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Tecniche e Interventi
La chirugia Plastica Estetica
A cura del Prof. Alfonso MiloneSpecialista in Chirurgia Plastica, Ricostruttiva ed Estetica
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• Contrastare l’invecchiamento
• Correggere difetti fisici
• Migliorare imperfezioni
• Correggere disfunzionalità del corpo
• Ricostruire parti lesionate o malformate
Perchè sceglierla
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La chirurgia estetica è una specialità della chirurgia plastica
Che cos’è
Rimodellare e correggere imperfezioni fisiche perseguendo risultati puramente estetici
OBIETTIVO:
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Procedure invasive:
intervento chirurgico
Tecniche
Metodiche fisiche
• Laser• Radiofrequenze• Ultrasuoni• Combinazione
approccio medico + chirurgico
• Chirugia ricostruttiva• Interventi estetici
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Interventi
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Correzione delle imperfezioni del viso e dei segni d’invecchiamento
Chirugia viso
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Intervento che modifica la palpebra e la regione perioculare
Blefaroplastica
TECNICA:Escissione, rimozione o riposizionamento di tessuto (pelle o adipe)Rinforzo di muscoli e tendini
COME:Incisione esterna lungo le pieghe della pelle delle palpebre
TEMPI:3 ore di intervento; 2 settimane di recupero; risultati dopo qualche mese
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Rimodellamento di profilo e volume delle labbra
Labbra
TECNICA:Impianto di sostanze riempitive (difiller, acido ialuronico)
COME:Iniezione
TEMPI:Effetto immediato; lieve gonfiore per qualche giorno; risultati temporanei
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Eliminazione delle rughe del volto
Lifting
TECNICA:Asportazione della cute in eccesso da tutto il volto o da una parte
COME:Incisioni peri e retro oculariModellamento e stiramento dei muscoli sottostanti
TEMPI:Medicazione compressiva per 24 ore;Rimozione suture dopo 7-10 giorni; Gonfiore ed ematomi per 1-2 settimaneRisultati che permangono per 5-10 anni
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Correzione o ricostruzione del padiglione auricolare
Otoplastica
TECNICA:Bisturi o tecnologia laser su cure e cartilagine
COME:Incisione dietro il padiglione auricolareAnestesia locale
TEMPI:Day hospital;Intervento di mezzora per ciascun orecchio;Risultato definitivo
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Correzione dell’aspetto, la forma e le dimensioni del mento
Protesi del mento
TECNICA:Due tipi di protesi:- Blocco solido di silicone (elastometro) alta definizione- Materiale poroso (porex) si integra con la struttura ossea
COME:Incisione ed impianto protesi
TEMPI:Day hospital;Decorso post-operatorio: 2-3 giorni;Risultato definitivo
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Correzione dell’aspetto, la forma e le dimensioni degli zigomi
Protesi zigomatiche
TECNICA:Impianto di prodotti volumizzanti senza intervento chirurgico
COME:Iniezione di prodotto volumizzante
TEMPI:Azione immediataNessun decorsoRisultato definitivo
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Correzione e riempimento delle rughe d’espressione o strutturali-morfologiche
Rughe
TECNICA:Impianto di sostanze riempitive (fillers, botulino, mesobotulino, rivitalizzanti)Tecnica laser
COME:Iniezione di prodotto riempitivo
TEMPI:Azione immediataNessun decorso
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Recupero di forma e funzionalità ottimali del naso e del setto nasale
Rin0plastica
TECNICA:2 macro-procedure, anche complementari: - Rinoplastica estetica per miglioramenti esteriori- Rinoplastica ricostruttiva per disturbi strutturali di respirazione
COME:Piccole incisioni interne o esterne al naso, a seconda dei casi Anestesia generale
TEMPI:Tutore rigido per la prima settimanaEventuali lievi traumi post-operatori si risolvono in breve tempo
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Rimodellamento o ricostruzione del seno in caso di:asimmetrie, cicatrici, neoformazioni, seno sproporzionato, seno cadente
Chirugia seno
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Aumento di volume del seno senza protesi
Lipofilling
TECNICA:Iniezioni di grasso prelevato da altre parti del corpoPossibile per aumenti di massimo 1,5-2 taglie
COME:1. Aspirazione del grasso con micro cannule2. Flitraggio del grasso prelevato3. Iniezione del “nuovo” grasso nel senoAnestesia localeCicatrici di 1-2 mm nel sito donatore e nelle pieghe dei seni
TEMPI:Day hospitalGonfiore ed edema nei primi giorni post-interventoRisultato definitivo ma visibile appieno solo dopo 8-12 settimane
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Ricostruzione del seno dopo la sua asportazione
Ricostruzione post-mastectomia
TECNICA:Da concordare per ogni singolo caso in relazione al tipo di mastectomia
COME:Inserimento di protesi oLipofilling con tessuto adiposo autologo
TEMPI:Da valutare in base al tipo di intervento praticato
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Sollevamento del seno e riposizionamento dei capezzoli
Mastopessi
TECNICA:3 tipologie:1- mastopessi concentrica: incisioni circolari attorno all’areola e rimozione di porzioni di pelle2 - mastopessi verticale: incisione verticale dal capezzolo alla piega seno-torace e rimozione di pelle attorno all’incisione3 - mastopessi ad ancora: più invasiva e con più esiti cicatriziali; per seni molto grandi o molto cadenti
COME:Incisioni e rimozione di porzioni di pelle, a seconda della tecnica sceltaAnestesia locale
TEMPI:Day hospital;20 giorni di decorso post-operatorio
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Ingrandimento del seno con protesi
Mastoplastica addittiva
TECNICA:Impianto di protesi dietro la ghiandola mammaria o dietro il muscolo pettorale
COME:Incisione cutanea in sede periareolare di 4-7 cmOppure: incisione a livello ascellareAnestesia locale + sedazione endovenosaDrenaggi durante e 24 ore dopo l’operazione
TEMPI:30 min di intervento, 24 ore di drenaggioDecorso post-operatorio di qualche giornoFasciatura per 1 settimanaAttività sportive o pesanti solo dopo 2-3 settimane
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Riduzione del seno
Mastoplastica riduttiva
TECNICA:Escissione di parti ghiandolari, adipose o cutanee
COME:Incisioni sia intorno al capezzolo che verso il solco sottomammario (verticali + orizzontali)Sedazione profonda endovenosa + anestesia localeDrenaggi durante e 24 ore dopo l’operazione
TEMPI:Decorso post-operatorio di qualche giornoFasciatura per 1 settimanaAssoluto riposo per 2-3 settimane
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Miglioramento del profilo corporale per:eccessivo accumulo di grasso
lassità della pelle
Chirugia estetica corpo
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Ridare tensione all’addome e ridurlo
Addominoplastica
TECNICA:Eliminazione di cute e/o adipe in eccesso
COME:Incisione sopra il pube e nella zona dell’ombelicoDistaccamento della cute dai muscoli Stiramento della cute ed eliminazione delle parti in eccessoAnestesia generaleSistema di drenaggio
TEMPI:Intervento da 1 a 3 oreRicovero di massimo 3 giorni
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Aumento e rimodellamento dei glutei
Gluteoplastica
TECNICA:Tecniche molteplici, in base al caso:- liposuzione, per gli eccessi di grasso- Protesi o lipolifting, per ingrandire o rimodellare- laser o asportazione cutanea, per smagliature o inestetismi
COME:Variabile a seconda della tecnica utilizzata
TEMPI:Rimozione punti di sutura dopo 5-10 giorniGuaina contenitiva per 1 settimana
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Aumento e rimodellamento dei polpacci
Aumento polpacci
TECNICA:Due procedure:- Impianto di protesi in gel di silicone- lipofilling
COME:Incisioni praticate a livello della piega poplitea (dietro il ginocchio)
TEMPI:Intervento di 40 min+ medicazione compressiva
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Eliminazione del grasso in eccesso
Liposuzione
TECNICA:Aspirazione del grasso sottocutaneo
COME:Incisioni di pochi mm Inserimento di cannule aspiratrici nel tessuto sottocutaneo
TEMPI:La durata dell’intervento varia a seconda della superficie da trattare e del volume di grasso da asportare: dai 20 agli 80 min Day hospitalBendaggio compressivo per 3 settimaneRisultati definitivi
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Eliminazione del grasso in eccesso
Liposcultura
TECNICA:Aspirazione del grasso sottocutaneo: evoluzione della liposuzionemirata a scolpire aree molto selezionate del corpo
COME:Incisioni di pochi mm Inserimento di micro-cannule aspiratrici nel tessuto sottocutaneo
TEMPI:Day hospitalGuaina compressiva per 3 settimaneRisultati definitivi
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Correzione di una crescita anomala del seno maschile
Ginecomastia
TECNICA:A seconda dei casi:- Liposuzione rimozione del grasso in eccesso- Mastectomia asportazione della ghiandola mammaria
COME:Piccola incisione lungo il margine del capezzolo
TEMPI:Day hospitalTempi di recupero brevi (pochi giorni)Risultati definitivi
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Miglioramento delle irregolarità della pelle
Dermoabrasione
TECNICA:Eliminazione dello strato superficiale della cute
COME:Levigazione delle aree da trattare tramite frese o spazzole d’acciaio premute sulla cute Anestesia locale o generale
TEMPI:Intervento dai 30 min alle 2 oreBende per 7-10 giorni o automedicazione quotidianaRisultati definitivi