![Page 1: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/1.jpg)
KHAÙM CHỨC NĂNG
VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY
Boä Moân
Chaán Thöông Chænh Hình
Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM
![Page 2: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/2.jpg)
Mục tiêu thăm khám vùng khuỷu-cẳng tay
➢Vẽ được trục cánh tay - cẳng tay
➢ Sờ được các mốc xương: mỏm trên lồi cầu, mỏm trên
ròng rọc, mỏm khuỷu, chỏm xương quay. Vẽ được liên
quan của các móc xương
➢Khám và đo tầm hoạt động các vận động bình thường
của vùng khuỷu, cẳng tay
➢Đo được chiều dài tuyệt đối và tương đối
➢ Sờ được các vị trí mạch cánh tay, mạch quay, mạch trụ
➢Vẽ được phân bố thần kinh vùng khuỷu, cẳng tay
➢Thực hiện được Test Cozen
![Page 3: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/3.jpg)
Muïc tieâu thaêm khaùm vuøng khuyûu-cẳng tay
➢Veõ ñöôïc truïc caùnh tay - caúng tay
➢ Sôø ñöôïc caùc moác xöông: moûm treân loài caàu,
moûm treân roøng roïc, moûm khuyûu, choûm
xöông quay.
➢Khaùm vaø ño taàm hoaït ñoäng caùc vaän ñoäng
bình thöôøng cuûa khôùp khuyûu
➢Test Cozen
![Page 4: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/4.jpg)
Truïc caùnh tay vaø caúng tay :
175o
- 165o
( goùc mang 50-15
0 )
NHÌN
![Page 5: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/5.jpg)
SÔØ
![Page 6: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/6.jpg)
LIEÂN QUAN CUÛA 3 MOÁC XÖÔNG :
moûm treân loài caàu - moûm khuyûu - moûm treân roøng roïc
MK
MTRR MTLC
Ñöôøng Nelaton Tam giaùc Hueter
MTRRMTLC
MK
NHÌN
![Page 7: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/7.jpg)
Khuyûu duoãi nhìn sau Khuyûu gaäp nhìn sau
NHÌN
![Page 8: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/8.jpg)
CAÙCH SÔØ CHOÛM QUAY
![Page 9: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/9.jpg)
• Khuỷu gấp 900
• Xác định mỏm trên lồi cầu
• Chỏm quay tròn nhẵn ngay trước MTLC
• Sắp ngửa cẳng tay chỏm quay lăn dưới
ngón tay
CAÙCH SÔØ CHOÛM QUAY
![Page 10: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/10.jpg)
CAÙCH SÔØ CHOÛM QUAY
![Page 11: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/11.jpg)
VAÄN ÑOÄNG
![Page 12: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/12.jpg)
Gaäp - Duoãi
Saáp - Ngöûa
VAÄN ÑOÄNG
![Page 13: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/13.jpg)
GAÄP- DUOÃI KHUYÛUVAÄN ÑOÄNG
![Page 14: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/14.jpg)
• Tư thế khởi đầu: bệnh nhân ngồi trên ghế, khuỷu
gấp duỗi thẳng, cẳng tay ngửa
• Người khám cho bệnh nhân gấp cẳng tay vào cánh
tay tối đa.
• Đo góc gấp khuỷu là góc tạo bởi trục cẳng tay ở tư
thế trung tính và trục cẳng tay sau khi gấp tối đa
• Người khám cho bệnh nhân duỗi cẳng tay tối đa.
• Đo góc duỗi khuỷu là góc tạo bởi trục cẳng tay ở tư
thế trung tính và trục cẳng tay sau khi duỗi tối đa
• Đọc biên độ gấp duỗi khuỷu (ROM) G-D=?
VAÄN ÑOÄNGGẤP- DUOÃI KHUYÛU
![Page 15: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/15.jpg)
GAÄP - DUOÃI KHUYÛU
VAÄN ÑOÄNG
![Page 16: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/16.jpg)
• Tư thế khởi đầu: bệnh nhân ngồi trên ghế, khuỷu
gấp 900, cánh tay áp sát thân mình, cẳng tay trung
tính ngón tay cái chỉ lên trần nhà
• Người khám cho bệnh nhân sấp cẳng tay tối đa.
• Đo góc sấp cẳng tay là góc tạo bởi trục cẳng tay ở
tư thế trung tính và trục cẳng tay sau khi gấp tối đa
• Người khám cho bệnh nhân duỗi cẳng tay tối đa.
• Đo góc duỗi khuỷu là góc tạo bởi trục cẳng tay ở tư
thế trung tính và trục cẳng tay sau khi duỗi tối đa
• Đọc biên độ gấp duỗi khuỷu (ROM) G-D=?
VAÄN ÑOÄNG
SAÁP - NGÖÛA CAÚNG TAY
![Page 17: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/17.jpg)
Khôûi ñaàusaáp ngöûa
SAÁP - NGÖÛA CAÚNG TAY
VAÄN ÑOÄNG
![Page 18: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/18.jpg)
Ño ROMVAÄN ÑOÄNG
![Page 19: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/19.jpg)
NGÖÛA – SAÁP CAÚNG TAY
Löu yù : caùnh tay giöõ saùt thaân ngöôøi
VAÄN ÑOÄNG
![Page 20: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/20.jpg)
Đo chiều dài cẳng tay
![Page 21: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/21.jpg)
Chiều dài tuyệt đối xương trụ Chiều dài tuyệt đối xương quay
![Page 22: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/22.jpg)
Chiều dài tương đối bên trụ Chiều dài tương đối bên quay
![Page 23: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/23.jpg)
Mạch máu, thần kinh
![Page 24: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/24.jpg)
Sờ mạch vùng khuỷu, cẳng tay
Vị trí sờ mạch
cánh tay
Vị trí sờ mạch
quay
Vị trí sờ
mạch trụ
![Page 25: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/25.jpg)
Chi phối thần kinh
![Page 26: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/26.jpg)
Test
![Page 27: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/27.jpg)
Cozen test
• Tư thế khởi đầu: bệnh nhân ngồi trên ghế, khuỷu
gấp 900, cẳng tay sắp
• Người khám nắm cổ tay bệnh nhân yêu cầu duỗi cổ
tay gắng sức trong khi người khám ngăn không cho
bệnh nhân duỗi cổ tay
• Test dương tính khi bệnh nhân đau mỏm trên lồi cầu
• Ý nghĩa: viêm mỏm trên lồi cầu
Test
![Page 28: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/28.jpg)
Cozen test: duoãi coå tay coù khaùng löïc
(vieâm moûm treân loài caàu ngoaøi)
Test
![Page 29: KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY · KHAÙM CHỨC NĂNG VUØNG KHUYÛU & CAÚNG TAY Boä Moân Chaán Thöông Chænh Hình Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP.HCM](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042613/5f92efbc371c0750f907b92c/html5/thumbnails/29.jpg)
Tài liệu tham khảo
• Khám vùng khuỷu và cẳng tay, Triệu
chứng học cơ quan vận động, Nguyễn
Quang Long (1988)
• Clinical examination of elbow,
musculoskeletal examination, 2nd edition,
2002