Download - Interpretação de ECG
Interpretação de ECGBásico
Conduta de Enfermage
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Profº. Hiury GomesEnfermeiro Especialista
Neonatologista e pediatria
INTRODUÇÃOA eletrocardiografia entrou para a prática médica há um século, graças aos estudos de fisiologia relacionados à atividade elétrica do coração humano realizados pelo médico e
cientista holandês Willem Einthoven (1860-1927).
Indicações
O exame é indicado como parte da análise de doenças cardíacas, em especial as arritmias cardíaca.Também muito útil no diagnóstico de infarto agudo do
miocárdio sendo exame de escolha nas emergências juntamente com a dosagem das enzimas cardíacas.
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Onda P Corresponde à despolarização das atrial, sendo a sua primeira componente
relativa à aurícula direita e a segunda relativa à aurícula esquerda, a sobreposição das suas componentes gera a morfologia tipicamente arredondada (excepção de V1), e sua amplitude máxima é de 0,25 mV.
Tamanho normal: Altura: 2,5 mm, comprimento: 3,0 mm, sendo avaliada em DII.
A Hipertrofia atrial causa um aumento na altura e/ou duração da Onda P.Complexo QRS Corresponde a despolarização ventricular. É maior que a onda P pois a
massa muscular dos ventrículos é maior que a dos átrios. Anormalidades no sistema de condução geram complexos QRS alargados.Onda T Corresponde a repolarização ventricular. Normalmente é perpendicular e arredondada. A inversão da onda T indica processo isquêmico. Onda T de configuração anormal indica hipercalemia. Arritmia não sinusal = ausência da onda POnda U A repolarização atrial não costuma ser registrada, pois é encoberta
peladespolarização ventricular, evento elétrico concomitante e mais potente.A onda U é oposta à onda P.
Intervalo PR É o intervalo entre o início da onda P e início do
complexo QRS. É um indicativo da velocidade de condução entre os átrios e os ventrículos e corresponde ao tempo de condução do impulso elétrico desde o nódo atrio-ventricular até aos ventrículos.
Período PP Ou Intervalo PP, ou Ciclo PP. É o intervalo entre o início
de duas ondas P. Corresponde a freqüência de despolarização atrial, ou simplesmente freqüência atrial.
Período RR Ou Intervalo RR, ou Ciclo RR. É o intervalo entre duas
ondas R. Corresponde a freqüência de despolarização ventricular, ou simplesmente freqüência ventricular.
• Bibliografia
• CARNEIRO, Enéas Ferreira. O Eletrocardiograma – Editora Enéas Ferreira Carneiro – São Paulo – SP – 1986.
• DUBIN, Dale. Interpretação rápida do ECG. 2º Ed. - Ed. Publicações Científicas, Rio de Janeiro – RJ - 1982.
• Periódicos• SEADE, Marcus. Revista Ciência Hoje - Vol. 33, nº 196, pág. 74-77
– São Paulo – 1998.• RUBENS, Maciel. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, Vol. 66, nº 4,
págs. 177-186 – Recife – Pernambuco – 1996.
• Internet• http://abc.cardiol.br• http://www.medicinaintensiva.com.br/ecgpatologico.htm• http://publicacoes.cardiol.br/caminhos/015/default.asp