Download - Jurnal Ppt Afif Kulit
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
1/32
AHMAD IZZUDIN AFIF012095824
Pembimbing :dr. HESTI S!.""
#$U%NA& %EADIN'
%()i*n(+ (nd E),i-(+ U e */ T*!i-(+*r)i-* )er*id ( ed *n S(/e) (nd E//i-(-
S(n3( " %(),i P( -,(+ D S* 6(1Consultant Dermatologist, Siliguri, West Bengal, 1 Professor and Head,
Department of Dermatology, ESIC-PGIMSR, e! Del"i, India
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
2/32
UDUL
%()i*n(+ (nd E),i-(+ U e */ T*!i-(+ *r)i-* )er*id ( ed *n S(/e) (nd E//i-(-TAHUN TERBIT2012PENULIS
S(n3( " %(),i P( -,(+ D S* 6(1
Consultant Dermatologist, Siliguri, West Bengal,1
Professor and Head, Department ofDermatology, ESIC-PGIMSR, e! Del"i, IndiaDIPUBLIKASIKANIndian Journal of Dermatology
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
3/32
Latar BelakangKortikosteroid topikal (TC) adalah salah satu obat yang
paling sering diresepkan dalam perawatan pasien penyaktkulit
auh lebih mudah dalam
mengobati beberapapenyakit kulit
!"#$%L%&' #%%#K *TIK +T"* ID
T !IC%L
","K+%-!I#'
.
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
4/32
TUJUAN
untuk melihat bahwa pengetahuan yangdiperoleh melalui penelitian harus
menguntungkan dan tidak merugikanmasyarakat dan pengetahuan yang harusdisebarkan dengan benar/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
5/32
Memi+i, T*!i7(+ "*r)i7* )er*id
TC tersedia untukpengelolaan
berbagai penyakitkulit/
memaksimalkan keberhasilanterapi dan meminimalkan potensi
efek samping/
faktor kun0i1/diagnosis yang akurat2/memilih obat yang benar34/mengingat potensi obat35/pemakaian preparat yang tepat36/frekuensi aplikasi7/durasi pengobatan dan efeksamping3 dan8/profil pasien yang tepat
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
6/32
"en(+i Pen (7i)n (
9 TC efektif untuk kondisi kulit yang ditandaidengan hiper:proliferasi3 peradangan3 danketerlibatan imunologi/
9 bat ini uga banyak digunakan dalampengobatan penyakit ;esikuloerosif darimukosa mulut untuk mengurangi rasa sakit
dan peradangan/9 bat ini dapat mengurangi ge ala seperti
rasa terbakar dan rasa gatal pada lesi/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
7/32
Tabel 1/ !enyakit Kulit yang berespon terhadap steroid
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
8/32
"en(+i $b()n (!otensi adalah umlah obat yang dibutuhkan untukmenghasilkan efek terapeutik yang diinginkan/!otensi TC biasanya dinilai dengan pengukuranefek ;asokonstriksi/-embantu untuk mengklasifikasikan TCberdasarkan se auh mana agen menyebabkan;asokonstriksi kulit (
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
9/32
9 TC dibagi men adi empat kelompok sesuaidengan potensi mereka sesuai denganBritish #ational ,ormularium (B#,)3sedangkan sistem %merikamengklasifikasikan ke dalam tu uh kelas
9 dengan kelas I men adi super kuat atauultra:kuat dan kelas =II mewakili potensiterendah
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
10/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
11/32
9 steroid potensi rendah adalah agen yang paling amanuntuk penggunaan angka pan ang3 pada bidangpermukaan besar3 pada wa ah3 atau pada daerahdengan kulit tipis dan untuk anak:anak/
9 TC yang lebih kuat3 membantu untuk penyakit yanglebih parah dan untuk kulit tebal dari telapak tangandan telapak kaki/
9 TC dengan kekuatan tinggi dan ultra tinggi tidakboleh digunakan pada wa ah3 pangkal paha3 aksila3dan di bawah oklusi> ke0uali dalam situasi langka danuntuk durasi pendek
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
12/32
#ENIS P%EPA%AT
9 TC tersedia dalam bentuk salep3 krim3 gel3lotion3 solusi3 dll
9 +alep paling berguna untuk mengobatilesi kering dan tebal3 serta lesi hiper:keratotiki
9 Krim untuk peradangan eksudatif akut dandi daerah intertriginosa3 krim lebih baikuntuk efek nono00lusi;e dan pengeringan/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
13/32
9 Lotion sangat berguna untuk daerahberbulu karena lotion menembus denganmudah dan meninggalkan sedikit residu/'el 0epat kering dan dapat diterapkanpada kulit kepala atau daerah berbululainnya karena mereka tidak
menyebabkan rambut men adi kusut/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
14/32
D* i /re7 en i (!+i7( i d(nd r( i
9 teknik standar yang dibuat oleh Long dan,inley3 yang menggunakan ?,inger Tipnit? (,T )
9 +ebuah ,T didefinisikan sebagai umlahyang dapat diambil dari u ung ari untuklipatan pertama ari dengan diameter 6mm/ -enggunakan tabung no@@le standar3satu ,T sama dengan A36 g krim salep
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
15/32
9 Dosis yang dian urkan dalam hal ,Takan tergantung pada bagian mana daritubuh sedang dirawat dan umur (dewasaatau anak anak)
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
16/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
17/32
9 Dalam prakteknya3 sekali atau dua kaliaplikasi sehari:hari direkomendasikan untukkebanyakan preparat TC kon;ensional
9 Tidak ada studi menemukan bukti elasbahwa menerapkan TC lebih dari sekalisehari menghasilkan hasil klinis lebih baik
se0ara keseluruhan di eksim/ Di sisi lain3pemakaian TC lebih sering menyebabkanbeberapa efek samping lokal dan sistemik/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
18/32
9 mumnya sebagian besar TC3 tidak bolehdigunakan lebih dari 2:5 minggu berturut : turut/
9 Jika ditemukan lesi yang memburuk atau tidak
ada perubahan3 produk harus dihentikan dane;aluasi ulang diagnosis diperlukan/
9 !reparat kuat dan super kuat se0ara khususdirekomendasikan untuk durasi maksimal hanya2 minggu diikuti oleh tappering re imen untukpemeliharaan dan menghindari efek samping
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
19/32
E/e7 (m!ing d(ri T
9 +elain efek samping kulit dan sistemikfenomena ke0anduan steroid3ta0hyphyla is3 dan dermatitis kontak (CD)karena TC uga perlu diingat/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
20/32
E/e7 +*7(+
9 lebih sering seiring dengan adanya TC potensitinggi/ "fek samping tergantung pada potensisteroid3 durasi penggunaan (periode
perpan angan)3 ;olume produk diterapkan( umlah yang berlebihan)3 daerah pemakaian3usia pasien
9 "fek lokal antara lain atrofi3 striae3telangiektasis3 purpura3 hipopigmentasi3 erupsiakneiformis3 rosasea seperti perioral dermatitisdan periorbital3 dan hipertrikosis
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
21/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
22/32
9 ?topi0al 0orti0osteroid:indu0ed rosa0ea:likedermatitis? (TCI*D) atau ?topi0al steroid :dependent fa0e? (T+D,)/
9 !asien kebanyakan perempuan yang terusmenggunakan krim steroid sampai merekamendapatkan respon yang diinginkan danterus menggunakannya untuk men0egahrebound hingga akhirnya lesi men adipersisten
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
23/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
24/32
E/e7 i )emi7
9 TC dengan potensi tinggi dan ultra tinggi yangditerapkan dapat diserap dengan 0ukup baikuntuk menyebabkan efek samping sistemik/
!enekanan hipotalamus:hipofisis:adrenal3glaukoma3 hiperglikemia3 hipertensi3 dan efeksamping sistemik lainnya telah dilaporkan3meskipun arang/
9 *ebound dari penyakit kulit yang sudah ada ugatelah dilaporkan ter adi dengan penghentian tiba:tiba3 terutama dengan preparat potensi tinggi
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
25/32
T(-, !, +( i
9 merupakan toleransi kulit yangberkembang untuk aksi ;asokonstriksi TC/+etelah penggunaan steroid topikalberulang3 kapiler di kulit tidak mengerutdengan baik3
9 Kemampuan pembuluh darah mengerutkembali empat hari setelah terapi berhenti
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
26/32
"e)(, i P( ienn (
9 &al ini perlu untuk diingat usia3 enis kelamin3 kondisifisiologis khusus yang mendasari seperti kehamilan3menyusui3 dan uga harapan dari pasien terhadap lokasidan tingkat kema uan ketika meresepkan TC/
9 TC harus digunakan dengan hati:hati pada anak:anakdan orang tua karena luas permukaan yang lebih besaruntuk rasio berat badan
9 !asien wanita lebih rentan terhadap efek sampingsteroid karena ke0enderungan mereka untukmenggunakan TC tanpa pandang bulu/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
27/32
K"+I-! L%#!impinan %sosiasi Dermatologi India3 =enereologis danLeprologis harus memberikan pendidikan publik tentangpenyalahgunaan steroid topikal dan keterlibatan dokterumum3 perawat dan apoteker diperlukan/!enegakan hukum dn peraturan yang ada terkait dengankontrol obat ini3 sehingga TC yang tidak di ual tanpa resepyang tepat/!erusahaan farmasi harus memastikan pelabelan yang tepatdari produk TC yang harus men0akup sisipan yangmengandung elas instruksi ?unit u ung ari?3 sebaiknyadengan gambar dan grafik untuk menun ukkan nomor unityang dibutuhkan untuk area tertentu dari tubuh
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
28/32
9 Meng*!)im(+7(n !engg n((n T9 Diresepkan untuk penyakit kulit yang tepat9 -enggunakan potensi dan kekuatan TC yang tepat untuk men0apai penyakit yang
terkontrol/9 -aintainan0e dengan preparat yang lebih lemaatau mengurangi frekuensi
pemakaian setelah respon yang memuaskan/9 Tappering off pengobatan setelah remisi lengkap penyakit kulit/9 "kstra hati:hati ketika meresepkan steroid topikal lebih lokasi tertentu (misalnya
skrotum3 wa ah3 dan lipatan)/9 !erhatian ketika meresepkan untuk orang tua dan anak:anak/9 -enyadari efek samping dan segera bertindak untuk melawan efek samping
tersebut/9 -enghindari pengen0eran TC dan resep TC dalam kombinasi dengan antimikroba
dan anti amur/9 -enahan godaan untuk menggunakan TC untuk ruam tidak terdiagnosis> ini
membuat kemungkinan diagnosis yang benar bahkan lebih buruk di masa depan/
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
29/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
30/32
JUDUL
SESUAI DENGAN ISI PENELITIAN
PENULISAN JUDUL < 12 KATA
MENCANTUMKAN VARIABLE BEBAS DAN TERIKAT
%()i*n(+ (nd E),i-(+ U e */ T*!i-(+ *r)i-* )er*id ( ed *n S(/e) (nd E//i-(-
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
31/32
-
7/24/2019 Jurnal Ppt Afif Kulit
32/32
aLHa+ uL!LLaH