Gerenciamento Gerenciamento das unidades das unidades
de coletade coleta
IntroduçãoIntroduçãoUnidade de Coleta tem a finalidade de
disponibilizar ao CLIENTE o serviço do laboratório nas regiões distantes da Unidade Central do
laboratório
ColetaColeta
Sangue venoso
Urina
Fezes
Secreções
Raspados de lesão
ProcedimentosProcedimentosFunções do GerenteFunções do Gerente
Conhecer o processo de atendimento do laboratório;
Conhecer o processo de coleta do laboratório; Conhecer o processo da informática do
laboratório; Conhecer o processo técnico do laboratório; Capacidade de ensinar; Capacidade de ouvir; Praticar a humildade; Capacidade de gerir pessoas; Capacidade organizacional;
ProcedimentosProcedimentosFunções do GerenteFunções do Gerente
Ser pró-ativo;Ser pró-ativo; Realizar e participar dos planejamentos Realizar e participar dos planejamentos
estratégicos criados pela empresa;estratégicos criados pela empresa; Conhecer os princípios da empresa;Conhecer os princípios da empresa; Conhecer o Mercado onde atua;Conhecer o Mercado onde atua; Acompanhar a manutenção do prédio e de Acompanhar a manutenção do prédio e de
todos os equipamentos;todos os equipamentos; Estudar constantemente;Estudar constantemente; Acreditar no Laboratório;Acreditar no Laboratório;
ProcedimentosProcedimentosEstrutura FísicaEstrutura Física
Lixo Branco e Preto
ProcedimentosProcedimentosEstrutura FísicaEstrutura Física
Sala pediatria:Sala pediatria:Sala para materiais contendo:Sala para materiais contendo:
• Balcão Coleta• Pia• Divã• Cadeira Coleta
• Lixo branco• Lixo preto
• Balcão• Centrífuga• Geladeira• Banho-maria
• Pia• Lixo branco• Lixo preto
• Mesa ginecológica• Banqueta• Balcão Coleta• Lixo branco• Lixo preto
Sala ginecológica:Sala ginecológica:
• Fogão• Geladeira• Pia
Copa:Copa:
ProcedimentosProcedimentosEstrutura FísicaEstrutura FísicaBanheiros:Banheiros:
OBS:ContendoLixos preto
Local para lixo branco e preto
Fora do prédio:Fora do prédio:
ProcedimentosProcedimentosEstrutura Físico-OperacionalEstrutura Físico-Operacional
Devem possuir além do mobiliário:
Simples e de Cód. Barras
ADSL (Ex:Speedy)
ProcedimentosProcedimentosRecursos humanosRecursos humanosProfissionais:Profissionais:Habilitados e treinados a exercerem sua função após estarem devidamente capacitados
- Biomédicos
- Técnicos de coleta
Capacitação:Capacitação:É testada pelo profissional responsável pelo treinamento.
Isso é feito através de uma documentação que deverá ser arquivada na pasta desse profissional junto com os demais documentos(diplomas, certificados, atestados de vacinações etc..
- Recepcionistas
- Serviços gerais
ProcedimentosProcedimentosFluxograma de pacientesFluxograma de pacientes
Paciente
RecepçãoRecepçãoBalcão de Balcão de
atendimentoatendimento
Sala de coletaSala de coleta
OBS: Se necessitar:Utiliza banheiro, toma café
ProcedimentosProcedimentosControlesControles
RefrigeradorO controle é feito através de uma panilha para registro de temperaturas, manutenções
(como limpeza, desgelo, assistência técnica).
Devem ser feitas pasta para cadastrar os controles dos equipamentos
Obs:Obs: Termômetro utilizado no refrigerador deve ser calibrado, antes de se seu uso.
Normas gerais:Normas gerais:Atendimento aos clientesAtendimento aos clientes
Quando nos referimos em atendimento aos clientes é muito importante ressaltar
controle de qualidade do laboratório de análises clínicas :
Encadeamento de processos Conjunto de passos
Postura perante o clientePostura perante o clienteSempre dar ênfase a boas práticas:Sempre dar ênfase a boas práticas:
Ser atencioso e agradável
Transmitir empenho,competência e domínio em sua função
Limitar-se somente as normas específicas do exame solicitado
Exames solicitadosExames solicitadosVerificar atentamenteVerificar atentamente::
Exames solicitados
Necessidade de orientação especial
Solicitação de gráficos
Cadastro do clienteCadastro do cliente
O preenchimento correto do cadastro é de fundamental importância,
necessitando da solicitação de um documento pessoal para comprovação
dos dados
OBS:OBS:
Quando concluído:Quando concluído:
Emissão de protocolo contendoEmissão de protocolo contendo
número do cadastro código de barras legível e exames solicitados
Coleta de materialColeta de material
Este processo envolve muita atenção, responsabilidade e competência !
resultado corretoColeta do material
Passo a passo da coletaPasso a passo da coleta
Chamar o cliente pelo nome completo
Deixe-o a vontade
Leia atentamente o protocolo de exames e se constatado alguma dúvida no procedimento, recorrer ao manual de coleta
Verificar as condições do paciente: tempo em jejum,dietas especiais e uso de medicamentos
Separação do material necessário à coleta
Higienização das mãos e do local a ser coletado
Uso de luvas e materiais descartáveis
Expor a visão dos pacientes que os materiais não oferecem nenhum risco, uma vez que todos são descartáveis
Realizar a coleta tomando todos os cuidados devidos
Após a coleta identificar todos os tubos com etiqueta
Instruir as orientações pós-coleta
Após realizado todo o processo, despedir-se gentilmente do cliente
Levar os tubos e frascos contendo os materiais biológicos para suas devidas salas de separação
Fazer assepsia do local e fatores envolvidos na coleta
Realizar processos de finalização
Padronização do envio de Padronização do envio de amostras ao laboratórioamostras ao laboratório
Tubo sangue :Tubo sangue :Identificados com nome do setor
Fezes e Urina :Fezes e Urina : bem fechadas,ensacadas em caixa térmica.
Padronização do envio de Padronização do envio de amostras ao laboratórioamostras ao laboratório
Lâminas :Lâminas : frasco ou caixinha de papelãoe identificadas
Padronização do envio de Padronização do envio de amostras ao laboratórioamostras ao laboratório
Transporte em caixa térmica com gelo reciclável. Se necessário gelo seco. O gelo não deve apresentar vazamentoe contato com as amostras. Não utilizar gelo caseiro. Amostras sem hemólise ou lipemia Enviar as O.S. para os respectivos
setores.
Centrifugação dos tubos nas Centrifugação dos tubos nas unidades de coletaunidades de coleta
Tubo com gel :Tubo com gel : • Aguardar no mínimo 30 min
para que haja retração do coágulo.
• Centrifugar em até 2 hs por 15 min à 3200 rpm. Tubo de glicose :Tubo de glicose : • Centrifugar por 5 minutos.
Centrifugação dos tubos nas Centrifugação dos tubos nas unidades de coletaunidades de coleta
Tubo de soro :Tubo de soro : aguardar no mínimo 30 min para que hajaretração do coágulo. Centrifugarpor 5 min à 3200 rpm.
Tubo de TP :Tubo de TP : centrifugar por 15 minutos e após manterSob refrigeração até o envio.
Acondicionamento das Acondicionamento das amostras para transporte amostras para transporte
Transporte em caixa térmica com gelo reciclável. Senecessário gelo seco. Suporta 612 tubos.
Acondicionamento das Acondicionamento das amostras para transporte amostras para transporte
A quantidade de gelos recicláveis são definidos pelo tamanho da caixa térmica
Pequeno : 2 gelosMédio : 4 gelosGrande : 6 gelos
Procedimento para transporte Procedimento para transporte de materiais ao laboratório de materiais ao laboratório
centralcentralCuidados EspeciaisCuidados Especiais A caixa não pode ser aberta pelo motorista O motorista não pode pegar materiais quenão estejam acondicionados nas caixas Os materiais só podem ser transportadosem caixas térmicas padronizadas
Procedimento para transporte Procedimento para transporte de materiais ao laboratório de materiais ao laboratório
centralcentralCuidados EspeciaisCuidados Especiais
A responsabilidade de preparo e acondicionamento dos materiais é do pessoal de coleta da unidade
O motorista deve retirar a caixa fechada da unidade e levá-la até o laboratório central
Procedimento para transporte Procedimento para transporte de materiais ao laboratório de materiais ao laboratório
centralcentralMaterial de segurançaMaterial de segurançaNo veículo deve possuir: 1 par de luvas, solução de NaClO a 1%, óculos de segurança, caixa para descarte de
material biológico, avental descartável, lixo branco e papel toalha.
Passar sobre as superfícies da caixa e na estante
Procedimento para transporte Procedimento para transporte de materiais ao laboratório de materiais ao laboratório
centralcentralEm caso de acidente:Em caso de acidente:
Utilizando os itens de segurança verificarpossível vazamento de material biológico ese houver proceder da seguinte maneira :
Retirar a estante, passar sobre as superfícies da caixa e na estante o papel toalha umedecido em NaClO 1%. Após jogar o papel em lixo branco.
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduosManejo:Manejo: Gerenciamento dos resíduos em seus
aspectos intra e extra estabelecimento
GeraçãoGeração Disposição FinalDisposição Final
Inclui as seguintes etapas: 1. Segregação
2. Acondicionamento
3. Identificação
4. Transporte Interno
5. Tratamento
6. Armazenamento temporário
7. Armazenamento externo
8. Coleta e Transporte externos
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos1.Segregação:1.Segregação: É feita a separação dos resíduos no
momento e no local de sua geração
Estado Físico(líq, sólido etc)Estado Físico(líq, sólido etc)Riscos envolvidosRiscos envolvidos
CaracterísticasCaracterísticasQuímicasFísicas
Biológicas
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos2. Acondicionamento:2. Acondicionamento:Os resíduos segregados vão ser embalados em sacos ou outros recipientes.
Para evitar:Para evitar: Vazamentos e resistir à rupturasVazamentos e resistir à rupturas
OBS:OBS: Devem ser respeitados o limite de peso de cada saco, não podendo ser esvaziado ou reaproveitado.
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos3. Identificação:3. Identificação:Permite o reconhecimento dos resíduos contidos nos sacos ou recipientes.
SímbolosSímbolos CoresCores FrasesFrases
Grupo A :Grupo A :
Identificação:Identificação:Grupo B :Grupo B :
Grupo C :Grupo C : Grupo D:Grupo D:
OBS:OBS: Símbolo de risco associado e com discriminação de substância química e frases de risco.
OBS:OBS: Rótulos de fundo amarelo e contornos pretos, escrito:“rejeito radioativo”
OBS:OBS: São os resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radioativo
Resíduos BiológicosResíduos Biológicos Resíduos QuímicasResíduos Químicas
Resíduos RadioativosResíduos Radioativos
Identificação:Identificação:Grupo E :Grupo E :
OBS:OBS: Símbolo substância infectante com rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos,escrito: “resíduo perfurocortante”.
Resíduos PerfurocortantesResíduos Perfurocortantes
Essa caixa de descarte deve ser fechada e manipulada pelas alças. No caso de contaminação por agentes biológicos, a caixa de descarte deve ser acondicionada dentro de saco de biossegurança.
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos4.Transporte Interno:4.Transporte Interno:É o deslocamento dos resíduos dos pontos de geração até local destinado ao armazenamento temporário ou armazenamento externo
DEVE SER FEITODEVE SER FEITO• Atendendo um roteiro previamente definido • Em horários não coincidentes com maior fluxo de pessoas ou de atividades.• Separadamente de acordo com o grupo de resíduos e em recipientes específicos a cada grupo de resíduos.
Transporte Interno:Transporte Interno:RECIPIENTES: RECIPIENTES: Constituídos de material rígido Lavável Impermeável Provido de tampa articulada ao próprio corpo do equipamento Cantos e bordas arredondados
OBS:OBS: Tem que ser identificados com o símbolo correspondente ao risco do resíduo neles contidos Devem ser providos de rodas revestidas de material que reduza o ruído.
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos5. Tratamento:5. Tratamento:É a aplicação de um método, técnica ou processo que vai modificar as características dos riscos dos resíduos.
Auxilia:Auxilia: reduzindo ou eliminando o risco de contaminação, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente. Obs: Obs: Pode ser aplicado no próprio estabelecimento gerador ou em outro estabelecimento.Autoclavação
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos6. Armazenamento Temporário:6. Armazenamento Temporário:Consiste na guarda temporária dos recipientes contendo os resíduos já acondicionados, em local próximo aos pontos de geração
DEVE TERDEVE TER• Pisos e paredes lisas e laváveisPisos e paredes lisas e laváveis• Piso tem que ser Piso tem que ser resistenteresistente ao tráfego dos recipientes ao tráfego dos recipientes • Deve possuir ponto de iluminação artificial Deve possuir ponto de iluminação artificial • Área suficiente para armazenar, no mínimo, dois recipientesÁrea suficiente para armazenar, no mínimo, dois recipientes• Quando a sala for exclusiva para o armazenamento de resíduos, Quando a sala for exclusiva para o armazenamento de resíduos, deve estar identificada como deve estar identificada como “SALA DE RESÍDUOS”.“SALA DE RESÍDUOS”.
Agilizar a coletaAgilizar a coleta
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos7. Armazenamento Externo:7. Armazenamento Externo:É a guarda dos recipientes de resíduos até a realização da etapa de coleta externa
DEVE TER: DEVE TER: um ambiente exclusivo com acesso facilitado para os veículos coletores.
• não é permitida a manutenção dos sacos de resíduos fora dos recipientes ali estacionados.
Gerenciamento de resíduosGerenciamento de resíduos8. Coleta e transporte externos:8. Coleta e transporte externos:
ResíduosResíduosRemovidosRemovidos
Armazenamento externoArmazenamento externo
Unidade de Unidade de tratamentotratamento
Disposição dos Disposição dos resíduos no soloresíduos no solo
OBS: previamente preparado
para recebê-los
Boa Noite!!Boa Noite!!
AlessandraAlessandraCarlaCarla
JulianaJulianaThamiresThamires
BibliografiaBibliografia
• http://e-legis.anvisa.gov.br/leisref/public/showAct.php?id=13554#%27 Acesso em 22/05/2009
• http://e-legis.anvisa.gov.br/leisref/public/showAct.php?id=19176 Acesso em 14/05/2009