Introducción a las Patologías Musculoesquelestales
THER 2030DIFUNSION FISICA II
Profa: Karina Santiago Rodriguez
Musculo Esqueletal
Funciones:
Movimiento
Mantiene la posición del cuerpo
Soporte de tejidos blandos
Protege entradas del cuerpo
Mantiene la temperatura del cuerpo
Musculo esqueletico Musculo esquelético esta compuesto por:• Fibras musculares • Retículo sarcoplasmatico(RS)• Túbulos transversos (sistema T) • Cisternas (almacenan el calcio)• Miofibrillas ( elementos contráctiles) • Sarcomero• Proteínas:
– Actina (lugar activo)– Troponina(controlada por el Ca+2) – Tropomiosina (evita la interacción actina-miosina)– Miosina (produce el movimiento)
Sarcomero
Contracción Muscular• La neurona motora emite un impulso nervioso que llega a la unión
neuromuscular (placa motora)(sarcolema)
• Se produce una despolarización de la membrana presináptica, lo que facilita
la liberación al espacio sináptico de Ach (acetilcolina)
Neurotransmisor
• Acetylcholina ACh:
–Viaja a través del espacio sináptico
–Se pega al receptor que se encuentra en el
sarcolema (placa motora)
–Produce que los iones de Ca+2 entren al
sarcoplasma
–Se degrada rápido por la enzima
(acetylcholinesterasa AChE)
Contracción Muscular• Esto genera un potencial de acción en la
membrana muscular que se extiende a través del sistema tubular T al resto de miofibrillas.
Contracción Muscular
• Se libera el calcio en el retículo sarcoplásmico, que actúa sobre unas proteínas reguladoras de la contracción (troponina y tropomiosina), facilitando así el acoplamiento de la actina con la miosina que provoca un acortamiento de las fibras y la consiguiente contracción muscular.
Patologías del Sistema Musculoesqueletal
• Los desórdenes musculoesqueletales son condiciones que afectan:– Músculos:– Nervios– Tendones– Coyunturas– Ligamentos– Cartílagos – Discos intervertebrales
Patologías del Sistema Musculoesqueletal
• Los desórdenes musculoesqueletales también se relacionan con el ambiente de laboral el cual se asocian al uso exagerado y sobre esfuerzo de una parte del cuerpo.
Patologías del Sistema Musculoesqueletal
• Alteraciones de la unión neuromuscular que
provocan una dificultad para la liberación de Ach
– Eaton-Lambert
– Miastenia Gravis
Patologías del Sistema Musculoesqueletal
1. Miopatías – Son enfermedades de los músculos asociadas a una
alteraciones estructural de la fibra muscular, atrofias y debilidad muscular.
Tipos de Miopatías
• Miopatías Inflamatorias (autoinmune)• Miopatías Metabólicas • Distrofias musculares:
Miopatías Inflamatorias:
• Es una inflamación en el musculo causada por alergias, medicamentos, exposición algún toxico y a enfermedades tales como cáncer, reumatológicas o algún patógeno.
• La miopatías inflamatorias crónicas tienen una etiología desconocida por lo que se piensa que es de carácter inmunológico.
Miopatías Inflamatorias
• Polimiositis• Dermatomiositis• Miositis– Juvenil – miositis con cuerpos de inclusión (MCI)
Patologías del Sistema Musculoesqueletal
2. Alteraciones de los canales iónicos• Los canales iónicos son proteínas que se encuentran en la
membrana celular permite el transporte de iones
• Son importantes en las neuronas y músculos.
• Provocan los cambios de eléctricos
Iones
• K+• Ca+2• Na+
Alteraciones de los canales iónicos
• Miotonías – Incapacidad para la relajación muscular después
de la contracción– Parálisis periódica
Miopatías Metabólicas
• Es una alteración del metabolismo relacionado con carbohidratos y lípidos
• La dificultad para obtener energía por parte de la fibra muscular.
• Reducción del Trisfosfato de Adenosina– ATP
Sintomas Generales
• Debilidad (perdida de fuerza) • Fatigabilidad (cansancio por el ejercicio)• Dolor muscular (mialgia)• Calambres • Contracturas • Atrofias • Perdida del Tono Muscular • Seudohipertrofia (musculo-grasa)
Manifestaciones Extra-musculares
• Alteraciones cardiacas • Retraso metal • Manifestaciones sistemáticas