![Page 1: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/1.jpg)
DOTT.SA ALESSANDRA CIANNELLA
TERAPISTA DELLA NEUROPSICOMOTRICITÀ DELL’ETÀ EVOLUTIVANPIA _ ASST PAVIA
RIVANAZZANO TERME, 1 MARZO 2016
Introduzione alla
Comunicazione Aumentativa
Alternativa
![Page 2: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/2.jpg)
Il servizio territoriale NPIA è la sede elettiva per la presa in carico
del bambino e la gestione integrata di bisogni, di cura e di salute
dello stesso e della sua famiglia.
Nell’ambito di patologie neurologiche, psichiatriche,
neuropsicologiche dell’età evolutiva fino ai 18 anni.
FUNZIONI SPECIFICHE E AREE DI INTERVENTO
Prevenzione secondaria, Diagnosi, Cura e Riabilitazione
![Page 3: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/3.jpg)
Presa in carico integrata
Famiglia
Scuola
Le strutture intermediarie
Strutture riabilitative ed educative specifiche
Servizi Sociali , mediatori culturali, ecc….
Il lavoro in Rete
![Page 4: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/4.jpg)
COMUNICAZIONE AUMENTATIVA
• Ogni comunicazione che sostituisce o aumenta il linguaggio orale e/o la scrittura.
• La Comunicazione Aumentativa rappresenta un’area della pratica clinica, che cerca di compensare la disabilità temporanea o permanente di individui con gravi difficoltà del linguaggio espressivo, attraverso il potenziamento delle abilità naturali e l’uso di modalità speciali.
ASHA 1989 _ ISAAC 2002
![Page 5: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/5.jpg)
A chi si rivolge la CAA?
•Chi ha un ritardo o assenza nel linguaggio•Chi ha un linguaggio presente, limitato a poche parole, incomprensibile•Chi ha difficoltà di comprensione : di linguaggio, di lingua, cognitiva, legata al contesto, ecc…•Chi ha difficoltà ad interagire con gli altri•Chi presenta comportamenti di rabbia o agitazione, per ragioni sconosciute o apperentemente irragionevoli•Chi ha difficoltà ad avviare delle conversazioni•Chi comunica solo su alcuni argomenti•Ecc…
![Page 6: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/6.jpg)
DISABILITA’ COMUNICATIVA
• difficoltà nelle abilità di comunicazione espressiva
(eloquio o linguaggio funzionale assente o limitato)
• Difficoltà nelle abilità di comunicazione recettiva
(comprensione assente o limitata)
Joanne M.Cafiero, Comunicazione Aumentativa e Alternativa, ed. 2009
![Page 7: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/7.jpg)
Analisi della casistica che afferisce al
Servizio di NPIA
• RM
• Spettro autistico
• Sindromi genetiche (s. Down, S. Angelman, ecc…)
• PCI
• Amiotrofie Muscolari Spinali
• Disabilità sensoriali
• Ecc…
La disabilità comunicativa :
nel 90- 100% dei soggetti con RM grave e nel 45% dei soggetti con RM moderato è presente un deficit della comunicazione
(Carrol – Woodfolk e Lynch 1982)
![Page 8: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/8.jpg)
PROGETTO DI CAA
Modello di intervento e di lavoro
Bambino- scuola – famiglia
Coinvolgimento diretto, partecipazione alle sedute, val fuori sede
![Page 9: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/9.jpg)
Perché la CAA è uno strumento
efficace ?
![Page 10: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/10.jpg)
Perché efficace?
1. Al soggetto viene offerta un’ “opportunità” alla
comunicazione : l’interlocutore che si pone dinanzi
a lui è pronto ad accogliere i segnali comunicativi
verbali e non, siano essi intenzionali o non, ne dà
una lettura e gli restituisce una risposta.
Attraverso la CAA, il bambino può incidere sulla
realtà e modificare l’ambiente che lo circonda.
![Page 11: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/11.jpg)
Difficoltà ad incidere sulla realtà (autodeterminazione)
Carenze di opportunità
IMPOTENZA APPRESA
A. Rivarola _ Scuola di formazione in CAA , 2008/09
![Page 12: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/12.jpg)
CAA
Iniziativa e intenzionalità comunicativa
Comunicazione simbolico-intenzionale
A. Rivarola _ Scuola di formazione in CAA , 2008/09
![Page 13: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/13.jpg)
Perché efficace?
2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto pensante.
Favorisce il Senso del Sè
La CAA cambia le aspettative dell’ambiente nei confronti del bambino
Linda Burkhart
Total Augmentative Communication in the Early Chilhood Classroom, 1993
![Page 14: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/14.jpg)
Perché efficace?
3. Favorisce il processo di separazione o
individuazione
es. regolare la distanza con il genitore
![Page 15: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/15.jpg)
Perché efficace?
4. Permette al bambino di esprimere una preferenza,
una scelta , commentare
![Page 16: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/16.jpg)
Perché efficace?
5. Al bambino viene offerta la possibilità di
comprendere la realtà che lo circonda
Le immagini sono tangibili, permanenti e non fugaci (es. b.ni con DSA hanno
una migliore capacità di elaborazione visiva che non uditiva)
Gli strumenti e i dispositivi di CAA sono inanimati, prevedibili e più statici
rispetto al linguaggio parlato
A. Costantino, Progetto Regionale CAA, 2013
![Page 17: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/17.jpg)
Etichettatura: organizzazione e
strutturazione dell’ambiente
![Page 18: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/19.jpg)
Con l’uso di supporti visivi, una bambino con DSA può
comprendere meglio l’ambiente che lo circonda, le
abitudini e le aspettative insite in esso. Ciò riduce il
livello d’ansia e favorisce la comparsa di
comportamenti appropriati
Joanne M.Cafiero, Comunicazione Aumentativa e Alternativa, ed. 2009
![Page 20: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/20.jpg)
Striscia della attività : creazione di routinesPavia: attività psicomotoria con Armando
![Page 21: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/21.jpg)
Perché è efficace?
6. La CAA aiuta a promuovere una migliore
tolleranza alla frustrazione e a prevenire i disturbi
del comportamento
![Page 22: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/22.jpg)
Con la CAA si possono prevenire i comportamenti
negativi correlati alla comunicazione prima che
diventino un modo abituale di rispondere e ciò
preserva la dignità di tutte le persone coinvolte.
Facilita la relazione con la famiglia e i coetanei e
migliora le abilità sociali.
![Page 23: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/23.jpg)
Dist comportamento
Utilizzando un sistema di comunicazione funzionale
tramite la CAA, il b.no con dist. di comportamento e
della comunicazione acquisisce un miglior controllo
sull’ambiente e non deve più ricorrere a
comportamenti problematici, come gli accessi di
collera e di aggressione
Costantino, Progetto Regionale CAA, 2013
Joanne M.Cafiero, Comunicazione Aumentativa e Alternativa, ed. 2009
![Page 24: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/24.jpg)
Contigency maps
Mostra visivamente la causa-effetto di un dato
comportamento inappropriato ( Mirenda, 2006)
![Page 25: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/26.jpg)
Perché efficace?
7. Il bambino ha la possibilità di riferire e
raccontare, con “le proprie parole”, ciò che
altrimenti, un altro interlocutore farebbe al posto
suo, sostituendosi a lui, interpretandolo o
censurandolo.
![Page 27: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/27.jpg)
Perché efficace?
8. Per esprimere pensieri astratti, emozioni, ecc..
Es. per elaborare un lutto o un vissuto negativo…
![Page 28: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/29.jpg)
Perché efficace?
9. Facilita l’apprendimento rendendolo un processo
interattivo invece che passivo
Linda Burkhart
Total Augmentative Communication in the Early Chilhood Classroom, 1993
![Page 30: Introduzione alla Comunicazione Aumentativa …...2. Attraverso la Comunicazione Aumentativa Alternativa, all’individuo viene riconosciuto un ruolo di interlocutore attivo e di soggetto](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042721/5f52242e5ea120791967f09f/html5/thumbnails/30.jpg)
Perché efficace?
10. Si arricchiscono i momenti di sintonia emotiva, di
condivisione affettiva, di attenzione congiunta, di
partecipazione con i coetanei o con i fratelli.