% non mielinhalus yang terletak !aik di dalam maupun di luarrongga toraks.dalam rongga toraks # terdapat di laring, trakea,!ronkus dan di pleura. Eumlah reseptor akansemakin !erkurang pada +a!ang*+a!ang !ronkusyang ke+il,sejumlah !esar reseptor didapat di laring, trakea,karina dan daerah per+a!angan !ronkus.Reseptor !ahkan juga ditemui di saluran telinga,lam!ung, hilus, sinus paranasalis, perikardial dandia%ragma.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
47/62
"era!ut a%eren
terpenting ada pada +a!ang ner us Fagus, yangmengalirkan rangsang dari laring, trakea,!ronkus, pleura, lam!ung dan juga rangsangdari telinga melalui +a!ang :rnold dari n. Fagus.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
48/62
sera!ut*sera!ut e%eren
n. Fagus, n. )renikus, n. >nterkostal danlum!ar, n. 4rigeminus, n. )asialis, n.Hipoglosus dan lain*lain menuju ke e%ektor
?%ektor ini terdiri dari otot*otot laring,trakea, !ronkus, dia%ragma, otot*ototinterkostal dan lain*lain.
Di daerah e%ektor inilah mekanisme !atukkemudian terjadi.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
49/62
MEKANISME BATUK
Mekanisme !atuk di!agi menjadi tiga %ase1. Fase inspirasi
2.Fase kompresi3.Fase ekspirasi
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
50/62
1. Fase inspirasiglotis se+ara re%leks ter!uka le!ar aki!atkontraksi otot a!duktor kartilago artenoidea. >nspirasi terjadi se+ara dalam dan +epat,sehingga udara dengan +epat dan dalam jumlah
!anyak masuk ke dalam paru.Hal ini disertai ter%iksirnya iga !a'ah aki!atkontraksi otot toraks, perut dan dia%ragma,sehingga dimensi lateral dada mem!esarmengaki!atkan peningkatan olume paru.Masuknya udara ke dalam paru dengan jumlah!anyak mem!erikan keuntungan
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
51/62
2.Fase kompresi
)ase ini dimulai dengan tertutupnya glotis aki!atkontraksi otot adduktor kartilago artenoideaglotis tertutup selama 7,& detik.Pada %ase ini tekanan intratoraks meninggisampai -77 +m H&7 agar terjadi !atuk yange%ekti%.4ekanan pleura tetap meninggi selama 7,/ detiksetelah glotis ter!uka.
atuk dapat terjadi tanpa penutupan glotiskarena otot*otot ekspirasi mampu meningkatkantekanan intratoraks, 'alaupun glotis tetapter!uka
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
52/62
3.Fase ekspirasi
Pada %ase ini glotis ter!uka se+ara ti!a*ti!a aki!at kontraksi akti% otot ekspirasi,sehingga terjadilah pengeluaran udaradalam jumlah !esar dengan ke+epatan
yang tinggi disertai dengan pengeluaran!enda*!enda asing dan !ahan*!ahan lain.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
53/62
3.Fase ekspirasi
Berakan glotis, otot*otot pernapasan dan+a!ang*+a!ang !ronkus merupakan halyang penting dalam %ase mekanisme!atuk dan di sinilah terjadi %ase !atuk yangse!enarnya."uara !atuk sangat !er ariasi aki!atgetaran sekret yang ada dalam salurannapas atau getaran pita suara
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
54/62
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
55/62
keadaan patologis
kondisi !atuk tidak e%ekti% sehu!ungan dengan%ase inspirasi atau ekspirasi atau keduanya.Kelainan di luar paru seperti kelainan tulang,
otot atau sara% dapat menye!a!kan !atuk tidake%ekti% karena inspirasi atau ekspirasi sangatter!atas aki!at rasa sakit, kelelahan ataudepresi susunan sara% pusat.
atuk yang tidak e%ekti% juga dapat dise!a!kanoleh penyakit paru misalnya lesi endo!ronkial,striktur !ronkial, !enda asing, !ronkospasmeatau sekret pada penderita asma atau sekretkental pada penderita %i!rosis kistik
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
56/62
Rangsang Penye!a! atuk
1.ran san in!"amasi seperti edema mukosadengan sekret trakeo!ronkial yang !anyak.2.ran san mekanik seperti !enda asing
dalam saluran napas, aspirasi, post nasaldrip" retensi sekret !ronko pulmoner.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
57/62
Rangsang Penye!a! atuk
3.ran san su#u seperti asap rokok (merupakanoksidan , udara panas6dingin, inhalasi gas.
$.ran san psiko enik% atuk sering dijumpai
pada perokok dan dapat menye!a!kan !atukkronik. Pada penelitian &77 perokok dengan!atuk kronik, setelah !erhenti merokok ternyata;;G gejala !atuk menghilang dan $;G gejala!atuk !erkurang. Pada /7G perokok gejala!atuk menghilang satu !ulan setelah !erhentimerokok
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
58/62
K&MPLIKASI BATUK
Pada 'aktu !atuk, tekanan intratoraksmeninggi sampai -77 mmHg peninggiantekanan ini diperlukan untukmenghasilkan !atuk yang e%ekti% tetapi hal ini dapat mengaki!atkankomplikasi pada paru, muskuloskelet,
sistem kardio askular dan susunan sara%pusat.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
59/62
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
60/62
Komplikasi kardio askular
!radikardi, ro!ekan ena su!+onju+ti a,hidung dan anuskomplikasi lainnya adalah henti jantung.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
61/62
sistim sara% pusat
dapat terjadi coug$ syncope% aki!at peningkatantekanan intratoraks terjadi re%leks asodilatasiarteri dan ena sistemik.
Hal ini menye!a!kan +urah jantung menurundan kadang*kadang !eraki!at rendahnyatekanan uteri sehingga terjadi kehilangankesadaran.Syncope terjadi !e!erapa detik setelah !atukparoksimal.
-
8/18/2019 FISIOLOGI PERNAPASAN ATAS 2011.ppt
62/62
gejala konstitusi
insomnia, kelelahan, na%su makanmenurun, muntah, suhu tu!uh meninggidan sakit kepala.Komplikasi lainnya adalah inkontinensiaurin, hernia dan prolaps agina.