Implementatie van weefselvigilantie in ziekenhuizen
Marjan Happel, coördinator weefselvigilantie
Symposium weefselvigilantie 30 november 2011
TRIP Project implementatie weefselvigilantie
• Projectplan implementatie weefselvigilantie (2008)
• Stappenplan ontwikkeld
• Pilot met 3 ziekenhuizen
• Evaluatie
• Aanpassing stappenplan
TRIP Project implementatie weefselvigilantie
Modelstukken beschikbaar
• Modellen voor weefselvigilantie
• Stappenplan voor implementatie
• Inventarisatietabellen toegepaste cellen en weefsels
• Standaardbrieven: -aankondiging weefselvigilantie en
inventarisatie-uitnodiging oprichting
weefselvigilantieplatform
Weefselvigilantiefunctionaris of -coördinator
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2007 2008 2009 2010
WVF-C
Participatie
n=102
Enquête
Inhoud:
• Algemeen
• Inventarisatie
• Implementatie
• Succesfactoren, voorwaarden en tips
71 enquêtes verzondenRespons 27 (38%)
Algemeen
• Functie
• Type ziekenhuis
• Ervaring met weefselvigilantie
Inventarisatie en implementatie
• Initiatief voor implementatie
• Projectcoördinator
• Inventarisatie
• Modelstukken
• Model voor WV
• WV Medewerker
• Problemen
• Snelheid
Algemeen, functie 1
0
2
4
6
8
10
12
14
WVF WVM WVC Anders
Functie
Anders: - Kwaliteitsfunctionaris - Voorzitter van Cie
- HemoV. Medewerker
Algemeen, type ziekenhuis
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Acad Topkl Perifeer
Type ZH
Algemeen, verhouding ZH-en
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Acad Topkl Perifeer
Enquête
Landelijk
Enquête en Landelijk / Type ZH
Algemeen, functie vs type ZH
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Acad Topkl Perifeer
Anders
WVM
WVC
WVF
Functie / Type ZH
Algemeen, ervaring vs type ZH
0
2
4
6
8
10
12
<1 jaar 1-3 jaar >3 jaar
Academisch
Topklinisch
Perifeer
Ervaring / Type ZH
Initiatief
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
RvB Clinici afd.Q HV Anders
OWD
Hemo/SC
IVF
KCHL
Aantal
- 4x KCHL of Klin. Chemicus- 2x IVF-lab of Klin. Embryoloog- 1x Hemo/stamcel lab- 1x Cie Orgaan en Weefsel Donatie
Keuze voor model
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Acad Topkl Perifeer
1WVF
WVP+C
WVP+F-en
WVF-en
Anders
Geen
Implementatie
0
2
4
6
8
10
12
14
Ja Gedeeltelijk Nee
Ja
Gedeeltelijk
Nee
Implementatie vs type ZH
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Acad Topkl Perifeer
Ja
Gedeeltelijk
Nee
Implementatie vs ervaring
0123456789
10
<1 jaar 1-3 jaar >3 jaar
Ja
Gedeeltelijk
Nee
Projectcoördinator
0123456789
10
Acad Topkl Perifeer
Ja
Nee
Anders
Projectcoördinator / Type ZH
Implementatiesnelheid 1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
< 6 mnd 6 mnd-1jaar
1-2 jaar > 2 jaar Nog nietklaar
Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog niet gestart
Implementatiesnelheid 2
4
7
9
6
1 Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Implementatiesnelheid 2
15%
26%
33%
22%
4% Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Implementatiesnelheid 3
Geen projectcoördinator / snelheid van implementatie
13%
20%
33%
27%
7% Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Implementatiesnelheid 4
Wel projectcoördinator / snelheid van implementatie
22%
34%
33%
11% 0% Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Implementatiesnelheid 5
Modelstukken TRIP e.a. / snelheid van implementatie
20%
20%
46%
7%7% Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Implementatiesnelheid 6
Geen modelstukken / snelheid van implementatie
8%
33%
17%
42%
0% Snel
Gestaag
Langzaam
Zeer traag
Nog nietgestart
Problemen
2
1614 13 12 13
02468
1012141618
Langz
ame
afhan
delin
g RvB
Moei
te ju
iste
per
sonen
te b
enad
eren
Moei
zam
e in
venta
risat
ie
Ont
oerei
kend
e ad
min
istra
tie
Ond
erw
aard
erin
g door c
linic
i
Volle a
genda'
s
Langzame afhandelingRvB
Moeite juiste personente benaderen
Moeizameinventarisatie
Ontoereikendeadministratie
Onderwaardering doorclinici
Volle agenda's
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Raad van Bestuur• Inventarisatie• Registratie• Motivatie• Implementatie• Communicatie• Clinici / labs / banken• Melden van bijwerkingen en voorvallen• Verplichtingen / wetgeving
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Raad van Bestuur
- Steun- Aandacht- Mandateren- Druk op kliniek
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Inventarisatie
- Erkenningen- Omvang bepalen- Semen lab- OK- Afdeling inkoop
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Registratie
- Electronisch registreren- Start registratie (traceerbaarheid)- Personen verantwoordelijk stellen
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Motivatie
- Doorzettingvermogen- Vasthoudendheid- Lange adem
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Implementatie
- Tijdspad uitzetten/tijdsinvestering- Projectcoördinator- Modelstukken- Ervaringen andere ZH-en- Per weefselsoort aanpakken- Eerst erkenningsplichtige weefsels
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Communicatie
- Met RvB- Met Clinici- Korte lijnen
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Clinici / labs / banken
- Informeren- Overtuigen van nut- Steun- Verantwoordelijkheid geven- Goede contacten- Ondersteunen (protocollen)
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Melden van bijwerkingen en voorvallen
- Meld-protocol- Helderheid wat te melden- Digitaal melden- Duidelijkheid farmaco- vs weefselvigilantie
Voorwaarden, succesfactoren en tips
• Verplichtingen / wetgeving
- Stimulans Brief IGZ- Voorbereiding op inspectie- Duidelijkheid over wetgeving
Hartelijk dank voor uw aandacht
?