![Page 1: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/1.jpg)
Herediter Prostat Kanseri
Dr. Faysal Dane
Marmara Üniversitesi Medikal Onkoloji
![Page 2: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/2.jpg)
Prostat kanseriRisk Faktörleri
• Yaş
• Obesite
• Etnik köken
• Genetik Yatkınlık
![Page 3: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/4.jpg)
Herediter Prostat kanseriKimlerde olabilir?
• Ailede ≥ 2 kişide prostat kanseri
• Ailede < 60 yaş prostat kanserinden ölüm
• Ailede ≤ 55 yaş prostat kanseri tanısı varsa.
![Page 5: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/5.jpg)
Genetik Danışmanlık
![Page 6: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/6.jpg)
Genetik Danışmanlık
Önceki faktörlere ek olarak
![Page 7: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/8.jpg)
DNA Tamir Genleri
• BRCA2
• BRCA1
• ATM
• CHEK2
• NBN
• PALB2
• Lynch Sendromu
![Page 9: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/9.jpg)
Genetik Değişiklikler
![Page 10: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/11.jpg)
1520 BRCA1 veya BRCA2 vs
959 kontrolbazal taramada:%8 biyopsi
![Page 12: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/12.jpg)
BRCA2 prostat kanserleri
• 65 yaşına kadar Pca: 2.5 -8.6 kat fazla.
• Daha genç yaşta
• Kötü risk– Yüksek Gleason skoru
– Yüksek lenf nodu pozitifliği
– Yüksek metastaz riski
• Yüksek Mortalite
• Primer tedaviye cevap kötü
• BRCA mutasyonu bağımsız kötü prognostik faktör
![Page 13: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/13.jpg)
Mutasyon olan hastalar kötü seyirli
![Page 14: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/14.jpg)
Faz 2 Olaparib (TOPARP-A) çalışması
• 50 CRPC hastası
• Hepsi dosetaksel almış.
• 49 tanesi ABI veya ENZA
• %58 Kabazi almış.
• 16/50 (%33, DNA tamir geni pozitif).
![Page 15: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/15.jpg)
TOPARP-A çalışması
HR:0.24
HR:0.47
![Page 16: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/17.jpg)
Ticari olarak var ANCAK validasyon gerekiyor
![Page 18: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Herediter Prostat Kanseri - disiplinlerarasiuroonkoloji.orgdisiplinlerarasiuroonkoloji.org/wp-content/uploads/2018/12/Faysal-Dane... · Herediter Prostat kanseri Kimlerde olabilir?](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013114/5d67565c88c99389108bbff5/html5/thumbnails/19.jpg)
Sonuç olarak…
• Metastatik CRPC hastalarında yüksek germlinemutasyon oranı (%10) nedeniyle germlinetestleri yapılmadır.
• Kritik genler; BRCA, HOXB13, ATM, CHEK2
• Tedaviyi yönlendirmede bu testler yol gösterici olabilir.
• Ticari bulunan genetik panellerin validasyonugereklidir.