Download - Gangguan Kepribadian
![Page 1: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/1.jpg)
Gangguan Kepribadian
� Mustafa M. Amin
Departemen Psikiatri FK USU
![Page 2: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/2.jpg)
Gangguan Kepribadian� Definisi:
� Suatu gangguan mental yang dikarakteristikkan
dengan corak-corak maladaptif dari penyesuaian
dirinya terhadap kehidupannya.
� D.P.L :
� Pada gangguan kepribadian terdapat kerusakan pada:
• perkembangan kepribadian
• kecenderungan patologis dalam struktur kepribadiannya
![Page 3: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/3.jpg)
� Klasifikasi (menurut PPDGJI-III (1993)):
� Gangguan Kepribadian Paranoid
� Gangguan Kepribadian Skizoid
� Gangguan Kepribadian Dissosial
� Gangguan Kepribadian Emosional tak Stabil
(Impulsif/ambang)
� Gangguan Kepribadian Histrionik
� Gangguan Kepribadian Anankastik
� Gangguan Kepribadian Cemas (menghindar)
� Gangguan Kepribadian Dependen
� Gangguan Kepribadian Khas lainnya
� Gangguan Kepribadian yang tak tergolongkan
![Page 4: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/4.jpg)
� Klasifikasi (menurut DSM-IV (1994)):
� Gangguan Kepribadian Paranoid
� Gangguan Kepribadian Skizoid
� Gangguan Kepribadian Skizotipal
� Gangguan Kepribadian Antisosial
� Gangguan Kepribadian Ambang
� Gangguan Kepribadian Histrionik� Gangguan Kepribadian Histrionik
� Gangguan Kepribadian Narsisistik
� Gangguan Kepribadian Menghindar
� Gangguan Kepribadian Dependen
� Gangguan Kepribadian Obsesif Kompulsif
� Gangguan Kepribadian yang tak dispesifikasikan ditempat lain
Ini terdiri dari :
![Page 5: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/5.jpg)
a). Gangguan Kepribadian Pasif-Agresif
b). Gangguan Kepribadian Depresif
c). Gangguan Kepribadian Sadomachistik
d). Gangguan Kepribadian Sadistik
e). Perubahan kepribadian oleh karena kondisi medik umum
f).Perubahan kepribadian sesudah mendapat pengalaman
catastrophic dan sesudah penyakit psikiatrik
Etiologi :
1. Faktor lingkungan (Environment)
2. Faktor Herediter
3. Faktor Psikologik --> perkembangan
kepribadian
![Page 6: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/6.jpg)
4. Faktor Psikologik --> seperti adanya gambaran
EEG abnormal
Gangguan Kepribadian Paranoid
Tanda-tandanya :
- Kepekaan yg berlebihan terhadap kegagalan dan
penolakanpenolakan
-Kecendrungan untuk tetap menyimpan dendam,
misalnya menolak untuk memaafkan suatu
penghinaan atau masalah kecil.
- Kecurigaan dan kecendrungan pervasif untuk
menyalah artikan tindakan orang lain yang netral
![Page 7: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/7.jpg)
� ….atau bersahabat sebagai suatu sikap
permusuhan atau penghinaan
� Mempertahankan dengan gigih bila perlu
dengan kekuatan fisik tentang hak
pribadinya yang sebenarnya tak sesuai
dengan keadaan sebenarnya.dengan keadaan sebenarnya.
� Kecurigaan yang berulang, tanpa dasar,
tentang kesetiaan seksual pasangannya.
� Kecendrungan untuk merasa dirinya penting
secara berlebihan
� dll
![Page 8: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/8.jpg)
Gangguan Kepribadian Skizoid
� Hanya sedikit saja, bila ada, aktivitas yang
memberikan kebahagiaan
� Emosi dingin, afek datar� Emosi dingin, afek datar
� Kurang mampu untuk menyatakan
kehangatan, kelembutan atau kemarahan
pada orang lain.
� Ketidakpedulian yang nyata terhadap pujian
atau kecaman
![Page 9: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/9.jpg)
� Kurang tertarik untuk menjalin pengalaman
seksual dengan orang lain ( dengan
memperhitungkan umur).
� Hampir selalu memilih aktivitas yang
menyendiri
� Dirundung oleh fantasi dan introspeksi yang � Dirundung oleh fantasi dan introspeksi yang
berlebihan
� Tidak mempunyai teman dekat atau
hubungan pribadi yang akrab
� Sangat tidak sensitif terhadap norma dan
kebiasaan sosial yang berlaku.
![Page 10: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/10.jpg)
Gangguan Kepribadian Dissosial
� Bersikap tidak perduli dengan perasaan
orang lain
� Sikap yang amat tidak bertanggung jawab
dan menetap dan tidak perduli terhadap dan menetap dan tidak perduli terhadap
norma, peraturan dan kewajiban sosial
� Tidak mampu untuk mempertahankan
hubungan agar berlangsung lama, meskipun
tidak ada kesulitan untuk
mengembangkannya
![Page 11: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/11.jpg)
� Mudah menjadi frustrasi dan bertindak
agresif, termasuk tindakan kekerasan
� Tidak mampu untuk menerima kesalahan
dan belajar dari pengalaman terutama dari
hukuman
� Sangat cenderung untuk menyalahkan orang � Sangat cenderung untuk menyalahkan orang
lain atau menawarkan rasionalisai yang
dapat diterima untuk perilaku yang telah
membawa pasien dalam konflik sosial
![Page 12: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/12.jpg)
Gangguan Kepribadian
Histrionik
� Ekspresi emosi yang didramatisasikan
sendiri, teatrikalitas dan dibesar-besarkan
� Bersifat sugestif, mudah dipengaruhi oleh � Bersifat sugestif, mudah dipengaruhi oleh
orang lain atau situasi
� Afek datar atau labil
� Terus-menerus mau cari kepuasan dan
aktivitas di mana pasien menjadi pusat
perhatian
![Page 13: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/13.jpg)
� Kegairahan yang tak pantas
dalampenampilan atau perilaku
� Terlalu mementingkan daya tarik fisik
� Gambaran penyerta :
� egosentrisitas
� pemuasan diri sendiri� pemuasan diri sendiri
� mudah tersinggung
� perilaku manipulatif yang menetap untuk
mencapai kepentingan pribadi
![Page 14: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/14.jpg)
Gangguan Kepribadian
Anankastik
� Perasaan ragu dan hati-hati yang berlebih-
lebihan
� Keterpakuan pada rincian, peraturan, daftar, � Keterpakuan pada rincian, peraturan, daftar,
perintah atau jadwal
� Perfeksionisme yang menghambat
penyelesaian tugas
� Ketelitian yang berlebihan, terlalu hati-hati
![Page 15: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/15.jpg)
� Keterpakuan dan keterikatan yang berlebihan
pada kebiasaan sosial
� Kaku dan keras kepala
� Pemaksaan secara tidak masuk akal agar
orang lain melakukan sesuatu menurut
caranyacaranya
� Mencampuradukkan pikiran atau dorongan
yang bersifat memaksa atau yang tidak
disukai
![Page 16: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/16.jpg)
Gangguan Kepribadian Cemas
( Menghindar)
� Perasaan tegang dan takut yang menetap
� Merasa dirinya tidak mampu, tidak menarik
atau lebih rendah dari orang lainatau lebih rendah dari orang lain
� Kekhawatiran yang berlebihan terhadap
kritik dan penolakan dalam situasi sosial
� Keengganan untuk terlibat dengan orang,
kecuali merasa yakin akan disukai
![Page 17: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/17.jpg)
� Pembatasan gaya hidup oleh karena alasan
keamanan fisik
� Menghindari aktivitas sosial atau pekerjaan
yang banyak melibatkan kontak inter
personal oleh karena takut akan dikritik,
tidak didukung atau ditolaktidak didukung atau ditolak
![Page 18: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/18.jpg)
Gangguan Kepribadian
Dependen
� Mendorong atau membiarkan orang lain
untukmengambil sebagian besar keputusan
penting bagi diriyapenting bagi diriya
� Meletakkan kebutuhan sendiri lebih rendah
daripada orang lainpada siapa dia
bergantung dan kerelaan yang tidak
semestinya terhadap keinginan mereka.
� Keengganan untuk mengajukan tuntutan
![Page 19: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/19.jpg)
� …yang layak kepada orang pada siapa dia
bergantung
� Perasaan tidak enak atau tidak berdaya
apabila sendirian, karena ketakutan yang
dibesar-besarkan tentang ketidakmampuan
mengurus diri sendirimengurus diri sendiri
� Terpaku pada ketakutan akan ditinggalkan
oleh orang yang dekat dengannya dan
ditinggalkan agar mengurus diri sendiri
� Keterbatasan kemampuan untuk membuat
keputusan sehari-hari tanpa mendapat
nasihat yg berlebihan & diyakini org lain
![Page 20: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/20.jpg)
Gangguan Kepribadian
Emosional Tak Stabil� Kecendrungan yang mencolok untuk
bertindak secara impulsif tanpa
mempertimbangkan konsekuensi, bersamaan
dgn ketidakstabilan afekdgn ketidakstabilan afek
� Kemampuan merencanakan sesuatu
mungkin minimal & ledakan kemarahan yg
hebat seringkali dpt menjurus kpada
kekerasan atau ledakan perilaku Hal ini
mudah ditimbulkan jika kegiatan
impulsifnya dikritik atau dihalangi org lain
![Page 21: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/21.jpg)
Pedoman Diagnostik Umum
� Keadaan yg tdk disebabkan langsung oleh
kerusakan atau penyakit otak berat atau
gangguan jiwa lain, tetapi memenuhi gangguan jiwa lain, tetapi memenuhi
kriteria berikut ini:
� A. Sikap & perilaku yg amat tak serasi yg
meliputi biasanya bbrp bidang fungsi, mis :
afek, kesadaran, pengendalian impuls, cara
memandang & berpikir, serta gaya berhub. dgn
org lain
![Page 22: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/22.jpg)
� B.Pola perilaku abnormal yg berlangsung lama,
berjangka panjang & tidak terbatas pada episode
penyakit jiwa
� C. Pola perilaku abnormalnya itu pervasif &
jelas maladaptif thd berbagai keadaan pribadi &
sosial yg luas.
D. Manifestasi di atas selalu muncul pd masa � D. Manifestasi di atas selalu muncul pd masa
kanak-kanak atau remaja & berlanjut sampai
usia dewasa
� E. Gangguannya menjurus kepada penderitaan
pribadi yang berarti, tetapi hal ini mungkin
hanya menjadi nyata kemudian dalam
perjalanan penyakitnya
![Page 23: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/23.jpg)
� F. Gangguan ini biasanya tetapi tidak selalu,
berhubungan secara bermakna dengan masalah
pekerjaan dan kinerja sosial
![Page 24: Gangguan Kepribadian](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022051013/5489a933b4795962768b47f2/html5/thumbnails/24.jpg)
Terapi
� 1. Psikoterapi
� Khusus untuk gangguan kepribadian paranoid,
psikoterapi adalah terapi pilihanpsikoterapi adalah terapi pilihan
� 2. Farmakoterapi;bergantung pada jenis
gangguan kepribadiannya, misalnya obat :
• anti ansietas
• antipsikotik
• antidepresan
• psycho stimulant