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INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA
TEMPOS FUNDAMENTAIS DE UMA CIRURGIA
I- DIÉRESE=> É O 1º TEMPO CIRÚRGICO;II- HEMOSTASIA=> É O 2º TEMPO CIRÚRGICO;III- EXÉRESE=> É O 3º TEMPO CIRÚRGICO;IV- SÍNTESE=> É O 4º TEMPO CIRÚRGICO.
I- DIÉRESE
É 1º TEMPO CIRÚRGICO. É TODA MANOBRA DESTINADA A CRIAR UMA
VIA DE ACESSO ATRAVÉS DOS TECIDOS. É O TEMPO EM QUE SE FAZ A INCISÃO DOS TECIDOS E ADENTRA-SE AS CAVIDADES E OS RECEPTÁCULOS DOS ÓRGÃOS PARA TRATÁ-LOS.
SÃO: BISTURIS E TESOURAS.
II-HEMOSTASIA
- É TODA MANOBRA DESTINADA A ESTANCAR OU COAGULAR O SANGRAMENTO.
- VISA EVITAR A PERDA SANGÜÍNEA ATRAVÉS DO PINÇAMENTO DOS VASOS SANGRANTES APÓS O CORTE.
III- EXÉRESE
É O TEMPO PRINCIPAL OU PARTE MAIS IMPORTANTE DA INTERVENÇÃO CIRÚRGICA(ÁPICE). IMPLICA NA RETIRADA DE UM TECIDO OU ÓRGÃO(TOTAL OU PARCIAL), RETIRADA DE CÁLCULOS, DE UM TUMOR, ETC.
IV- SÍNTESE
SÃO MANOBRAS CIRÚGICAS, CUJO OBJETIVO É A UNIÃO DAS BORDAS DAS INCISÕES CIRÚRGICAS, DURANTE O PERÍODO CRÍTICO DA CICATRIZAÇÃO. PODE SER REALIZADO POR SIMPLES APROXIMAÇÃO ANATÔMICA DAS ESTRUTURAS OU MAIS COMUMENTE, ATRAVÉS DE SUTURAS QUE TÊM POR FINALIDADE LIGAR, FECHAR OU FAZER A APROXIMAÇÃO CORRETA DOS TECIDOS.
DIVISÃO DO INSTRUMENTAL CIRÚRGICO
• INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE;• INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA;• INSTRUMENTAIS DE EXÉRESE;• INSTRUMENTAIS DE SÍNTESE;• INSTRUMENTAIS PARA PROCEDIMENTOS
ESPECIAIS;• INSTRUMENTAIS PARA FINS DIVERSOS.
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE
Figura 2: Lâminas de bisturi
Figura 1: Cabo de bisturi nº 3 e 4
Fonte: UME
Fonte: www.instrumentador.com.br
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE
Figura 3: Empunhadura em canetaFigura 4: Empunhadura em arco de violino
Fonte: UME Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESE
Figura 5: Tesouras de Metzenbaum (A) e Mayo (B)
Fonte: cal.vet.upenn.edu
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESEFigura 6: tesouras pontiaguda, romba e mista
Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE DIÉRESEFigura 7: Empunhadura de tesoura
Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA
Figura 17: Pinças HemostáticasFigura 18: Pinças Hemostáticas reta e curva
Fonte: UME Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIAFigura 19: Pinças de Kelly e Crile
Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA
Figura 20: Pinça de HalstedFigura 21: Pinças de halsted e kelly
Fonte: UME
Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIAFigura 22: Pinça Mixter
Figura 23: Pinça de Köcher
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Fonte: www.intrumentador.com.br
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE HEMOSTASIA
Figura 24: Empunhadura de pinça hemostática
Fonte: UME
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE EXÉRESE
Figura 8: Pinça anatômica Figura 9: Pinça dente de rato
Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos
- Instrumentos de preensão
Instrumentação Cirúrgica
Figura 10: Pinça adson com ranhuras Figura 11: Pinça adson com dente
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- Instrumentos de preensão
Instrumentação Cirúrgica
Figura 12: Empunhadura de pinça anatômica
Fonte: UME
- Instrumentos de preensão
Instrumentação Cirúrgica
Figura 13: Afastador de farabeufFigura 14: Afastador de doyen
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- Afastadores
Instrumentação Cirúrgica
Figura 15: Afastador de Finochietto Figura 16: Afastador de Gosset
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Afastadores
Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE SÍNTESE
Figura 27: Porta-agulha de Mayo-hegar Figura 28: Porta-agulha de Mathieu
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Instrumentação Cirúrgica
INSTRUMENTAIS DE SÍNTESE
Figura 29: Empunhadura de porta-agulha de mayo-hegar
Fonte: UME
INSTRUMENTAIS PARA PROCEDIMENTOS ESPECIAISInstrumental cirúrgico cuja a indicação é
determinada pelo tipo de cirurgia a ser realizada.– Têm finalidades específicas nos tempos operatórias principais
– Dependem da cirurgia
Ex.: Abadie (gastroentestinal); Duval e Allis (histerectomia); Randal (extração de cálculos das vias biliares).
figura
Pinça de Allis
Fonte: www.edlo.com.br/img/ produtos
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INSTRUMENTAIS PARA PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
INSTRUMENTAIS PARA FINS DIVERSOS
- Campos cirúrgicos;- Compressas cirúrgicas;- Gazes;- Drenos;- Seringas e Agulhas.
- figuras
Referências• LOMBA, Marcos . Saúde Total:Enfermagem e
medicina clínico-cirúrgicas, instrumentação cirúrgica e radiologia. Olinda: Grupo Universo, 2006.
• POSSARI, João Francisco. Centro Cirúrgico: Planejamento, Organização e Gestão.Ed. São Paulo: látria, 2004.
• Universidade Federal do Pará. Intrumentação Cirúrgica. Disponível em: http://www.ufpa.br Acesso em 17 de ago 2010.