Download - Laporan Kemajuan Sm Sinta
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
1/15
LAPORAN KEMAJUAN
PERAWATAN SPACE MAINTAINER
MODUL RAMPAN KARIES
Disusun Oleh :
Nama : Retnani Driastuti, SK!
N" Mahasis#a : $%%&%'(%%'%
Nama Pasien : Sinta De#i
N" M")el :
Pem*im*in+ :
)r+ Ati Driana Rahma#ati, MDS-, S.K!A
PENDIDIKAN PRO/ESI
PRO!RAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER !I!I
/AKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESE0ATAN
UNI1ERSITAS MU0AMMADI2A0 2O!2AKARTA
$%34
1
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
2/15
UNI1ERSITAS MU0AMMADI2A0 2O!2AKARTA
/AKULTAS KEDOKTERAN PRO!RAM STUDI KEDOKTERAN !I!I
LAPORAN PERAWATAN SPACE MAINTAINER
I DATA PASIEN
1. Nama : Sinta Dewi
2. Umur : 9 tahun
3. Alamat : Jangkang, Nogotirto, Sleman, Yogyakarta
4. em!at" tanggal lahir : Yogyakarta, 3 Se!tem#er 2$$%
&. Jeni' kelamin : (erem!uan%. Agama : )'lam
II DATA MEDIK UMUM
1. (enyakit *antung : ti+ak a+a
2. Dia#ete' : ti+ak a+a
3. aemo!hilia : ti+ak a+a
4. e!atiti' : ti+ak a+a
&. (enyakit lainnya : ti+ak a+a
%. Alergi terha+a! o#at : ti+ak a+a
-. Alergi terha+a! makanan : ti+ak a+a
• eluhan Utama
(a'ien +atang ata' moti/a'i o!erator untuk +ilakukan !erawatan !a+a
giginya untuk men*aga ruangan gigi 'etelah ke+ua gigi geraham #awahnya
+i0a#ut.
• iwayat (er*alanan (enyakit
Se#elumnya !a'ien !ernah men0a#utkan ke+ua gigi geraham 'ulung
#awah kanannya karena tinggal 'i'a akar. (a'ien ti+ak !ernah mengeluhkan 'akit
!a+a #eka' !en0a#utan giginya ter'e#ut.
• iwayat e'ehatan ral
(a'ien terakhir ke +okter gigi 'ekitar 1 minggu yang lalu untuk
menam#alkan gigi kanan #awahnya yang #erlu#ang.
• iwayat e'ehatan eluarga
2
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
3/15
Ayah +an )#u !a'ien ti+ak +i0urigai memiliki !enyakit 'i'temik.
•
iwayat ehi+u!an (ri#a+i " So'ial(a'ien 'eorang !ela*ar SD kela' ) yang tinggal #er'ama ke+ua orang
tuanya +an !a'ien 'angat koo!erati.
• iwayat e'ehatan Utama
(a'ien #elum !ernah rawat ina! +i rumah 'akit.
• ital Sign
1. ekanan +arah : 11$ " -$ mmg2. Na+i : 5$ 6"menit
3. (ernaa'an : 15 6"menit
4. Suhu : ae#ri'
&. 7erat #a+an : 29 kg
%. inggi #a+an : 131 0m
• (emerik'aan 8k'tra ral
ke!ala"muka, kulit, mata, hi+ung, #i#ir, telinga, mu'kulu' 'keletal, 'y'tem
!engunyahan, kelen*ar lu+ah +an lime
;a'ial Neuromu'kular .
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
4/15
De'kri!'i igi anomali : i+ak a+a
>igi iruan : i+ak a+a
ral ygiene : ) #aik
88AN>AN =8D) D8NA<
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
5/15
U8 U8 U8 U8 U8 U8 U8 U8 U8
U8
15 : Un 8ru!te+
1- : Un 8ru!te+
1% : arie' me+ia
1& && : Uneru!te+"ra+i6e'
14 &4 : (artial eru!'i
13 &3 : Uneru!te+"karie' me+ia
12 &2 :
11 &1 :
41 51 :
42 52 :
43 53 : Un 8ru!te+
44 54 : Uneru!te+"arie' me+ia
4& 5& : Uneru!te+"ra+i6e'
4% : arie' me+ia4- : Un 8ru!te+
45 : Un 8ru!te+
25 : Un 8ru!te+
2- : Un 8ru!te+
2% :
2& %& : Uneru!te+"ra+i6e'
24 %4 : Uneru!te+
23 %3 : Uneru!te+
22 %2 : (ar'ial 8ru!'i
21 %1 :
31 -1 :
32 -2 :
33 -3 : Uneru!te+
34 -4 : Uneru!te+
3& -& : Uneru!te+"ra+i6e'
3% : arie' 'u!eri'ial3- : Un 8ru!te+
35 : Un 8ru!te+
I1 ANALISIA MODEL STUDI
5
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
6/15
a. 7entuk lengkung gigi :
• ahang ata' : !ara#ola
• ahang #awah : !ara#ola
#. ela'i gigi A +an 7 +alam oklu'i 'entrik
/er*et : 3,3 mm
/er#ite : 2,% mm
ANTERIOR
(alatal #ite : ti+ak a+a
Dee! #ite : ti+ak a+a
!en #ite : a+a 12 terha+a! 42, 22 terha+a! 32
8+ge to e+ge #ite : ti+ak a+a
@ro'' #ite : ti+ak a+a
POSTERIOR
@ro'' #ite : ti+ak a+a
!en #ite : ti+ak a+a
S0i''or #ite : ti+ak a+a@u! to @u! #ite : ti+ak a+a
>ari' engah ahang 7awah erha+a! ahang Ata' : 7erge'er ke kanan
'e#e'ar 1,3 mm
>ari' )nter )n'i'i/i Sentral erha+a! >ari' engah a*ah : Segari'
1 TA5EL KEKURAN!AN RUAN!
6
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
7/15
N" Met")e RA0AN! 5AWA0
Kanan Kiri
1. =eto+e rataBrata B1,2 mm B$,5 mm2. =oyer' B1,1 mm B$,- mm
3. u0ka#a B 1,3 mm C$.2 mm
4. Determina'i lengkung B 3,1 mm B 3,& mm
LAPORAN KEMAJUAN PERAWATAN SPACE MAINTAINER
No anggal(emerik'aan
Su#*ekti
(emerik'aan
#*ekti A''e''ment (erawatan
7
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
8/15
1. 3
De'em#er
2$14
(a'ien +atang ata'
moti/a'i o!erator ingin
melakukan !erawatan !a+a giginya untuk
men*aga ruangan gigi
'etelah gigi geraham
#awahnya +i0a#ut.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• er+a!at
gam#aran gingi/a
#erwarna
kemerahan
+engan !a!ila
inter+ental
mem#ulat, !a+a
regio anterior
#agian lingual..• (al!a'i : B
• ) 'e+ang.
=i''ing teeth
gigi -& +an 5&
1. 7ru'hing
2. )n+ika'i !erawatan
S!a0e =aintainer
2. (en0etakan 'tu+y
mo+el A +an 7
2. 3 ;e#ruari
2$1&
(a'ien +atang untuk
melan*utkan !erawatan
+engan melakukan
!en0etakan gigi rahang ata'
+an #awah untuk
!em#uatan kawat giginya.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi, -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engankon'i'ten'i kenyal.
• (al!a'i : B
• ) #aik
=i''ing teeth
gigi -& +an 5&
1. (en0etakan work
mo+el A +an 7
3. 9 ;e#ruari
2$1&
(a'ien +atang untuk
mema'angkan kawat
giginya yang 'u+ah *a+i.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
=i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e maintainer
+alam kea+aan
retenti
1. 7ru'hing
2. )n'er'i '!a0e
maintainer
4. 1% (a'ien kontrol !erawatan • am!ak mi''ing • =i''ing teeth 1. 7ru'hing
8
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
9/15
;e#ruari
2$1&
ontrol 1
'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+a
keluhan.
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 4$,% mm
B )nter @ : 23,% mm
B )nter tu#e : $,- mm
B S!a0e gigi 5& : -
mm
B S!a0e gigi -& : %,%mm
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0emaintainer
+alam kea+aan
retenti/e
2. (em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
&. 23
;e#ruari
2$1&
ontrol 2
(a'ien kontrol !erawatan
'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+a
keluhan.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41 mm
B )nter @ : 24 mm
• =i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e
maintainer
+alam kea+aan
retenti/e
1. 7ru'hing
2. (em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
9
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
10/15
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
11/15
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41 mm
B )nter @ : 24 mm
B )nter tu#e : $,5 mm
B Jarak @(( kanan :
21,2 mm
B Jarak @(( kiri :
21,- mm
5. 23 =aret
2$1&
ontrol &
(a'ien kontrol !erawatan
'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+a
keluhan.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41 mm
B )nter @ : 24 mm
B )nter tu#e : 1 mm
B Jarak @(( kanan :21, 4 mm.
B Jarak @(( kiri :
21,- mm
• =i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e
maintainer
+alam kea+aan
retenti/e
1. 7ru'hing
2. (em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
9. 3$ =aret
2$1&
ontrol %
(a'ien kontrol !erawatan
'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+a
keluhan.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
• =i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e
maintainer
+alam kea+aan
1. 7ru'hing
2. (em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
11
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
12/15
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41 mmB )nter @ : 24 mm
B )nter tu#e : 1 mm
B Jarak @(( kanan :
21,4 mm.
B Jarak @(( kiri :
21,- mm
retenti/e
1$. % A!ril
2$1&
ontrol -
(a'ien kontrol !erawatan
'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+akeluhan.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41 mm
B )nter @ : 24,1 mm
B )nter tu#e : 1 mm
B Jarak @(( kanan :
21,& nmm.
B Jarak @(( kiri :
• =i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e
maintainer
+alam kea+aan
retenti/e
1. 7ru'hing
2.(em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
12
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
13/15
21,- mm
11. 4 =ei2$1&
ontrol 5
(a'ien kontrol !erawatan'!a0e maintainer, +an
!a'ien ti+ak a+a
keluhan.
• am!ak mi''ing
teeth !a+a gigi -&
+an 5&.
• am!ak gingi/a
yang 'ehat
#erwarna merah
mu+a +engan
kon'i'ten'i kenyal.
• Alat '!a0e
maintainer
retenti/e +an ti+ak
menekan *aringan
lunak +i'ekitarnya.
• (al!a'i : B
• ) #aik
Pen+uuran :
B )nter =1 : 41,1 mm
B )nter @ : 24,2 mm
B )nter tu#e : 1 mmB Jarak @(( kanan :
21,& mm.
B Jarak @(( kiri :
21,- mm
B S!a0e gigi -& : %,-
mm
B S!a0e gigi 5& : -,1
mm
• =i''ing teeth
gigi -& +an 5&
+engan alat
'!a0e
maintainer
+alam kea+aan
retenti/e
1. 7ru'hing2.(em#er'ihan alat
'!a0e maintainer
13
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
14/15
PERKEM5AN!AN PERAWATAN
1. Anali'a 'e0ara klini'
(er#e+aan 'e#elum +an 'e'u+ah !erawatan yang telah +ilakukan antara lain
'e#agai #erikut:
N" 1aria*el Se*elum Sesu)ah Keteran+an
1 )nter = 4$,% mm 41,1 mm )nter = #ertam#ah $,& mm
2 )nter @ 23,% mm 24, 2 mm )nter @ #ertam#ah $,% mm
3 )nter tu#e $,- mm 1 mm u#e ter#uka 'e#anyak $,3 mm
4 Jarak @(( kanan 2$,5 mm 21, & mm Jarak #ertam#ah $,- mm
& S!a0e gigi 5& - mm -,1 mm S!a0e #ertam#ah $,1 mm
% Jarak @(( kiri 21,2 mm 21,- mm Jarak #ertam#ah $,& mm
- S!a0e gigi -& %,% mm %,- mm S!a0e #ertam#ah $,1 mm
2. en0ana !erawatan 'elan*utnya
a. =elan*utkan !emerik'aan +an kontrol rutin untuk melihat !erkem#angan gigi
anak ter'e#ut karena gigi -& +an 5& #elum eru!'i.
3. ekomen+a'i
=engingat u'ia !a'ien yang ma'ih +alam ma'a tum#uh kem#ang +an gigi geligi
!a'ien #elum eru!'i, maka !erawatan '!a0e maintainer ini haru' +ilan*utkan,
+i!erlukan ker*a'ama yang #aik antara !a'ien, o!erator, +an orang tua !a'ien.
=oti/a'i ke!a+a !a'ien *uga +i!erlukan untuk ren0ana !erawatan 'elan*utnya.
14
-
8/18/2019 Laporan Kemajuan Sm Sinta
15/15
4. en+ala
Dalam hal ini, !a'ien 'angat koo!erati +an ra*in memakai alat '!a0e maintainer
ter'e#ut, namun !a'ien kurang mem!erhatikan ke#er'ihan rongga mulutnya, 'ehingga
haru' 'elalu +ilakukan e+uka'i tentang !em!entingnya mem#er'ihkan gigi +an mulut,
#aik !a+a !a'ien mau!un !a+a orang tua !a'ien.
a'il !erawatan 'etelah 5 kali kontrol ter*a+i !enam#ahan ruang !a+a 'i'i kanan +an
kiri rahang #awah !a'ien. Demikian la!oran kema*uan '!a0e maintainer ata' nama !a'ien
Sinta Dewi. (erawatan akan +ilan*utkan oleh o!erator lain untuk men*aga ruang tum#uhnya
gigi -& +an 5& !a'ien.
!erator,
etnani Dria'tuti, S.>
Yogyakarta, =ei 2$1&
=engetahui
(em#im#ing,
+rg. Atiek Driana. , =.DS0, S!.>A
15