Julia Montserrat/ IGOP _UAB
DE PERIODO DE BONANZA ECONÓMICA (entró en vigor en 2007)
A RECESIÓN ECONÓMICA .
Sistema no contributivo .
Las prestaciones de la dependencia son financiadas por impuestos generales, autonómicos y locales (art 32 de la Ley).
Se exige la colaboración de los usuarios (copagos),
Además,Sistema de financiación residual de la Seguridad Social y Clases Pasivas.
- La Ley contempla su tratamiento en el apartado « prestaciones de análoga naturaleza»
SISTEMA MIXTO PÚBLICO-PRIVADO.
- ADMINISTRACIONES PÚBLICAS*AGE/AUTONOMIAS
- USUARIOS (copagos)
SISTEMA DE COLABORACIÓN ENTRE AGE Y AUTONOMIAS:
AGE: TRANSFERENCIAS FINALISTAS PARA GASTOS DEPENDENCIA NIVEL MÍNIMO NIVEL CONVENIADO
Nivel Mínimo sea “capitativa”- en función del número de beneficiarios- y que no discrimine en función del coste de las prestaciones hace que la financiación de la AGE sea inferior al 50% del coste de las prestaciones, especialmente, en el caso de las prestaciones en servicios ya que el coste es más caro
PREVISION RECAUDACIÓN: 1/3 AGE 1/3 AUTONOMIA 1/3 USUARIO
REALIDAD: DESLIZAMIENTO HACIA AUTONOMIAS
SISTEMA DE COPAGOS OPRESIVO RENTAS MEDIAS
2009 2010 2011 2012
Gasto prestaciones LAPAD 4.087,57 6.198,29 6.257,52 6.362,58Nivel Minimo + conveniado 1.539,20 1.828,16 1.430,73 1.141,35
% Financiacion AGE/Gasto LAPAD 37,66 29,49 22,86 17,94Nota: En 2012 no hay Nivel conveniado
(en millones euros)
RAZONES PARA SU INTRODUCCION:
SENSIBILIZACIÓN USUARIOS RACIONALIZACION DECISIONES
CONSUMIDOR REDUCCION GASTO PÚBLICO
El copago no cumple el principio de equidad.Presiona a las clases medias y favorece a las rentas altas.
- El copago no cumple el principio de eficacia. Asignación recursos ineficiente.
Riesgo de exclusión social No solicitar ayuda por “riesgo” a quedarse
sin patrimonio.+Doble gravamen: impuestos y copagos
OBJETIVO:REDUCIR EL GASTO PUBLICO E INCREMENTAR LA RECAUDACION DE LOS COPAGOS
REDUCCION NIVEL MÍNIMO REDUCCIÓN IMPORTE PRESTACIONES
ECONOMICAS SUPRESION COMPATIBILIDAD
PRESTACIONES REDUCCION INTENSIDAD HORARIA (SAD) DIFERIMIENTO ENTRADA DEPENDIENTES
MODERADOS HASTA 2015
EN LOS COPAGOS: - disminución importes prestaciones - incremento de los ”topes” de los
copagos tanto en los servicios como en las prestaciones económicas.
-fijación de una cuota mínima a pagar en el servicio de ayuda a domicilio y una reducción en la garantía de la renta mínima.
Reparto de la financiación (OBJETIVO): 1/3 Administración central 1/3 Administración autonómica 1/3 Usuarios.
REFORMA Julio 2012: Aumenta la presión de los copagos La recaudación media estimada es de
un 50%.
Nuevos importes de las prestaciones económicas
Cuidador entorno familiar Prestación vinculada y asistente personal
A partir
agosto/2012 Antes
agosto/2012 Diferencia
(%) A partir
agosto/2012 Antes
agosto/2012 Diferencia
(%) Grado 3-2 387,64 520,69 -25,55 715,07 833,96 -14,26 Grado 3-1 387,64 416,98 -7,04 715,07 625,47 14,33 Grado 2-2 268,79 337,25 -20,3 426,12 462,18 -7,8 Grado 2-1 268,79 300,9 -10,67 426,12 401,2 6,21 Grado 1-2 153 180 -15 300 300 0
Varones Mujeres Varones Mujeres2011 79,08 84,92 18,42 22,362031 83,30 88,10 21,30 24,982051 86,88 90,75 24,03 27,28
Inc años (2051-2011)5,61 4,92
Años esperanza de vida al nacimiento
Años esperanza de vida a los 65 años
2012 17,382052 36,58
Ratio 65 años/Total pob.
-INCREMENTO DE INGRESOS:- ¿IMPUESTOS?- ¿COPAGOS?- ¿SEGUROS PRIVADOS?
Alemania incrementó tipos impositivos: De 1,7% a 1,95% para los que tiene hijos y
2,2% sin hijos- Supresión de la condonación de 50%
cotización pensionistas. Francia aumenta ingresos:
“donación extraordinaria y puntual” como es el “dia de la solidaridad”
Recortes eligibilidad
Crear recargos : “el céntimo sanitario” Recaudación «finalista» determinados
impuestos: Tasas del juego Impuesto patrimonio (en el copago se paga
por éste) Impuesto sucesiones
COPAGOS USUARIOS El principio de progresividad de la
participación de la persona beneficiaria en el coste de las prestaciones establecido en la LEYno se cumple :
- TOPE COPAGO - INCLUIR PATRIMONIO EN LA
VALORACION CAPACIDAD ECONOMICA
Regresividad copago :servicio residencial: el copago es inversamente proporcional a la
renta del individuo.• Las rentas medias-bajas son los que realizan
un mayor esfuerzo económico con el copago.• El patrimonio no tiene ningún efecto en
incrementar el copago en las rentas medias-altas
• En las rentas medias-bajas el copago puede llegar a hipotecar el patrimonio de la persona.
¿ES POSIBLE recaudar un 50% del coste de las prestaciones con los copagos?
Elevada proporción de personas mayores con rentas medias-bajas. Un 60% personas tienen rentas inferiores a 2 IPREM (1.200 euros mes).
Es un instrumento poco utilizado. Se percibe como una opción muy cara y
sensible al precio- Problemas de los seguros: Riesgo moral y
selección adversa. Las rentas medias-bajas no tienen
capacidad economica para tenerlo.
Pacto de Toledo propone:impulsar mecanismos de protección social complementaria colectiva y empresarial.
Planes ocupacionales incluyan una extensión para el riesgo de la dependencia.
Combinación de seguros de vida con seguros de dependencia
BUSCAR DIFERENTES VIAS DE FINANCIACIÓN:
Afectación impuestos? Recargos? Copagos? Donaciones?
*REDUCCION DE GASTO: Promover el ahorro? Eficiencia en el
sistema? Reducir criterios de elegibilidad? SOLUCIONES HAN DE SER REALISTAS. HAN DE SER EFECTIVAS HAN DE ESTAR CONSENSUADAS.
EL COPAGO NO PUEDE TENER UNA FINALIDAD RECAUDATORIA.
IMPACTA EN MAYOR MEDIDA EN LAS CLASES MEDIAS
DESINCENTIVA EL AHORRO PUEDE EXCLUIR DE SUS BENEFICIOS
A LAS PERSONAS CON RENTAS BAJAS.