![Page 1: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/1.jpg)
JORNADA DE VACUNES
CAS : VACUNES EN LA DONA EMBARASSADA I EN L´EDAT FÈRTIL
NATALIA ARESTÉ I LLUCH
24 d´octubre de 2011
![Page 2: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/2.jpg)
La setmana passada va venir a la consulta d´infermeria referent la Maria
amb una petita cremada de primer grau al canell dret, per realitzar-se una
cura
![Page 3: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/3.jpg)
Al realitzar l´anamnesi ens diu que està embaraçada de vint setmanes
Què hem de fer?
![Page 4: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/4.jpg)
En primer lloc li fem la cura de la ferida què, en pricipi ,no te cap signe d´infecció
En segon lloc ens interessem pel seu estat vacunal respecte a la vacuna Td
![Page 5: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/5.jpg)
Ara té 23 anys i recorda que la varen vacunar del tètanus a l’escola
Està correctament inmunitzada d´aquesta vacuna?
![Page 6: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/6.jpg)
Sí, està correctament vacunada. Te 5 dosis administrades més la vacuna
administrada a l´escola La propera dosi li tocarà cap els 40
anys (Td)
![Page 7: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/7.jpg)
Si no estès correctament inmunitzada seria convenient administrar dues dosis abans del part
La segona dosi s´hauria d´administrar- com a mínim-dues setmanes abans de donar a llum
Entre aquestes dues dosis hi ha d´haver un intèrval de 4 setmanes
![Page 8: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/8.jpg)
Recordem que totes les dones embaraçades hauríen d´estar vacunades del tètanus
Es una vacuna inactivada per això la podem administrar a embaraçades i durant tot l´embaraç
![Page 9: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/9.jpg)
Podriem aprofitar la visita per administrar-li alguna altra vacuna?
![Page 10: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/10.jpg)
Sí, LA VACUNA ANTIGRIPAL
La dona embaraçada no té mes factors de risc
per tenir una grip, però sí de agreujar el qüadre i tenir més complicacions
![Page 11: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/11.jpg)
A quin trimestre recomanem la seva administració?
La vacuna antigripal es pot administrar a qualsevol moment de la gestació
![Page 12: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/12.jpg)
Classificació de les vacunes BACTERIANES
ATENUADES
BCG
Tifoidea oral INACTIVADES
Tosferina
Còlera oral
Tifoidea Parenteral
Diftèria
Tètanus
Pneumocòcica
Meningocòcica
H. Influenzae tipus B
VÍRIQUES
ATENUADES
Triple Vírica Xarampió Rubeola Parotiditis
Varicel·la Febre Groga Polio Oral (Sabin)
INACTIVADES
Grip Hepatitis A Hepatitis B Ràbia Polio Parenteral (Salk)
![Page 13: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/13.jpg)
Les vacunes son només per l’infància?
![Page 14: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/14.jpg)
Calendari vacunal en l’adult 2011
* Comprovar calendari vacunal en ≤ 18 anys per valorar l’administració de Tdpa
** Recomanar mesures anticonceptives durant 1 mes
*** Contraindicades en tot l’embaràs
**** Comprovar calendari vacunal en ≤ 19 anys per administrar la MCC
Tètanus Grip Pneumococ Triple vírica Varicel·la Hepatitis A
Diftèria Xarampió Hepatitis B
Rubèola Polio IM
Parotiditis H. Influenzae
Meningococ
Adults < 60 anys * ****
Adults ≥ 60 anys
Dona fèrtil ** **
Embarassada *** ***
Immunodeprimits
Contraindicades
Indicades
Si indicades
![Page 15: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/15.jpg)
La Maria ve acompanyada de la Carla, una amiga seva de 21 anys, que expresa la seva il.lusió per ser mare aviat
![Page 16: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/16.jpg)
És important recordar que qualsevol moment a la consulta es bó per poder aprofitar-lo per saber l´estat vacunal de la persona
![Page 17: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/17.jpg)
Doncs, axí li preguntem a la carla si recorda les vacunes que té administrades
Sí que ho recorda, ja que no en té cap de posada donat que els seus pares eren antivacunes
![Page 18: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/18.jpg)
La carla creu que seria bó vacunar-se de cara a una futura maternitat
![Page 19: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/19.jpg)
Doncs aprofitarem la visita
Què farem en primer lloc?
![Page 20: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/20.jpg)
FAREM L´ENQUESTA PRE-VACUNAL.
• Pateix alguna malaltia?
• És alergic/a algun medicament i/o aliment?
• Ha estat malalt o ha tingut febre important en les últimes 24 hores?
• Prèn alguna medicació? (no cal modificar la via d´administració en una persona que prèn anticoagulants)
• Ha rebut alguna transfusió?
![Page 21: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/21.jpg)
• En què treballa?
• Se li ha posat alguna vacuna o immunoglobulina recentment?
• En cas de ser dona, està embarassada?
• Viu amb alguna persona que pateixi càncer, leucèmia, estigui immunodeprimida o bé en tractament amb quimioteràpia o corticoides?
• Ha presentat alguna reacció greu amb l´administració d´altres vacunes?
![Page 22: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/22.jpg)
Quines vacunes s´ha d´ administrar?
![Page 23: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/23.jpg)
• Tètanus-diftèria
• Triple vírica
• Varicel·la
• Hepatitis A+B
• Antigripal
• Polio
![Page 24: JORNADA DE VACUNES CAS : VACUNES EN LA DONA …projectes.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/GrupsTreball/Docs/Germiap/... · BCG Tifoidea oral INACTIVADES Tosferina Còlera oral Tifoidea](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4dc0b6d738033f0750cc28/html5/thumbnails/24.jpg)
LES VACUNES ATENUADES ESTAN CONTRAINDICADES EN L´EMBARAÇ
En cas d´aministrar-se en l´edat fèrtil
Informar a la pacient que ha d´estar 4 setmanes sense quedar-se embaraçada
El puerperi i l´alletament matern no són contraindicacions de cap vacuna