KONSEP BIAYA DAN KONSEP BIAYA DAN APLIKASINYA APLIKASINYA
DI RUMAH SAKIT/ KLINIKDI RUMAH SAKIT/ KLINIK
drg. Kusuma Arbianti, MMR
Biaya (COST)Biaya (COST)
Pengertian Biaya
Pengorbanan berupa uang untuk memperoleh barang atau jasa yang digunakan untuk proses produksi.
Tujuan Penghitungan Tujuan Penghitungan BiayaBiaya
a. Sebagai alat monitoring dan pengendalian biaya.
b. Menentukan tingkat kerugian/keuntungan
c. Dapat membandingkan tingkat biaya dengan pesaing
d. Sebagai informasi untuk pengambilan keputusan
RUMAH SAKIT
INPUT
INPUT
INPUT
INPUT
PROSES
PROSES
PROSES
PROSES
OUTPUT/ PRODUK
PELAYANAN
Prasyarat untuk melakukan Prasyarat untuk melakukan Analisis biayaAnalisis biaya
1. Struktur organisasi yang jelas2. Sistem akuntansi yang tepat3. Informasi statistik yang lengkap
Metode Mengklasifikasikan Metode Mengklasifikasikan Biaya (Methods of Classifying Biaya (Methods of Classifying Cost)Cost)Accounting function
1. Financial Accounting costs2. Managerial Accounting costs
Management function1. Operating costs2. Non operating costs
Traceability1. Direct Costs2. Indirect costs3. Full costs4. Average costs
Metode Mengklasifikasikan Metode Mengklasifikasikan Biaya (Methods of Classifying Biaya (Methods of Classifying Cost)Cost) Relevance to Decision Making
1. True cost2. Controllable cost3. Uncontrollable costs4. Differential costs5. opportunity costs6. actual costs7. Relevant cost8. standart costs
Behavior1. Variable cost2. Fixed costs3. Semi Variabel cost4. Marginal costs
Cost Classification based on Cost Classification based on Bahavior Methods Bahavior Methods 1. Fixed Cost: biaya yang tidak
berubah meskipun terjadi perubahan volume produksi.Contoh: Biaya Sewa Gedung, Gaji tetap karyawan, dll.Pada jangka panjang, semua biaya fixed menjadi variabel sehingga konsep fixed cost hanya dipakai untuk analisis jangka pendek saja.
Total Fixed Cost
Rp
Output Produksi
2. Variabel Cost: Biaya yang berubah-ubah sesuai dengan perubahan volume produksicontoh: bahan habis pakai, jasa medis, obat-obatan, dll
Grafik Biaya Variabel Grafik Biaya Variabel TotalTotal
Cost of Power
Number of Units
$ 0 0 $ 012,000 60,000 0.2024,000 120,000 0.2036,000 180,000 0.2048,000 240,000 0.20
Units Cost
Tota
l C
ost
s
0Units Produced (000)
$48,000
$36,000
$24,000
$12,000 60 120 180
240
Variable Variable CostCostVariable Variable CostCost
Yv = .20x
Cost of Power
Number of Units
$ 0 0 $ 012,000 60,000 0.2024,000 120,000 0.2036,000 180,000 0.2048,000 240,000 0.20
Units Cost
Variable Variable CostCostVariable Variable CostCost
Grafik Biaya Variabel Grafik Biaya Variabel Unit Unit
60120180240Units Produced (000)
$0.40
$0.30
$0.20
$0.10
0
Cost
per
Unit
Semivariabel Cost: Biaya yang berubah-ubah sesuai dengan volume produksi, namun perubahan dalam biaya operasional ini tidak proporsional dengan perubahan volume produksiContoh: Listrik, air, telepon
Inserts Sold
Variable Cost of Selling40,000 $ 20,000 $30,000 $ 50,000 $1.25
80,000 40,000 30,000 70,000 0.86120,000 60,000 30,000 90,000 0.75160,000 80,000 30,000 110,000 0.69200,000 100,000 30,000 130,000 0.65
Total Selling Cost
Fixed Cost of Selling
Selling Cost per Unit
Perilaku Biaya Perilaku Biaya CampuranCampuran
Tota
l C
ost
s
0Units Sold (000)
$130,000
$110,000
$90,000$70,000$50,000
$30,000
40 80 120 160 180 200
Kurva Biaya Jangka PendekKurva Biaya Jangka Pendek
Variabel Cost
Fixed Cost
Output Produksi
Rp
Unit CostUnit CostMenurut Raymond(2001)
penentuan biaya satuan (unit cost) dalam analisis biaya atau yang dikenal secara umum sebagai harga pokok, diperlukan untuk menentukan biaya yang benar-benar terjadi pada proses pemberian pelayanan kesehatan
Metode Menghitung Biaya Metode Menghitung Biaya Produksi (Methods Of Produksi (Methods Of Determining Product Costs)Determining Product Costs)
Ratio of costs to chargesProcess costingJob Order CostingActivity Based Costing (ABC)
Activity Based Costing (ABC) Activity Based Costing (ABC) SystemSystem
Produk atau Jasa
Aktivitas Sumber Daya
Pengelolaan aktivitas merupakan pengelolaan aktivitas penambah dan bukan penambah nilai dalam mengkonsumsi
sumber daya dalam setiap kegiatan untuk
menghasilkan produk
Biaya merupakan ukuran sumber
daya yang dikonsumsi untuk setiap kegiatan
dalam menghasilkan
produk atau jasa
Model perilaku biaya Aktivitas
Input:Input:
MaterialsMaterials
EnergyEnergy
LaborLabor
CapitalCapital
ActivitiesActivitiesActivity Activity OutputOutput
Cost BehaviorCost Behavior
Perubahan Output
Perubahan B. Input
TARIF (PRICE)TARIF (PRICE)Tarif adalah nilai suatu jasa
pelayanan yang ditetapkan dengan ukuran sejumlah uang berdasarkan pertimbangan bahwa nilai uang tersebut sebuah rumah sakit bersedia memberikan jasa kepada pasien.
Tarif RS pemerintah biasanya telah ditetapkan oleh pemerintah berdasarkan SK Menkes atau Perda.
Tujuan Penetapan TarifTujuan Penetapan Tarif
1. Penetapan Tarif untuk pemulihan biaya (cost recovery)
2. Penetapan Tarif untuk Subsidi silang
3. Penetapan tarif untuk meningkatkan akses pelayanan
4. Penetapan tarif untuk tujuan lain (memaksimalkan pendapatan, menciptakan corporate image, dll)
Proses Penentapan TarifProses Penentapan TarifTeknik-teknik Penetapan Tarif RS:1.Full Cost pricing
biaya produksi sesuai unit cost + laba
2.Kontrak dan cost plusco/kontrak dengan asuransi
3.Target Rate of Return Pricingmodifikasi dari full cost pricing laba ditentukan
4.Acceptance Pricingmenggunakan tarif RS panutan
5. Penetapan tarif dengan melihat pesaingpenetapan tarif diatas/di bawah pesaing
6. Penetapan tarif pada organisasi pemerintah sesuai pemerintah
Unsur Pembentuk TarifUnsur Pembentuk Tarif
PERTIM- BANGAN
TARIF
UNIT COST
KEBIJAKAN KEUANGAN/ ANGGARAN
KUALITAS PELAYANAN
- Pesaing-Subsidi-Pengembangan
A T P-Kekayaan
W T PHealth expenditure
RUMUSRUMUS
TC : FIXED COST + VARIABLE COST + SEMIVARIABLE COST
TARIF : FIXED COST + VARIABLE COST + SEMIVARIABLE COST + LABA
References References Gapenski Lois. 2004, Health Care Finance: an
Introduction to Accounting and Financial Management. AUPHA Press, Washington, DC
Nowicki Michael. 2008, The Financial Management of Hospital and Healthcare Organizations. AUPHA Press, Washington, DC
Raymond, T .2001, Dasar-Dasar Akuntansi dan Keuangan Institusi Pendidikan dan Tenaga Kesehatan, PMPK FK UGM, Yogyakarta
Trisnantoro, L. 2009, Memahami Penggunaan Ilmu Ekonomi dalam Manajemen Rumah Sakit, Gajah Mada University Press, Yogyakarta