Download - Galeria de imagenes_BIRADS
![Page 1: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/1.jpg)
GALERÍA DE IMÁGENES:
BI-RADS
Dra. Silvana F. CiardulloMédica Especialista en Diagnóstico por Imágenes
![Page 2: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/2.jpg)
El American College of Radiology, en 1992, desarrolló el BI-RADS® (Breast Imaging Reporting and Data System: Sistema de informes y registro de datos de imagen de la Mama), que se ha ido actualizando en 4 ediciones posteriores (1993, 1996, 1998 y 2003).
BI-RADS®
ACR BI-RADS® Atlas
![Page 3: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/3.jpg)
BI-RADS®
OBJETIVOS:
1. Estandarizar la terminología y la sistemática del informe mamográfico.
2. Categorizar las lesiones.
3. Establecer el grado de sospecha, y asignar una recomendación sobre la actitud a tomar en cada caso.
4. Asimismo, permite realizar un control de calidad y una monitorización de los resultados.
![Page 4: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/4.jpg)
BI-RADS®
EL INFORME RADIOLÓGICO
1. Examen comparativo.
2. Indicación del estudio.
3. Composición global de la mama.
4. Descripción de los hallazgos significativos.
5. Examen comparativo con estudios precedentes.
6. Impresión global.
![Page 5: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/5.jpg)
EL INFORME3. COMPOSICIÓN GLOBAL DE LA MAMA
SENSIBILIDAD
Predominio Fibroadiposo
Heterogéneo Denso
Extremadamente Denso
Fibroglandular Disperso La mayor
densidad del parénquima disminuye la sensibilidad del método para la detección de lesiones.
![Page 6: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/6.jpg)
EL INFORME
4. Descripción de los hallazgos significativos:➢ Nueva aparición o modificación del previo.
➢ Nódulo: tamaño, morfología, contornos, densidad, hallazgos asociados (retracción de piel o pezón, engrosamiento cutáneo etc.), y localización.
➢ Calcificaciones: Morfología (tipo o morfología y características), distribución, hallazgos asociados y localización.
➢ Distorsión de la arquitectura: Calcificaciones asociadas, hallazgos asociados y localización.
➢ Casos especiales: Calcificaciones asociadas, hallazgos asociados y localización.
ACR BIRADS ATLAS Fifth Edition Quick Reference_Card
![Page 7: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/7.jpg)
EL LÉXICO
Hallazgos Mamográficos:
1.Masa o Nódulo
2.Calcificaciones
3.Distorsión arquitectural
4.Casos especiales
5.Hallazgos asociados
6.Localización de la lesiónACR BI-RADS Fifth Edition Quick Reference Card
![Page 8: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/8.jpg)
EL LÉXICO
Nódulo o Masa:Se define como una lesión ocupante de
espacio en dos proyecciones.
Deben evaluarse:● Forma● Tamaño● Características del margen● Grado de atenuación de la radiación● Localización en la mama● Efectos en las estructuras que las rodean,
si son masas.
![Page 9: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/9.jpg)
EL LÉXICO
Si se detectan microcalcificaciones, éstas deberían caracterizarse de acuerdo a:
● Localización● Tamaño● Número● Morfología● Distribución● Heterogeneidad
![Page 10: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/10.jpg)
EL LÉXICO
Hallazgos Ecográficos:
1.Patrón ecográfico
2.Masa o nódulo
3.Calcificaciones
4.Casos especiales
5.Vascularización
Morfología
0rientación respecto a la piel
Margen
Interfase con el tejido mamario adyacente
Patrón ecográfico interno
Signos acústicos posteriores
Características del tejido circundante
![Page 11: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/11.jpg)
CATEGORIAS BI-RADS®BI-RADS 0 Insuficiente Son necesarios otros procedimientos
y/o comparar con estudios previos.
BI-RADS 1 Negativo Seguimiento habitual anual.
BI-RADS 2 Hallazgos Benignos Seguimiento habitual anual.
BI-RADS 3 Probablemente Benigno Seguimiento estricto 6-12-24-36 meses
BI-RADS 4 Sugestivo de Malignidad Deberá considerarse tomar material histológico de la lesión mediante algún método de biopsia.
BI-RADS 5 Altamente sospechoso de Malignidad
Biopsia y tratamiento.
BI-RADS 6 Carcinoma confirmado Tratamiento definitivo.
![Page 12: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/12.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 0: Insuficiente
![Page 13: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/13.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 1: Negativa
![Page 14: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/15.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
1.Fibroadenoma en involución 2.Quiste Oleoso
![Page 16: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/16.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
3.Ganglio linfático intramamario 4.Lesiones de piel
![Page 17: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/17.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
Los implantes mamarios se categorizan como BI-RADS 2.
Estas pacientes deben evaluarse con Técnica de Ecklund
![Page 18: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/18.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 3: Probablemente Benigna
Fibroadenoma
![Page 19: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/19.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 3: Probablemente Benigna
![Page 20: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/20.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 4: Sospechosa de Malignidad
* La lesión es papable.
![Page 21: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/21.jpg)
BI-RADS 4: anomalía sospechosa o dudosa de malignidad (VPP 3% - 95%)
4A: Baja sospecha de malignidad:Masa palpable parcialmente circunscrita con ecografía que sugiere fibroadenoma, quiste complicado palpable o absceso.
4B: Sospecha intermedia de malignidad:Masas parcialmente circunscritas con márgenes parcialmente indistinguibles que resultan fibroadenoma, necrosis grasa o papiloma
4C: Moderada sospecha de malignidad:Masas mal definidas, irregulares, sólidas, y las calcificaciones pleomórficas de nueva aparición.
CATEGORIA BI-RADS 4: Sospechosa de Malignidad
![Page 22: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/22.jpg)
BI-RADS 4C
BI-RADS 4B
BI-RADS 4A
CATEGORIA BI-RADS 4: Sospechosa de Malignidad
![Page 23: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/23.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 5:
Carcinoma Ductal Infiltrante
![Page 24: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/24.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 5:
Cicatriz Radial:http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-99922011000100007
![Page 25: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/26.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
MICROCALCIFICACIONES BENIGNAS:● Redondas● Regulares● Homogéneas
![Page 27: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/27.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
Vasculares “en vías de tren” Fibroadenoma Involutivo “en palomitas de maíz”
![Page 28: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/28.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
Cutáneas CitoesteatonecrosisMastitis de células
plasmáticas
![Page 29: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/29.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 2: Benigno
Microquistes de leche de calcio: • Cambian de forma según la
incidencia.
CC Lat
CC
Lat
![Page 30: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/30.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 3: Probablemente Benigno
➢ Redondeadas, regulares y homogéneas, de un diámetro inferior a 0,5 mm, agrupadas.
➢ Si con las mismas características morfológicas fueran de distribución difusa y bilaterales, corresponden a un BR2.
➢ Si son nuevas (no se visualizan en estudios previos) o ipsilaterales a un carcinoma, serán BR4.
![Page 31: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/31.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 4: Sospechoso de Malignidad
Indistinguibles, en granos de sal
Coarse, heterogéneas
Finas, pleomórficas
![Page 32: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/32.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 5:
Microcalcificaciones Malignas:
➢ Poligonales➢ Irregulares➢ Heterogéneas➢ Lineales en Y o en V
![Page 33: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/34.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 3: Probablemente Benigna
MAMOGRAFÍABI-RADS 3
ECOGRAFÍA
QUISTE SIMPLE
BI-RADS 2
FIBROADENOMAQUISTE
COMPLICADO
QUISTE COMPLEJO
BI-RADS 3 BI-RADS 4
![Page 35: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/35.jpg)
CATEGORIA BI-RADS 3:
QUISTE COMPLICADO QUISTE COMPLEJO
![Page 36: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/36.jpg)
HALLAZGOS USCRITERIOS US DE MALIGNIDAD:
● Bordes espiculados
● Forma y márgenes irregulares
● Marcada hipoecogenicidad.
● Halo hiperecoico.
● Sombra acústica posterior.
● Microcalcificaciones
● Extensión ductal
● Microlobulación.
● El eje mayor de la lesión es perpendicular al eje de la piel.
![Page 37: Galeria de imagenes_BIRADS](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062406/55be3cdbbb61eb653d8b45e4/html5/thumbnails/37.jpg)
BIBLIOGRAFÍA
1. Dras. María Cristina Crocco; Daniela Stoisa; María Eugenia Lucena; Cecilia Costamagna. Cáncer de mama y BIRADS (RX- US- RMI): Puesta al día. http://www.villavicencio.org.ar/resumen/068.htm
2. Belén Úbeda Hernández. Semiología. Clasificación Bi-RADS, Mamografía, ecografía y RM. http://www.radiolegsdecatalunya.cat/formacio/resums/GE120EM03_R.pdf
3. Consenso Nacional Inter-Sociedades sobre Cáncer de Mama: Pautas para el Diagnóstico y Manejo de las Lesiones Mamarias Subclínicas. http://www.samas.org.ar/archivos/consensoacordado.pdf
4. Rostagno R, Castro Barba M. Avances en Diagnóstico por Imágenes: Mama. Ed. Journal. http://www.edicionesjournal.com/9789871259403/Avances+en+Diagn%C3%B3stico+por+Im%C3%A1genes++Mama/
Gracias!