Download - Gadar Jiwa
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
1/18
Asuhan Keperawatan
pada Pasien denganPerilaku Kekerasan
Oleh
KELOMPOK III
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
2/18
D e f i n i s i
Marahmerupakan
perasaan jengkel yang timbul
sebagai respon terhadap
kecemasan atau kebutuhan
yang tidak terpenuhi yang
dirasakan sebagai ancaman
( Stuart dan Sundeen, !!" #
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
3/18
Perasaan marahadalah
normaluntuk setiap indi$idunamun perilaku ygdimani%estasikan olehperasaan marah tersebut dapatber%luktuasi dalam rentangadaptif dan maladaptif&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
4/18
'entang 'espon Marah
'espon dapti% 'espon Maladapti%
serti% )rustrasi Pasi% gresi% Kekerasan
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
5/18
Seseorang yg %rustrasi menimbulkan sikap pasi% danmelarikan diri atau mela*an dan menentang&
'espon mela*an dan menentang merupakan responmaladaptifyaitu agresi% dan kekerasan&
Agresif +
Memperlihatkan permusuhan, keras dan menuntut,mendekati orang lain dg ancaman tanpa niat
melukai& mumnya masih dapat mengontrolperilaku tanpa melukai&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
6/18
Kekerasan+
-isebut juga gaduh gelisah atauamuk&
Perilakunya ditandai dg mendekatiorang lain secara menakutkan,
memberi kata.kata ancaman danmelukai pada tingkat ringan danyang paling berat adalah melukai
pada tingkat serius&Klien tidak mampu mengendalikandiri&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
7/18
)aktor Predisposisi& Psikologis
kegagalan dan masa kanak.kanak yg tidakmenyenangkan
/& Perilaku
'ein%orcemen yg diterima saat melakukan
kekerasan,dan sering mengobser$asi kekerasan0& Sosial Budaya
budaya tertutup dan membalas secara diam (pasi%
agresi%# dan kontrol sosial yg tidak pasti sehinggakekerasan itu seperti permisi$e&
1& Bioneurologis
Kerusakan sistem limbik, lobus %rontal, temporal
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
8/18
Faktor Presipitasi
1. Klien
kelemahan %isik (peny& %isik#, keputusasaan dan
percaya diri yg kurang&
/& Lingkungan
'ibut, padat , kritikan yg mengarah pada
penghinaan dan kehilangan
3. Interaksi sosial
interaksi yg pro$okati% dan kon%lik&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
9/18
2anda dan 3ejala
4asil Obser$asi +
Muka merah, pandangan tajam, otot tegang&
5ada suara tinggi dan suka berdebat&
Klien tampak sering memaksakan kehendak,merampas makanan atau barang orang, memukul
jika tidak senang&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
10/18
Prinsip suhan Kepera!atan
Perilaku Kekerasana& mati perilaku pasien sesering mungkin
b& mati perilaku pasien yg mengarah pada tindakan bunuh diri
c& 6auhkan alat atau benda yg dapat memungkinkan untuk bunuh diri
d& -apatkan kontak $erbal atau tertulis dari pasien yg menyatakan dirinyaingin bunuh diri
e& sahakan untuk tetap bersama pasien jika tingkat kegelisahan dan
ketegangan mulai meningkat
%& Sediakan sta% yang cukup yg dapat memperhatikan kekuatan pada pasien
g& 7erikan obat penenang sesuai indikasi
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
11/18
Penatalaksanaan
8 Farmakoterapi9Obat anti psikosis
9Obat anti depresi
9Obat anti maniak9Obat anti ansietas
9Obat anti insomnia
2erapi Modalitas
9 2erapi Keluarga
9 2erapi Kelompok
9 2erapi Musik
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
12/18
suhan Kepera*atan
Pengkajian
9 Faktor Predisposisi
a& 7iasanya klien pernah mengalami gangguan ji*a dan kurang
berhasil dalam pengobatan&
b& Pernah mengalami aniaya %isik, penolakan dan kekerasan
dalam keluarga
c& Klien dengan perilaku kekerasan bisa herediter&
d& Pernah mengalami trauma masa lalu yang sangatmengganggu
9 Fisik
Pada saat marah tensi biasanya meningkat&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
13/18
Lanjutan:&
Psikososial. 3enogram
Pada genogram biasanya ada terlihat ada anggota keluarga yang mengalamikelainan ji*a, pada komunikasi klien terganggu begitupun dengan
pengambilan keputusan dan pola asuh&
. Konsep diri
3ambaran diri + Klien biasanya mengeluh dengan keadaan tubuhnya, ada
bagian tubuh yang disukai dan tidak disukai&
Identitas klien + Klien biasanya tidak puas dengan status dan posisinya
baik sebelum maupun ketika dira*at tapi klien biasanya puas dengan
statusnya sebagai laki.laki ; perempuan&
Peran diri + Klien menyadari peran sebelum sakit, saat di ra*at peran
klien terganggu&
4arga diri + Klien biasanya memiliki harga diri rendah sehubungan
dengan sakitnya&
Ideal diri + Klien biasanya memiliki harapan masa lalu yang tidak
terpenuhi&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
14/18
Lanjutan:
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
15/18
Lanjutan:
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
16/18
Lanjutan:
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
17/18
-iagnosa Kepera*atan
a& 'esiko mencederai diri sendiri, orang lain dan
lingkungan b;d perilaku kekerasan&b& Perilaku kekerasan b;d harga diri rendah&
c& 3angguan konsep diri, harga diri rendah b;d
koping indi$idu ine%ekti%&
-
7/21/2019 Gadar Jiwa
18/18
TERIMA KASIHATAS
PERHATIANNYA