![Page 1: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/1.jpg)
Jéssica de Andrade Freitas S6Liga do Câncer UFC
Fortaleza, 29 de Agosto de 2016
![Page 2: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/2.jpg)
“Sangue na Urina”
Paciente masculino, 61 anos, frentista, hipertenso, tabagista 20 maços-ano.
Relata episódios intermitentes de hematúria macroscópica indolor e perda de peso nos últimos 3 meses.
Nega disúria, polaciúria, noctúria, febre e outros sintomas.
![Page 3: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/3.jpg)
“Sangue na Urina”
Exame físico:
EGB, AAA, orientado, cooperativo.
Abd: ausência de massa palpável.
Urológico: Giordano negativo. Ausência de alterações em genitais externos.
![Page 4: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/4.jpg)
Câncer de Bexiga
![Page 5: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/5.jpg)
Sintomas
• Atraso do início micção• Esforço para o iniciar micção• Diminuição da força/calibre do jacto miccional • Prolongamento ou intermitência da micção• Sensação de esvaziamento vesical incompleto• Presença de gotejo terminal ou retenção urinária
• Aumento do tónus e contractilidade do detrusor• Polaciúria, noctúria, disúria• Urge-incontinência
Sintomas obstrutivos oude esvaziamento
Sintomas irritativos ou de armazenamento
![Page 6: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/6.jpg)
Manifestações Clínicas
• Hematúria macroscópica indolor 75%
• Sintomas irritativos ou de armazenamento
• Dor abdominal
• Massa palpável
• Edema MMII
![Page 7: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/7.jpg)
Estimativas INCA 2016
![Page 8: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/8.jpg)
Estimativas INCA 2016
Óbitos:
2.542 homens
1.099 mulheres
Brasil:7.200 homens 5º Norte 6º Sudeste7º Centro-Oeste9º Sul 11º Nordeste
2.470 mulheres. 13º Centro-Oeste e Norte14ª Sul, Sudeste e Nordeste
![Page 9: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/9.jpg)
Tipos Histológicos
• Carcinoma de células transicionais uroteliais 90%
• Carcinoma escamoso 7%
• Adenocarcinoma 2%
![Page 10: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/10.jpg)
Fatores de risco
• Carcinoma de células transicionais uroteliais:Tabagismo 50%Aminas aromáticas- tintas, borracha, couro, belezaAnilina- corantes artificiaisAbuso de analgésicosIrradiação pélvicaCiclofosfamida- cistite hemorrágica• Carcinoma escamoso:Ovos de Schistossoma haematobium- Norte da ÁfricaCálculos vesicaisCistite de repetiçãoCateter intravesical de demora- 80% paraplégicos metaplasia escamosa• Adenocarcinoma:InflamaçãoMetástase
6º a 7ª década de vida
![Page 11: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/11.jpg)
Estimativas Ca África
![Page 12: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/12.jpg)
Adenocarcinoma
• Primário: extrofia vesical
Úraco- muco e sangue pelo umbigo
Pior prognóstico e mais raro
Não-Úraco
• Secundário
Metástase:
Reto, Estômago,Endométrio
Mama, Ovário, Próstata
![Page 13: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/13.jpg)
Carcinoma Células Transicionais Uroteliais
![Page 14: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/14.jpg)
Histologia
Urotélio, o epitélio TGU reveste: bexiga, pelve renal, ureter e 2/3 proximal da uretra.
Transição entreRim- Epitélio cilíndrico simplesUretra distal- Epitélio estratificado
3 a 7 camadas na bexiga
![Page 15: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/15.jpg)
Carcinoma de cél. transicional urotelial
Bexiga 90% Pelve renal 8%Ureter 2%
![Page 16: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/16.jpg)
Subdivisões
• Superficial 75%Ta, Tis, T1
• Invasivo 20%T2, T3, T4 (M. detrusor)
5% metástase no diagnóstico
Raro
![Page 17: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/17.jpg)
Diagnóstico US, TC/RNM e Citologia urinária
Citologia e urografia- serve também para diagnosticar carcinoma cél. trans. uroteliais de pelve renal e ureter
![Page 18: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/18.jpg)
Diagnóstico Cistoscopia
Cintilografia óssea- caso existam sintomas ósseos
![Page 19: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/19.jpg)
Estadiamento
![Page 20: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/20.jpg)
Estadiamento
![Page 21: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/21.jpg)
Tratamento •Superficial• Invasivo
![Page 22: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/22.jpg)
Superficial
RTU- Ressecção Transuretral via citoscopia
![Page 23: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/23.jpg)
BCG- Plano A
Pós-cirurgia: Gencitabina
Indução: 15 dias pós-cirurgia inicia
BCG 1x por semana por 6 semanas
Manutenção:
BCG 1x mês 3,6,12,18,24,30 e 36
![Page 24: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/24.jpg)
BCG- Plano A
Recidiva:
Cirurgia 80%
QT 42%
BCG 17%
Recidiva como superficialCis maior risco de recidiva invasiva
![Page 25: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/25.jpg)
Problema da BCG
Sd TB Like TTO- RIPE
![Page 26: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/26.jpg)
Plano B
Mitomicina C 40mg/ semana 8x
Tiotepa 60mg/semana 4-6x
Doxorrubicina 80mg a cada 21 dias 4x
![Page 27: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/27.jpg)
Seguimento
Citoscopia
Mensal enquanto durar QT
Ta- trimestral
![Page 28: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/28.jpg)
Invasivo
Cistectomia radicalCistoprostatectomia radical: bexiga, próstata, vesícula
seminal, ducto deferente e uretra proximal.
Impotência sexual
Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior.
QT neoadjuvante: M-VAC
![Page 29: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/29.jpg)
Observações
Contra-indicações de cistectomia ou preferência:
RTU+
RT+
QT
RTU sem camada muscularRessecção novamente em 15 dias
![Page 30: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/30.jpg)
Metástase
• Fígado
• Pulmões
• Ossos
M-VACMetotrexato MucositeVimblastina NeutropeniaAdriamicina Insf. renalCisplatina Neuropatia periférica
GCGencitabinaCisplatina
![Page 31: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/31.jpg)
Prognóstico
Grau de diferenciação celular
Número e tamanho (>3 cm) das lesões
Configuração macroscópica do tumor
Carcinoma in situ
Alterações nos genes p53, p21 e Rb
![Page 32: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/32.jpg)
Derivações Urinárias
![Page 33: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/33.jpg)
Ureterossigmoidostomia
Derivação urinária para o sigmoide:
Acidose metabólica por hiperclorêmica
Infecção ascendente de difícil controle
Pielonefrite crônica com insuficiência renal
Câncer de cólon
![Page 34: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/34.jpg)
Ureterossigmoidostomia
Derivação urinária para o sigmoide:
Acidose metabólica por hiperclorêmica
Infecção ascendente de difícil controle
Pielonefrite crônica com insuficiência renal
Câncer de cólon
Deixou de ser usada!!!!
![Page 35: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/35.jpg)
Derivação cutânea
Ureterostomia cutânea incontinente
![Page 36: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/36.jpg)
Cirurgia de Bricker
Ureteroileostomia cutânea continente
Uso permanente de coletores!!!
![Page 37: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/37.jpg)
Cirurgia de Bricker
Ureteroileostomia cutânea continente
![Page 38: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/38.jpg)
Neobexiga ortotópica
![Page 39: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/39.jpg)
Neobexiga ortotópica
Vantagens
Estética
Não precisa de coletor
DesvantagensIncontinênciaOdorAutocateterismoFunção renal deve estar normalFormação de cálculos Distúrbios metabólicos levesTempo cirúrgico
![Page 40: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/40.jpg)
Cirurgia de Bricker
Vantagens
Reconstrução rápida
Menos complicações
Fácil adaptação ao uso da bolsa coletora
DesvantagensIrritação da pele pela urina e/ou pela cola adesiva do coletor Desconforto e danos à autoimagem
![Page 41: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/41.jpg)
Vamos pensar um pouco
![Page 42: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/42.jpg)
UFF-2008
O sintoma mais comum do câncer da bexiga é:• perda de peso• freqüência urinária• disúria• hematúria indolor e freqüentemente intermitente• massa pélvica
![Page 43: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/43.jpg)
UFF-2008
O sintoma mais comum do câncer da bexiga é:• perda de peso• freqüência urinária• disúria• hematúria indolor e freqüentemente intermitente• massa pélvica
![Page 44: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/44.jpg)
2012
![Page 45: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/45.jpg)
SURCE- 2015
O tumor de bexiga mais comum é o carcinoma urotelial. Com relação ao câncer urotelial de bexiga, marque a alternativa INCORRETA:
• É mais comum em homens do que em mulheres.• Existe forte associação com tabagismo.• Uma dieta rica em frutas e vegetais protege contra sua formação.• É raro antes dos 40 anos de idade, e quando incide nessa faixa etária
costuma ser mais agressivo
![Page 46: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/46.jpg)
SURCE- 2015
O tumor de bexiga mais comum é o carcinoma urotelial. Com relação ao câncer urotelial de bexiga, marque a alternativa INCORRETA:
• É mais comum em homens do que em mulheres.• Existe forte associação com tabagismo.• Uma dieta rica em frutas e vegetais protege contra sua formação.• É raro antes dos 40 anos de idade, e quando incide nessa faixa etária
costuma ser mais agressivo.
Um estudo de Harvard mostrou que dietas ricas em vegetais, como o brócolis e o repolho, podem reduzir o risco de câncer de bexiga em homens.
![Page 47: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/47.jpg)
UFG- 2012
É uma característica dos tumores vesicais:
• A maioria dos tumores de bexiga são superficiais (não musculoinvasivos ou profundos) quando do diagnóstico.
• A incidência de neoplasia vesical é semelhante em homens e mulheres.
• O paciente com carcinoma in situ associado tem baixa probabilidade de desenvolver doença músculo-invasiva.
• A alteração clínica mais frequente em pacientes com tumor de bexiga é a disúria.
![Page 48: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/48.jpg)
UFG- 2012
É uma característica dos tumores vesicais:
• A maioria dos tumores de bexiga são superficiais (não musculoinvasivos ou profundos) quando do diagnóstico.
• A incidência de neoplasia vesical é semelhante em homens e mulheres.
• O paciente com carcinoma in situ associado tem baixa probabilidade de desenvolver doença musculoinvasiva.
• A alteração clínica mais frequente em pacientes com tumor de bexiga é a disúria.
![Page 49: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/49.jpg)
2013
![Page 50: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/50.jpg)
OBRIGADA!!
![Page 51: Jéssica de Andrade Freitas S6 - ligadocancer.ufc.br©ssica-ca-de... · Exenteração pélvica: bexiga, uretra, trompas, ovários e parede vaginal anterior. QT neoadjuvante: M-VAC](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022108/5bf7e21009d3f294138bfd14/html5/thumbnails/51.jpg)
Referências
• http://www.inca.gov.br/estimativa/2016/estimativa-2016-v11.pdf
• http://www.inca.gov.br/wcm/dncc/2015/destaques.asp
• Bladder cancer grading and staging. Revisa Nature.
• Adenocarcinoma de uraco. Grupo editorial Moreira JR.
• Importância do sistema nervoso no controle da micção e armazenamento urinário.Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde, v.36, n.1, p. 55-60, Jan./Abr. 2011
• Alternativas para o sucesso da neobexiga. Grupo editorial Moreira JR.
• Urologia fundamental. Soc Brasileira de Uro, 2010.
• Urologia prática. Roca, 2007.
• Manual de urologia. Soc Brasileira de Uro, 2010.
• Rotinas em oncologia. Artmed, 2008.
• Oncologia para graduação. Lemar,2013.
• Medcurso, 2015.