Download - +Kuliah Radiologi System Hematologi
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
1/116
KULIAH RADIOLOGI
SISTEM HEMATOLOGI
Dr. Frans Liyadi, Sp.Rad
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
2/116
ANEMIA
Anemia dibagi atas :
- A. Herediter
- Anemia Thalassemia
- Anemia Sickle Cell
- Anemia Hemolitik Kongenital
- Anemia Fanconi- A. yang didapat (Acquired)
- Anemia defisiensi besi
- Agnogenic Myeloid Metaplasia
(Myelosclerosis)
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
3/116
Anemia timbul :
Sebagai akibat adanya kelainanmolekuler hemoglobin
Kelainan bentuk eritrosit
Kombinasi dari keduanya
Sehingga :
Sel-sel darah merah rapuh dan berusia
pendek Oksigenisasi jaringan berkurang
Menyumbat pembulluh kapiler infark
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
4/116
Untuk mengatasinya :
Pembentukan sel darah merah
(hemopoeisis) harus dipercepat
Pembentukan sel-sel darah merahdi :
- Sum-sum merah dari :
- Tulang panjang- Tulang pipih
- Organ-organ
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
5/116
THALASSEMIA MAYOR(COOLEYS ANEMIA)
Kelainan herediter pada sintesishemoglobin (Hb)
Merupakan bentuk homozigotyang diturunkan dari kedua orangtua
Thalassemia Minor :Diturunkan dari gen salah seorangorang tua
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
6/116
Klinis :
Merupakan anemia berat pada bayi-bayi dan anak kecil, jarang dapatbertahan sampai usia dewasa muda
Biasanya muka Mongoloid Terdapat splenomegali dan
hepatomegali
Kardiomegali terdapat pada orang
yang kasus berat Pertumbuhan anak terlambat
tanda-tanda seks sekunder terlambat(mens jarang yang normal)
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
7/116
Gambaran Radiologi
Terjadi hiperplasia jaringan sum-
sum yang hebat sehingga ruang
meduler melebar dan korteksmenipis
Trabekula tulang sebagian besar
diabsorpsi sehingga gambaran
trabekula tulang menjadi kasar
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
8/116
Perubahan struktur tulang
disebabkan oleh hiperplasiaeritropoitik (sum-sum tulang)sebagai respon terhadap anemia
Penampakan terbanyak pada anak-anak.
Kelainan-kelainan pada tulang :
- Kortek menipis
- Medulla melebar- Trabekula diresorbsi
Osteoporosis
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
9/116
tulang panjang : terjadi perubahan
bentuk dimana batas tulangmencembung menyebabkangambaran Square off
Tulang tengkorak diploe menjadilebar karna trabekula yangdiresopsi dan yang tertinggaltampak berdiri tegak sehingga
memberi gambaran Hair on endappear
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
10/116
Karakteristik lain :
- Tidak ada pneumatisasi/udara pada sinusparanasalis.
- Facies Mongoloid- Tulang-tulang iga tipis
a rib within a rib appear.
- Ekspansi bulbus darisegmen posterior tulangiga.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
11/116
Hematopoesis ekstramedula
menyebabkan : hepatomegali,splenomegali dan pembesarankelenjar limfe
- Massa paravertebral Th II
Th XIKomplikasi yang sering :hiperurisemia, dan batu bilirubin.
Pada anak & bayi perubahansemua tulang
Pada dewasa perubahan tulangtengkorak, vertebra dan pelvis
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
12/116
Thalassemia. Marked erythroid hyperplasia has produced
trabecular atrophy and thinning of the cortices. The remaining
trabeculae are thickened.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
13/116
Thalassemia. There is coarsening of remaining trabeculae
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
14/116
Thalassemia.Atrophy and
coarsening of the trabeculae due to
thalassemia.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
15/116
Thalassemia. There is atrophy of most of the
trabeculae with coarsening of the remaining
trabeculae. The ribs are particularly dense. The heart
is enlarged.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
16/116
Thalassemia. Changes in the hands are marked in children. These
changes regress at puberty.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
17/116
Thalassemia. The changes in the
tubular bones are beginning to regress
although cortical thinning and multipleradiolucent areas with thickened
trabeculations persist. They will
completely regress at puberty.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
18/116
Thalassemia. Note radiating
spicules of bone running atright angles to the tables of
the skull. The diploic space is
unusually wide.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
19/116
Thalassemia. Overgrowth of the
marrow in the facial bones and
calvaria has impeded the
pneumatization of the paranasalsinuses and mastoids. Only the
ethmoidal sinus are well developed.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
20/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
21/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
22/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
23/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
24/116
ANEMIA SICKLE CELL
Klinis :
Banyak terdapat pada orang-orang
Negro. Manifestasinya sebagaianemia hemolitik pada bayi-bayi dananak kecil dan menyebabkan ikterusdengan perut yang besar akibat
hepatosplenomegaliKardiomegali dan tanda-tanda gagal
jantung kongestif seringkebanyakan pasien meninggal
sebelum usia 30-40 tahun
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
25/116
Gambaran Radiologi
Perubahan pada tulang terjadi
akibat :
1. Deossikasi tulang akibathiperplasia sum-sum tulang
2. Trombosis dan infark tulang
3. Osteomielitis sekunder
4. Kelainan pertumbuhan tulang
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
26/116
Trabekula tulang menjadi kasar, dan
tulang terlihat osteoporosis. Ruang meduler menjadi lebar dan korteks
menipis.
Diameter tulang tidak bertambah sehinggagambaran squaring off dari jari tidaktampak.
Bila terjadi infark tulang maka tulangmenjadi lebih radioopak.
Korpus vertebra yang osteoporotik akan
mengalami deformitas bikonkaf Pd. Tlg panjang akan tampak lesi osteolitik
didaerah metafisis & diafisis + reaksiperiosteal menyerupai osteomielitis.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
27/116
Sickle Cell Anemia. AP projection
reveals thickened trabeculations
throughout the vertebrae & pelvis.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
28/116
Sickle Cell Anemia. There is
biconcavity of the vertebral centra
and increased prominence of
trabeculations.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
29/116
Sickle Cell Anemia. There is softening of
the centra and multiple protrusions of the
nucleus pulposus.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
30/116
Sickle Cell Anemia. Erythropoietic
hyperplasia in long bones causes
widening of the medullary spaces with
thinning of the cortices.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
31/116
Sickle Cell Anemia. There is
widening of the medullary spaces
and bone infarctions of the 1st and
4th metacarpals and 1st proximal
phalanx.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
32/116
Sickle Cell Anemia. Coarse trabeculations are
noted throughout the spine, hips, and pelvis.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
33/116
Sickle Cell Anemia. There is thickening of the tables in the posterior
parietal area with a tendency toward radial trabeculation. This haiir-on-end
appearance isntas common as in cases of thalassemia.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
34/116
Sickle Cell Anemia. There is a
bone infarct in the fifth
metacarpal (arrow). This is
indistinguishable from a lesion
caused by infection.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
35/116
Sickle Cell Anemia. There is a bone
infarct in the first metacarpal (arrow).
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
36/116
Sickle Cell Anemia. There is
infarction of the subchnodral portion
of the humeral head with deformity
and irregularity of the articular
surface.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
37/116
Sickle Cell Anemia. There is bone
density in the subchondral portion of the
humeral head due to bone infarction.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
38/116
Sickle Cell Anemia with bone infarction. (Left)A 6 year old child withmassive infarctions of the lower extremity. There is periosteal reaction and
sclerosis, the entire shafts are enveloped in a involucrum. (Right)3 years later.
Remodeling and repair have occurred and there is residual sclerosis and
deformity.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
39/116
Sickle Cell Anemia. There is a radiolucent area in the
head of the right femur (arrow) which represents an
acute infarction. There is also collapse of the femoral
head and changes in right acetabulum.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
40/116
Sickle Cell Anemia. Osteolytic area in the posteior portion of
the frontal bone indicates a bone infarction (arrow).
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
41/116
Sickle Cell Anemia. Left femoral head shows multiple
subchondral infarctions with increase in bone density and
deformity. There is secondary changes in the acetabulum.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
42/116
Sickle Cell Anemia. Both hips reveal multiple subchondral
infarctions with deformity.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
43/116
Sickle Cell Anemia. There is destruction
of the first metacarpal due to salmonella
infection (arrow).
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
44/116
Sickle Cell Anemia. There is a
destructive lesion in the epiphysis of the
humerus due to salmonella infection.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
45/116
Sickle Cell Anemia. There is
widening of the medullary spaces and
thinning of the cortices, especially in
the metaphyseal region.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
46/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
47/116
Sickle cell Anemia. There is atrophy of trabeculae and the
remaining trabeculae are coarsened due to marrow
hyperplasia.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
48/116
ANEMIA HEMOLITIK
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
49/116
ANEMIA HEMOLITIK
KONGENITAL
Nama lain : Spherocytosis Herediter
Sel darah merah berbentuk spherositAnemia ditemukan pada anak-anak yang
mulai janin sampai anak usia belasantahun. Biasanya ringan sering terlihatikterus dan pada bayi mirip eritroblastosisfetalis
Kelainan radiologis hanya ditemukan pada
penderita yang berat dan kronis berupa :Hiperplasia sum-sum tulang terutamapada tengkorak sehingga memberigambaran Hair On End
Perubahan pada tulang panjang jarang
ditemukan
ANEMIA FANCONI/
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
50/116
ANEMIA FANCONI/
SINDROM FANCONI
Sindroma ini terdiri dari :
- Anemia hipoplastik refrakter
- Pansitopenia- Pigmentasi coklat pd kulit
- Anomali kongenital lain seperti :
hypogenitalism, bone age yang
terlambat, mikrosefali, anomaliginjal dan deformitas tulang)
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
51/116
Abnormalitas skeletal, yang palingsering hipoplasia atau tidak adanyaibu jari dan anomali pergelangantangan sisi radial
50 % hipoplasia
25 % osteoporosis
25 % anomali ginjal, ginjal yang
ektopik atau aplastik &
horseshoe kidney
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
52/116
Anemia Yang Didapat
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
53/116
Anemia Yang Didapat
(Acquired)
Anemia Defisiensi BesiSebab utama anemia defisiensi besi pada
anak adalah :1. Kadar besi darah yang kurang saat
lahir
2. Intake besi dari makanan yang kurang
3. Penyerapan besi yang terganggudisaluran pencernaan
4. Kehilangan darah yang banyak
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
54/116
Gambaran Radiologis
1. Pada tengkorak terlihat pelebarandari diploe tulang tengkorak danpenipisan dari tabula dan kadang-
kadang memberi gambaran Hair OnEnd
2. Osteoporosis dari tulang panjangterutama ditangan dimana korteks
sangat tipis3. Berbeda dengan Thalassemia : pada
kasus ini tidak ada muka Mongoloid
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
55/116
Pada pasien dewasa biasanya tidaktampak perubahan gambaranradiografi
Pada Hb < 5 gr%, akan terjadipembesaran jantung, ventrikel kiridan a. pulmonal.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
56/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
57/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
58/116
Agnogenic Myeloid MetaplasiaMyeloid Sclerosis/Myelofibrosis)Gambaran klinis :
Biasanya terdapat pada penderita
diatas usia 50 tahun. Namun kadang-kadang : 30-50 th Laki = perempuan
keluhan : sesak napas dispnea,
lemah, mudah capek, berat badan
menurun dan pembesaran perutkarena splenomegali
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
59/116
Gambaran Radiologis
Terlihat ostesklerosis dari tulang-
tulang vertebra, iga-iga dan panggul
serta ujung proksimal dari tulang
panjang (femur & humerus) : 50%.
Terlihat tulang2 menjadi sangat
radioopak
Kadang-kadang tulang tengkorak Splenomegali yang hebat
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
60/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. Sclerosis of the pelvis is
uniform and can be distinguished from the changes Pagets
disease or osteoblastic metastasis. There is a large calcified
fibromyoma of the uterus.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
61/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is homogeneous
increased density of the iliac bones, femoral heads, and
lower lumbar vertebrae. Mottled increased density is noted
in the descending rami of the ischium. The lower end of the
markedly enlarged spleen overlies the left iliac wing (arrow).
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
62/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is
diffuse ground glass density of the lumbar
vertebrae.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
63/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is
diffuse mottled increased density troughout
the lumbar vertebrae.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
64/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There
is spotty increased density throughout the
lumbar spine. There is calcification of the
abdominal aorta.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
65/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There
is spotty increased density throughout the
centra of the thoracic vertebrae.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
66/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is
homogeneous increased density in the
proximal end of the humerus and mottled
densities extending toward the shaft in the
lateral aspect of the humerus.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
67/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. The
distal femur and the proximal tibia show
diffuse homogemeaous increased
density. There is mottled sclerosis toward
the shaft of the tibia.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
68/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is mottled sclerosis through
the bones of the ankle particularly noticeable in the calcaneus and the
distal end of the tibia.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
69/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. There is a diffused uniform
sclerosis of the bones of the thorax.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
70/116
Agnogenic Myeloid Metaplasia. Diffuse sclerosis of the iliac bones,
lower lumbar vertebrae, and the femoral heads. The pubic rami show
periosteal reaction (arrow). The ischial rami also show sclerosis.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
71/116
ANEMIA MEGALOBLASTIC
80 % tampak gambaran :
gastritis atrofikans pada foto
lambung.
Lambung tampak memanjangberbentuk pipa dengan lipatanmukosa di kurvatura major.
Pd. Malabsorpsi usus halus tampakgambaran Segmentasi dan flokkulasidari kontras barium pd usus halus
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
72/116
HEMATOPOIESIS
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
73/116
HEMATOPOIESIS
EXTRAMEDULER
Keadaan ini terjadi bila
gangguan eritropoiesis
berlangsung sangat lama dansebagai kompensasi terjadi
pembentukan sel darah merah di
organ-organ seperti : hati, limpa,
adrenal, thymus, paru-paru,
jantung, kelenjar-kelenjar limfe.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
74/116
Sering pula terjadi pada anemia
hemolitik kongenital misalnya
sickle cell anemia, juga terjadipada penderita myelofibrosis,
polisitemia, leukemia, dan
penyakit Hodgkin.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
75/116
Gambaran Radiologi
Pada Hematopoiesis meduler didaerah dada akan terlihat massaparavertebral di daerah Th-8 s/d Th-
12 bahkan bisa meluas sampai Th-2baik di kanan maupun di kiri,berbatas tegas dengan pinggiranyang membulat kadang-kadang
berbenjol Pada hematopoiesis ektrameduler di
daerah tulang belakang (spinal) makamassa akan menekan pada medulla
spinalis
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
76/116
Extramedullary Hematopoiesis in Patient with Sickle Cell Anemia.
(Left) PA projection. A mass is located in the right paraspinal area with welldefined lateral borders (arrows). The medial border cannot be distinguished
from the mediastinum. (Right) Lateral projection. The mass overlies the
spine and cannot be demonstrated.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
77/116
Polisitemia primer
- Cardiomegaly + Vaskuler paru
yang
- Fibrosis konsolidasi fokal pd
lapangan paru
- 50 % Splenomegaly
- Tulang menjadi sklerotik Polisitemia sekunder tampak
kelainan bila sudah berat dan kronis
POLISITEMIA
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
78/116
HEMOPHILIA
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
79/116
HEMOPHILIA
Intraarticular hemorrhage, dapat terjadi tanpatrauma
Sendi yang terkena adalah :
lutut, siku dan mata kaki
Akut/subakut hemarthrosis meningkatkandensitas jaringan lunak, penimbunan hemosiderinmenyebabkan erosi tulang rawan dan periarticulartulang.
Gambaran radiografi :
- Celah sendi tidak beraturan dan menyempit- Epiphysis menjadi kasar
- Pada lutut celah interkondilar
dilebarkan dan batas bawah dari
patella menjadi persegi (squared)
HEMOPHILIA
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
80/116
HEMOPHILIA
Pada tractus urinarius terjadi
obstruksi uropathy sekunder &
obstruksi ureteral
Perdarahan retroperitonel +
fibrosis 1/3 kasus
Adakalanya perdarahan
submukosa usus kecil
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
81/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
82/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
83/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
84/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
85/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
86/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
87/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
88/116
LEUKEMIA
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
89/116
LEUKEMIA
LEUKEMIA AKUT Kanak-kanak hampir selalu akut
Lesi tulang disebabkan infiltrasi sel leukemiaintrameduler, perdarahan atau infark ataukombinasi ketiganya.
Gambaran radiografi pada tulang :
- Daerah-daerah osteolitik
- Demineralisasi yang difus
- Radiolucent metaphysial bands
- Reaksi periosteal &
osteosklerosis jarang terlihat
Jika terdapat 2 atau lebih perubahan tulang Leukemia akut.
LEUKEMIA AKUT
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
90/116
LEUKEMIA AKUT
Gambaran radiografi pada ginjal :
- Pembesaran ginjal bilateral
- Elongasi calyces Gambaran radiografi pada toraks :
- Pembesaran kelenjar getah
bening, hilus dan mediastinum- Terdapat infiltrat nonspesifik
yang disebabkan deposit
leukemik/infeksi sekunder.
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
91/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
92/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
93/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
94/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
95/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
96/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
97/116
LEUKEMIA KRONIK
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
98/116
LEUKEMIA KRONIK
Splenomegaly
Pada paru-paru :
- Pembesaran kelenjar getah bening hilus dan
mediastinal.
- Efusi pleura
- Infiltrasi leukemik pada paru.
- Pneumonia, dan infeksi jamur
Pada Jantung :
- Kongestive heart failure karena anemia.
Pada tulang :
- Demineralisasi menyeluruh
- Destruksi lokal
- Periosteal new bone formation
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
99/116
HODGKINS DISEASE
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
100/116
HODGKINS DISEASE
Hampir semua jaringan dan organ terkena,paling sering pada toraks, tulang danabdomen.
Pembesaran kelenjar getah beningterutama di hilus.
Kalsifikasi di mediastinum atau KGB.
Pada paru-paru :
- Tampak densitas linier di daerah
hilus penyebaran limfatik.
- Efusi pleura
- Obstruksi vena kava
Efusi perikard dan kelainan jantung
HODGKINS DISEASE
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
101/116
HODGKIN S DISEASE
Kelainan pada tulang :
- Sebagian besar pada tulang
vertebrae.- Massa soft tissue
paravertebrae
- Osteosklerosis
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
102/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
103/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
104/116
MULTIPLE MYELOMA
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
105/116
MULTIPLE MYELOMA
Usia > 50 th
Lesi pada sum-sum tulang
Keterlibatan tulang pipih (kaya akan sum-sum
tulang dari skeleton axial) yaitu :
tulang tengkorak, belakang, panggul, iga, selangka
dan belikat.
Keterlibatan tulang panjang pada lengan dan
tungkai bagian atas.
Gambaran radiografi pada tulang :- Fraktur patologis pada kasus.
- Tulang tengkorak Punched Out
- Komplikasi pada paru Pneumonia
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
106/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
107/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
108/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
109/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
110/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
111/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
112/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
113/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
114/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
115/116
-
5/28/2018 +Kuliah Radiologi System Hematologi
116/116