31
32
33
PRIORIDAD
Nº
FECHA
PAIS
31
32
33
Nº
FECHA
PAIS
31
32
33
Nº
FECHA
PAIS
SOLICITUD DE REGISTRO DE PATENTES
FPI - 40
www.inapi.cl
Nº Solicitud
Fecha Publicación
N° de Registro Fecha de Registro
USO EXCLUSIVO INAPI
Fecha
PCT ENTRADA EN FASE NACIONAL CAPÍTULO I CAPÍTULO II
Nº SOLICITUD INTERNACIONAL PCT:
TÍTULO O MATERIA DE LA SOLICITUD
FECHA:
FECHA:
De conformidad con el Art. 44 de la Ley N° 19.039 sobre Propiedad Industrial, declaro/declaramos que los datos consignados en este formulario son verdaderos
USO EXCLUSIVO INAPIRECEPCIÓN
Nombre y Firma Representante Nombre y Firma Solicitante
DOCUMENTOS ACOMPAÑADOS
RESUMEN
MEMORIA DESCRIPTIVA
PLIEGO DE REIVINDICACIONES
DIBUJOS
PODER
CESION
DOCUMENTO(S) DE PRIORIDAD
TIPO DE SOLICITUD
INVENCIÓN
MODELO DE UTILIDAD
DISEÑO INDUSTRIAL
DIBUJO INDUSTRIAL
ESQUEMA DE TRAZADO O TOPOGRAFÍA DE CIRCUITOS INTEGRADOS
DIVISIONAL Nº SOLICITUD ORIGEN
Nº PUBLICACIÓN INTERNACIONAL PCT:
LISTADO DE SECUENCIAS
CERTIFICADO DEPOSITO MATERIAL BIOLOGICO
DIVULGACIÓN INOCUA
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL (CIP)
TRADUCCIÓN SOLICITUD INTERNACIONAL PCT
INFORME DE BUSQUEDA PCT
EXAMEN PRELIMINAR INTERNACIONAL PCT
N° DE PODER
(N° de Custodia Inapi)
86
87
51
54
12
SOLICITANTE
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre o Razón Social
DIRECCIÓN (Calle, Número)
INVENTOR O CREADOR
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
REPRESENTANTE
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre o Razón Social
DIRECCIÓN (Calle, Número)
71
SEXO
1: Masculino 2: FemeninoTIPO
1: Persona Natural2: Inst. Investigación3: Universidad4: Otra persona Jurídica
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
TIPO1: Persona Natural
72
74
TELÉFONO
TELÉFONO
TELÉFONO
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre
DIRECCIÓN (Calle, Número)
ANEXO SOLICITUD DE PATENTES OTRO/S, SOLICITANTE/S, INVENTOR/ES, Y OTRA/S PRIORIDAD/ES
www.inapi.cl
Nº Solicitud
Fecha Publicación
N° de Registro Fecha de Registro
USO EXCLUSIVO INAPI
Fecha
Nombre y Firma Representante Nombre y Firma Solicitante
INVENTOR O CREADOR
RUT:
CIUDAD PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre
DIRECCIÓN (Calle, Número)
REGIÓN
PRIORIDAD
SOLICITANTE
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
DIRECCIÓN (Calle, Número)
SOLICITANTE
RUT:
TIPO1: Persona Natural2: Inst. Investigación3: Universidad4: Otra persona Jurídica
CIUDAD
REGIÓN
TELÉFONO
PAIS
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre o Razón Social
DIRECCIÓN (Calle, Número)
SOLICITANTE
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre o Razón Social
DIRECCIÓN (Calle, Número)
INVENTOR O CREADOR
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre
DIRECCIÓN (Calle, Número)
INVENTOR O CREADOR
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre
DIRECCIÓN (Calle, Número)
INVENTOR O CREADOR
RUT:
CIUDAD REGIÓN PAIS
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre
DIRECCIÓN (Calle, Número)
Nº
FECHA
PAIS
31
32
33
71
71
TIPO1: Persona Natural2: Inst. Investigación3: Universidad4: Otra persona Jurídica
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombre o Razón Social71
TIPO1: Persona Natural2: Inst. Investigación3: Universidad4: Otra persona Jurídica
72
TIPO1: Persona Natural
72
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
SEXO
1: Masculino 2: FemeninoTIPO
1: Persona Natural
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
SEXO
1: Masculino 2: Femenino
TIPO1: Persona Natural
TIPO1: Persona Natural
72
72
TELÉFONO
TELÉFONO
TELÉFONO
TELÉFONO
TELÉFONO
TELÉFONO
Nº
FECHA
PAIS
31
32
33
Nº
FECHA
PAIS
31
32
33
