![Page 1: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/1.jpg)
KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES Külli Mäe MA Eesti Psühhosostsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing 2013
![Page 2: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/2.jpg)
Koolituse eesmärk anda ülevaade toimiva koostöösuhte loomise võimalustest
kliendiga ja tutvustada asjakohaseid tehnikaid.
![Page 3: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/3.jpg)
Psühhosotsiaalse sekkumise põhialused ja kliendi taastumisprotsessi tugisambad
Teemad1. Põhialused2. Isiklik- professionaalne abi3. „Normaalselt käitumine“ kui elukutse4. Väärtustatud suhe5. Sotsiaalne kaasatus
![Page 4: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/4.jpg)
Põhialused ISeos sotsiaaltöö tasanditega
Suhe Ülesanne/ tegevus Aeg
![Page 5: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/5.jpg)
Põhialused IIKliendi vaatenurk
Tööleht: Soovitused kutselistele aitajatele Allikas: EPRÜ taastujate nõukoda
![Page 6: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/6.jpg)
Põhialused IIIKoostöösuhte põhielemendid
Ehtne vastastikune usaldusVõrdsus ja avatusJõuvaba dialoog ( arusaadavus, teabe tõepärasus, ausad kavatsused, siiras suhtumine).
![Page 7: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/7.jpg)
Isiklik –professionaalne abi IKutselise (aitaja) vaatenurk
Milliseid tegevusi teeb kutseline aitaja?
Mõttekaart
![Page 8: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/8.jpg)
Isiklik –professionaalne abi II
Grupitööde kokkuvõtted :
Millised järgnevatest tegevustest olid esindatud/ ülekaalus
Juhtimine JuhendamineAbistamine
![Page 9: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/9.jpg)
Isiklik –professionaalne abi III seotud põhimõisted
Psühhosotsiaalne rehabilitatsioon (PSR)
… on protsess, mille puhul on kasutusele võetud jõustavad meetmed, mis aitavad psühhosotsiaalse erivajadusega inimesel optimeerida tema elukvaliteeti ja tõsta eneseusku, et ta saaks tegutseda erinevates vabalt valitud keskkondades ( eluase, töö jne) selliselt, et see pakuks rahuldust nii isiklikult kui ka sotsiaalselt.
( Wilken ja Hollander 2005, 19)
![Page 10: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/10.jpg)
Isiklik –professionaalne abi IV: seotud põhimõistedTaastumine … on sügavalt isiklik ainulaadne protsess, mille käigus inimene muudab oma hoiakuid, väärtusi, tundeid, eesmärke, oskusi või rolle. See on viis elada rahuldustpakkuvalt. Lootusrikkalt ja omalt poolt panustades isegi siis, kui haigus seab piiranguid. Taastumine tähendab oma elule uue tähenduse ja eesmärgi andmist, saades üle psüühikahäire laastavatest tagajärgedest (Kole 2011,8).
Vaata lisaks: http://www.epry.ee/assets/Uploads/43590HeaPraktikaKogumik210x250FINAL.PDF
![Page 11: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/11.jpg)
„Normaalselt käitumine“ kui elukutse I
Mõttemapp: Kes on kutseline aitaja? Millised on tema väärtused, hoiakud, oskused ja
teadmised?
Harjutus rollikaart: https://www.karjaarinou.ee/front/et_EE/
![Page 12: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/12.jpg)
„Normaalselt käitumine“ kui elukutse IIARUTELU:
Normaliseerimine Eluloo restaureerimine vs haigusloo restaureerimine Klient - kutseline aitaja- kliendi sotsiaalne võrgustik
![Page 13: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/13.jpg)
Väärtustatud suhe I
Tähendus Moraalne ( stigma) ja praktiline aspekt Võrdväärsus Eeskuju Väärtushinnangud Norm, kultuurikontekst
![Page 14: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/14.jpg)
Väärtustatud suhe II
Normaalsuse aspekti toomine enda ja kliendi vahelisse suhtesse on kutselise ülesandeks.
![Page 15: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/15.jpg)
Sotsiaalne kaasatus I „Kaasaegses kodanikuühiskonnas tuleb kogukonnad uuesti
ellu äratada, et soodustada sellega sotsiaalsete võrgustike teket, kus inimesed saaksid töötada ja üksteist toetada. See on kooskõlas võimestamise ja kogukonna arendamise ideega.“ (Wilken 2013,10)
![Page 16: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/16.jpg)
Sotsiaalne kaasatus IIKolm aspekti:
Olla teistega võrdne liige kogukonnas ja ühiskonnasOlla tunnustatud sellisena, nagu inimene on ja mida ta teha suudabOlla võrdsena kaasatud * tegevustesse ja otsustamisse.
![Page 17: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/17.jpg)
Sotsiaalne kaasatus III
Kaasatus tähendab rohkemat kui osalemine: selle all mõistetakse aktiivset osalemist argitegevustes ja sotsiaalses elus; nt inimene elab toetatud elamise teenusel, kuid teatud määral või vahetevahel osaleb kindlates sotsiaalse elu tegevustes väljaspool teenust. Seega mõnikord esineb olukordi, kus inimene küll osaleb, kuid ei ole kaasatud sotsiaalsesse ellu laiemalt. (Lepik,L et al 2013)
![Page 18: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/18.jpg)
VAHEKOKKUVÕTE Mida õppimisime või kordasime? Meelde jäänud olulised märksõnad on: …
![Page 19: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/19.jpg)
Individuaalne juhendamine ja abistamine: võimalused, mis põhinevad kliendihinnatud vajadustel
![Page 20: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/20.jpg)
Teemad 1. Kolm peamist põhimõtet: hoidmine, kohtlemine ja
objekti esitlemine
2. Dialoogi ja tegevuse keskkond
![Page 21: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/21.jpg)
Hoidmine, kohtlemine ja objekti esitlemine I
Hoidmise keskkondKohtlemine /tegutsemineObjekti esitlemineWinnicott. Basic Principes: holding, handling, objekt presenting.
Näide: Kogemuslugu.
![Page 22: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/22.jpg)
Dialoogi ja tegevuse keskkond I
Suhte-tegevuse-ja aja-dimensioon
![Page 23: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/23.jpg)
Dialoogi ja tegevuse keskkond II Dialoogi ja tegevuse keskkonna LOOMINE: Sobivus Emotsionaalsus Kognitiivsus Sobiv füüsiline keskkond
![Page 24: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/24.jpg)
Dialoogi ja tegevuse keskkond III
KlientKutseline: Hoidmine, kohtlemine, objekti esitlemineRoll, nõustamisstiil, strateegiaOlulised inimesed kliendi võrgustikust
Joonis: Dialoog ja tegevus kolmikus
![Page 25: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/25.jpg)
Koostöösuhte teadlik metoodiline ülesehitamine
![Page 26: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/26.jpg)
Suhte süstemaatiline ülesehitamine I
Tutvumine ja orientatsioon Määratlemine
Eesmärgistamine Planeerimine Rakendamine Hindamine
![Page 27: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/27.jpg)
Suhte süstemaatiline ülesehitamine IITutvus, orientatsioon, määratlemine
Kuidas klient soovib abi vastu võttaSuhtluspiirangud , millega peaks arvestama
LISAKS ON OLULINE:Kliendi väärtushinnangud tegevused ja huvialadTäidetavad sotsiaalsed rollid
CARe metoodika tööriist: „ Suhtlemise ja suhte profiil“
![Page 28: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/28.jpg)
Suhte süstemaatiline ülesehitamine III
Eesmärgistamine
Eesmärk oleneb kahe esimese faasi tulemustest ja
seda korrigeeritakse suhte arenedes
Näide: Ma püüdlen proua Petersoniga avatud dialoogi saavutamise poole.
![Page 29: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/29.jpg)
Suhte süstemaatiline ülesehitamine IVPlaneerimine
Selles faasis töötatakse välja plaan, mis võib sisaldada:
ELEMENTE, MIS ON TÄHTSAD SOBIVA DIALOOGI KK LOOMISEKS ( sh vestlusteemad, terapeutilised sekkumised, vahemaa, tempo jne). STIILROLLSUHTLUSSTRATEEGIA
![Page 30: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/30.jpg)
Suhte süstemaatiline ülesehitamine V
Näide: Dialoogi kk: Jutuajamised ei liiga lühikesed ega ka pikad. Alustada peale üksteisega harjumise aega. Mitte kasutada abstraktset kõneviisi. Dialoogi hoiak teda toetav (kõrvalolek), näita lugupidamist tema vanuse suhtes, alusta motiveerivaid teemasid nagu lapselapsed või ristpistes tikkimine, hoidu teemadest nagu haiglad ja ussid.Stiil: osavõttevRoll: inimene, kes jagab temaga elamistStrateegiad: kaasav, informeeriv. Kui on jõutud piisava usalduseni , siis jätka toetamise ja avatud dialoogiga
![Page 31: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/31.jpg)
Vahekokkuvõte
![Page 32: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/32.jpg)
Psüühika omapärast tulenevate erivajaduste mõistmine ja nendega arvestamine.Lisaks suhte loomisel, mis põhineb vastastikusel usaldusel, vajab korralik suhtlus:Teadmisi psüühikahäiretest põhjustatud kommunikatsioonipiirangutestTeadmisi stressiga seotud faktoritestTeadmisi sellest, mil viisil klient soovib, et talle lähenetakse ja teada koheldakse
Kasuta info organiseerimiseks CARe Suhtlemise ja suhte profiili
![Page 33: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/33.jpg)
Kognitiivsed probleemid I
Millised võivad kognitiivsed probleemid olla?KeskendumisraskusedInformatsiooni eristamise raskusedEbapiisav mõtlemisvõime Ebapiisav paindlikkus (näiteks vestlustes)Tajumisprobleemid ( näiteks kuulmise või nägemisega seotud)Mäluprobleemid, eriti juba salvestatud teabe leidmineMõtlemisprobleemid (liiga aeglane, liiga kiire, segadust tekitavad mõtted.
![Page 34: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/34.jpg)
Kognitiivsed probleemid IIKuidas piirangutega arvestada?
Jäta ruumi, et teine inimene saaks määrata tempo ja tavapäraste pauside tegemise eesmärgiKüsi ainult ühte asja korraga või tööta ainult ühe eesmärgi nimel korragaKatsu hoiduda väliste faktorite segamisestKasuta mälu abivahendeid, nagu märkmik, päevik, juhend, kaart seinal.Näita ette… jätkub
![Page 35: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/35.jpg)
Jätkub … Ära kasuta võõrsõnu ja metafoore Muuda teadlikult teemat avatud küsimustelt suletutele ja
vastupidi Esita avatud küsimusi, kui midagi on tõesti vaja sügavuti
käsitleda või on vaja vestlust jätkata. Pea meeles, et paljudel klientidel on probleeme avatud küsimustega toimetulekul
Ära eelda, et teine inimene näeb või tunneb emotsiooni- see tuleb välja öelda.
![Page 36: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/36.jpg)
Jätkub … NB! Aja dimensioon. Vestlus 30-45 min on pigem pikk
kui lühike; 10 min reegel!
CARe metoodika soovitused: Ürita ennast asetada kliendi olukorda, eriti, mis puutub
olulistesse suhtluspiirangutesse Ära aja suhtlusprobleemi intellektipuudega segamini Püüdle väärtustatud suhtlemise poole kahe inimese
vahel, kes annavad endast parima, et teineteist hästi mõista
Võimalda kliendil endal mõtteid sõnastada. Anna talle vajalik aeg. Ära võta temalt kohustusi üle. Ära räägi nagu klienti polekski seal.
Ära sunni klienti vestlusteks, mida ta ei taha või ei suuda
![Page 37: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/37.jpg)
Loe täiendavalt Suhtlemispsühholoogia algtõed - Psühholoogia õpik -Krips …
![Page 38: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/38.jpg)
Loe täiendavalt:
Tegevusjuhendaja käsiraamat: Psüühikahäired lk 43-56
https://intra.tai.ee/images/prints/documents/130156046355_Tegevusjuhendaja_kasiraamat_est.pdf
![Page 39: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/39.jpg)
Allikad
Kole,M.(2011). Taastumisele suunatud hoolekanne-muutus seestpoolt. DUO tugigruppide edulood. Eesti Psühhosotsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing, lk8. Lepik,L et al .(3013). Teadus-arendustegevuse projekt „Kogukonnatoetus erivajadustega inimestele“. Sotsiaaltöö 5, 42-43.Wilken,J.P.(2013).Sotsiaaltöötaja kodanikuühiskonnas. Sotsiaaltöö 3,9-10.Wilken,J.P., Hollander,D.2005. Rehabilitation and Recovery A comprehensive approach. SWP Publishers, Amsterdam. CARe metoodika töövihik 2013 . Eesti Psühhosostsiaalse Rehabilitatsiooni Ühing.
![Page 40: KOOSTÖÖ ÜLESEHITAMINE KEERULISTES KLIENDISUHETES](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061321/5681494a550346895db698c8/html5/thumbnails/40.jpg)
Soovitused koolitusteks: CARe: TLÜ / EPRÜ Suhtlemistreening VERGE koolitus , Airiin Taastumiskursus kliendid/ pered+ personali praktiline
väljaõpe.