GUIDED’APPRENTISSAGE
Fascicule 3: Anatomie etcinésiologie du membre
supérieurVersion 2.0 - H2007
Marc BélangerSylvain Lavoie
KIN 3091MOTRICITÉ HUMAINE: ASPECTS
CINÉSIOLOGIGUES
GUIDE D'APPRENTISSAGE - Fascicule 2: Anatomie et cinésiologie du membre supérieur© Bélanger & Lavoie, 2004
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TABLE DES MATIÈRES
TABLE DES MATIÈRES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i
LA CEINTURE SCAPULAIRE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1SCAPULA OU OMOPLATE (Scapula) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1CLAVICULE (Clavicula) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6ARTICULATION STERNO-COSTO-CLAVICULAIRE (Sternoclavicularis) . . 9ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE (Acromioclavicularis) . . . . . 10ARTICULATION SCAPULO-THORACIQUE (Scapulothoracis) . . . . . . . . . . . 11
Élévation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12Abaissement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12Abduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Adduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Sonnette externe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Sonnette interne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE LA SCAPULA . . . . . . . . . . . . . . . 15SUBCLAVIER OU SOUS-CLAVIER (Subclavius) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16TRAPÈZE (Trapezius) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17ÉLÉVATEUR DE LA SCAPULA OU ANGULAIRE DE L’OMOPLATE (Levator
Scapulae) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18GRAND RHOMBOÏDE (Rhomboideus Major) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19PETIT RHOMBOÏDE (Rhomboideus Minor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20DENTELÉ ANTÉRIEUR OU GRAND DENTELÉ (Serratus Anterior) . . . . . . 21PETIT PECTORAL (Pectoralis Minor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Muscles de la ceinture scapulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24HUMÉRUS (Humerus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE OU GLÉNO-HUMÉRALE
(Scapulohumeri) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE (ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE) . . . . . . . . . . . 31Flexion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Flexion horizontale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Extension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Extension horizontale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Abduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33Adduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33Rotation interne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34Rotation externe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35Fléchisseurs et fléchisseurs horizontaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
GRAND PECTORAL (Pectoralis Major) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36CORACO-BRACHIAL (Coracobrachialis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37DELTOÏDE (Deltoideus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38BICEPS BRACHIAL (Biceps Brachii) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40Extenseurs et extenseurs horizontaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
GRAND DORSAL (Latissimus Dorsi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41GRAND ROND (Teres Major) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42PETIT ROND (Teres Minor) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43TRICEPS BRACHIAL (Triceps Brachii) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45Abducteurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
SUPRA-ÉPINEUX (Supraspinatus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47Adducteurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48Rotateurs internes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
INFRA-ÉPINEUX (Infraspinatus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49SOUS SCAPULAIRE (Subscapularis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51Rotateurs externes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
INFRA-ÉPINEUX (Infraspinatus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
Muscles de l’épaule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
LE COUDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54ULNA OU CUBITUS (Ulna) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54RADIUS (Radius) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58ARTICULATION HUMÉRO-ULNAIRE OU HUMÉRO-CUBITALE
(Humeroulnaris) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63ARTICULATION HUMÉRO-RADIALE (Humeroradialis) . . . . . . . . . . . . . . . . 64ARTICULATIONRADIO-ULNAIRE(OURADIO-CUBITALE)PROXIMALE(OU
SUPÉRIEURE) (Radioulnaris proximalis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65ARTICULATION RADIO-ULNAIRE (OU RADIO-CUBITALE) DISTALE (OU
INFÉRIEURE) (Radioulnaris distalis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
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MOUVEMENTS DU COUDE (ARTICULATION HUMÉRO-ULNAIRE) . . . . . . . . . . . . . . . . . 67Flexion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67Extension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU COUDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69Fléchisseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
BRACHIAL ANTÉRIEUR (Brachialis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70BRACHIO-RADIAL OU LONG SUPINATEUR (Brachioradialis) . . . . . . . . . 71
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU COUDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72Extenseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
TRICEPS BRACHIAL (Triceps Brachii) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73ANCONÉ (Anconeus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
MOUVEMENTSDEL’AVANT-BRAS (ARTICULATIONSRADIO-ULNAIREPROXIMALEETDISTALE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Pronation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Supination . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’AVANT-BRAS . . . . . . . . . . . . . 76Pronateurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
ROND PRONATEUR (Pronator Teres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77CARRÉ PRONATEUR (Pronator Quadratus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’AVANT-BRAS . . . . . . . . . . . . . 79Supinateurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
SUPINATEUR OU COURT SUPINATEUR (Supinator) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Muscles du coude et de l’avant-bras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
LE POIGNET ET LA MAIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82CARPIENS (Carpeum) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82MÉTACARPIENS (Metacarpeum) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85PHALANGES (Phalanx) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87ARTICULATION RADIO-CARPIENNE (Radiocarpea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90ARTICULATIONS MÉDIO-CARPIENNES (Mediocarpea) . . . . . . . . . . . . . . . 91ARTICULATIONS CARPIENNES (Carpea) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92ARTICULATIONS CARPO-MÉTACARPIENNES (Carpometacarpeae) . . . . 93ARTICULATIONS INTER-MÉTACARPIENNES (Intermetacarpeae) . . . . . . 94ARTICULATIONS MÉTACARPO-PHALANGIENNES (Metacarpophalangeae)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95ARTICULATIONS INTER-PHALANGIENNES (Interphalangeae Manus) . . 96
MOUVEMENTS DU POIGNET(ARTICULATIONSCARPIENNE ET MÉDIO-CARPIENNE)
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99Fléchisseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
FLÉCHISSEUR RADIAL DU CARPE OU GRAND PALMAIRE (Flexor CarpiRadialis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
LONG PALMAIRE OU PETIT PALMAIRE (Palmaris Longus) . . . . . . . . . . . 101FLÉCHISSEURULNAIREDUCARPE OUCUBITALANTÉRIEUR(FlexorCarpi
Ulnaris) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102FLÉCHISSEUR SUPERFICIEL DES DOIGTS (Flexor Digitorum Superficialis)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103FLÉCHISSEUR PROFOND DES DOIGTS (Flexor Digitorum Profundus) . . 104LONG FLÉCHISSEUR DU POUCE (Flexor Pollicis Longus) . . . . . . . . . . . . . 105LONG ABDUCTEUR DU POUCE (Abductor Pollicis Longus) . . . . . . . . . . . . 106
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107Extenseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
LONG EXTENSEUR RADIAL DU CARPE OU PREMIER RADIAL (ExtensorCarpi Radialis Longus) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
COURTEXTENSEUR RADIAL DU CARPE OU DEUXIÈMERADIAL (ExtensorCarpi Radialis Brevis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
EXTENSEUR ULNAIRE DU CARPE OU CUBITAL POSTÉRIEUR (ExtensorCarpi Ulnaris) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
EXTENSEUR DES DOIGTS (Extensor Digitorum) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111EXTENSEUR DU PETIT DOIGT (Extensor Digiti Minimi) . . . . . . . . . . . . . . 112LONG EXTENSEUR DU POUCE (Extensor Pollicis Longus) . . . . . . . . . . . . . 113COURT EXTENSEUR DU POUCE (Extensor Pollicis Brevis) . . . . . . . . . . . . 114EXTENSEUR DE L’INDEX (Extensor Indicis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116Abducteurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Adducteurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
Muscles du poignet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
MUSCLES INTRINSÈQUES DE LA MAIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119COURT ABDUCTEUR DU POUCE (Abductor Pollicis Brevis) . . . . . . . . . . . . 119COURT FLÉCHISSEUR DU POUCE (Flexor Pollicis Brevis) . . . . . . . . . . . . . 120
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OPPOSANT DU POUCE (Opponens Pollicis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121ADDUCTEUR DU POUCE (Adductor Pollicis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122ABDUCTEUR DU PETIT DOIGT (Abductor Digiti Minimi) . . . . . . . . . . . . . . 123COURT FLÉCHISSEUR DU PETIT DOIGT (Flexor Digiti Minimi Brevis)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124OPPOSANT DU PETIT DOIGT (Opponens Digiti Minimi) . . . . . . . . . . . . . . . 125LOMBRICAUX (Lumbricales) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126INTEROSSEUX PALMAIRES (Interossei Palmares) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127INTEROSSEUX DORSAUX (Interossei Dorsales) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128PALMAIRE CUTANÉ (Palmaris Brevis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Muscles de la main . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
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LA CEINTURE SCAPULAIRE
SCAPULA OU OMOPLATE (Scapula)
TYPE • Os plat
ORIGINE • Ossification endomenbraneuse
ARTICULATION • Humérus• Thorax (fausse articulation)
DESCRIPTION • Os mince, plat et triangulaire couvert de musclessur la face postérieure du tronc
STRUCTURES À IDENTIFIER • 2 faces• Antérieure• Postérieure
• 3 bords• Supérieur• Latéral (ou externe ou axillaire)• Médial (ou interne ou vertébral ou spinal)
• 3 angles• Supérieur• Inférieur• Latéral ( ou externe)
• 3 fosses• Supra-épineuse (supraspinata) -
postérieure et supérieure• Infra-épineuse (infraspinata) - postérieure
et inférieure• Sous-scapulaire (subscapularis) -
antérieure
• Incisure supra-scapulaire ou échancrurecoracoïdienne (indentation dans le bordsupérieure)
• Épine (postérieure et sépare les fosses infra-épineuse et supra-épineuse)
• Acromion (latéro-supérieur postérieur, processusaplatie et détachement de l'épine de la partietriangulaire)
• Cavité glénoïde (latérale, s'articule avec la tête del'humérus)
• Tubérosité supra-glénoïdienne (supra-glenoidale)• Tubérosité infra-glénoïdienne (infra-glenoidale)
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2
• Processus (apophyse ) coracoïde (recourbée àangle droite en dehors et en avant formant uncrochet• avec l'acromion elle protège l'articulation
scapulo-humérale)
VUES • Vue antérieure de la scapula• Vue postérieure de la scapula• Vue supérieure de la scapula• Vue inférieure de la scapula• Vue médiale de la scapula• Vue latérale de la scapula
NOTES • Très mobile• Plusieurs structures sont palpables en surface
Vue antérieure de la scapula
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3
Vue postérieure de la scapula
Vue supérieure de la scapula
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4
Vue inférieure de la scapula
Vue médiale de la scapula
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5
Vue latérale de la scapula
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6
CLAVICULE (Clavicula)
TYPE • Os irrégulier
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Sternum• Acromion
DESCRIPTION • Petit os (en forme de “S”) qui suit la courbe duthorax pour ensuite se redresser avant le contactavec l’acromion
• Donne support à l’épaule pour empêcher celle-cide s’enfoncer vers le milieu du corps
STRUCTURES À IDENTIFIER • 2 bords• Antérieur• Postérieur
• 2 surfaces• Supérieure• Inférieure
• 2 facettes articulaires• Sternale
• médiale• arrondie et en forme de selle
• Acromiale• latérale• aplatie
VUES • Vue antérieure de la clavicule• Vue postérieure de la clavicule• Vue supérieure de la clavicule• Vue inférieure de la clavicule• Vue médiale de la clavicule• Vue latérale de la clavicule
NOTES • Palpable et souvent visible en surface• Protection de l’artère subcalvière et plexus
brachial
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7
Vue antérieure de la clavicule
Vue postérieure de la clavicule
Vue supérieure de la clavicule
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8
Vue inférieure de la clavicule
Vue médiale de la clavicule
Vue latérale de la clavicule
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ARTICULATION STERNO-COSTO-CLAVICULAIRE (Sternoclavicularis)
TYPE • Diarthrose - en selle ou emboîtement réciproque
SURFACES ARTICULAIRES • Clavicule - extrémité interne concave et convexe• Sternum - Incisure claviculaire• Premier cartilage costal
CAPSULE • Capsule synoviale lâche et épaisse
LIGAMENTS • Ligament sterno-claviculaire antérieur• Ligament sterno-claviculaire postérieur• Ligament interclaviculaire• Ligament costoclaviculaire
MOUVEMENTS • 3 degrés de liberté• Mouvements surtout passifs lors de mouvements
des articulations scapulo-humérale et scapulo-thoracique
VUES
NOTES • Fibrocartilage intra-articulaire (ménisque) quidivise la cavité articulaire en 2 parties
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10
ARTICULATION ACROMIO-CLAVICULAIRE (Acromioclavicularis)
TYPE • Diarthrose - arthrodie (plane)
SURFACES ARTICULAIRES • Face plane claviculaire (extrémité externe)• Surface plane acromiale (bord interne)
CAPSULE • Capsule
LIGAMENTS • Ligament acromio-claviculaire• Ligament coraco-acromial• Ligament coraco-claviculaire (2 parties)
1. Ligament trapézoïde (externe)2. Ligament conoïde (interne)
MOUVEMENTS • Glissement seulement
VUES
NOTES • Ménisque incomplet (tissu fibrocartilagineux)
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ARTICULATION SCAPULO-THORACIQUE (Scapulothoracis)
TYPE • Syssarcose
SURFACES ARTICULAIRES • 2 espaces de glissement• Espace de glissement interserrato-
scapulaire entre le sous scapulaire(Subscapularis) en dehors et le denteléantérieur (Serratus Anterior) en dedans
• Espace de glissement interserrato-thoracique entre le dentelé antérieur(Serratus Anterior) en dehors et le grilcostal avec les muscles intercostaux endedans
CAPSULE • aucune
LIGAMENTS • aucun
MOUVEMENTS • Élévation (i.e., haussement d'épaule)/abaissementde la scapula (Scapula)
• Abduction/adduction (i.e., éloignement etrapprochement de la scapula de la ligne médiane)
• Bascule supérieure (sonnette externe)/basculeinférieure (sonnette interne) de la scapula
VUES
NOTES • Fausse articulation créée par 2 espaces
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12
MOUVEMENTS DE LA SCAPULA
Élévation
Abaissement
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13
Abduction
Adduction
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14
Sonnette externe
Sonnette interne
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15
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE LA SCAPULA
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16
SUBCLAVIER OU SOUS-CLAVIER (Subclavius)
ORIGINE (Attachementproximal)
• surface extérieure (antérieure et supérieure) de la1ère côte et 1er cartilage costal
INSERTION (Attachement distal) • face inférieure de la clavicule
INNERVATION • nerf du subclavier (C5-C6)
ACTIONS (En concentrique) • stabilisation de la clavicule au sternum• dépression de la clavicule• inspiration accessoire
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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17
TRAPÈZE (Trapezius)
ORIGINE (Attachementproximal)
• os occipital• ligament cervical postérieur (septum nuchal)• processus épineux de C7-T12
INSERTION (Attachement distal) • 1/3 latéral du bord postérieur de la clavicule• acromion• épine de la scapula
INNERVATION • accessoire ou nerf spinal (nerf crânien XI)
ACTIONS (En concentrique) • élévation de la scapula (fibres supérieures)• dépression de la scapula fibres inférieures)• adduction de la scapula (fibres inférieures-
moyennes)• stabilisation de la scapula• inclinaison latéral du cou• extension du cou et de la tête
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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18
ÉLÉVATEUR DE LA SCAPULA OU ANGULAIRE DE L’OMOPLATE (Levator Scapulae)
ORIGINE (Attachementproximal)
• Processus transverses des vertèbres C1-C4
INSERTION (Attachement distal) • angle supérieur et bord médial (interne) supérieurde la scapula
INNERVATION • scapulaire dorsal (C4-C5)
ACTIONS (En concentrique) • élévation de la scapula• inclinaison latérale du cou (scapula fixe)• faible extenseur du cou (simultanément avec la
scapula fixe)• stabilisation du cou (simultanément)
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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19
GRAND RHOMBOÏDE (Rhomboideus Major)
ORIGINE (Attachementproximal)
• Processus épineux des vertèbres T2-T5
INSERTION (Attachement distal) • bord médial (vertébral) de la scapula sous l'épine
INNERVATION • scapulaire dorsal (C4-C5)
ACTIONS (En concentrique) • adduction de la scapula• sonnette interne ou bascule inférieur (abaissement
de l'angle latéral [cavité glénoïde])• stabilisation de la scapula
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • Parfois fusionné avec le Petit Rhomboïde(Rhomboideus Minor)
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PETIT RHOMBOÏDE (Rhomboideus Minor)
ORIGINE (Attachementproximal)
• Processus épineux des vertèbres C7-T1
INSERTION (Attachement distal) • bord médial (vertébral) de la scapula au dessusl'épine
INNERVATION • scapulaire dorsal (C4-C5)
ACTIONS (En concentrique) • adduction de la scapula• sonnette interne ou bascule inférieur (abaissement
de l'angle latéral [cavité glénoïde])• stabilisation de la scapula
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • Parfois fusionné avec le Grand Rhomboïde(Rhomboideus Major)
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DENTELÉ ANTÉRIEUR OU GRAND DENTELÉ (Serratus Anterior)
ORIGINE (Attachementproximal)
• par digitations sur la courbe des côtes 1 à 9
INSERTION (Attachement distal) • surface ventrale (costale) du bord spinal(vertébral) de la scapula
INNERVATION • thoracique long (C5-C7)
ACTIONS (En concentrique) • stabilisation de la scapula sur le thorax• antépulsion et abduction de la scapula
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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PETIT PECTORAL (Pectoralis Minor)
ORIGINE (Attachementproximal)
• surface antérieure des 3e, 4e et 5e côtes
INSERTION (Attachement distal) • processus coracoïde de la scapula
INNERVATION • pectoral médial (C5-T1)
ACTIONS (En concentrique) • traction de la scapula vers l'avant et le bas• inspiration accessoire
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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Muscles de la ceinture scapulaire
Élévation Abaissement Abduction Adduction Sonnette externe Sonnette interne
Subclavier M.S.*Petit pectoral M.P.†Dentelé antérieur M.S. M.P. M.S.Trapèze (supérieur) M.P. M.S. M.P.Trapèze (moyen) M.P.Trapèze (inférieur) M.P. M.S. M.P.Élévateur de la scapula M.P.Rhomboïdes (grand etpetit)
M.S M.P. M.P.
†M.P.Mobilisateur primaire, *M.S.Mobilisateur secondaire.
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L’ÉPAULE
HUMÉRUS (Humerus)
TYPE • Os long
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Scapula• Ulna (cubitus)• Radius
DESCRIPTION • L’os le plus gros du membre supérieur
STRUCTURES À IDENTIFIER Épiphyse proximale (supérieure)• Tête de l'humérus (i.e., 1/3 d'une sphère de 25 mm
de rayon)• Col anatomique (i.e., ligne de séparation entre la
tête de l'humérus et le reste de l'épiphyseproximale)
• Tubercule majeur (tuberculum majus) ou grossetubérosité ou trochiter du côté externe (latéral)
• Tubercule mineur (tuberculum minus) ou petitetubérosité ou trochin
• Gouttière bicipitale ou sillon intertuberculaire(sulcus intertubercularis) (i.e., entre le grand et lepetit tubercule - antérieur, recouverte de cartilageet forme la coulisse bicipitale où passe le tendonproximal du long chef du biceps brachial)
Diaphyse• 3 faces (forme de prisme légèrement arrondi)
• Latérale (Externe)• Médiale (Interne)• Postérieure
• 3 bords• Latéral (Externe)• Médial (Interne)• Antérieur
• Col chirurgical (i.e., rétrécissement à la jonction dela diaphyse et l'épiphyse supérieure)
• Tubérosité deltoïdienne ou "V" deltoïdien (i.e.,milieu du corps)
• Gouttière radiale ou sillon du nerf radial (sulcus n.radialis) (sur la face postérieure pour le passage dunerf radial)
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Épiphyse distale (inférieure)• Épicondyle médial (Épicondylus medialis) ou
épitrochlée• Trochlée (trochlea) ou condyle médial• Condyle (capitulum) ou condyle latéral• Épicondyle latéral (Épicondylus lateralis) ou
épicondyle• Fosse coronoïdienne (fossa coronoidea) (i.e.,
au-dessus de la trochlée sur la face antérieure)• Fosse radiale ou sus condylienne (fossa radialis)
(i.e., au-dessus de la condyle sur la faceantérieure)
• Fosse olécranienne (fossa olecrani) (i.e., au-dessusde la trochlée sur la face postérieure)
• Crête supra-épicondylienne (supra-condylienne)latérale
• Crête supra-épicondylienne médiale (supra-épitrochléenne)
VUES • Vue antérieure de l’humérus• Vue postérieure de l’humérus• Vue médiale de l’humérus• Vue latérale de l’humérus• Vue supérieure de l’humérus• Vue inférieure de l’humérus
NOTES •
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26
Vue antérieure de l’humérus
Vue postérieure de l’humérus
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27
Vue médiale de l’humérus
Vue latérale de l’humérus
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28
Vue supérieure de l’humérus
Vue inférieure de l’humérus
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ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE OU GLÉNO-HUMÉRALE (Scapulohumeri)
TYPE • Diarthrose - énarthrose
SURFACES ARTICULAIRES • Tête de l'humérus (i.e., 1/3 d'une sphère)• Cavité glénoïde de la scapula (agrandie par le
bourrelet glénoïdien, par contre, demeure peuprofonde -étendu 3 fois celle de la tête humérale)
CAPSULE • Manchon fibreux, mince et très lâche• Insertion scapulaire sur la face périphérique du
bourrelet et sur le rebord osseux de la cavitéglénoïde
• Insertion humérale en haut du col anatomique eten bas du col chirurgical
LIGAMENTS • Ligament coraco-huméral• Seul ligament solide• S'étend du processus coracoïde aux 2
tubérosités de l'humérus• Rôle est de suspendre la tête humérale• Les fibres transverses forment le ligament
huméral transverse et transforment lagouttière bicipitale en canal
• Ligament gléno-huméral supérieur• du pôle supérieur de la glène à la petite
tubérosité de l'humérus• Ligament gléno-huméral moyen
• termine sur la partie inférieure de la petitetubérosité avec le lig. gléno-huméralsupérieur (point faible de la capsule et sitede luxations antérieures)
• Ligament gléno-huméral inférieur• du bord antérieur de la glène au col
chirurgical de l'humérus
MOUVEMENTS • Flexion (90°)/extension (45°)• Abduction (180°)/adduction (45°)• Rotation interne (40°-45°)/rotation externe (55°)• Circumduction
VUES
NOTES • Ligaments gléno-huméraux (3 parties,épaississements de la capsule qui forment un Nhorizontal)
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• Muscles péri-articulaires renforce la capsule etligaments et maintiens la tête de l'humérus au fondde la cavité glénoïde• Coiffe de muscles rotateurs: Sous-
scapulaire (subscapularis), Supra-épineux(supraspinatus), Infra-épineux(infraspinatus) et Petit rond (teres minor)
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MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE (ARTICULATION SCAPULO-HUMÉRALE)
Flexion
Flexion horizontale
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32
Extension
Extension horizontale
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33
Abduction
Adduction
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34
Rotation interne
Rotation externe
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE
Fléchisseurs et fléchisseurs horizontaux
Fléchisseurs
Fléchisseurs horizontaux
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GRAND PECTORAL (Pectoralis Major)
ORIGINE (Attachementproximal)
• 2/3 interne - bord antérieur de la clavicule• 1/3 externe - face antérieure du stenum• 5 à 6 premier cartilages costaux• aponévrose du grand droit de l'abdomen (Rectus
abdominis)
INSERTION (Attachement distal) • lèvre antéro-latérale de la coulisse bicipitale (entrele tubercule majeur et mineur)
INNERVATION • pectoral médial et latéral (C5-T1)
ACTIONS (En concentrique) • flexion de l'épaule (par sa portion claviculaire)• adduction de l'épaule• rotation interne de l'épaule• inspiration accessoire
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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CORACO-BRACHIAL (Coracobrachialis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• processus coracoïde de la scapula (entre le bicepsbrachii et le pectoralis minor)
INSERTION (Attachement distal) • sur la surface interne (médial) au milieu del'humérus
INNERVATION • musculo-cutané (C6-C7)
ACTIONS (En concentrique) • flexion de l'épaule• adduction de l'épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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DELTOÏDE (Deltoideus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• 1/3 latéral de la clavicule (bord inférieur)• acromion• bord postérieur de l'épine de scapula
INSERTION (Attachement distal) • tubérosité ("V") deltoïdienne de l'humérus
INNERVATION • axillaire (circonflexe) (C4-C6)
ACTIONS (En concentrique) • abduction de l'épaule (faisceau moyen)• flexion de l’épaule (faisceau antérieur)• rotation interne de l’épaule (faisceau antérieur)• extension de l’épaule (faisceau postérieur)• rotation externe de l’épaule (faisceau postérieur)• adduction (faisceau inférieur - antérieur et
postérieur)
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • 3 portions• claviculaire• acromiale• spinale
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BICEPS BRACHIAL (Biceps Brachii)
ORIGINE (Attachementproximal)
• processus (apophyse) coracoïde de la scapula(court chef)
• tubérosité (tubercule) supra-glénoïdienne de lascapula (long chef)
• 2 chefs se réunissent à la partie moyenne du bras
INSERTION (Attachement distal) • tubérosité bicipitale du radius• aponévrose antibrachiale (coté interne) (par une
expansion aponévrotique)
INNERVATION • musculo-cutané (C5-C6)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du l'épaule• adducteur de l'épaule (court chef)• abducteur de l'épaule (long chef)• fixation de l'épaule• flexion du coude• supination de l'avant-bras
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULEExtenseurs et extenseurs horizontaux
Extenseurs
Extenseurs horizontaux
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GRAND DORSAL (Latissimus Dorsi)
ORIGINE (Attachementproximal)
• par une aponévrose (ou fascia) lombo-sacrée surles processus (apophyses) épineux des 6 dernièresvertèbres thoraciques (dorsales), 5 vertèbreslombaires, sacrum et le 1/3 postérieur de la crêteiliaque
• par languettes sur les 3-4 dernières côtes• par tendon accessoire à l'angle inférieur de la
scapula
INSERTION (Attachement distal) • dans le fond et sur le bord médial de gouttièrebicipitale
INNERVATION • nerf du grand dorsal (thoraco-dorsal) (C6-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension de l'épaule• adduction de l’épaule• rotation interne de l'épaule• inclinaison du tronc• abaissement de l'épaule• élévation du tronc (humérus fixe)
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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42
GRAND ROND (Teres Major)
ORIGINE (Attachementproximal)
• surface postérieure de l'angle inférieur de lascapula
INSERTION (Attachement distal) • sur la lèvre interne (médiale) de la coulisse(gouttière) bicipitale
INNERVATION • sous-scapulaire (C6-C7)
ACTIONS (En concentrique) • extension de l'épaule• adduction de l’épaule• rotation interne de l'épaule• élévation de la scapula
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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43
PETIT ROND (Teres Minor)
ORIGINE (Attachementproximal)
• bord externe (latéral ou axillaire) de la scapula(entre l’infra-épineux et le grand rond)
INSERTION (Attachement distal) • sur la facette inférieure du tubercule majeur(grande tubérosité ou trochiter) - sous l’infra-épineux
INNERVATION • axillaire (circonflexe) (C5-C6)
ACTIONS (En concentrique) • rotation externe de l'épaule• légère adduction de l’épaule• légère extension de l’épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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TRICEPS BRACHIAL (Triceps Brachii)
ORIGINE (Attachementproximal)
• tubérosité infra-glénoïdienne de la scapula (longchef)
• surface postérieure de l'humérus au-dessus de lagouttière radiale (chef latéral)
• surface postérieure de l'humérus sous la gouttièreradiale (chef médial)
INSERTION (Attachement distal) • sur la partie supérieure de l'olécrane de l’ulna
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension de l'épaule (long chef)• adduction de l'épaule (long chef)• fixation de l'épaule (long chef)• extension du coude
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULEAbducteurs
Abducteurs
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SUPRA-ÉPINEUX (Supraspinatus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• fosse supra-épineuse de la scapula
INSERTION (Attachement distal) • sur la facette supérieure du tubercule majeur(grande tubérosité ou trochiter)
INNERVATION • sus-scapulaire (C4-C6)
ACTIONS (En concentrique) • abduction de l'épaule (20-30 premier degrés)• stabilisation de la tête humérale• faible rotation externe de l'épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE
Adducteurs
Adducteurs
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULERotateurs internes
Rotateurs internes
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INFRA-ÉPINEUX (Infraspinatus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• fosse infra-épineuse de la scapula
INSERTION (Attachement distal) • sur la facette moyenne du tubercule majeur(grande tubérosité ou trochiter) - sous le supra-épineux
INNERVATION • sus-scapulaire (C4-C6)
ACTIONS (En concentrique) • rotation externe de l'épaule• stabilisation de la tête humérale• légère adduction de l’épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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SOUS SCAPULAIRE (Subscapularis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• fosse sous-scapulaire de la scapula
INSERTION (Attachement distal) • tubercule mineur (petite tubérosité ou trochin)
INNERVATION • sous-scapulaire (inférieur et supérieur) (C5-C8)
ACTIONS (En concentrique) • rotation interne de l'épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’ÉPAULE
Rotateurs externes
Rotateurs externes
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INFRA-ÉPINEUX (Infraspinatus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• fosse infra-épineuse de la scapula
INSERTION (Attachement distal) • sur la facette moyenne du tubercule majeur(grande tubérosité ou trochiter) - sous le supra-épineux
INNERVATION • sus-scapulaire (C4-C6)
ACTIONS (En concentrique) • rotation externe de l'épaule• stabilisation de la tête humérale• légère adduction de l’épaule
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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Muscles de l’épauleFlexion Extension Abduction Adduction Rotation
interneRotationexterne
Flexionhorizontale
Extensionhorizontale
Deltoïde, faisceauantérieur
M.P.† M.P. M.S.* M.P.
Deltoïde, faisceaumoyen
M.P.
Deltoïde, faisceaupostérieur
M.P. M.P. M.S. M.P.
Grand pectoral,faisceau claviculaire
M.P. M.S. M.P.
Grand pectoral,faisceau sternale
M.P. M.P. M.P. M.P.
Grand dorsal M.P. M.P. M.P. M.P.
Grand rond M.P. M.P. M.P. M.P.Coraco-brachial M.S. M.S. M.P.Sous-scapulaire M.P. M.S.Supra-épineux M.P.
Infra-épineux M.P. M.P.Petit rond M.S. M.P. M.S.
Biceps brachial,court chef
M.S. M.S. M.S.
Biceps brachial, longchef
M.P.
Triceps brachial,long chef
M.S. M.S.
†M.P.Mobilisateur primaire, *M.S.Mobilisateur secondaire.
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LE COUDE
ULNA OU CUBITUS (Ulna)
TYPE • Os Long
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Humérus• Radius
DESCRIPTION • Situé du côté médial (interne) de l’avant bras
STRUCTURES À IDENTIFIER Extrémité Proximale (Supérieure)• Olécrane (olecranon) - face postérieure• Bec de l'olécrane - face antérieure et délimite la
cavité articulaire• Processus (apophyse) coronoïde - Antérieure et
délimite la cavité articulaire• Incisure trochléaire (grande cavité sigmoïde) -
s'oppose à la trochlée• Incisure radiale (Petite cavité sigmoïde) -
s'oppose à la tête du radius• Tubercule ulnaire (Tubérosité du brachial antérieur
)Diaphyse• 3 faces (forme de prisme)
• Antérieure• Postérieure• Médiale (Interne)
• 3 bords• Antéro-médial• Postéro-médial• Latéral (Externe)
Extrémité Distale (Inférieure)• Tête (caput ulnae) - élargissement distal• Processus styloïde de l’ulna - prolongement de
la tête
VUES • Vue antérieure de l’ulna• Vue postérieure de l’ulna• Vue médiale de l’ulna• Vue latérale de l’ulna• Vue supérieure de l’ulna• Vue inférieure de l’ulna
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NOTES • Os autour duquel le radius pivote durant lesmouvements de pronation/supination
• La membrane interosseuse s’attache au bordlatéral
Vue antérieure de l’ulna
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Vue postérieure de l’ulna
Vue médiale de l’ulna
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57
Vue latérale de l’ulna
Vue supérieure de l’ulna
Vue inférieure de l’ulna
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RADIUS (Radius)
TYPE • Os Long
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Humérus• Ulna
DESCRIPTION • Situé du côté latéral (externe) de l’avant bras
STRUCTURES À IDENTIFIER Extrémité Proximale (Supérieure)• Tête• Col• Tubérosité bicipitale ou tubérosité radiale
(tubersositas radii)• Crête obliqueDiaphyse• 3 faces (forme de prisme)
• Antérieure• Postérieure• Latérale (externe)
• 3 bords• Antéro-latéral• Postéro-latéral• Médial (interne)
Extrémité Distale (Inférieure)• Incisure ulnaire (cubitale)• Processus styloïde du radius - latérale et en forme
de pyramide tronquée• Gouttière pour l’extenseur commun des doigts
(Extensor Digitorum) et l’extenseur propre del’index (Extensor Indicis)
• Gouttière du long extenseur du pouce (ExtensorPollicis Longus)
• Gouttière du long extenseur radial du carpe(Extensor Carpi Cadialis Longus) et du courtextenseur radial du carpe (Extensor CarpiCadialis Brevis)
• Gouttière du court extenseur du pouce (ExtensorPollicis Brevis) et du long abducteur du pouce(Abductor Pollicis Longus)
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VUES • Vue antérieure du radius• Vue postérieure du radius• Vue médiale du radius• Vue latérale du radius• Vue supérieure du radius• Vue inférieure du radius
NOTES • La courbure dans l’os permet la pronationcomplète (pivot autour de l’ulna)
• La membrane interosseuse s’attache au bordmédial
Vue antérieure du radius
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Vue postérieure du radius
Vue médiale du radius
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Vue latérale du radius
Vue supérieure du radius
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Vue inférieure du radius
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ARTICULATION HUMÉRO-ULNAIRE OU HUMÉRO-CUBITALE (Humeroulnaris)
TYPE • Diarthrose - Trochléenne (charnière uni-axiale)
SURFACES ARTICULAIRES • Trochlée humérale et l’incisure trochléaire la(grande cavité sigmoïde) de l’ulna
• Le bec de l'olécrane (limite les mouvementsd'extension)
• Le processus coronoïde (limitent les mouvementsde flexion)
CAPSULE • Mince et lâche
LIGAMENTS • Ligament latéral interne (collatéral interne ouulnaire - collateral ulnare)• puissant et engagé dans la capsule• de l'épicondyle médial jusqu'au processus
coronoïde (antérieur) et le bord médial del'olécrane (postérieur)
MOUVEMENTS • Flexion (135°) /extension (0°-5°)
VUES
NOTES • Capsule est commune aux 3 articulations ducoude (huméro-ulnaire, huméro-radiale et radio-ulnaire)• Mince et lâche mais renforcée par de
puissants ligaments latéraux externes etinternes
• Fonctionne toujours de façon synchrone avecl'articulation huméro-radiale
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ARTICULATION HUMÉRO-RADIALE (Humeroradialis)
TYPE • Diarthrose - condylienne
SURFACES ARTICULAIRES • Condyle de l'humérus• la cupule du radius (forme de tasse au dessus de la
tête)
CAPSULE • Mince et lâche
LIGAMENTS • Ligament latéral externe (collatéral radial ouexterne - collateral radiale)• puissant et engagé dans la capsule• de l'épicondyle latéral jusqu'au ligament
annulaire
MOUVEMENTS • Flexion/extension
VUES
NOTES • Capsule est commune aux 3 articulations ducoude (huméro-ulnaire, huméro-radiale et radio-ulnaire)• Mince et lâche mais renforcée par de
puissants ligaments latéraux externes etinternes
• Fonctionne toujours de façon synchrone avecl'articulation huméro-ulnaire
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ARTICULATION RADIO-ULNAIRE (OU RADIO-CUBITALE) PROXIMALE (OUSUPÉRIEURE) (Radioulnaris proximalis)
TYPE • Diarthrose - trochoïde (pivot)
SURFACES ARTICULAIRES • Pourtour articulaire (circumferentia articularis)de la tête radiale
• Incisure radiale (petite cavité sigmoïde) de l’ulna
CAPSULE • Mince et lâche
LIGAMENTS • Ligament annulaire du coude (autour de la tête duradius, permet le pivotement du radius)
MOUVEMENTS • pronation (90°) /supination (90°)
VUES
NOTES • Fonctionne toujours de façon synchrone avecl'articulation radio-ulnaire distale
• Capsule est commune aux 3 articulations ducoude (huméro-ulnaire, huméro-radiale et radio-ulnaire)• Mince et lâche mais renforcée par de
puissants ligaments latéraux externes etinternes
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ARTICULATION RADIO-ULNAIRE (OU RADIO-CUBITALE) DISTALE (OUINFÉRIEURE) (Radioulnaris distalis)
TYPE • Diarthrose - trochoïde (pivot)
SURFACES ARTICULAIRES • Incisure ulnaire (cavité sigmoïde) de l'extrémitéinférieure du radius
• Tête ulnaire
CAPSULE • Lâche et prolongée
LIGAMENTS • Ligament triangulaire• Entre le bord inférieur de l’incisure ulnaire
et la base du processus styloïde de l’ulna
MOUVEMENTS • pronation (90°) /supination (90°)
VUES
NOTES • Fonctionne toujours de façon synchrone avecl'articulation radio-ulnaire proximale
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MOUVEMENTS DU COUDE (ARTICULATION HUMÉRO-ULNAIRE)
Flexion
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Extension
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU COUDE
Fléchisseurs
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BRACHIAL ANTÉRIEUR (Brachialis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• bord antérieur et face interne et externe del'humérus au 1/3 moyen entre les insertions dudeltoïde et coraco-brachial (surface antérieur de lapartie distale)
INSERTION (Attachement distal) • processus coronoïde de l'ulna• tubercule ulnaire (tubérosité du brachial antérieur)
INNERVATION • musculo-cutané (C5-C6)• radial (C5-C6) innerve la partie externe
ACTIONS (En concentrique) • flexion du coude
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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BRACHIO-RADIAL OU LONG SUPINATEUR (Brachioradialis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• extrémité inférieure du bord externe (latéral) del'humérus (crête supra-condylienne latérale)
INSERTION (Attachement distal) • processus styloïde du radius
INNERVATION • radial (C5-C6)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du coude• supination à partir de pronation complète• pronation à partir de supination extrême
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • l’amplitude des mouvements de pronation et desupination est réduite de moitié du à la position del’insertion
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72
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU COUDE
Extenseurs
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TRICEPS BRACHIAL (Triceps Brachii)
ORIGINE (Attachementproximal)
• tubérosité infra-glénoïdienne de la scapula (longchef)
• surface postérieure de l'humérus au-dessus de lagouttière radiale (chef latéral)
• surface postérieure de l'humérus sous la gouttièreradiale (chef médial)
INSERTION (Attachement distal) • sur la partie supérieure de l'olécrane de l’ulna
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension de l'épaule (long chef)• adduction de l'épaule (long chef)• fixation de l'épaule (long chef)• extension du coude
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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ANCONÉ (Anconeus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• sommet de la face postérieure de l'épicondylelatéral de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • sur la face latérale de l'olécrane et face postérieurede l’ulna
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • faible extension du coude
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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MOUVEMENTS DE L’AVANT-BRAS (ARTICULATIONS RADIO-ULNAIREPROXIMALE ET DISTALE)
Pronation
Supination
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’AVANT-BRAS
Pronateurs
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ROND PRONATEUR (Pronator Teres)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle médial (épitrochlée) (tendon commun)• processus coronoïde
INSERTION (Attachement distal) • milieu de la surface latérale (externe) de ladiaphyse du radius
INNERVATION • médian (C6-C7)• le nerf médian passe entre les 2 chefs
ACTIONS (En concentrique) • pronation de l'avant-bras• fléchisseur du coude
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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CARRÉ PRONATEUR (Pronator Quadratus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• 1/4 inférieur de la face antérieure de l’ulna
INSERTION (Attachement distal) • 1/4 inférieur de la face antérieure du radius
INNERVATION • médian (C6-C7) via le nerf interosseux antérieur
ACTIONS (En concentrique) • pronation de l'avant-bras
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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79
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DE L’AVANT-BRAS
Supinateurs
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80
SUPINATEUR OU COURT SUPINATEUR (Supinator)
ORIGINE (Attachementproximal)
• sur la pointe de l'épicondyle latéral et sur la crêterétro-sigmoïdienne de l’ulna
• sur la pointe de l'épicondyle latéral et sur lasurface sous-sigmoïdienne de l’ulna
INSERTION (Attachement distal) • extrémité proximale de la surface latérale de ladiaphyse du radius (sur la crête oblique du radius)
INNERVATION • radial (C5-C6)• la branche postérieur du nerf radial passe
entre les 2 chefs
ACTIONS (En concentrique) • supination de l'avant-bras
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • 2 chefs• superficiel• profond
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81
Muscles du coude et de l’avant-bras
Flexion Extension Pronation SupinationBiceps brachial M.P.† M.S.*Brachial antérieur M.P.Brachio-radial M.P. M.S.§ M.S.§Rond pronateur M.S. M.P.Carré pronateur M.P.Court supinateur M.P.Fléchisseur radial du carpe M.S. M.S.Fléchisseur ulnaire du carpe M.S.Long palmaire M.S.Fléchisseur superficiel des doigts M.S.Triceps brachial M.P.Anconé M.S.Long extenseur radial du carpe M.S.†M.P.Mobilisateur primaire, *M.S.Mobilisateur secondaire, § vers la position neutre.
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LE POIGNET ET LA MAIN
CARPIENS (Carpeum)
TYPE • Os irréguliers
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Radius• métacarpe
DESCRIPTION • Forme le squelette du poignet• 8 os disposés en 2 rangées• Les os du carpe forme une gouttière (carpienne) à
concavité antérieure forme le canal carpien avec leligament annulaire antérieur du carpe (flexorumretinaculum)
STRUCTURES À IDENTIFIER Rangée Proximale (Supérieure) (latéral à médial)• Scaphoïde (Scaphoideum)• Semi-lunaire (Lunatum)• Pyramidal (Triquetrum)• PisiformeRangée Distale(Inférieure) (latéral à médial)• Trapèze (Trapezium)• Trapèzoïde (Trapezoideum)• Grand os (Capitatum)• Os crochu (Hamatum)
• Processus unciforme de l’os crochu
VUES • Vue antérieure du carpe• Vue postérieure du carpe• Vue supérieure du carpe
NOTES
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83
Vue antérieure du carpe
Vue postérieure du carpe
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Vue supérieure du carpe
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MÉTACARPIENS (Metacarpeum)
TYPE • Os courts
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • Carpe (deuxième rangée)• phalanges proximales
DESCRIPTION • 5 os allongés
STRUCTURES À IDENTIFIER • Extrémité proximale (Base)• Diaphyse• Extrémité distale (Tête)
VUES • Vue antérieure des métacarpes• Vue postérieure des métacarpes
NOTES • le premier est localisé du côté latéral (externe ouradial ou thénar - du pouce) et le cinquième ducôté médial
Vue antérieure des métacarpes
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Vue postérieure des métacarpes
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PHALANGES (Phalanx)
TYPE • Os courts
ORIGINE • Ossification endochondrale
ARTICULATION • métacarpes• phalanges
DESCRIPTION • 14 os disposés en 3 rangées (à l’exception dupouce avec seulement 2 rangées)• phalange proximale (phalange)• phalange moyenne (phalangine)• phalange distale (phalangette)
STRUCTURES À IDENTIFIER • Extrémité Proximale (Base)• Diaphyse• Extrémité Distale (Tête)
VUES • Vue antérieure de la main• Vue postérieure de la main• Vue médiale de la main• Vue latérale de la main
NOTES • le premier est localisé du côté latéral (externe ouradial ou thénar - du pouce) et le cinquième ducôté médial
• 5 doigts1 pouce (thénar)2 index3 majeur4 annulaire5 auriculaire ou petit doigt (Digiti Minimi)
(hypothénar)
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88
Vue antérieure de la main
Vue postérieure de la main
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89
Vue médiale de la main
Vue latérale de la main
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ARTICULATION RADIO-CARPIENNE (Radiocarpea)
TYPE • Diarthrose - condylienne
SURFACES ARTICULAIRES • Cavité glénoïde (glène anti-briachiale)• formée par l'extrémité inférieure du radius
et le ligament triangulaire• Condyle carpien
• formé par la face supérieure des osscaphoïde (scaphoideum), semi-lunaire(lunatum), et pyramidal (triquetrum)
CAPSULE • Capsule lâche, mince en arrière et renforcée parles ligaments
LIGAMENTS • Ligament latéral (collatéral) interne (collateralcarpi ulnare)
• Ligament latéral (collatéral) externe (collateralcarpi radiale)
• Ligament radio-carpien palmaire (radiocarpeumpalmare)
• Ligament radio-carpien dorsal (radiocarpeumdorsale)
• Ligament ulnéo-carpien palmaire (ulneocarpeumpalmare)
• Ligament ulnéo-carpien dorsal (ulneocarpeumdorsale)
MOUVEMENTS • Flexion (80°) /extension (70°)• Abduction (20°) /adduction (30°)• Circumduction
VUES
NOTES • Fonctionne simultanément avec l'articulationmédio-carpienne
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ARTICULATIONS MÉDIO-CARPIENNES (Mediocarpea)
TYPE • Diarthrose - condylienne (Bi-condylienne)
SURFACES ARTICULAIRES • Externe• scaphoïde (scaphoideum) (le condyle en
haut)• trapèze (trapezium) et trapézoïde
(trapezoideum) (la glène en bas)• Interne
• grand os (capitatum) et os crochu(hamatum) (le condyle en bas)
• face interne scaphoïde (scaphoideum),semi-lunaire (lunatum) et pyramidal(triquetrum)(la glène en haut)
CAPSULE • Capsule renforcée par les ligaments palmaires,dorsaux et latéraux
LIGAMENTS • Ligament latéral (collatéral) interne (collateralcarpi ulnare)
• Ligament latéral (collatéral) externe (collateralcarpi radiale)
• Ligament radio-carpien palmaire (radiocarpeumpalmare)
• Ligament radio-carpien dorsal (radiocarpeumdorsale)
• Ligament ulnéo-carpien palmaire (ulneocarpeumpalmare)
• Ligament ulnéo-carpien dorsal (ulneocarpeumdorsale)
MOUVEMENTS • Flexion/extension• Abduction/adduction• Circumduction
VUES
NOTES • Regroupement de 7 os mobiles (articulation bi-condylienne inversée)
• Fonctionne simultanément avec l'articulation
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ARTICULATIONS CARPIENNES (Carpea)
TYPE • Diarthroses - arthrodies (sauf l’articulation piso-pyramidale qui est de type condylienne)
SURFACES ARTICULAIRES • 1ère rangée d'os carpiens• Scaphoïde (scaphoideum)• Semi-lunaire (lunatum)• Pyramidal (triquetrum)• Pisiforme
• 2e rangée d'os carpiens• Trapèze (trapezium)• Trapèzoïde (trapezoideum)• Grand os (capitatum)• Os crochu (hamatum)
CAPSULE •
LIGAMENTS • Plusieurs petits ligaments portants le nom desstructures
MOUVEMENTS • Glissements
VUES
NOTES
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ARTICULATIONS CARPO-MÉTACARPIENNES (Carpometacarpeae)
TYPE • Diarthroses - arthrodies (doigts)• Diarthroses - en selle (emboîtement réciproque)
SURFACES ARTICULAIRES • 2e rangée d'os carpiens• Trapèze (trapezium)• Trapèzoïde (trapezoideum)• Grand os (capitatum)• Os crochu (hamatum)
• Métacarpiens
CAPSULE • capsule commune au 4 doigts
LIGAMENTS •
MOUVEMENTS • Mouvements au niveau du pouce seulement• Flexion/extension• Abduction/adduction• Opposition (pouce)• Préhension (après la fixation du poignet)
• prise de force• prise de précision
VUES
NOTES
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ARTICULATIONS INTER-MÉTACARPIENNES (Intermetacarpeae)
TYPE • Diarthroses - arthrodies
SURFACES ARTICULAIRES • Derniers métacarpiens unis à leur extrémitésupérieure par 3 arthrodies
CAPSULE •
LIGAMENTS •
MOUVEMENTS • Glissements (Mouvements limités)
VUES
NOTES
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ARTICULATIONS MÉTACARPO-PHALANGIENNES (Metacarpophalangeae)
TYPE • Diarthroses - énarthroses
SURFACES ARTICULAIRES • Tête du métacarpe• cavité glénoïde de la phalange (agrandie par
fibrocartilage glénoïdien)
CAPSULE •
LIGAMENTS •
MOUVEMENTS Doigts :• Flexion (90°) /extension (30°-45°)• Abduction (20°) /adduction (0°)Pouce :• Abduction (70°) /adduction (0°)• Flexion (50°) /extension (0°)
Circumduction
VUES
NOTES
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ARTICULATIONS INTER-PHALANGIENNES (Interphalangeae Manus)
TYPE • Diarthroses - trochléennes
SURFACES ARTICULAIRES • extrémité distale des phalanges proximales etmoyennes• Trochlée
• base des phalanges moyennes et distales• Surface irrégulière
CAPSULE •
LIGAMENTS •
MOUVEMENTS • Flexion (100°) /extension (0°) - inter-phalagiennesproximales des doigts
• Flexion (90°) /extension (10°) - inter-phalagiennesdistales des doigts
• Flexion (90°) /extension (20°) - pouce• Abduction (20°) /adduction (0°)• Opposition (pouce)• Préhension (après la fixation du poignet)
• prise de force• prise de précision
VUES
NOTES
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MOUVEMENTSDUPOIGNET(ARTICULATIONSCARPIENNE ETMÉDIO-CARPIENNE)
Flexion
Extension
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Abduction
Adduction
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MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET
Fléchisseurs
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FLÉCHISSEUR RADIAL DU CARPE OU GRAND PALMAIRE (Flexor Carpi Radialis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle médial (épitrochlée) de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • face palmaire de la base du 2e et 3e métacarpiens
INNERVATION • médian (C6-C8)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du poignet• abduction (déviation radiale) du poignet• flexion (faible) du coude• pronation de l’avant-bras
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MOUVEMENTS
NOTES
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101
LONG PALMAIRE OU PETIT PALMAIRE (Palmaris Longus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle médial de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • aponévrose palmaire
INNERVATION • médian (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du poignet• flexion du coude (faible)• tension de l'aponévrose palmaire superficielle
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NOTES
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102
FLÉCHISSEURULNAIRE DU CARPE OU CUBITAL ANTÉRIEUR (Flexor Carpi Ulnaris)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle médial de l'humérus• olécrane et 2/3 proximaux de la surface postérieur
de l’ulna
INSERTION (Attachement distal) • pisiforme• os crochu (hamatum)• 5e métacarpien
INNERVATION • ulnaire (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du poignet• adduction (déviation ulnaire) du poignet• flexion du coude (faible)
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MOUVEMENTS
NOTES • 2 chefs• huméral• ulnaire
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103
FLÉCHISSEUR SUPERFICIEL DES DOIGTS (Flexor Digitorum Superficialis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle médial et processus coronoïde del’ulna
• partie antérieure du radius (sous la crête oblique)
INSERTION (Attachement distal) • surface ventral des phalanges moyennes desdoigts 2-5
INNERVATION • médian (C7-T1)
ACTIONS (En concentrique) • flexion des doigts (métacarpo-phalagienne -MP,interphalangienne proximale - IPP)
• flexion du poignet• flexion du coude (faible)
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NOTES
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104
FLÉCHISSEUR PROFOND DES DOIGTS (Flexor Digitorum Profundus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• 2/3 proximal de la face antérieure et médiale del’ulna
• processus coronoïde• membrane interosseuse
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange distale des doigts 2-5
INNERVATION • médian (C8-T1) - 2 chefs externes• ulnaire (C8-T1) - 2 chefs internes
ACTIONS (En concentrique) • flexion des doigts (métacarpo-phalagienne -MP,interphalagienne proximale - IPP etinterphalagienne distale - IPD)
• flexion du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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105
LONG FLÉCHISSEUR DU POUCE (Flexor Pollicis Longus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• face antérieure du radius sous la tubérositébicipitale et membrane interosseuse
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange distale du pouce
INNERVATION • médian (C7-T1)• ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du pouce (phalanges proximale et distale)• flexion du poignet• abduction du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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106
LONG ABDUCTEUR DU POUCE (Abductor Pollicis Longus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• faces postérieures de l'ulna et radius et membraneinterosseuse
INSERTION (Attachement distal) • base du 1er métacarpien
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • abduction du pouce• flexion du poignet• abduction (déviation radiale) du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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107
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET
Extenseurs
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108
LONGEXTENSEURRADIAL DUCARPE OUPREMIERRADIAL (Extensor CarpiRadialisLongus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• extrémité inférieure du bord latéral de l'humérus(crête supra-épicondylienne, cloisonintermusculaire externe)
INSERTION (Attachement distal) • face dorsale de la base du 2e métacarpien
INNERVATION • radial (C6-C7)
ACTIONS (En concentrique) • extension du poignet• abduction (déviation radiale) du poignet• Supination
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MOUVEMENTS
NOTES
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109
COURT EXTENSEUR RADIAL DU CARPE OU DEUXIÈME RADIAL (Extensor CarpiRadialis Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle latéral et cloison intermusculaire
INSERTION (Attachement distal) • face dorsale de la base du 3e métacarpien
INNERVATION • radial (C7)
ACTIONS (En concentrique) • extension du poignet• abduction (déviation radiale) du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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110
EXTENSEURULNAIRE DUCARPE OUCUBITAL POSTÉRIEUR (Extensor CarpiUlnaris)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle latéral de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • tubercule interne de la base du 5e métacarpien
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension du poignet• adduction (déviation ulnaire) du poignet
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NOTES
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111
EXTENSEUR DES DOIGTS (Extensor Digitorum)
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle latérale de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • base et surface dorsale des phalanges distales desdoigts 2-5 (aponévrose dorsale avec expansion)
INNERVATION • radial (C6-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension de doigts (métacarpo-phalagienne -MP,interphalagienne proximale - IPP etinterphalagienne distale - IPD)
• extension du poignet
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MOUVEMENTS
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EXTENSEUR DU PETIT DOIGT (Extensor Digiti Minimi )
ORIGINE (Attachementproximal)
• épicondyle latéral de l'humérus
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange distale du 5e doigt (s'unit autendon de l'extenseur commun des doigts sur lecôté interne (médial) de la surface dorsale du petitdoigt
INNERVATION • radial (C6-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension du petit doigt• adduction du poignet (déviation ulnaire ou
médiale)• abduction du petit doigt (?)
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MOUVEMENTS
NOTES
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113
LONG EXTENSEUR DU POUCE (Extensor Pollicis Longus)
ORIGINE (Attachementproximal)
• face postérieure de l’ulna et membraneinterosseuse
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange distale du pouce
INNERVATION • radial (C7-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension du pouce (phalanges proximale etdistale)
• adduction du pouce (métacarpo-phalagienne)• abduction (déviation radiale) du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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114
COURT EXTENSEUR DU POUCE (Extensor Pollicis Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ulna, membrane interosseuse et la face postérieuredu radius
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du pouce (côtéradial)
INNERVATION • radial (C7-T1)
ACTIONS (En concentrique) • extension du pouce• abduction (légere) du pouce• abduction (déviation radiale) du poignet
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MOUVEMENTS
NOTES
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EXTENSEUR DE L’INDEX (Extensor Indicis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• surface postérieur et 1/3 moyen de l’ulna (sous lelong abducteur du pouce)
• membrane interosseuse
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange distale de l'index (s'unit autendon commun, au bord interne)
INNERVATION • radial (C6-C8)
ACTIONS (En concentrique) • extension de l'index• adduction de l'index• extension du poignet (faible)
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MOUVEMENTS
NOTES
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116
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET
Abducteurs
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117
MUSCLES IMPLIQUÉS DANS LES MOUVEMENTS DU POIGNET
Adducteurs
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Muscles du poignet
PoignetFlexion Extension Abduction Adduction
Fléchisseur radial du carpe M.P. M.P.Fléchisseur ulnaire du carpe M.P. M.P.Long palmaire M.P.Long extenseur radial du carpe M.P. M.P.Court extenseur radial du carpe M.P. M.P.Extenseur ulnaire du carpe M.P. M.P.Fléchisseur profond des doigts M.S.Fléchisseur superficiel des doigts M.S.Extenseur des doits M.S.Extenseur de l’index M.S.Extenseur du petit doigt M.S. M.S.Long extenseur du pouce M.S.Court extenseur du pouce M.S. M.S.Long abducteur du pouce M.S. M.S.Long fléchisseur du pouce M.S. M.S.
†M.P.Mobilisateur primaire, *M.S.Mobilisateur secondaire.
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MUSCLES INTRINSÈQUES DE LA MAIN
COURT ABDUCTEUR DU POUCE (Abductor Pollicis Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe(Retinaculum Flexorum)
• scaphoïde• trapèze
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du pouce (côtéradial)
INNERVATION • médian (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • abduction du pouce• flexion de l'articulation métacarpo-phalangienne• aide à l'extension de la phalange distale
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MOUVEMENTS
NOTES
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120
COURT FLÉCHISSEUR DU POUCE (Flexor Pollicis Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe(Retinaculum Flexorum)
• trapèze• trapézoïde• grand os (capitatum)
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du pouce (côtéradial)
INNERVATION • médian (C5-T1) (superficiel)• ulnaire (C8-T1) (profond)
ACTIONS (En concentrique) • flexion du pouce• adduction du pouce• opposition du pouce
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121
OPPOSANT DU POUCE (Opponens Pollicis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe(Retinaculum Flexorum)
• trapèze
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du pouce (côtéradial)
INNERVATION • médian (C6-C7)
ACTIONS (En concentrique) • opposition du pouce
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MOUVEMENTS
NOTES
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122
ADDUCTEUR DU POUCE (Adductor Pollicis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• surface palmaire entière du 3e métacarpien• capitatum (grand os)• trapézoïde• la base des 2e et 3e métacarpiens
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du pouce (côtéulnaire)
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • adduction du pouce• flexion du pouce
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MOUVEMENTS
NOTES • 2 chefs• carpien• métacarpien
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123
ABDUCTEUR DU PETIT DOIGT (Abductor Digiti Minimi)
ORIGINE (Attachementproximal)
• pisiforme• ligament annulaire antérieur du carpe
(Retinaculum Flexorum)
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du petit doigt (cotéulnaire)
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • abduction du petit doigt• flexion du petit doigt
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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124
COURT FLÉCHISSEUR DU PETIT DOIGT (Flexor Digiti Minimi Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe(Retinaculum Flexorum)
• processus unciforme de l'os crochu (hamatum)
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale du petit doigt (côtéulnaire)
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • flexion de l'articulation métacarpo-phalangiennedu petit doigt
• abduction du petit doigt
VUES
MOUVEMENTS
NOTES
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125
OPPOSANT DU PETIT DOIGT (Opponens Digiti Minimi)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe(Retinaculum Flexorum)
• processus unciforme de l'os crochu (hamatum)
INSERTION (Attachement distal) • le bord ulnaire du 5e métacarpien
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • opposition du petit doigt
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MOUVEMENTS
NOTES
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126
LOMBRICAUX (Lumbricales)
ORIGINE (Attachementproximal)
• tendons du fléchisseur commun profond desdoigts (flexor digitorum profundus)
INSERTION (Attachement distal) • tendons de l'extenseur commun des doigts(extensor digitorum) sur la phalange proximale
INNERVATION • médian (C8-T1) - 2 chefs externes• ulnaire (C8-T1) - 2 chefs internes
ACTIONS (En concentrique) • extension des articulations interphalangiennes• flexion des articulations métacarpo-phalangiennes
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127
INTEROSSEUX PALMAIRES (Interossei Palmares)
ORIGINE (Attachementproximal)
• côté médial du 2e métacarpien et côté latéral des4e et 5e métacarpiens
INSERTION (Attachement distal) • s'unissent au tendon des extenseurs du 2e, 4e et 5edoigt et se terminent sur la phalange proximale
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • adduction du 2e doigt (index), du 4e doigt(annulaire) et du 5e doigt (petit doigt) vers 3edoigt (majeur)
• flexion des articulations métacarpo-phalangiennes• extension des articulations interphalangiennes
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MOUVEMENTS
NOTES
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128
INTEROSSEUX DORSAUX (Interossei Dorsales)
ORIGINE (Attachementproximal)
• côtés adjacents des 5 métacarpiens
INSERTION (Attachement distal) • base de la phalange proximale et l'expansion desextenseur - 2 côtés du 3e doigt (majeur), côtélatéral ou radial du 2e doigt (index) et côté médialou ulnaire du 4e doigt (annulaire)
INNERVATION • ulnaire (C8-T1
ACTIONS (En concentrique) • abduction des doigts à partir du 3e doigt (majeur)• flexion des articulations métacarpo-phalangiennes• extension des articulations interphalangiennes
VUES
MOUVEMENTS
NOTES • 4 muscles
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129
PALMAIRE CUTANÉ (Palmaris Brevis)
ORIGINE (Attachementproximal)
• ligament annulaire antérieur du carpe• aponévrose palmaire superficielle
INSERTION (Attachement distal) • peau du côté ulnaire de la main
INNERVATION • ulnaire (C8-T1)
ACTIONS (En concentrique) • traction de la peau vers le milieu de la paume(faire de plis du côté hypothénar)
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MOUVEMENTS
NOTES
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130
Muscles de la main
Métacarpo-phalangienne Inter-phalangienneproximale
Inter-phalangiennedistale
Flexion Extension Abduction Adduction Flexion Extension Flexion Extension
Fléchisseur profond desdoigts
M.P. M.P. M.P.
Fléchisseur superficiel desdoigts
M.P. M.P.
Extenseur des doits M.P. M.P. M.P.Extenseur de l’index M.P. M.S. M.P. M.P.Extenseur du petit doigt M.P. M.S. M.P. M.P.Lombricaux M.P. M.P. M.P.Interosseux dorsaux M.P. M.S. M.S.Interosseux palmaires M.S. M.P. M.S. M.S.Abducteur du petit doigt M.S. M.P.Court fléchisseur du petitdoigt
M.P.
Opposant du petit doigt M.P.Long extenseur du pouce M.P. M.P.Court extenseur du pouce M.P.Long abducteur du pouceLong fléchisseur du pouce M.P. M.P.Court fléchisseur du pouce M.P.
†M.P.Mobilisateur primaire, *M.S.Mobilisateur secondaire.
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131
Carpo-métacarpienne du pouce
Flexion Extension Abduction Adduction Opposition
Long extenseur du pouce M.P. M.P.Court extenseur du pouce M.P. M.S.Long abducteur du pouce M.P.Long fléchisseur du pouce M.P. M.P.Court fléchisseur du pouce M.P. M.P.Opposant du pouce M.P.Court abducteur du pouce M.P.Adducteur du pouce M.P. M.P.