I Farmaci per la Terapia Inalatoria
Bibbiena , 10.09.2011 Dr. Stefano Gambineri
Si definisce Aerosol “ la dispersione fine in
massa aeriforme ( Fase disperdente ) di
particelle solide o liquide ( Fase dispersa ) “
VAS
VAI
VAM
Dr. Attilio Varricchio, Osp. S.Gennaro ASL 1 NA . V. Presidente Associaz. Italiana VAS
I Farmaci adatti alla Terapia Inalatoria delle VAS
Corticosteroidi
Mucolitici
Antibiotici
Antistaminici
Cromoni
Soluzione fisiologica
Anticolinergici
Decongestionanti locali
Indispensabili x la risoluzione della “congestione-infiammazione “
nasale momento patogenetico strategico nelle infezioni respiratorie
Corticosteroidi Inalatori
Nella Rinite Allergica l’ associazione Spray nasale predosato/csi rappresenta
il Gold Standard secondo ARIA 2009. Mometasone, Budesonide e
Fluticasone sono le molecole + studiate in letteratura
Nella Rino-Sinuso-Faringite ( Specie se complicata da infezione batterica ) il
binomio Doccia Nasale/csi rappresenta l’ associazione di elezione. La
molecola + adatta in questo caso è la Flunisolide. ( A. Varricchio, rivista
SIMG, n 6 , 12-2010 )
( ARIA = Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma )
I Corticosteroidi Inalatori
Indicazioni in scheda tecnica x
Infiammazioni-Infezioni VAS:
Beclometasone
Fluticasone
Flunisolide
Budesonide
Preparazioni per nebulizzazione: sospensioni
CSI : Fluticasone ( Flixotide e Fluspiral )
Budesonide ( Budexan , Aircort, Spirocort )
Beta2 : Salbutamolo ( Broncovaleas )
Eltair , Lunis , Avamys, Nasonex Nasacort )
FLUIMUCIL
ANTIBIOTICO
Glitisol
Lincomicina ?
Ceftazidime ?
Rinofrenal
Levostab
Allergodil
Rhinaaxia
Kovilen
+Tetrizolina=Biorinil
Estratto da “ La Nazione” del 10-09-2011 . Cronaca:…..noto Medico di Famiglia cerca di mimetizzarsi per sfuggire ai pazienti….
Inizio azione dopo 15’ Oxitropio Bromuro (Oxivent ) 2 puff da 100 mcgx2/die
A media durata d’azione ( 8 ore )
INDACATEROLO ( Onbrez ) Ultra-LABA 150-300mcg
Asma
Bpco
Asma
Bpco
Asma
Bpco 50-500D
Asma
Bpco
Asma Inuver Formodual
Tosse, escreato, dispnea
Costo farmaci in Device per VAI LABA . Ultra-LABA . Anticolinergici
• Salmeterolo Diskus 50 mcg 60 dosi Euro 33,43 • Arial, Salmetedur, Serevent
• Formoterolo Polv. X Inalaz. 12mcg 60 dosi Euro 17,64 • Atimos, Eolus, Foradil, Forotan, Kurovent
• Indacaterolo Polv. X Inalaz. 150/300mcg 30 dosi Euro 37,75 • Onbrez
• Tiotropio Bromuro Polv. X Inalaz. 18mcg 30 dosi Euro 50,80 • Spiriva
• Oxitropio Bromuro Spray Euro 12,82 • Oxivent
Costo Farmaci in Device per VAI CSI
• Beclometasone polv. X inalazione 200mcg 100 dosi Euro 19,94 0,29
• Clenil
• ….lexx polv. X inalazione 100mcg 200 dosi Euro 34,94 0,51 • Clenilexx
• Fluticasone Diskus 250mcg 60 dosi Euro 29,79 0,74
• Flixotide, Fluspiral
• Budesonide 400mg 60 dosi Euro 16,80 0,42 • Miflo, Miflonide, Pulmaxan
• Ciclesonide 160mcg 60 dosi Euro 35,65 0,88 • Alvesco
• Flunisolide 250mcg 200 dosi Euro 31,9 0,95
• Pulmist
• Mometasone polv.X inalazione 400mcg 30 dosi Euro 29,79 1,48
• Asmanex
Costo confezione
Costo/Die dosaggio
medio
Costo Farmaci in Device per VAI Associazioni CS+LABA
• Fluticasone/Salmeterolo Diskus 50/250 60 dosi Euro 57,75 • Aliflus, Seretide
• Budesonide/Formoterolo 160/4,5 120 dosi Euro 65,70 • Symbicort, Sinestic, Assieme
• Beclometasone/Formoterolo 160/6 120 dosi Euro 54,08 • Formodual, Foster, Inuver
• Beclometasone/Salbutamolo (SABA) 250/100 200 dosi Euro 30,96 • Clenil Compositum
• Mometasone/Formoterolo ? ? ?
• Dulera
Costo farmaci Report personale
GRAZIE PER L’ATTENZIONE