Download - Kepala Leher + Onkologi (Ready).pptx
Kepala Leher + Onkologi
Di susun oleh :Ami Citraning AyuM. Riyan Saputra
Pembimbing :dr. Inawati Bobot, Sp. THT-KL
A. Kulit Kepala Terdiri dari 5 lapisan yang disebut SCALP
yaitu; a. Skin atau kulit, b. Connective tissue atau jaringan
penyambung,c. Aponeurosis atau galea aponeurotika,d. Loose connective tissue atau jaringan
penunjang longgar dan e. Pericranium
Anatomi Fisiologi Kepala Leher
B. Tengkorakterdiri atas 2 bagian : Neurocranium ( bagian kranium ) Viscerocranium ( bagian wajah )
Continue...
Bassis cranii1. Fossa Cranii Anterior2. Fossa Cranii Media3. Fossa Cranii Posterior
Continue...
C. Selaput OtakTerdiri dari : Lapisan Durameter Lapisan Arachnoidea Piameter
Continue...
D. OtakTerdiri atas : Serebrum Serebelum dan Batang otak
Lobus-lobus otak1. Lobus frontal2. Lobus temporal3. Lobus parietal4. Lobus occipital
Leher dibagi oleh m.sternokleidomastoideus menjadi :
1. Trigonum anterior atau medial2. Trigonum posterior atau lateral.
Leher
Tumor pada Leher Beberapa hal yang harus ditanyakan pada saat
anamnesa untuk memastikan adanya tumor diantaranya : berapakah usia penderita?Apakah massa tumbuh dengan cepat?Apakah ada tanda-tanda infeksi atau peradangan?Dimanakah letak massa tersebut dilehernya?Apakah massa tersebut kistik atau solid?Apakah ada tanda-tanda keganasan ditempat lainnya sekitar kepala dan leher?
Massa Jinak LeherMacam-macam tumor jinak dileher : Massa kistik leher kongenital
Kista celah bronkial Kista ductus tiroglosus Higroma kistik
Massa pada KGB cervical Limfoma malignum
Penyakit metastatik karsinoma sel squamosaAadinocarcinomaTumor badan carotisTumor-tumor neurogenis
Massa Kistik Leher kongenitalA. Kista celah brankial
berasal dari tempat sisa tempat pembentukan leher saat masih janin (apparatus branchial). Berkembang dari arcus ke II, III, dan IV dan biasanya terdapat tonjolan sepanjang m. sternocleidomastoideus
...lanjutan Sering terjadi di usia 20-30 tahunan. Biasanya hanya dirasakan
sebagai massa yang licin dan tidak begitu nyeri
Membesarnya lambat dan terdapat di disekitaran m. sternocleidomastoideus
2. Kista ductus Tiroglosusmerupakan sisa saluran yang tertinggal pada pembentukan tiroid yang berkembang dan pindah ke distal sepanjang saluran yang melewati central corpus hyoideus lalu membelok dibawahnya dan turun sampai tingkat kartilago krikoidea.
3. Higroma Kistikmerupakan limfangioma yang timbul dari sisa saluran limfe pada leher. higroma kista dapat berupa kista berdinding tipis yang bisa terdapat dari dasar mulut hingga ke mediastinum
Limfoma Malignum Paling sering terjadi pada penderita dengan
limfona Hodkin disease dan limfoma non-hodkin disease
Non-hodgkin disease hodgkin disease
Tumor Ganas Tumor ganas dibidang telinga, hidung, dan
tenggorokan juga dapat memberikan penyebaran pada kelenjar-kelenjar limfe yang terdapat pada leher dan sekitarnya.
Adanya tumor primer yang menyebar ke kepala dan leher dapat juga menyebabkan terjadinya metastase jauh seperti ke paru, GI tract,
Klasifikasi Tumor Ganas Klasifikasi sistem TNM
1. Klasifikasi Klinis TMN2. Klasifikasi Kelenjar Limfe Regional
Klasifikasi Klinis TMNT (tumor primer)
TXT0TisT1, T2, T3, T4
Tumor primer tidak dapat ditemukanTidak ada tumor primerKarsinoma in situBesarnya tumor primer
N (kelenjar Limfa regional)
NXN0N1, N2, N#
Tidak dapat ditemukan kelenjar limfa regionalTidak ada metastase kelenjar limfa regionalBesarnya kelenjar limfa regional
M (metastase)
MXM0M1
Tidak ditemukan metastase jauhTidak ada metastase jauhTerdapat metastase jauh
Klasifikasi Kelenjar Limfa Regional
NX Kelenjar limfa regional tidak ditemukan
N0 Tidak ada metastase kelenjar limfa regional
N1 Metastase pada satu sisi, tunggal, ukuran 3 cm atau kurang
N2
N2a N2b N2c
Metastase pada satu sisi, tunggal, ukuran > 3 cm, < dari 6 cm atau lebih multiple, pada satu sisi dan tidak > 6cm atau bilateral/ kontralateral juga tidak lebih dari 6 cmMetastase pada satu sisi, tunggal, >3 cm dan <6 cmMetastase pada satu sisi, multiple ≤ 6cmMetastase bilateral / kontralateral ≤ 6 cm
N3 Metastase ukuran > 6cm
Karsinoma Nasofaring
Tumor Ganas Hidung Bagian Dalam Esterioneuroblastoma merupakan tumor
ganas epitel olfactorius yang jarang terjadi
mengikis kranium anterior lewat lempeng kribmiformis
Tumor Laring
Tumor larynx yang menyerang pita suara kebanyakan adalah tumor ganas. Dengan gejala :
Sakit yang tidak kunjung sembuh dengan pengobatan > 3 minggu
Nyeri tenggorokan ringandan menetap
Ada gangguan menelan, sesak nafas, batuk berdarah,dan ada pembesaran kgb
Tumor Ganas Pada Lidah Karsinoma sel squamosa
TERIMA KASIH........