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GENERALIDADES DE CESTODOSGENERALIDADES DE CESTODOS
**Animales invertebrados de cuerpo aplanado y exclusivamente de Animales invertebrados de cuerpo aplanado y exclusivamente de vida parasitaria.vida parasitaria.
**No poseen sistema digestivoNo poseen sistema digestivo
**Son hermafroditasSon hermafroditas
**En el cuerpo se puede diferenciar: EscólexEn el cuerpo se puede diferenciar: Escólex Cuello Cuello
Estróbilo Estróbilo
Adulto--- Huésped Definitivo Adulto--- Huésped Definitivo *Ciclo evolutivo indirecto*Ciclo evolutivo indirecto
Estado larvario--- Huésped Intermediario Estado larvario--- Huésped Intermediario
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GENERALIDADES DE CESTODOSGENERALIDADES DE CESTODOS
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MorfologíaMorfologíaAdulto Adulto Taenia saginataTaenia saginata
hasta 8 mtshasta 8 mts*Escólex T. saginata*Escólex T. saginata
cuadrangularcuadrangular
sin ganchossin ganchos
con 4 ventosascon 4 ventosas
*cuello*cuello– proglótidas proglótidas
rectangulares rectangulares
más 15 ramificaciones más 15 ramificaciones primarias primarias
Adulto Adulto Taenia soliumTaenia soliumhasta 5 mtshasta 5 mts
*Escolex T. Solium*Escolex T. SoliumPiriformePiriformecon ganchoscon ganchoscon 4 ventosascon 4 ventosas*cuello*cuello- proglotidas- proglotidas
rectangularesrectangularesmenos de 12 menos de 12
ramificacionesramificacionesprimariasprimarias
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Morfología del Adulto Morfología del Adulto Taenia saginataTaenia saginata
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Morfología adulto de Morfología adulto de Taenia soliumTaenia solium
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Morfología del HuevoMorfología del Huevo
Tamaño: 30 a 40 micrasTamaño: 30 a 40 micras
Embriosforo radiadoEmbriosforo radiado
Oncosfera o embrión hexacantoOncosfera o embrión hexacanto
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DiferenciasDiferencias MorfológicasMorfológicas
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MORFOLOGIA DE ESTADO LARVARIOMORFOLOGIA DE ESTADO LARVARIO“CISTICERCUS”“CISTICERCUS”
VESICULA
ESCOLEX
INVAGINADO
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T. saginataT. saginata: ciclo biológico: ciclo biológico
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T. solium : ciclo biológico
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Teniasis: Sintomatología TENIASIS: SINTOMATOLOGIA1:- SINTOMAS GENERALES:Alteraciones del apetito (bulimia, anorexia)Baja de peso, Astenia y Adinamia
2:- SINTOMAS DIGESTIVOS:Trastornos del transito digestivo Dolor abdominal (epigastralgias) Nauseas (matinales) Constipación o diarrea
3:-SINTOMAS PSICOSOMATICOSIrritabilidadCambio de carácterVergüenza4:- SINTOMAS ALERGICOSPrurito anal
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T. saginataT. saginata : epidemiología : epidemiología distribución mundial : – Esta especie presenta una prevalencia de 8 : 1 en
relación a Taenia solium (diferencia en zonas rurales)
estado infectante (hombre)– Cisticercus bovis
mec. de transmisión – Ingesta de carne de bovino.
fuente infectante – Carne de bovino infectada con larvas de Taenia
saginata huésped – definitivo : hombre
– intermediario: vacuno
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T. soliumT. solium : epidemiología : epidemiología
Distribución mundial
Mas frecuente en zonas ruralesAsociada a factores culturales ,religiososForma infectante: Cysticercus cellulosaeMec. de infección: Ingestión de carne de cerdo
Huésped:
Definitivo: HombreIntermediario: Cerdo
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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
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Factores de Predisposición :
Saneamiento ambiental básico deficiente : Deficiente eliminación de excretas, y falta de tratamiento de aguas servidas.
Gran Potencial biótico : Dado por : Longevidad, número de proglótidas expulsadas y huevos contenidos , resistencia en condiciones adversas y en diferentes sustratos.
Preferencia de la población chilena por la carne de vacuno.
Nivel sociocultural bajo.
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Manifestaciones ClínicaManifestaciones Clínicasíntomas – meteorismo, plenitud intestinal– dolor abdominal, nausea , diarrea – nerviosismo y angustia– prurito anal
signos– eliminación de proglótidas– urticaria, signos de hipersensibilidad– complicaciones obstructivas (poco
frecuentes)
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DiagnósticoDiagnóstico-Cuadro clínico-Anamnesis-Factores de riesgo-Antecedentes epidemiológicos-Eliminación de proglotidas DIAGNOSTICO DE LABORATORIO-Diagnostico de certeza con proglotidas grávidas-Recogidas y depositadas en agua o suero fisiológico-Indispensable el empleo de guantes
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TratamientoTratamientoAntiparasitarios– Praziquantel
oral, buena absorción aumenta la permeabilidad de calcio del parásito, lo que le produce una contracción generalizada
– Niclosamida oral, no se absorbeinhibe la fosforilación oxidativa
Taenia solium: el paciente debe estar hospitalizadoTaenia saginata: paciente ambulatorio
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CisticercosisDefinición: La cisticercosis es la infeccion del hombre con el estado larvario de T. solium (Cysticercus cellulosae)El hombre se convierte en huésped intermediario del cestodo
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Cisticercosis humana
-Forma infectante: Huevo de Taenia soliumLocalización *SNC * Ojo *Musculatura estriada *Celular subcutáneo
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NEUROCISTICERCOSISFACTORES PATOGENICOS -SITUACIÓN DEL PARASITO -INTENSIDAD DE LA INFECCION -TIPO DE LARVA -VITALIDAD DE LA LARVA -REACCION TOXICA E HIPERSENSIBILIDAD DEL PACIENTE
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NeurocisticercosisEs el desarrollo de Cysticercus cellulosae en el SNC del hombre.Tipo
*quistico (ovalado, 1cm, con escolex)
*racemosus (10 cm, lobuladas,sin escolex)
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NEUROCISTICERCOSISLOCALIZACION
-en parénquima cerebral-en espacio subaracnoideo -en sistema ventricular
-en la médula espinal.
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NeurocisticercosisEPIDEMIOLOGIA Prevalencía de la cisticercosis en Chile El 40% de los casos de cisticercosis humana tiene localización cerebral.
El 6.9% en 2231 casos de neoformaciones encefálicas (Asenjo y col, 1961)
El 2 a 3 x 1000 en los Hospitales Generales.
El 10 x 1000 en el Manicomio Nacional de Santiago.
Según procedencia, 66% rural y 33% urbano.
Habitualmente en adultos jóvenes, entre 20 y 40 años, el 80% de los casos
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EpidemiologiaEpidemiologia
•Contaminación del medio con huevos de T. solium
•Manipuladores de alimentos
•Auto infección
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NEUROCISTICERCOSIS CUADRO CLINICO Los síntomas no son específicos, en general en las etapas avanzadas de la enfermedad existen toda forma de combinaciones entre estas formas clínicas
-FORMA CONVULSIVA :De tipo epiléptico -FORMA HIPERTENSIVA: Generalmente progresiva
-FORMAS PSEUDOTUMORALES:Semejante a un tumor cerebral.
-FORMAS DEMENCIALES Cualquiera de sus formas termina con trastornos serios de la capacidad mental.
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ControlControl Individual
ingesta de carne de vacuno o cerdo y de procedencia conocidacon adecuada cocción Educación a la población en torno a crianza y faenamiento de animales .
Colectivo
– Control de mataderos– Adecuada eliminación de excretas– Tratamiento de aguas servidas – Diagnóstico y terapia precoz de casos índices – Vigilancia epidemiológica en zonas de focos
endémicos
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Neurocisticercosis DIAGNOSTICO
*Sintomatología*Laboratorio -Serologia Test de Elisa
-Radiología Tomografía (TAC)
Resonancia Magnética (RNM)