i
IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
UNTUK MEWUJUDKAN PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS YANG EFEKTIF DI KABUPATEN DEMAK
TESIS
Disusun Dalam Rangka Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Magister
Program Studi Magister Ilmu Hukum
Diajukan Oleh
IMAWAN DWI SAPUTRA
201902014
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MURIA KUDUS
2021
iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Motto :
Berlomba lombalah dalam kebaikan.
(QS. Al Baqarah: 148)
“Tanpa tindakan, pengetahuan tidak ada gunanya dan
pengetahuan tanpa tindakan itu sia-sia"
(Abu Bakar As-Siddiq)
Persembahan :
Tesis ini kupersembahkan kepada :
1. Seluruh keluarga besarku.
2. Sahabat seperjuanganku semuanya
3. Almamaterku.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Tesis dengan judul “Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk Mewujudkan
Pelayanan Kesehatan Puskesmas Yang Efektif Di Kabupaten Demak”. Tesis ini
disusun guna memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan Program Pasca Sarjana
(S2) pada Magister Ilmu Hukum Universitas Muria Kudus.
Segala keterbatasan yang ada pada penulis, penulis juga menyadari bahwa
tanpa dorongan, bantuan, dan kerjasama yang baik dari beberapa pihak tidaklah
mungkin dapat terselesaikan penulisan tesis ini, sehingga dalam kesempatan ini,
dengan segala kerendahan hati perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih
kepada semua pihak yang telah membantu terselesaikannya penulisan tesis:
1. Bapak Prof. Dr Ir Darsono MSi., selaku Rektor Universitas Muria Kudus
2. Bapak Dr. Hidayatullah, S.H., M.Hum. selaku Dekan Fakultas Hukum
Universitas Muria Kudus
3. Bapak Dr. Suparnyo, S.H., M.S. selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu
Hukum Universitas Muria Kudus
4. Ibu Dr. Dra. Sulistyowati, S.H.,C.N., selaku Dosen Pembimbing Utama yang
telah memberikan bimbingan dan pengarahannya dalam penyusunan tesis ini.
5. Keluargaku yang telah memberikan do’a serta dorongan sehingga tesis ini
dapat terselesaikan.
6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah
membantu dalam penyusunan tesis ini.
vi
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa hasil penulisan tesis ini masih jauh
dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun dari
semua pihak sangat penulis harapkan. Semoga segala bantuan dan kebaikan
tersebut mendapat limpahan balasan dari Allah SWT. Akhir kata, penulis berharap
semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Kudus, 2021
Penulis,
IMAWAN DWI SAPUTRA
vii
D A F T A R I S I
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN .............................................................. iii
PERNYATAAN ORISIONALITAS ......................................................... iv
KATA PENGANTAR ................................................................................ v
DAFTAR ISI ............................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... ix
ABSTRAKS ................................................................................................ x
ABSTRACT .................................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1
A. Latar Belakang ....................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................. 13
C. Keaslian Penelitian ............................................................... 13
D. Tujuan Penelitian ................................................................... 17
E. Manfaat Penelitian ................................................................. 17
F. Metode Penelitian .................................................................. 18
G. Sistematika Pembahasan ........................................................ 24
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 26
A. Tinjauan Umum Mengenai Implementasi ............................. 26
B. Tinjauan Umum Mengenai Implementasi Kebijakan ............ 29
C. Tinjauan Umum Tentang Jaminan Kesehatan Nasional ....... 35
viii
D. Tinjauan Umum Mengenai Pelayanan Kesehatan ................. 41
E. Tinjauan Pelayanan Efektif di Bidang Kesehatan ................. 47
F. Tinjauan Umum Mengenai Puskemas ................................... 49
G. Profil Puskesmas di Kabupaten Demak ................................. 53
H. Teori Hukum Robert B Seidman dan William J Chamblis ... 54
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 56
A. Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas yang
Ada di Kabupaten Demak ...................................................... 56
B. Implementasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk
Mewujudkan Pelayanan Kesehatan Puskesmas yang
Efektif di Kabupaten Demak ................................................. 73
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 97
A. Simpulan ................................................................................ 97
B. Saran ...................................................................................... 98
DAFTAR PUSTAKA
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Cakupan Kepesertaan JKNKIS di Kabupaten Demak 2019 .. 6
Tabel 2. Peserta JKN di Puskesmas di Kabupaten Demak Tahun
2018-2019 .............................................................................. 8
Tabel 3. Pendapatan Puskesmas di Kabupaten Demak Tahun 2018-
2019 ..................................................................................... 9
Tabel 4. Gap Permasalahan dan Aturan Mengenai Pelaksanaan JKN 11
Tabel 5. Penelitian Terdahulu .............................................................. 14
Tabel 6. Hasil Penelitian ...................................................................... 70
Tabel 7. Laporan Kehadiran Pegawai Negeri Sipil di Puskesmas
Karanganyar 1 bulan Mei-Agustus 2019 ............................... 80
Tabel 8. Laporan Kehadiran Pegawai Negeri Sipil di Puskesmas
Karanganyar 1 bulan September-Desember 2019 ................. 81
Tabel 9. Hasil Penelitian ...................................................................... 85
Tabel 10. Indeks Survei Kepuasan Masyarakat di Puskesmas
Karanganyar 1 Tahun 2018 .................................................... 85
Tabel 11. Nilai Per Unsur Pelayanan di Puskesmas Karanganyar 1 ...... 87
Tabel 12. Hasil Penelitian ...................................................................... 94
x
IMPLEMENTASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL UNTUK
MEWUJUDKAN PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS YANG
EFEKTIF DI KABUPATEN DEMAK
Imawan Dwi Saputra
1, Sulistyowati
2
Universitas Muria Kudus
Imawan Dwi Saputra @umk.ac.id
ABSTRAK
Penelitian ini dengan judul Pelaksa Implementasi Jaminan Kesehatan
Nasional Untuk Mewujudkan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Yang Efektif Di
Kabupaten Demak. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
menegaskan bahwa setiap orang mempunyai hak yang sama untuk mengakses
fasilitas di bidang kesehatan dan memperoleh pelayanan kesehatan yang aman,
bermutu, dan dengan harga yang terjangkau. Undang-undang Nomor 40 Tahun
2004 tentang Sistem Jaminan Nasional (SJSN) menyatakan bahwa jaminan sosial
bersifat wajib bagi seluruh penduduk, termasuk Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN) melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS).
Metode pendekatan yang dipergunakan dalam penelitian ini adalah non
doktrinal atau yuridis empiris. Dalam penyusunan dan penulisan tesis ini akan
dipergunakan salah satu spesifikasi penelitian yaitu deskriptif analitis. Metode
pendekatan yang digunakan merupakan metode pendekatan yuridis empiris, maka
data yang dikumpulkan berasal dari data primer sebagai data utama dan data
sekunder sebagai data pendukung. Untuk mengklasifikasikan data primer,
pengumpulan data dilakukan dengan cara yaitu wawancara. Pembahasan tesis ini,
penulis menggunakan metode analisis kualitati
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Implementasi jaminan kesehatan
nasional di puskesmas yang ada di Kabupaten Demak telah dilaksanakan dengan
mengacu pada asas pelayanan kesehatan yang memiliki 4 variabel yaitu tersedia
dan berkesinambungan, dapat diterima dan pantas, dapat dijangkau, dan bermutu.
Implementasi jaminan kesehatan nasional untuk mewujudkan pelayanan
kesehatan puskesmas yang efektif di Kabupaten Demak dilihat dari 5 indiktor
yang ada dan puskesmas yang ada di Kabupaten Demak sebagaian besar sudah
memberikan pelayanan yang efektif dimana pelayanan yang diberikan sudah
dilakukan dengan cepat dan tepat, pelayanan yang diberikan berpihak kepada
masyarakat agar masyarakat dapat menerima layanan dengan baik dan puas,
kedisiplinan para pegawai maupun tenaga medis di tiap puskesmas sudah baik,
transparansi atau keterbukaan telah diberikan kepada masyarakat, dan
akuntabilitas yang ada telah tercukupi dengan adanya pelayanan dengan sesuai
SOP
Kata kunci : JKN, Pelayanan Kesehatan, Puskesmas
1 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus
2 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus
xi
IMPLEMENTATION OF NATIONAL HEALTH INSURANCE TO REALIZE
EFFECTIVE HEALTH SERVICES IN DEMAK DISTRICT
Imawan Dwi Saputra3, Sulistyowati
4
Universitas Muria Kudus
Imawan Dwi Saputra @umk.ac.id
ABSTRACT This research is entitled Implementing the Implementation of National
Health Insurance to Realize Effective Health Center Health Services in Demak
Regency. Law Number 36 of 2009 concerning health emphasizes that everyone
has the same right to access facilities in the health sector and to obtain health
services that are safe, quality, and at affordable prices. Law Number 40 of 2004
concerning the National Security System (SJSN) states that social security is
mandatory for all residents, including the National Health Insurance (JKN)
through the Social Security Administering Body (BPJS).
The approach method used in this research is non-doctrinal or juridical
empirical. In the preparation and writing of this thesis, one of the research
specifications will be used, namely analytical descriptive. The approach method
used is an empirical juridical approach, so the data collected comes from primary
data as primary data and secondary data as supporting data. To classify primary
data, data collection is done by means of interviews. In discussing this thesis, the
author uses the qualitative analysis method
The results of this study indicate that the implementation of national health
insurance in health centers in Demak Regency has been carried out with
reference to the principle of health services which have 4 variables, namely
available and sustainable, acceptable and appropriate, affordable, and quality.
Implementation of national health insurance to realize effective puskesmas health
services in Demak Regency seen from the 5 existing indicators and puskesmas in
Demak Regency most of them have provided effective services where the services
provided have been carried out quickly and accurately, the services provided are
in favor of the community so that the community can receive services properly and
are satisfied, the discipline of the employees and medical personnel in each health
center is good, transparency or openness has been given to the community, and
the existing accountability has been fulfilled by providing services according to
SOPs.
Keywords: JKN, Health Services, Puskesmas
3 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus
4 Fakultas Hukum Universitas Muria Kudus