i
HUBUNGAN ASUPAN ASAM LEMAK JENUH, TAK JENUH
DAN KEBIASAAN MEROKOK DENGAN KADAR KOLESTEROL HDL
PADA PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER
DI RSUD DR. MOEWARDI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh:
RISKA NOVIANTI SOBARI
J 310 100 090
PROGRAM STUDI S1 GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ii
HUBUNGAN ASUPAN ASAM LEMAK JENUH, TAK JENUH
DAN KEBIASAAN MEROKOK DENGAN KADAR KOLESTEROL HDL
PADA PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER
DI RSUD. DR MOEWARDI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Ijazah S1 Ilmu Gizi
Disusun Oleh :
RISKA NOVIANTI SOBARI
J 310 100 090
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
iii
NUTRITION STUDY PROGRAM THE FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS
ABSTRACT
RISKA NOVIANTI SOBARI. J 310 100 090
THE RELATIONSHIP BETWEEN INTAKE OF SATURATED FATTY ACIDS, UNSATURATED AND SMOKING HABIT WITH HDL CHOLESTEROL LEVELS IN PATIENTS OF CORONARY HEART DISEASE IN DR. MOEWARDI PROVINCIAL HOSPITAL Introduction: Coronary Heart Disease (CHD) is impaired heart function resulting from blockage of blood vessels. One of the factors of CHD are dietary factors (saturated fatty acids and unsaturated) and smoking habit. Objective: Knowing the relationship between intake of saturated fatty acids, unsaturated and smoking habit with HDL cholesterol levels of patients CHD in Dr Moewardi provincial hospital. Research method: The type of research used in this study was
observational research with Cross Sectional approach with 44 samples. Data collected include food intake obtained by recall food consumption, smoking habit was obtained by questionnaire and HDL cholesterol levels are obtained from the patient's medical record. Data were analyzed used Pearson Product Moment. Results: Patient CHD have by the intake of saturated fatty acids inadequate
as much as 81.81%. Intake of unsaturated fatty acids adequate as much as 75%. The habit of smoking considered being medium as much as 45.45%. relationship was found between intake of saturated fatty acids with HDL cholesterol levels in patients CHD (p=0.001<0.05). Relationship was not found between the intake of unsaturated fatty acids with HDL cholesterol levels in patients CHD (p=0,236>0.05) and relationship was found between the smoking habit with HDL cholesterol levels in patients CHD (p= 0.034<0.05). Conclusion: Significant relationship was found between the intake of
saturated fatty acids and smoking habit with HDL cholesterol levels in patients CHD and relationship was not found between the intake of unsaturated fatty acids with HDL cholesterol levels in patients CHD.
Key words: Saturated fatty acids, unsaturated, smoking habit, HDL cholesterol levels
Bibliography : 42, 2001-2014
iv
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI
ABSTRAK
RISKA NOVIANTI SOBARI. J 310 100 090 HUBUNGAN ASUPAN ASAM LEMAK JENUH, TAK JENUH DAN
KEBIASAAN MEROKOK DENGAN KADAR KOLESTEROL HDL PADA
PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RSUD. DR MOEWARDI
Latar Belakang : Penyakit Jantung Koroner (PJK) merupakan gangguan fungsi jantung akibat dari penyumbatan pembuluh darah. Salah satu faktor risiko PJK yaitu faktor diet (asam lemak jenuh dan tak jenuh) dan kebiasaan merokok. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan asupan asam lemak jenuh, tak jenuh
dan kebiasaan merokok dengan kadar kolesterol HDL pasien PJK di RSUD Dr. Moewardi. Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan studi observasi dengan pendekatan Cross Sectional dengan jumlah 44 sampel. Data yang dikumpulkan meliputi asupan makan diperoleh dengan recall konsumsi
makanan, kebiasaan merokok dari kuesioner dan kadar kolesterol HDL dari rekam medis. Analisis data menggunakan Pearson Product Moment. Hasil : Pasien PJK memiliki asupan asam lemak jenuh tidak baik sebanyak
81.81%, asupan asam lemak tak jenuh baik sebanyak 75% dan kebiasaan merokok sedang sebanyak 45.45%. Terdapat hubungan antara asupan asam lemak jenuh dengan kadar kolesterol HDL pada pasien PJK (p=0,001).
Tidak terdapat hubungan antara asupan asam lemak tak jenuh dengan kadar kolesterol HDL pada pasien PJK (p=0,236) dan terdapat hubungan antara kebiasaan merokok dengan kadar kolesterol HDL pada pasien PJK (p=0.034). Kesimpulan : Terdapat hubungan signifikan asupan asam lemak jenuh dan kebiasaan merokok dengan kadar kolesterol HDL pada pasien PJK dan tidak terdapat hubungan antara asupan asam lemak tak jenuh dengan kadar kolesterol HDL pada pasien PJK.
Kata kunci : Asam Lemak Jenuh, Tak Jenuh, Kebiasaan Merokok,
Kadar Kolesterol HDL
Kepustakaan : 42 : 2001-2014
v
HUBUNGAN ASUPAN ASAM LEMAK JENUH, TAK JENUH
DAN KEBIASAAN MEROKOK DENGAN KADAR KOLESTEROL HDL
PADA PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER
DI RSUD. DR MOEWARDI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Ijazah S1 Ilmu Gizi
Disusun Oleh :
RISKA NOVIANTI SOBARI
J 310 100 090
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
vi
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Penelitian : Hubungan Asupan Asam Lemak Jenuh, Tak Jenuh dan Kebiasaan Merokok dengan Kadar Kolesterol HDL pada Pasien Penyakit Jantung Koroner di RSUD Dr. Moewardi
Nama Mahasiswa : Riska Novianti Sobari
Nomor Induk Mahasiswa : J 310 100 090
Telah diuji dan dinilai oleh Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
pada tanggal 13 Desember 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, 18 Desember 2014
Menyetujui
Pembimbing I Pembimbing II
Ririn Yuliati, S.Si.T., M.Si Siti Zulaekah, A., M.Si
NIP. 196706261991032001 NIK/ NIDN : 751/06-0612-7501
Mengetahui,
Ketua Program Studi llmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, PhD
NIK/ NIDN : 744/06-2312-7301
vii
PENGESAHAN SKRIPSI
Judul Penelitian : Hubungan Asupan Asam Lemak Jenuh, Tak Jenuh dan Kebiasaan Merokok dengan Kadar Kolesterol HDL pada Pasien Penyakit Jantung Koroner di RSUD Dr. Moewardi
Nama Mahasiswa : Riska Novianti Sobari
Nomor Induk Mahasiswa : J 310 100 090
Telah dipertahankan didepan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan pada tanggal 13 Desember 2014
dan dinyatakan memenuhi syarat untuk diterima
Surakarta, 18 Desember 2014
Penguji I : Ririn Yuliati, S.Si.T., M.Si ( )
Penguji II : Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi ( )
Penguji III : dr. Listiana, D.S, M.Si ( )
Mengetahui
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dekan
Dr. Suwadji, M.Kes
NIP. 19531 123 198303 1002
NIDN. 00-2311-5301
viii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya
sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk
memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga
pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan
maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan
daftar pustaka.
Sragen, 18 Desember 2014
RISKA NOVIANTI SOBARI
ix
RIWAYAT HIDUP
Nama : Riska Novianti Sobari
Tempat/Tanggal lahir : Cianjur, 11 November 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Masaran Rt 029 Rw 010, Masaran, Sragen.
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Neglasari 2004
2. Lulus SMPN 1 Ciranjang 2007
3. Lulus SMAN 1 Ciranjang 2010
x
PERSEMBAHAN
Satu langkah telah ku lalui Kan ku gapai cita dan ku sambut asa
Setiap goresan tinta menjadi rangkaian kata
Setiap kesabaran doa dan kegigihan berusaha menjadikan keberhasilan untuk mencapai kesuksesan
Telah ku selesaikan perjalanan untuk memperoleh gelar sarjana
Ku persembahkan hasil akhir dari studiku
Untuk setiap dorongan serta kasih sayang kedua pahlawan dalam hidupku ayah (Obay Sobari) dan ibu (Wawat Siliyawati), kakak (Aris)
dan adik-adikku tercinta (Rizki, Rania dan Rafka)
Untuk setiap evaluasi dan revisi pembimbing (Ibu Ririn Yuliati dan ibu Siti Zulaekah)
Untuk sahabat-sahabat terbaikku (Maya, Rona, Novita, Wenti, Fidara, Nuning, Nining dan Widia) yang telah menjadi penambah semangat
dan mewarnai hariku dengan penuh warna baik dalam keadaan suka maupun duka
Semoga dapat menambah ilmu dan pengetahuan . .
Semoga dapat bemanfaat umtuk semua . .
Amin . . .
xi
MOTTO
Mohonlah pertolongan (kepada allah) dengan sabar dan sholat.
Sungguh sholat itu berat bagi orang-orang yang khusuk.
(QS. Al-Baqoroh : 45)
Allah SWT tidak akan membebani seseorang seseorang melainkan
sesuai dengan kesanggupannya.
(QS. AL-Baqoroh :286)
Allah SWT tidak menjadikannya (bala bantuan) melainkan sebagai
kabar gembira bagimu dan hatimu merasa tenang karena-Nya. Tidak
ada kemenangan melainkan dari Allah yang maha perkasa dan maha
bijaksana.
(QS. Al-Imran : 126)
Sesungguhnya apabila Allah menghendaki sesuatu. Allah hanya
berkata “Jadilah!”Maka jadilah sesuatu itu.
(QS. Yasin : 82)
xii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan segala karunia, nikmat dan hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Asupan Asam
Lemak Jenuh, Tak Jenuh dan Kebiasaan Merokok dengan Kadar Kolesterol
HDL pada Pasien Penyakit Jantung Koroner di RSUD Dr. Moewardi”.
Selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dorongan berbagai pihak,
sehingga penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes., PhD selaku Ketua Program
Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
3. Ibu Ririn Yuliati, S.Si.T., M.Si, selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, nasehat serta meluangkan waktu dan memberi
arahan kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.
4. Ibu Siti Zulaekah, A., M.Si, selaku pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan, nasehat serta meluangkan waktu dan memberi arahan
kepada penulis selama penyusunan skripsi ini
5. Ibu Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi, selaku penguji II yang telah
memberikan kritik dan saran demi perbaikan skripsi ini.
6. Ibu dr. Listiana, D.S, M.Si, selaku selaku penguji III yang telah
memberikan kritik dan saran demi perbaikan skripsi ini.
7. Ibu Ariyani, S.Kep, NS, M.Kes, selaku kepala ruangan Aster 5 yang
telah memberikan dukungan serta bantuan selama pengambilan data
penelitian.
8. Ayah, Ibu, dan keluarga yang telah memberikan segala dukungan, do’a,
motivasi, semangat dan kasih sayang kepada penulis.
9. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini, baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan
satu persatu.
xiii
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari
kata sempurna, saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat
penulis harapkan demi perbaikan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap
semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, bagi pembaca dan
bagi penulis khususnya.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Surakarta, 18 Desember 2014
Riska Novianti Sobari
xiv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN ....................................................................... i
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... vi
PENGESAHAN SKRIPSI .............................................................................. vii
PERNYATAAN ............................................................................................ viii
RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... ix
PERSEMBAHAN .......................................................................................... x
MOTTO ........................................................................................................ xi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... xii
DAFTAR ISI .................................................................................................. xiv
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xvi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4 D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 4 E. Ruang Lingkup Penelitian.................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Jantung Koroner
1. Pengertian penyakit jantung koroner ........................................... 6 2. Patofisiologi penyakit jantung koroner ......................................... 6 3. Faktor risiko yang berhubungan dengan penyakit jantung koroner 8 4. Macam-macam penyakit jantung koroner ................................... 14 5. Tanda dan gejala penyakit jantung koroner ................................. 15 6. Terapi medis................................................................................ 15
xv
B. Lemak 1. Pengertian lemak ...................................................................... 18 2. Macam-macam lemak ............................................................... 18 3. Metabolisme lemak .................................................................... 21
C. Lipoprotein dan Profil Lemak .............................................................. 23 D. Metode Pemeriksaan Kadar Kolesterol ............................................... 25 E. Hubungan Asupan Lemak dan Kadar Kolesterol HDL ......................... 25 F. Hubungan Kebiasaan Merokok Dan Kadar Kolesterol HDL ................. 27 G. Internalisasi nilai-nilai islam tentang makanan dan rokok ..................... 29 H. Kerangka Teori ................................................................................. 32 I. Kerangka Konsep ............................................................................. 33 J. Hipotesis Penelitian .......................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................ 34 B. Lokasi dan Tempat Penelitian ........................................................... 34 C. Populasi dan Sampel ......................................................................... 35 D. Variabel Penelitian ............................................................................. 37 E. Definisi Operasional ........................................................................... 37 F. Jenis dan Cara Pengambilan Data .................................................... 38 G. Langkah-langkah Penelitian ............................................................... 39 H. Pengolahan Data dan Analisis Data .................................................. 40
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum RSUD Dr. Moewardi Surakarta ............................ 43 B. Hasil Penelitian ................................................................................. 44 C. Keterbatasan Penelitian .................................................................... 58
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ........................................................................................ 59 B. Saran ................................................................................................. 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Definisi Operasional ................................................................... .. 37 2. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Umur .. .... 44 3. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ............................................................................... ..... 45 4. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Tingkat
Pekerjaan ................................................................................ ..... 46 5. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Jenis
Kelamin .................................................................................... .... 47 6. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Asupan
Asam Lemak Jenuh .. .............................................................. .. 48 7. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Asupan
Asam Lemak Tak Jenuh.. ........................................................ ... 49 8. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Kebiasaan
Merokok.. ................................................................................. .. 49 9. Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Kadar
Kolesterol HDL.. ....................................................................... .. 50 10. Hubungan Asupan Lemak Jenuh dengan Kadar Kolesterol HDL 51 11. Hubungan Asupan Lemak Tak Jenuh dengan Kadar Kolesterol
HDL ........................................................................................ . 53 12. Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kadar Kolesterol HDL 56
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Metabolisme Asam Lemak ............................................................. 22 2. Kerangka Teori .............................................................................. 32 3. Kerangka Konsep .......................................................................... 33 4. Prosedur Penelitian ....................................................................... 39