Download - Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
1/18
Hiperbilirubinemia padaPemberian ASI
Febry Loudryan 2009-061-328Andrew Adiguna 2010-061-045Almeric Rosali 2010-061-055ani !idiana 2010-061-101
"ianney 2010-061-105
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
2/18
PENDAHULUAN
• Air #usu $bu %A#$& adala' ma(anan u)ama bagi bayi• A#$ berman*aa) bai( bagi bayi mau+un ibu, umbu'
(embang in)ele.ensi, /agi ibu +enurunan bb +os)+ar)ummenurun(an risi(o os)eo+orosis ca mammae .ara((e'amilan,1
•
/ayi yang diberi A#$ memili(i risi(o +ening(a)an bilirubinlebi' )inggi dibanding(an dengan bayi yang diberi(an susu*ormula
• 10-30 dari bayi yang diberi(an A#$ 2-6 minggu(e'idu+annya +ening(a)an (adar bilirubin sam+ai bulan(e-3 (e'idu+annya insidensi bilirubin 12 mgdL +ada bayiyang diberi(an A#$ se(i)ar 12-13
• e)a-analisis dari se.umla' +eneli)ian menun.u((an ba'wa'am+ir 13 bayi yang diberi(an A#$ dibanding(an dengan4 bayi yang diberi(an susu *ormula memili(i serum )o)albilirubin sebesar 12 mgdL a)au lebi' +ada 'ari (e 3-6(e'idu+an, 2
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
3/18
• Rumusan Masalah /agaimana +emberian A#$ menyebab(an 'i+erbilirubinemia
+ada bayi• Tujuan umum emberi(an in*ormasi mengenai 'i+erbilirubinemia a(iba)
+emberian A#$• Tujuan khusus enurun(an ang(a (e.adian 'i+erbilirubinemia +ada bayi• Manfaat
– Ilmu penetahuan ! asil s)udi li)era)ur ini da+a)di+erguna(an un)u( menamba' wawasan mengenai
'i+erbilirubinemia yang ber'ubungan dengan A#$ +ada bayi – Mas"arakat !asil s)udi li)era)ur ini da+a) di+erguna(an
un)u( mening(a)(an +enge)a'uan masyara(a) )en)ang'i+erbilirubinemia yang ber'ubungan dengan A#$ +ada bayi
– Penembanan penelitian !asil s)udi li)era)ur ini da+a)di+erguna(an sebagai acuan un)u( +eneli)ian selan.u)nya
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
4/18
PEM#AHASAN
• Metab$lisme #ilirubin/ilirubin adala' 'asil o(sidasi cincin 'eme ole' 'emeo(sigenase di re)i(uloendo)elial men.adi bilierdin,7emudian bilierdin diuba' men.adi bilirubin indire( ole'enim bilierdin redu()ase, /ilirubin indire( bersi*a) non-
+olar se'ingga )ida( laru) air albumin mengi(a) bilirubin)ersebu) se'ingga da+a) dibawa (e sel 'a)i, a)imenang(a+ bilirubin indire( dengan ban)uan ligandin %+ro)ein&, :i dalam 'a)i bilirubin indire( diuba' men.adibilirubin dire( ole' enim uridine diphosphate glucuronyltransferase %;:
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
5/18
=ambar 2,2 @(s(resi bilirubin4
=ambar 2,1 e)abolisme bilirubin3
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
6/18
Hiperbilirubinemia
• 'i+erbilirubinemia adala' +ening(a)anserum bilirubin indire( 'ingga 1,3-1,5mgdL a)au serum bilirubin dire( 1,5
mgdL %rasio bilirubin dire( )er'ada+ )o)alserum bilirubin 20 diangga+ )ida(normal& a)au )o)al serum bilirubin 5mgdL,56 #uli) menen)u(an (adar normal
bilirubin +ada bayi (arena bilirubin )o)al+ada bayi sanga) berariasi )ergan)ungsu(u insidensi +emberian A#$ dan *a()orgene)i( mau+un e+idemiologi lainnya2,
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
7/18
Fa()or risi(o )er.adinya 'i+erbilirubinemia+ada bera) bayi usia (e'amilan 35 minggu
%riteria ma"$r!•
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
8/18
Fa()or risi(o )er.adinya 'i+erbilirubinemia+ada bera) bayi usia (e'amilan 35 minggu
%riteria min$r!• #ebelum +ulang (adar bilirubin serum )o)al a)au
bilirubin )rans(u)aneus )erle)a( +ada daera'risi(o sedang sesuai nomogram *o)o)era+i
American Academy of Pediatrics %AA
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
9/18
Fa()or risi(o )er.adinya 'i+erbilirubinemia+ada bera) bayi usia (e'amilan 35 minggu
&akt$r "an kuran berperan
• 7adar bilirubin serum )o)al a)au bilirubin)rans(u)aneus )erle)a( +ada daera'
risi(o renda',• ;mur (e'amilan lebi' besar a)au sama
dengan 41 minggu
•/ayi menda+a) susu *ormula +enu'
• 7uli) 'i)am
• /ayi di+ulang(an se)ela' E2 .am
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
10/18
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
11/18
Air Susu Ibu
• A#$ e(s(lusi* yang dire(omendasi(an ole'AA< adala' selama 6 bulan +er)ama(emudian dilan.u)(an 6 bulan (edua
un)u( memenu'i (ebu)u'an nu)risi yango+)imal,
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
12/18
• A#$ mengandung G
– An)ibodi
– ma(ro*ag % (om+lemen H lisoim HLa()o*erin&
– $gA )inggi %mencega' menem+elnyami(roorganisme +ada dinding mu(osa
usus&
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
13/18
i+erbilirubinemia BsiologisG
i()eri( yang da+a) dili'a) +ada 'ari (e2-3
+unca( an)ara 'ari (e 2-4 dengan(adar 5-6mgdl
(adar bilirubin )urun 'ingga dibawa' 2mgdL an)ara 'ari (e 5-E %)erm&
/ayi +re)ermG +unca( 'ari (e 4-E %8-12mgdL&,
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
14/18
reast-feeding !aundice %'i+erbilirubin12mgdL&
dalam minggu +er)ama da+a) )erli'a) +ada 'ari (e-2 a)au (e-
3,
reast-mil" !aundice
)erli'a) se)ela' 'ari (e-E
ma(simal 10-30 mgdL minggu (e2-3, Ii(a asu+an A#$ dilan.u)(an (adar
bilirubin a(an )urun +erla'an 'ingga
minggu (e 3-10,
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
15/18
an+a mem+er'a)i(an wa()u onse)i()eri( bayi i()eri( dengan
'i+erbilirubinemia +erlu dila(u(anealuasi G
*ra(si bilirubin dire( dan indire(
emoglobin
Re)i(ulosi)
golongan dara'
Coombs test
mor*ologi dara' )e+i,
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
16/18
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
17/18
-
8/17/2019 Hiperbilirubinemia Pada Pemberian ASI
18/18