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II SEMINÁRIO DENGUE: DESAFIOS PARA POLÍTICAS
INTEGRADAS DE AMBIENTE, ATENÇÃO E PROMOÇÃO
DA SAÚDE
Dr.ª Maria Célia VasconcellosConselho Nacional de Secretários Municipais de
Saúde CONASEMS / COSEMS - RJ
Dengue no Brasil: Como estamos preparados para seu controle?Dengue no Brasil: Como estamos preparados para seu controle?
Perspectivas para ações integradas entre os três níveis de governoPerspectivas para ações integradas entre os três níveis de governo
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TERRITÓRIO
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Agentes efetivos da FUNASA municipalizados
Agentes da FUNASA recontratados
Agentes estatutários municipais
Agentes contratados pelos Municípios - inúmeras fragilidades jurídicas:
• Interpretações não consensuais da Emenda Constitucional sobre
contratos dos Agentes de Endemias e Agentes Comunitários de Saúde
• Oposição forte das Procuradorias Municipais e dos órgãos de controle
estaduais.
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Dificuldades burocráticas na gestão para utilização dos recursos do Fundo Municipal de Saúde
Questões relativas a saúde do trabalhador: EPIs, exames periódicos
Diversidade no padrão de escolaridade dos agentes, fragilizando a qualidade na prestação de serviços
Subfinanciamento da atenção básica e vigilância em relação aos demais blocos
Lei de Responsabilidade Fiscal que afeta a questão dos Recursos Humanos
Falta da intersetorialidade como método de trabalho
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Foco na intersetorialidade ampliando a responsabilidade aos demais setores do governo e da sociedade
Organização e atualização dos planos de contingência nos três níveis
Incorporação dos agentes de controle de endemia na ESF – reforçando as ações territoriais
Supervisão de caráter nacional permanente e continua em apoio aos municípios – MS/OPS
Implementação da linha de cuidados
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Compreensão do processo de referencia e contra referencia
Capacitação e sensibilização dos profissionais de saúde nos diversos níveis assistenciais
Estabelecimento medidas permitindo que a linha de cuidado se interrelacione desde a atenção básica até a área laboratorial e hospitalar
Envolvimento do setor privado
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Rediscutir alguns pontos de LRF, sobre a questão da força de trabalho da saúde
Regularizar a situação de escolaridade dos Agentes contratados, através de educação continuada e certificada pelas SME
Orientação clara e consensuada a nível nacional da forma de contratação, e/ou efetivação que contemple as Procuradorias Municipais e os demais órgãos de controle sobre os ACE e ACS
Regulamentação profissional envolvendo aspectos como segurança no trabalho,aquisição de equipamentos, impedimentos para cessão a outros órgãos com perda financeira para o cedente
Desafio na incorporação das ações de vigilância em saúde ás ESF, com impacto na cobertura dos imóveis - SISFAD
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Reforçar a formação de Comitês de Mobilização Popular de caráter permanente nos territórios
Ampliar cooperação com as Instituições de Ensino e do Movimento Popular Organizado
Estimular assessorias de vigilância a saúde nos COSEMS
Inovação de ferramentas de comunicação que sejam mais eficazes na disseminação de informações
Mobilização permanente do Conselho Municipal de Saúde
Reforçar a sensibilização nas demais esferas governamentais fora do setor saúde
Proporcionar equidade no repasse dos recursos financeiros para a vigilância á saúde e atenção básica em relação a outros blocos do SUS