Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2014
Havi jelentés a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz, valamint az
egyedi támogatásról
2015. december hónap
Havi jelentés, 2015/12
Bevezető
Kedves Érdeklődő!
Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Ártámogatási Főosztályának (OEP ÁTFO) határozott törekvése, hogy a rendelkezésére álló csatornákat felhasználva a gyógyszerellátás minden érintettjét (betegeket, orvosokat, gyógyszertári szakembereket, gyógyszergyártókat, gyógyászati segédeszközök forgalomba hozóit és forgalmazóit, informatikai szolgáltatókat, kutatóműhelyeket, a média képviselőit, a politika és az államigazgatás szereplőit, egyéb partnereit) folyamatosan tájékoztassa a gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-támogatási rendszer fenntarthatóságát célzó erőfeszítéseiről, a gyógyszer- és GYSE-támogatás aktuális helyzetéről, a legfontosabb trendekről és történésekről.
Ezen törekvésünk részeként 2009 végétől kezdődően minden hónapban tömör, a főbb információkat ábrák és táblázatok formájában tartalmazó „Havi jelentést” teszünk közzé honlapunkon, amely elsődlegesen a támogatási rendszer működése és helyzete iránt érdeklődő betegeknek, orvosoknak, újságíróknak, kutatóknak ad reményeink szerint hasznos összefoglalót. A részletesebb számszaki adatok iránt érdeklődők az OEP ÁTFO honlapján (http://www.oep.hu/gyogyszer, http://www.oep.hu/gyse) megtalálják a termékszintű forgalmi adatokat tartalmazó, szabadon letölthető és elemezhető adatbázisokat. Figyelmükbe ajánljuk ezen felül az ugyanezen weboldalakon található egyéb híreket, elemzéseket, szakmai információkat is.
A tárgyhónapra vonatkozó Havi jelentés az OEP vényforgalmi szemléletű adataira alapul, és az elszámolások feldolgozása után, legkésőbb a tárgyhót követő hónap utolsó napján kerül ki az OEP ÁTFO honlapjára.
A Havi jelentést igyekszünk az Önök igényei szerint folyamatosan bővíteni, amihez köszönettel vesszük visszajelzéseiket, észrevételeiket az [email protected] elektronikus levelezési címen.
OEP ÁTFO
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
Tartalomjegyzék I. Gyógyszerek
1. Küldetés és stratégia • Az ártámogatási terület küldetése a gyógyszertámogatásban • Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása • Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás)
2. Forgalomra vonatkozó adatok • Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom • Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban • DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok • Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok szerint (millió Ft) • Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok szerint (millió DOT) • Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint) • Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint) • A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada
3. Fixcsoportok • A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás jogcím szerinti megoszlása • A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken realizált hányada • A fixesítéssel elért megtakarítás fixcsoport-kategóriánként, havi bontásban
4. A hónap eseményei • Új brandek • Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATC-főcsoportonként • TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján • TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
II. Gyógyászati segédeszközök • Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban • Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban • A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen realizált hányada • Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás eszköz(al-)osztályonként (millió Ft) • A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4) fordított támogatás (millió Ft)
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
I. Gyógyszerek
Megjegyzés: a Havi jelentés gyógyszerekre vonatkozó része kizárólag a gyári készítmények körére terjed ki, azaz nem tartalmazza a magisztrális készítmények forgalmát és egyéb adatait.
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
1. Küldetés és stratégia Az ártámogatási terület küldetése a
gyógyszertámogatásban
Folyamatos hozzáférést biztosítunk a betegek számára az új, hozzáadott értékkel bíró terápiákhoz azáltal, hogy a lejáró szabadalmú
termékpiacokon felszabadítható forrásokat tudatosan azon innovatív készítmények támogatására forgatjuk vissza, amelyek terápiás
hatékonysága bizonyított.
Mindezt azzal érjük el, hogy aktívan ösztönözzük a generikus versenyt, feltárjuk és kiküszöböljük a támogatási rendszerben található
mindenkori tartalékokat, és a felszabadított forrásokat a szakmaiság és a támogatáspolitika függetlenségének következetes megtartása mellett
a betegek legjobb érdekei szerint hasznosítjuk.
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
Működésünk vezérelve: a rendelkezésre álló források folyamatos visszaforgatása
Gyors és egyszerű piacra lépés biztosítása a generikus
készítmények számára
A versengő készítmények folyamatos árcsökkenésének
biztosítása, a generikus helyettesítés ösztönzése
Az egyes termékpiacokon mutatkozó egyéb
hatékonysági tartalékok feltárása és kiaknázása
Új, hozzáadott értékkel bíró terápiák
(hatóanyagok) befogadása
Kockázatmegosztási módszerek alkalmazása az
optimális erőforrás-allokáció érdekében
Magas incidenciájú (nép)betegségek kezelése
költségminimalizálás mellett
Speciális, komplex és/vagy ritka kórképek terápiáinak
lehetővé tétele
A terápiás eredményesség valós adatokra épülő felül-vizsgálata, a nem-hatékony készítmények delistázása
VERSENGŐ TERMÉKEK
ORIGINÁLIS TERMÉKEK
VISSZA-FORGATÁS
1
2
3 4
5
6
MAGAS INCIDENCIÁJÚ BETEGSÉGEK TERÁPIÁI
ALACSONY INCIDENCIÁJÚ
BETEGSÉGEK TERÁPIÁI VISSZA
FORGATÁ
S © OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
Az ártámogatási terület stratégiai térképe (gyógyszertámogatás)
Közhiteles
adatbázisok
kialakítása
(technológiák,
orvosok)
Elektronikus ügyintézés
lehetőségeinek bővítése
(OWL, elszámolás,
szerződéskötés, vény-
rendelés, nagykerjelentés)
Folyamatba épített
ellenőrzések
előtérbe helyezése,
automatikus
monitoring
Új terápiás lehetőségek
elérhetővé tétele
Döntéshozatali
folyamatok
standardizálása,
áttekinthetőségé-
nek fejlesztése
Referencia-
árazásban rejlő
lehetőségek
maximális
kiaknázása
Belső ügykezelési
folyamatok
elektronikus útra
terelése
Külső
tényezőkJogszabályi
környezet
Egészség-
politikai
prioritások
Gazdaságpolitikai
prioritások
Politikai
prioritások
Gazdasági
teljesítőképesség
Költségvetési
stabilitás
Államigazgatási
társszervek
Egyéb
technológia-
szállítók
Betegek és
betegszervezetekÉrintettek
Folyamatok és
rendszerek
Ügyfelek
Pénzügyi célok
Gyógyszerészek
és szervezeteik
Orvosok és
érdekvédelmi
szervezetek
Gyógyszergyártók
és -forgalmazók,
szövetségeik
Jogalkotók,
törvényhozók
Tanulás, fejlődés
Támogatáspolitika
függetlenségének
biztosítása
Fenntartható, GDP-
arányos támogatási
rendszer biztosítása
Költségvetési keretek
betartása
Piaci előrejelezhetőség
fokozása kockázat-
megosztási technikák révén
Elérhető terápiák
költségeinek
folyamatos mérséklése
Terápiás
eredményesség és
terápiahűség
előmozdítása
Költséghatékony
készítményeket
választó orvosok,
gyógyszerészek
preferálása
Szakmai együtt-
működések erősítése
Egészséggazdaság-
tani kompetenciák
fejlesztése
Elemzési és
statisztikai
kompetenciák
fejlesztése
Informatikai
felkészültség
általános
javítása
Idegennyelvi és
kommunikációs
készségek
javítása
Aktív
nemzetközi
szerepvállalás
Külföldi „legjobb
gyakorlatok”
meghonosítása
Közös tanulás és
stratégiaalkotás
módszereinek
meghonosítása
Ügyfélközpontú
működés láthatóvá
tétele
Társadalmi
küldetés
Kapcsolódó egészségügyi
alrendszerek befolyásolása a
minőség irányába
A magyar társadalom
egészségtudatosságának
fejlesztése
Egységnyi forrásból elérhető
egészségnyereség
maximalizálása
Egyetemek,
tudományos
műhelyek
Felkészülés a
biohasonló
készítmények
támogatására
On-line
visszacsatolás
biztosítása az
orvosok
felírásairól
Folyamatos
koncepcionális és
elemzési munka
Részvétel a
finanszírozási
protokollok
kialakításában
Transzparens és
nyilvános
adatkezelési
szabályok érvényre
juttatása
Generikus
helyettesítés és
gyógyszerészi
szolgáltatások
ösztönzése
Outcome és adherencia-
elvű támogatási
konstrukciók kidolgozása
Hatékony
tájékoztató-
rendszerek és
adatgyűjtések
kialakítása
Egészséghez
való társadalmi
viszonyulás
A magyar társadalom
életminőségének és
életkilátásainak javítása
Együttműködés
felsőfokú oktatási
intézményekkel
Rendelkezésre álló
források optimális
felhasználása, folyamatos
visszaforgatása
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
2. Forgalomra vonatkozó adatok Támogatáskiáramlás és DOT-forgalom*
* Megjegyzés: A DOT a terápiás napok számának (days of therapy) rövidítése. A DOT a gyógyszerforgalom alakulásának naturália-típusú mutatója, amellyel a különböző kiszerelésnagyságok „közös nevezőre” hozhatók. Számítása adott készítmény esetében úgy történik, hogy a kiszerelésben (pl. 28x, 30x) található, milligrammban mért
összhatóanyag-mennyiséget elosztjuk a készítményre jellemző, szintén milligrammban meghatározott napi terápiás dózissal (DDD – defined daily dose).
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
0
100
200
300
400
500
600 Támogatáskiáramlás (millió Ft) DOT (millió DOT)
DOT Támogatáskiáramlás
Havi jelentés, 2015/12
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban
© OEP ÁTFO, 2015
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
Tám
og
atá
skiá
ram
lás (
mil
lió
Ft)
Összesen Normatív Emelt Kiemelt Különleges (HM és ÜB)
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
DOT-forgalommal súlyozott átlagos effektív támogatási kulcsok*
* Megjegyzés: Az effektív kulcs figyelembe veszi, hogy a fixcsoportba vont, a referenciakészítménynél magasabb napi terápiás költségű termékek a nominális támogatási kulcsnál alacsonyabb effektív százalékos támogatásban részesülnek.
56,37%
94,97%
74,63%
50,71%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
100,00%
Teljes támogatott gyógyszerkör Kiemelt jogcím Emelt jogcím Normatív jogcím
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyszerkészítményekre kifizetett támogatás ATC-főcsoportok* szerint (millió Ft)
* Megjegyzés: Az egyes ATC (az Egészségügyi Világszervezet által felügyelt anatómiai, gyógyászati és kémiai osztályozási rendszer szerinti) főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
-
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
A B C D G H J L M N P R S V
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
Gyógyszerkészítmények DOT-forgalma ATC-főcsoportok* szerint (millió DOT)
* Megjegyzés: Az egyes ATC-főcsoportok megnevezéseit a 22. dia tartalmazza.
-
50
100
150
200
250
millió DOT
A B C D G H J L M N P R S V
Havi jelentés, 2015/12
Egy dobozra eső támogatás jogcímenként, havi bontásban (forint)
© OEP ÁTFO, 2015
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
Eg
y d
ob
ozra
eső
tám
og
atá
s (
Ft)
Összesen Normatív Emelt Kiemelt Különleges (HM és ÜB)
Havi jelentés, 2015/12
Egy dobozra eső térítési díj jogcímenként, havi bontásban (forint)
© OEP ÁTFO, 2015
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 000
Eg
y d
ob
ozra
eső
térí
tési d
íj (
Ft)
Normatív Összesen Emelt Kiemelt
Havi jelentés, 2015/12
A teljes támogatáskiáramlás fix jogcímeken (hatóanyag-fix és terápiás fix) realizált hányada
© OEP ÁTFO, 2015
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
LFX BIOL TFX
HFIX
FIX összes
Teljes támogatáskiáramlás
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
LFX BIOL TFX HFIX FIX összes Teljes támogatáskiáramlás
Havi jelentés, 2015/12
3. Fixcsoportok A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett
támogatás jogcím szerinti megoszlása
© OEP ÁTFO, 2015
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
Kiemelt jogcím Emelt jogcím Normatív jogcím
Havi jelentés, 2015/12
A fixcsoportba vont készítményekre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímeken
realizált hányada
© OEP ÁTFO, 2015
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
7 000
8 000
Közgyógy jogcím
Általános jogcím
FIX összes
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
Közgyógy jogcím Általános jogcím FIX összes
Havi jelentés, 2015/12
A fixesítéssel elért társadalombiztosítási megtakarítás* fixcsoport-kategóriánként, havi
bontásban
Az alábbi ábra azt a megtakarítást
tartalmazza havi, hatóanyagfix- (HFX) és
terápiásfix- (TFX) csoportok szerinti bontásban, amit a készítmények napi
terápiás költségeinek referencia napi
terápiás költségéhez (REFNTK) viszonyított eltérése, valamint a ténylegesen realizált
forgalmak alapján számítottunk.
* Megjegyzés: A számítások során minden egyes készítmény esetében egy – az E. Alapban realizált – kalkulált megtakarítást vettük figyelembe oly módon, hogy a készítmény adott hónapban hatályos bruttó fogyasztói ára („saját listaár”) szerinti napi terápiás költség alapján számított nominális támogatás, valamint a REFNTK
alapján számított fix támogatás különbözetét vettük, és ezt szoroztuk meg a készítmény adott hónapban elszámolt tényleges forgalmával (DOT-forgalom).
© OEP ÁTFO, 2015
0
100 000
200 000
300 000
400 000
500 000
600 000
700 000
800 000
900 000
1 000 000
1 100 000
1 200 000
1 300 000
1 400 000
1 500 000
1 600 000
1 700 000
TFX
HFX
FIX összes
Tám
og
atá
s m
eg
takarítá
s (e
zer F
t)
TFX HFX FIX összes
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
Árcsökkentések, valamint a befogadott és törölt készítmények száma ATC-
főcsoportonként
201512
Megnevezés
Árcsökkentésben
érintett
készítmények
száma
Árcsökkentés
mértéke
(átlagosan)
Támogatásba
bekerült
készítmények
száma
Támogatásból
kikerült
készítmények
száma
A Tápcsatorna és anyagcsere - - - 3
B Vér és vérképzőszervek - - - 4
C Kardiovaszkuláris rendszer - - - 2
D Bőrgyógyászati készítmények - - - -
G Urogenitális rendszer és nemi hormonok - - - -
H Szisztémás hormonkészítmények - - - -
J Szisztémás fertőzés elleni szerek - - - -
L Daganatellenes szerek és immunmodulátorok - - 4 -
M Váz- és izomrendszer - - - 1
N Idegrendszer - - 3 7
P Parazitaellenes készítmények, féregűzők és
repellensek - - - -
Q Állatgyógyászati készítmények - - - -
R Légzőrendszer - - - 3
S Érzékszervek - - - -
V Egyéb - - 1 -
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 20 brand az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
201512
Brand Támogatás
kiáramlás (Ft)
Támogatáskiára
mlás az előző
hónaphoz képest
(%)
Forgalmazó Adagolásmód
CLEXANE 576 702 502 Ft 107,65% SANOFI-AVENTIS Zrt. parenteralis
GLIVEC 559 533 804 Ft 103,36% Novartis Hungária Kft. orális
XEPLION 441 312 885 Ft 99,31% Janssen-Cilag Gyógyszerkereskedelmi Marketing Szolgáltató Kft. parenteralis
LANTUS 380 775 355 Ft 109,62% SANOFI-AVENTIS Zrt. parenteralis
SPIRIVA 380 180 583 Ft 102,60% Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m. b. H. Magyarországi
Fióktelepe inhalációs
HUMULIN 316 793 454 Ft 108,66% Lilly Hungaria Kft. parenteralis
TECFIDERA 305 744 106 Ft 118,45% Biogen Idec Hungary Kft. orális
TASIGNA 302 991 874 Ft 115,80% Novartis Hungária Kft. orális
LEVEMIR 275 438 026 Ft 108,53% Novo Nordisk Hungária Kft. parenteralis
SUTENT 244 953 381 Ft 86,12% Pfizer Kft. orális
XOLAIR 241 425 480 Ft 105,32% Novartis Hungária Kft. parenteralis
FOSTER 238 263 970 Ft 108,46% Chiesi Hungary Kft. inhalációs
THIOGAMMA 234 163 757 Ft 105,33% Wörwag Pharma Kft. orális
LYRICA 224 328 666 Ft 105,68% Pfizer Kft. orális
EZETROL 224 173 524 Ft 105,71% MSD Pharma Hungary Korlátolt Felelősségű Társaság orális
NOVORAPID
PENFILL 211 599 428 Ft 110,16% Novo Nordisk Hungária Kft. parenteralis
XARELTO 211 077 282 Ft 111,11% Bayer Hungária Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. orális
GILENYA 209 996 076 Ft 117,93% Novartis Hungária Kft. orális
RISPERDAL 207 014 878 Ft 107,60% Janssen-Cilag Gyógyszerkereskedelmi Marketing Szolgáltató Kft. parenteralis
MILUMIL 190 128 256 Ft 120,26% Numil Hungary Tápszerkereskedelmi Kft. orális
Havi jelentés, 2015/12
© OEP ÁTFO, 2012
TOP 20 ATC5 csoport az elszámolt támogatáskiáramlás alapján
201512
ATC5 Elnevezés Támogatás
kiáramlás (Ft)
Támogatáskiáramlás az előző hónaphoz
képest (%)
L01XE Protein-kináz inhibitorok 2 066 101 443 Ft 102,37%
N05AX Egyéb antipsychoticumok 923 170 990 Ft 103,18%
B01AB Heparin csoport 841 056 975 Ft 105,91%
A10AB Insulinok és analógjaik injekcióhoz, gyors hatású 805 305 097 Ft 109,36%
C10AA HMG CoA reductase inhibitorok 793 328 563 Ft 105,25%
R03AK Adrenerg szerek kombinációi kortikoszteroidokkal és egyéb
szerekkel, kivéve anticholinerg szerek 717 138 630 Ft 105,90%
A10AE Insulinok és analógjaik injekcióhoz, hosszú hatástartamú 663 472 923 Ft 109,28%
L04AA Szelektív immunsuppressansok 656 109 245 Ft 113,60%
N03AX Egyéb antiepilepticumok 585 418 717 Ft 108,90%
R03BB Anticholinergek 546 468 250 Ft 103,89%
N05AH Diazepinek, oxazepinek, thiazepinek és oxepinek 493 168 876 Ft 105,91%
A10BD Vércukorcsökkentő szerek (per os) kombinációi 490 651 307 Ft 109,47%
L02AE Gonadotropin releasing hormon analógok 483 049 423 Ft 107,09%
C09BA ACE-inhibitorok és diureticumok 421 244 208 Ft 106,81%
L03AB Interferonok 410 897 700 Ft 112,02%
C07AB Szelektív beta-receptor blockolók önmagukban 356 111 170 Ft 106,90%
N06AX Egyéb antidepressansok 354 559 165 Ft 107,49%
N07XX A központi idegrendszerre ható egyéb gyógyszerek 326 840 033 Ft 119,90%
C09AA ACE-inhibitorok, önmagukban 312 188 911 Ft 106,46%
H01CB Somatostatin és analógjai 302 705 891 Ft 102,88%
Havi jelentés, 2015/12
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek
© OEP ÁTFO, 2015
0
1 000 000
2 000 000
3 000 000
4 000 000
5 000 000
6 000 000
Centrumok felhasználása (NE és mcg) - 2015/II.
WILLFACT
WILATE
RECOMBINATE
PROTHROMPLEX
OCTANATE
NOVOSEVEN
KYBERNIN
IMMUNATE
HUMAFACTOR-9
HUMACLOT
HELIXATE
HAEMOCTIN
HAEMATE
FEIBA
BERIATE
ADVATE
0
5 000 000
10 000 000
15 000 000
20 000 000
25 000 000
30 000 000
Magyar Honvédség Egészségügyi
Központ
Havi jelentés, 2015/12
Vérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszerek
© OEP ÁTFO, 2015
0
200 000 000
400 000 000
600 000 000
800 000 000
1 000 000 000
1 200 000 000
1 400 000 000
Brand felhasználás (Ft) - 2015/II.
Szegedi Regionális Haemophilia Központ
Réthy Pál Kórház-Rendelőintézet
Pécsi Regionális Haemophilia Központ
OVSZ Zalaegerszegi TV
OVSZ Veszprémi TV
OVSZ Tatabányai TV
OVSZ Szombathelyi TV
OVSZ Székesfehérvári TV
OVSZ Soproni TV
OVSZ Nyíregyházi TV
OVSZ Győri RVK
Miskolci Regionális Haemophilia Központ
Magyar Honvédség Egészségügyi Központ
Madarász Utcai Gyermekkórház
Kaposi Mór Oktató Kórház
Hetényi Géza Kórház
Egyesített Szent István és Szent László Kórház
Debreceni Regionális Haemophilia Központ
Bács-Kiskun Megyei Kórház
Havi jelentés, 2015/12
Gyógyszertári generikus ösztönző rendszer – a gyógyszertárak együttes expediálási aránya
* a hatóanyag-alapú fix csoport esetén a preferált referencia ársávba tartozó gyógyszer, ennek hiányában a referenciagyógyszer vagy a referenciagyógyszer napi terápiás költségével megegyező, illetve annál alacsonyabb napi terápiás költségű gyógyszer kiadási aránya
A feltételeknek a patikák 99,96 %-a felel meg.
© OEP ÁTFO, 2015
0,48
0,5
0,52
0,54
0,56
0,58
0,6
0,62
Preferált expediálási arány
Havi jelentés, 2015/12
II. Gyógyászati segédeszközök
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
Az ártámogatási terület törekvése a gyógyászatisegédeszköz-támogatásban
A gyógyászati segédeszközök támogatására fordítható szűkös költségvetési forrásokat igyekszünk oly módon felhasználni, hogy a betegek számára is elfogadható módon
hozzuk egyensúlyba a társadalmi szolidaritás és a fenntarthatóság szempontjait.
Mindezt úgy érhetjük el, hogy a legkülönbözőbb gyógyászati segédeszközöket használók érdekeit tartjuk szem előtt, szigorú szakmai szempontok szerint hozzuk
döntéseinket, és a járulékfizetők befizetéseiből rendelkezésre álló forrásokat a támogatások szétaprózása helyett olyan korszerű és költséghatékony technológiák támogatására összpontosítjuk, amelyek valódi segítséget nyújtanak elsősorban a
végleges vagy tartós egészségkárosodással élőknek, és amelyek támogatás nélkül nem volnának elérhetők számukra.
Külön figyelmet fordítunk a magas fokú rehabilitációra, aktív életvitelük vagy
munkaképességük visszaszerzésére törekvő betegekre annak érdekében, hogy a társadalom teljes jogú tagjainak érezhessék magukat.
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
Támogatáskiáramlás jogcím szerinti bontásban
* Megjegyzés: Az egyéb megnevezés alatt a HM, az ÜB és az egyedi méltányossági jogcímek értendők.
© OEP ÁTFO, 2015
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
Normatív Emelt Kiemelt Egyéb*
Havi jelentés, 2015/12
A gyógyászati segédeszközökre kifizetett támogatás általános és közgyógy jogcímen
realizált hányada
© OEP ÁTFO, 2015
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
Egyéb
Közgyógy jogcím
Általános jogcím
Összesen
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
Egyéb Közgyógy jogcím Általános jogcím Összesen
Havi jelentés, 2015/12
Gyógyászati segédeszközökre elszámolt társadalombiztosítási támogatás
eszköz(al-)osztályonként (millió Ft)
© OEP ÁTFO, 2015
0
200
400
600
800
1 000
1 200
1 400
1 600
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
02 Kötszerek 04 Személyes gyógykezelő eszközök 06 Ortézisek és protézisek 09 Személyes gondoskodás és védelem segédeszközei 12 Személyes mozgás segédeszközei 15 Háztartási segédeszközök 18 Bútorzat és lakás-, illetve egyéb helyiség-átalakítások 21 03 Optikai segédeszközök 21 42 Szemtől szembeni kommunikációs eszközök 21 45 Hallásjavító eszközök 99 Alkatrészek, nem támogatott termék javítási munkadíja, rezsióradíj, OEP méltányossági engedélyre kiszolgált gyse
Havi jelentés, 2015/12
A legnagyobb támogatáskiáramlást generáló eszközalosztályokra (ISO4)
fordított támogatás (millió Ft)
© OEP ÁTFO, 2015
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1 000
Támogatáskiáramlás (millió Ft)
09 30 Vizeletfelszívó és defektálási segédeszközök 21 45 Hallásjavító eszközök
09 18 Sztómaterápiás segédeszközök 04 24 Fizikai, élettani és biokémiai vizsgáló készülékek és anyagok
06 33 Ortopéd cipők és tartozékaik 06 24 Alsó végtagok protézisrendszerei
06 12 Alsó végtagok ortézisrendszerei 12 21 Kerekesszékek
06 03 Gerincortézis-rendszerek 04 19 Segédeszközök gyógyszerbeadáshoz
Havi jelentés, 2015/12
III. Egyedi támogatások
© OEP ÁTFO, 2015
Havi jelentés, 2015/12
TOP 5 - Egyedi támogatás alapján
© OEP ÁTFO, 2015
201512
TTT Kód Termék Név Kiszerelés Egyedi
támogatás (Ft) Betegszám
210706090 IMBRUVICA 140 MG KEMÉNY
KAPSZULA 90x hdpe tartályban 120 786 912 58
210670647 TAFINLAR 75 MG KEMÉNY
KAPSZULA 120x hdpe tartályban 117 655 944 49
210546822 ZYTIGA 250 MG TABLETTA 120x tartályban 83 106 225 67
210327553 DUODOPA 20 MG/ML+5 MG/ML
INTESZTINÁLIS GÉL 7x100ml pvc zsákban 77 581 978 77
210238411 REMODULIN 5 MG/ML OLDATOS
INFÚZIÓ 1x20ml injekciós üvegben 64 585 724 16
Havi jelentés, 2015/12
TOP 5 Egyedi betegszám alapján
© OEP ÁTFO, 2015
201512
TTT Kód Termék Név Kiszerelés Egyedi
támogatás (Ft) Betegszám
210275667 MYFENAX 500 MG
FILMTABLETTA 50x 5 903 397 119
210327553 DUODOPA 20 MG/ML+5
MG/ML INTESZTINÁLIS GÉL 7x100ml pvc zsákban 77 581 978 77
290001836 METALCAPTASE TABL.
150MG 50X 1 966 520 77
210546822 ZYTIGA 250 MG TABLETTA 120x tartályban 83 106 225 67
210516356 XGEVA 120 MG OLDATOS
INJEKCIÓ 1x1,7ml injekciós üvegben 6 641 856 65