La contraception : une histoire de meufs, l’affaire de tou.tes !
Caroline Watillon – coordinatrice FMM
Daniel Murillo – gynécologue et andrologue au CHU Saint-Pierre
Partie I : La contraception, une histoire de meufs !
Caroline WATILLON – Coordinatrice à la Fédération des MaisonsMédicales
2016 - 2020 : chargée de mission à la Fédération Laïque de Centres dePlanning Familial – référente IVG et contraception
• Introduction
• La contraception : une histoire de meufs ?
• Un enjeu en santé : dépasser le modèle de la norme contraceptive
• Conclusion
IN N. Bajos et al, Pourquoi le nombre d’avortementsn’a-t-il pas baissé en France depuis 30 ans ? inpopulation & sociétés, n° 407, décembre 2004
Rapport 2017 de la Commission Nationale d’évaluation de l’interruption volontaire de grossesse
Graphique présenté par Mireille Le Guen (Charleroi, 2019)
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1884
1888
1892
1896
1900
1904
Namur
Petites villes
Cités industrielles
Hesbaye
Condroz
Fagne-Thiérache
‰
EGGERICKX Thierry, BRÉE Sandra, BOURGUIGNON Mélanie, 2016, « Transition de fécondité et évolutions économiques du 18e au 21e siècle », Revue Belge d’Histoire Contemporaine, XLVI(3/4), p. 46-74 IN LE GUEN 2019
« Pour moi, c'était vraiment une libération », se souvient-elle. « Il neme venait pas à l'esprit de pouvoir avoir des relations avec les hommessi ce problème n'était pas résolu. Je ne voulais absolument pas prendrele risque d'une grossesse. » Annie Sugier
Annie Sugier in https://www.rtbf.be/tendance/bien-etre/sante/detail_50-ans-apres-sa-legalisation-la-contraception-reste-une-affaire-de-femmes?id=9789304
Page consultée le 16 février 2020
Arrestation du gynécologue Willy Peers(1973)
https://www.levif.be/actualite/histoire/18-janvier-1973-l-affaire-peers-lance-le-debat-sur-l-avortement/article-normal-1079507.html , page consultée le 17/02/2020
https://www.letemps.ch/monde/belgique-ecologistes-progressent-un-pays-toujours-plus-polarise , page consultée le 17/02/2020
La norme contraceptive (Le Guen, 2017)
« La norme contraceptive est le préservatif en début de vie sexuelle, lapilule une fois la relation stabilisée, et le stérilet une fois atteint lenombre d'enfants souhaités. »
https://www.rtbf.be/tendance/bien-etre/sante/detail_50-ans-apres-sa-legalisation-la-contraception-reste-une-affaire-de-femmes?id=9789304 , Page consultée le 16 février 2020
Méthodes contraceptives proposées (UK)
VENTOLA Cécile, 2017, Prescrire, proscrire, laisser choisir : Autonomie et droits des usager·e·s des systèmes de santé en France et en Angleterre au prisme des contraceptions masculines, Ph.D. thesis, Paris, France, Paris 11 IN Le Guen 2019
Méthodes contraceptives proposées (FR)
VENTOLA Cécile, 2017, Prescrire, proscrire, laisser choisir : Autonomie et droits des usager·e·s des systèmes de santé en France et en Angleterre au prisme des contraceptions masculines, Ph.D. thesis, Paris, France, Paris 11 IN Le Guen 2019
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2013-03/synthese_methodes_contraceptives_format2clics.pdf , page consultée le17/02/2020
Ressources sur la diversité contraceptive
www.moncontraceptif.be
Le CEDIF : CENTRE DE DOCUMENTATION ET D’INFORMATION SPÉCIALISÉ SUR LA VIE AFFECTIVE ET SEXUELLE
L’outil contraception d’urgence de la FLCPF
La déclaration des droits sexuels de l’IPPF
Un truc de meufs de Coline Grando !BONUS!
https://www.alterechos.be/longform/1016594200/
La contraception une histoire de meufs, l’affaire de tou.tes.
La Contraception MasculineD. Murillo
CHU St Pierre- Bruxelles
MIDI DU GENRE – Fédération des Maisons Médicales
10/06/21
Fertilité ?
Femme: 3,5% de sa vie fertile
Homme: H24 de 12 à la mort.
Contraception Masculine:Disponible et enseigné:
• L'indice de Pearl (optimal) 4 % mais le taux d'échec en condition d'utilisation réelle 27 % (OMS 2005).
coitus interruptus:
• Pearl index 3,6-5,4% ds l’utilisation optimale… sinon en pratique: 10-15%
• Taux de rupture: 0-6,7%
Le préservatif
• Définitive, difficilement réversible
• Indice de Pearl 0,1 à 0,15 % et Complications très faibles
Vasectomie:
• Méthodes disponibles• Retrait
• Condom
• Vasectomie
• Pistes explorées• Contraception hormonale
• Les méthodes thermiques
• Méthodes déférentielles
• Vaccins contraceptifs
• Nouvelles cibles non hormonales
1. La N-butyl-déoxynojrimycine (un sucre iminoalkylé) : elle agit sur les glycosphingolipides de la membrane des spermatozoides. Une molécule utilisée dans la maladie de Gaucher chez l'homme entraïnerait une contraception réversible chez la souris [85, 86].
2. Les Indazoles : ils agissent sur les jonctions entre cellule de Sertoli et les Spermatides. Le mutant FSH -AF-2364 est une cible des cellules de Sertoli chez le rat [87, 88].
3. Les Indénopyridines sont des cibles des cellules de Sertoli. Le CDB-4022 entraïne une suppression réversible de la spermatogenèse chez le rat [89-91].
4. les canaux Calciques du flagelle (CatSper) [92]
5. les canaux Potassiques (transport épididymaire) [93]
6. les aquaporines AQP9 [94,95]
7. les échangeurs Na+H+ (sNHE) [96]
8. les adénylyl cyclases agissent sur la mobilité des spermatozoides, la réaction acrosomique et la pénétration de la zone pellucide) [97]
9. les enzymes de la glycolyse (GAPDS & GAPD2) [98] eto les phosphodiestérases : agissent sur la mobilité des spermatozoides [99]
Enfin, d'autres voies de recherche pourraient être développés :
10. a Mannosidase II-X (glycosylation) agit dans l'adhésion des Spermatides à la cellule de Sertoli[100-102]
11. le récepteur testiculaire olfactif (hOR-17) [103,104]
12. les protéines de la famille ADAM (A Disintegrin And Metalloprotease) [105]
. ADAM 1a: Fertiline aa : entrée du spermatozoide dans la trompe
. ADAM 2: Fertiline b : entrée du spermatozoide dans la trompe
. ADAM 3: Cyritestine : fécondation
. ADAM 24: Testase 1 : fécondation
- la cAMP protéine kinase A (sous unité a2) agit sur la capacitation [106].
Industrie pharmaceutique
Discours Naturaliste
Le discours scientifique
R. O. GREEP: Reproduction and Human Welfare, A Challenge to Research, and Frontiers in Reproductive and Fertility Control
Second Manifeste de Paris - Contraception masculine : des avancées notables
International Consortium Male Contraception: Paris , le 7 mai 2018 http://www.ic-mc.info/past-conferences/paris-manifesto-2018/
http://www.ic-mc.info/past-conferences/final-paris-manifesto/
MASCULINISME
La libre ECO
plus de huit hommes sur dix âgés de 18 à 44 ans (56 millions) qui ont des rapports sexuels avec des femmes, qui n'ont pas eu de vasectomie et dont les croyances ne les empêchent pas d'utiliser la contraception veulent d'éviter une grossesse
Conclusions la contraception masculine tarde a venir car:• Promotion défaillante de la recherche et de l’enseignement des les
nouvelles pistes de la contraception masculine.
• Stéréotypes de genre (Dans la recherche, dans la société).
• Industrie pharmaceutique réticente
• L’absence d’un enseignement digne de ce nom à l’éducation sexuelle et affective
• Formation à la contraception féminine exclusive du personnel soignant
• Contructions de la masculinité – courants masculinistes
• Autonomie de la contraception féminine.
Perspectives
Formations à la diversité contraceptive – Yannick Manigart (CHU Saint-Pierre)
Formation à la contraception masculine – Daniel Murillo (CHU Saint-Pierre)
Séance de présentation de l’outil contraception d’urgence – ClaudineCueppens (FLCPF)
Public : fonctions médicales + accueil démédicaliser la contraception
2022 – journée de formation ?