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Institut und Poliklinik für Medizinische PsychologieAG Psychosoziale Migrationsforschung
Symposium: Interkulturelle Trainings in der psychosozialen Versorgung
Interkulturelles Kompetenztraining für
(angehende) Psychotherapeuten_innen:
Entwicklung, Implementierung und Evaluation03/13 – 02/14
Demet Dingoyan, Kirsten Baschin, Dr. Ulrike von Lersner, Dr. Mike Mösko
27. März 2014, Freie Universität Berlin, DGVT Kongress 2014
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Überblick
1. Projektziele
2. Interventionsziele
3. Kooperationspartner
4. Projektphasen
5. Trainingsaufbau &- inhalte
6. Ergebnisse
7. Zusammenfassung & Ausblick
8. Diskussion
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www.kultursensible-psychotherapie.de
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1. Projektziele
Kurzfristig
Entwicklung, Durchführung und Evaluation eines Interkulturellen Kompetenztrainings für psychologische und ärztliche Psychotherapeuten (in Aus-Weiterbildung)
Mittelfristig
Implementierung interkultureller Lerninhalte in Aus-, Fort- und Weiterbildungscurricula von (angehenden) Psychotherapeuten
Langfristig
Verbesserung der psychosozialen Versorgungslage von Menschen mit Migrationshintergrund
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2. Interventionsziele
� Verringerung negativer Gefühle/Vorbehalte auf Behandlerseite
� Steigerung von Neugier, Freude, Interesse an interkulturellen
Begegnungen auf Behandlerseite
� Anleitung zur Selbstreflektion, zu kultureller Eingebundenheit,
Wissen und Fertigkeiten im interkulturellen Therapiesetting
� Steigerung der Behandlungsqualität
� Verringerung der Quote abgewiesener Patienten mMh in der
Versorgung
� Steigerung der Inanspruchnahme durch Patienten mMH
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3. Kooperationspartner
• Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie (DGVT), Hamburg
• Dachverband der Transkulturellen Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik im deutschsprachigen Raum e.V. (DTPPP)
• Gesellschaft für türkischsprachige Psychotherapie und psychosoziale Beratung (GTP) (GTP= Interkulturelles Migranten Integrationscenter e.V. (IMIC e.V.)
• Institut für Allgemeinmedizin, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
• Institut für Psychologie, Lehrstuhl Gesundheit und Prävention, Universität Greifswald
• Landespsychotherapeutenkammer Berlin (PtK Berlin)
• Landespsychotherapeutenkammer Hamburg (PTK-HH)
• Psychologische Hochschule Berlin (PHB)
• Transkulturelles Zentrum, St. Görans Krankenhaus, Stockholm, Schweden
• Türkische Gemeinde Hamburg und Umgebung e.V. (THGH e.V.)
• Universitäre Ausbildung für Psychotherapie (Unith)
• Vietnamesischsprachige/ arabischsprachige Ambulanz der Klinik für Psychiatrie der Charité Berlin
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4. Projektphasen
Konzeptualisierung des Trainings
Usability-Test
Interventionen
Literatur- und Manualrecherche
Evaluation
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I. Literatur- und Manualrecherche
� Sichtung nationaler und internationaler Manuale von interkulturellen Kompetenztrainings für Mitarbeitende (im Gesundheitswesen)
� Vorstellung und Diskussion der einzelnen Konzepte, Inhalte und Übungen bezüglich: Relevanz, Güte und Übertragbarkeit in psychotherapeutischen Kontext
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II. Konzeptualisierung des Trainings
� Orientierung an Leitlinien für inter- /transkulturelle
Kompetenztrainings für Psychotherapeuten_innen
� Orientierung an Ergebnissen aus der Manualrecherche
� Orientierung durch Anregungen lokaler
Migrantenvertretern_innen
� Orientierung an eigenen Erfahrungen als Dozenten /
Psychotherapeuten
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III. Usability-Test
Probetraining in Hamburg und Berlin (Oktober 2013)
Zielgruppe: Studierenden der Psychologie
N= 37 (33 Frauen / 4 Männer)
ØAlter: 27 Jahre (Range:21-47)
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IV. Interventionen
Fortbildung mit Psychotherapeuten in Ausbildung (PIAs):
Teilnehmeranzahl: 31 (29 Frauen / 2 Männer)
ØAlter: 33 Jahre (Range: 24-53)
Fachrichtung: TP=10; VT=21
Training mit approbierten ärztlichen und psychologischen Psychotherapeuten (PPs):
Teilnehmeranzahl: 39 (35 Frauen / 4 Männer)
ØAlter: 45 Jahre (Range: 30-64)
Fachrichtung: TP=15; VT=24
Dauer des Trainings: 2 Tage á 9 Stunden = 20 UE
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V. Evaluation des Trainings
• Prä- und Post-Evaluation
• Bewertung der einzelnen Module auf Basis von Einzelitems
• Interkulturelle Kompetenz durch den IKG-27 (Längst et al.,
2012):Psychometrisch geprüfter Fragebogen zur „Interkulturellen
Kompetenz bei Mitarbeiter/innen im Gesundheitswesen“
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5. Trainingsaufbau & -inhalte
Migration
Fremdheitserfahrung in Alltag & Praxis
Kultursensible Diagnostik
Kulturverständnis / Diversität
Arbeit zu Dritt
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Modul 1: Begrüßung, Einleitung und Kennenlernen(z.B. Soziometrie-Spiel, Definition Kultur als soziokulturelles Konstrukt / Interkulturelle Kompetenz / Diversität)
Modul 2: Migration(z.B. Definitionen, Phasen der Zuwanderung, Kennzahlen,Phasenmodell der Migration, Fallarbeit zu Ressourcen und Belastungen in der Migration)
Modul 3: Fremdheitserfahrungen im privaten Alltag(z.B. Fremdheitserfahrungen als alltägliches Phänomen, Film zu Vorurteilen und Stereotypen, Assoziationsspiel mit Bildern)
Modul 4: Fremdheitserfahrungen im psychotherapeutischen Kontext(z.B. Assoziationsspiel Anrufbeantworter, Fallarbeit an CriticalIncidents)
Trainingsaufbau & -inhalteTag 1
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Modul 5: Bedeutung von Sprache(z.B. Selbsterfahrung von Sprachbarrieren)
Modul 6: Arbeit zu Dritt (DolmetscherInnen)(z.B. Selbsterfahrungsübung, Leitfaden effektive Triadenbildung,gesetzliche Rahmenbedingungen, Finanzierungsquellen)
Modul 7: Diagnostik Teil 1(z.B. Epidemiologie, Schwierigkeiten Testdiagnostik, Ursachen Fehldiagnosen, Idioms of distress)
Modul 8: Diagnostik Teil 2(z.B. Vorstellung, Üben und Diskussion der Cultural Formulationanhand von Fallbeispielen)
Trainingsaufbau & -inhalteTag 2
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Teilnehmeranzahl insgesamt: 70 (64 Frauen / 6 Männer)
ØAlter: 39 Jahre (Range: 24-64)
Fachrichtung: TP=25; VT=45
� Eigener Migrationshintergrund: 40%
� Vorerfahrungen mit int. Trainings: 14%
� Kontakt bei der tägl. therapeutischen Arbeit mit Patienten mit Migrationshintergrund: 97,1%
� täglich: 31,4%
� ein- bis mehrmals pro Woche: 48,6%
� ein- bis mehrmals pro Monat: 10%
� weniger als einmal pro Monat: 7,1%
� nie: 2,9%
Ergebnisse: Stichprobe
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Ergebnisse: Einschätzung der interkulturellen Kenntnisse & Fähigkeiten (Prä-Post-Vergleich)
1
2
3
4
5
6
Prä
Post
d=0.56
d=0.52
d=0.95
d=0.74
d=1.59
d=1.10
d=2.02
d=1.52
d=0.52
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Ergebnisse: IKG-27 (Prä-Post-Vergleich)
0
1
2
3
4
Prä
Post
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Ergebnisse: Beurteilung der Fortbildung in Form von Schulnoten (1-6)
1
2
3
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ErgebnisseQualitative Rückmeldungen
„Mir hat der Erfahrungsaustausch gefallen.“
„Die Fortbildungsstruktur sehr war gelungen.“
„Eine solche Fortbildung sollte Pflichtbestandteil der Therapeuten-
Ausbildung sein.“
„Mehr Informationen zu dem genauen Prozedere von
Antragsverfahren zur Kostenübernahme von Dolmetschern und
Therapie.“
„Vertiefung kulturspezifischer Diagnostik.“
„Kinder- und Jugendspezifische Therapieverfahren gewünscht.“
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� Mehrstufige Entwicklung eines fundierten Fortbildungskonzepts
� Durchführung von vier Fortbildungen mit insgesamt 70
Teilnehmer_innen
� Zufriedenstellende Evaluationsergebnisse
Zusammenfassung
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� Publikation
� Implementierung interkultureller Lerninhalte in die Aus-, Fort-
und Weiterbildung von Psychotherapeuten
� Implementierung interkultureller Lerninhalte in Aus- und
Fortbildungsgänge anderer Berufsgruppen
Ausblick