Incidencias del trabajo en la salud: factores psicosociales de
riesgo
Capítulo 2.6
Traducción: Mª Begoña Martínez-Jarreta, MD, PhD y Miguel Bolea, MsC. Escuela Profesional de Medicina del Trabajo. Universidad de Zaragoza
Un entorno laboral desfavorable amenaza la salud mental de los trabajadores
Entorno laboral psicosocial:
Contenido del trabajoExigencias laboralesRelaciones sociales en el trabajoOrganización del trabajoCultura laboral
3
Los médicos siempre deben preguntar:
¿Tiene trabajo? Si sí, ¿qué tipo de trabajo? ¿qué tareas realiza?
¿Puede seguir trabajando con sus problemas de salud?
¿Cree que el trabajo puede haber contribuido al desarrollo o al agravamiento de sus problemas de salud?
Plan de acción: trastorno mental
4
(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención
Plan de acción: trastorno mental probablemente relacionado con el trabajo
Trastornos mentales relacionados con el trabajo más comunes
Trastornos de estrés postraumático
Trastornos relacionados con el estrés
Trastornos depresivos
6
(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención
Plan de acción: trastorno mental probablemente relacionado con el trabajo
Factores psicosociales de riesgo, Demanda-Control en el trabajo (-Apoyo)
Alto estrés
Bajo estrés
Pasivo
Activo
ExigenciasC
ontr
olBajas Altas
Baj
oA
lto
ActivoAprendizaje
Riesgo de estrés
Factores psicosociales de riesgo, Desequilibrio entre esfuerzo-recompensa
Esfuerzo
Recompensa
Baj
oA
lto
Desequilibrio
ExigenciasObligaciones
SalarioEstima
OportunidadSeguridad
Sobreimplicación
9
Exigencias laborales / Esfuerzo: preguntas modelo
¿Tiene que trabajar muy rápido?
¿Tiene trabajo suficiente?
¿Tiene demasiado trabajo?
¿Tiene que trabajar con frecuencia?
¿Su trabajo requiere mucha concentración?
¿Tiene que hacer muchas cosas a la vez?
¿Su trabajo tiene exigencias emocionales?
High Strain
Low Strain
Passive
Active
Demands
Con
trol
Low High
Low
Hig
h
Active Learning
Risk of strain
Effort
Reward
Low
Hig
h
DemandsObligations
SalaryEsteem
OpportunitySecurity
Overcommitment
10
Recompensa: preguntas modelo
¿Cree que le pagan lo suficiente por el trabajo que hace?
¿Cree que se reconoce lo suficiente su trabajo?
¿Su trabajo le da oportunidades de superación y desarrollo personal?
¿Su trabajo le da la sensación de que ha conseguido algo?
¿Su trabajo le permite ascender?
Effort
Reward
Low
Hig
h
DemandsObligations
SalaryEsteem
OpportunitySecurity
Overcommitment
11
Control: preguntas modelo
¿Tiene autonomía para realizar su trabajo?
¿Puede organizar usted mismo el trabajo?
¿Tiene opinión en las cosas relativas a su trabajo?
High Strain
Low Strain
Passive
Active
Demands
Con
trol
Low High
Low
Hig
h
Active Learning
Risk of strain
12
Apoyo: preguntas modelo
¿Puede confiar en su supervisor cuando su trabajo se hace duro?
¿Cree que su supervisor directo valora su trabajo?
¿Cree que puede contar con sus compañeros cuando su trabajo se hace duro?
¿Cree que sus compañeros valoran su trabajo?
¿Cree que tiene algún conflicto con un compañero o supervisor?
High Strain
Low Strain
Passive
Active
Demands
Con
trol
Low High
Low
Hig
h
Active Learning
Risk of strain
Factores psicosociales de riesgo, Justicia Organizacional
Justicia procedimental: legitimidad de los procedimientos de toma de decisiones
Justicia relacional: ¿tratamiento por parte de supervisiores justo, educado y considerado?
Justicia distributiva: legitimidad de resultados
Justicia procedimental, preguntas modelo
¿Los procedimientos formales en su trabajo están diseñados para escuchar a todo el mundo al que le afectan las decisiones?
¿Los procedimientos formales en su trabajo buscan recopilar información precisa necesaria para la decisión?
¿Los procedimientos formales en su trabajo general estándares de forma que las decisiones se puedan tomar de forma consecuente?
Justicia relacional, preguntas modelo
¿Su supervisor se toma su opinión en serio?
¿Su supervisor reconoce la importancia de sus derechos como empleado?
¿Su supervisor da feedbacks oportunos sobre las decisiones y sus implicaciones?
Justicia distributiva, preguntas modelo
¿El sueldo que los empleados reciben se distribuye de forma justa en la organización del trabajo?
¿Los beneficios extra se distribuyen de forma justa entre los empleados en su organización del trabajo?
17
“Un individuo está expuesto de manera sistemática y repetitiva a comportamiento agresivo por parte de
otros miembros de la organización”
Bullying laboral
18
Bullying laboral: pregunta modelo
¿Se tiene que enfrentar a bromas o comentarios que considera dañinos o inapropiados?
19
(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención
Otras posibles causas y juicio
20
Considere:
• Factores de estrés externos al trabajo
• Funcionamiento previo en el trabajo
¿Otras posibles causas o relación con el trabajo?
21
(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención
Otras posibles causas y juicio
22
Prevención de trastornos mentales:Individual: Intervenciones comportamentales cognitivas
Relajación para mejorar el manejo de factoresestresantesGestión del estrés
Intervenciones grupales y organizacionalesProgramas de mejora gestionalesMejorar el entorno psicosocial: enfoque participativo
Gestión de los trastornos mentales en el trabajo:Facilitar el acceso a tratamiento clínicoIntervenciones psicológicas en el lugar de trabajoFacilitar la navegación por el sistema de gestión de incapacidades
Intervenciones