Download - KAN GRUP ANTİJENLERİ
![Page 1: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/1.jpg)
KAN GRUP ANTİJENLERİ
MAJÖR SİSTEMLERDE ANTİJENİK YAPI
Karbonhidrat yapısındaki antijenler ABH, Lewis, P, I
Protein yapısındaki antijenler Rh, Kell, Duffy, Kidd, MNS, Lutheran, Xg
![Page 2: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/2.jpg)
Karbonhidrat antijenler
Membranlarda ve çözünmüş olarak vücut sıvılarında bulunur
![Page 3: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/3.jpg)
A B D C
Anti-
![Page 4: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/4.jpg)
BA
BA
BA
BA
Anti- Cells+
![Page 5: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/9.jpg)
BA
BA
BA
BA
Anti- Cells+
0 0
0+
+0
++
O
A
B
AB
![Page 10: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/10.jpg)
O
A
B
BA
ABO type agglutination
0 0
0+
+0
++
![Page 11: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/11.jpg)
A1 Cells B Cells
![Page 12: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/12.jpg)
A1 cells B cells
Reverse groupingBack typing
![Page 13: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/13.jpg)
Type A1 cells B cells
O + +
A 0 +
B + 0
AB 0 0
Reverse Serum Grouping
![Page 14: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/14.jpg)
Anti-C
Anti-c
Anti-E
Anti-D
Rh(D)Control
Anti-e
![Page 15: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/17.jpg)
Antibody Screening Cells
IIIIIIII
![Page 18: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/18.jpg)
Antibody Screening and ID cells
![Page 19: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/19.jpg)
Traditional Antiglobulin testing
Serum and red cells are incubated together for a specified time and temperature
Incubate at 37OCFor 30 minutes
2 drops serum
1 dropRed CellsIn
saline
CentrifugeAnd read
![Page 20: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/20.jpg)
AddAHGSpinRead
If negAdd
Checkcells
Wash Serum out
of tube with saline
![Page 21: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/21.jpg)
Anti-IgG
AntiC3b
Poly-specific
Anti-human globulin reagentsAnti-human globulin reagents
Contains Contains Anti-IgGAnti-IgGAnti-C3bAnti-C3bAnti-C3dAnti-C3d
![Page 22: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/23.jpg)
PlateletRich
Plasma
PackedRBCs
WholeBlood
Platelets
Plasma
Platelets
Whole Blood Separation
Cryo
WBCs
![Page 24: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/24.jpg)
Platelets Cryo
Plasma PlasmaWBCs
Plasma
Preparations from plasmaPreparations from plasma
![Page 25: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/25.jpg)
Donor Whole Blood
Centrifugation– plasma (platelet rich)
– packed red cells
Recentrifugation of plasma at higher speed– platelet poor plasma
– platelet concentrate
Freeze/thaw/spin plasma– cryoprecipitate
Top layer:plasma platelets, Factor VIII
RBCs
PlasmaWbcs & Platelets
![Page 26: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/26.jpg)
Blood Collection
Blood is removed from the donor by aseptic technique using a sterile, closed system
![Page 27: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/27.jpg)
Kırmızı kan hücreleri
İnsan vücudunda en çok bulunan hücre– E;5.5 ± 0.3 m/mm3
– K;4.7 ± 0.3 m/mm3
Yaşam süresi– 100-120 gün
![Page 28: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/28.jpg)
Kırmızı kanhücreleri
Oksijenin dokulara iletimi
Karbondioksitin akciğerlere taşınımı
Hidrojen iyonlarının tamponlanması
![Page 29: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/29.jpg)
Şekil ve büyüklük
Bikonkav disk Ortalama çap 7-8
mikrometre Kalınlıkları 2.5-1
mikrometre Ortalama hacim 90-100
mikrometreküp Deformasyon yeteneği
yüksek
![Page 30: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/30.jpg)
Eritrosit hacim/yüzey alanı ilişkisi
![Page 31: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/31.jpg)
dış yüzeyindeki karbonhidratlar kan grubu antijenleri
sialik asit negatif yükü oluşturur Na+-K+ATPaz ile Ca+2ATPaz
aktivitesi vardır Aquaporin, Klor-Bikarbonat
değiştirici protein, glukoz taşıyıcıları vs...
![Page 32: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/32.jpg)
membran proteinleri Şekil ve esneklik ile ilgili proteinler
Spektrin Ankrin Aktin Tropomodulin Tropomiyozin
![Page 33: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/33.jpg)
transmembran proteinleri
Glikoforin – Transmembran en çok
bulunan protein
– Eritrosit başına yaklaşık bir milyon
– Asıl görevi ?
Bikarbonat-klor değiştiricisi– Karbondioksit
taşınmasında önemli
![Page 34: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/34.jpg)
içerik
Nukleus, mitokondri, ER, ribozom bulunmaz
%60 hacim su içerir %34 hacim hemoglobin içerir Sahip olduğu katı maddelerin
%90’ı protein– Proteinlerin %98’i hemoglobin
![Page 35: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/35.jpg)
eritrositlerde metabolizma
kemik iliği blast hücrelerinde DNA, RNA, protein, lipid, karbonhidrat sentezi yapılır
retikülosit aşamasında globin sentezi devam eder
Olgun eritrositin tek enerji kaynağı glikolizdir
![Page 36: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/36.jpg)
Eritrositlerde metabolizma
Pentoz fosfat yolu aktiftir NADPH-H ve ATP
oluşturabilir– Membran esnekliği
– İyonların geçişi
– Demiri ferröz (++) formda tutar
Membran lipidlerini ve proteinleri oksidasyondan korur
![Page 37: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/37.jpg)
eritrosit direnci Hipertonik ortamda
büzüşme
Hipotonik ortamda
şişme
%0,48 NaCl minimal
direnç noktası
%0,33 NaCl maksimal
direnç noktası
![Page 38: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/38.jpg)
Kan grupları-AB0 Rh sistemi
O (%47) A (%41) B (%9) AB (%3)
Rh (+) Rh (-)
Aglütinojen Aglütinin
![Page 39: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/39.jpg)
Aglütinojenler
A grubu
– A aglütinojeni
B grubu
– B aglütinojeni
AB grubu
– AB aglütinojeni
O grubu
– Aglütinojen yok
![Page 40: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/40.jpg)
Aglütininler O grubu
– Anti-AB
A grubu
– Anti-B
B grubu
– Anti-A
AB grubu
– Aglütinin yok
![Page 41: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/41.jpg)
Aglütinin ve Aglütinojenler
![Page 42: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/43.jpg)
Aglütinojen-eritrosit yüzey antijeni Aglütinin-plazma antikoru
A B Anti-A Anti-B
A var yok yok var
B yok var var yok
AB var var yok yok
O yok yok var var
Aglütinin ve Aglütinojenler
![Page 44: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/44.jpg)
Kan grubu tayiniEritrosit tipi
serumlar
Anti-A Anti-B
A + -
B - +
AB + +
O - -
![Page 45: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/45.jpg)
Kan grubu tayini
![Page 46: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/46.jpg)
transfüzyon
alıcının plazmasındaki aglütininler, vericinin aglütinojenleri ile etkileşir
sonuçta eritrositler aglütine olur oluşan eritrosit kümeleri kılcal
damarları tıkayabilir hemoliz sonucu artan bilurubin
sarılık yapabilir
![Page 47: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/47.jpg)
graft versus host reaksiyonu
verilen kanın plazmasında bulunan aglütininlerin alıcının aglütinojenleri ile reaksiyona girmesi sonucu meydana gelen ters reaksiyondur
verilen kan, ev sahibi durumunda olan kişinin kanına karşı savaş açar
![Page 48: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/48.jpg)
Rh faktörü
aglütininleri doğal olarak bulunmaz, sonradan oluşur
CcDdEe genleri ile belirlenir
en güçlüsü D’dir (Dce) (Rh+)
antikorlarına anti-D de denir
![Page 49: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/49.jpg)
Rh uyuşmazlığı
Baba Rh (+)
Anne Rh (-)
Çocuk Rh (+)
– yenidoğanın hemolitik hastalığı (eritroblastosis fetalis)
– kernikterus
![Page 50: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/51.jpg)
cross-matching
ABO ve Rh sistemleri dışında bulunan kan grupları nedeniyle önemli
Kan transfüzyonu öncesi yapılması gerekir
Lewis; Lea - Le - Leb MN; M - N - S - s - U P; P1 - P2 - p Luteren; Lua - Lub Kell; K - k Duffy; Fya - Fyb İi; İ - i
![Page 52: KAN GRUP ANTİJENLERİ](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022013104/543d42acb1af9f410a8b4663/html5/thumbnails/52.jpg)
Doku ve organ nakli
Otograft– Sorunsuz
İzograft– Başarılı
Allograft– HLA uyumuna bağlı
Ksenograft– Başarısız
İmmunsupresyon
•Steroidler•Azotiopirin•Siklosporin A