Download - Laporan Skenario 1 Geriatri
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
1/24
LAPORAN TUTORIAL
BLOK GERIATRI SKENARIO 1
“ADUH NEK, KAKEK TERJERUMUS PARIT”
Kelompok A-5
1 Rico Alfredo (G0012181)
2 M. Hazh !lam " (G001211#)
$ Khair%&&i!a '. H%da (G001210)
Gila&* +%ka ". (G001208$)
5 ,ah% "epia&i&*a! (G001222)
/ Kri!&aai &a& ". (G001210#)
lfrida Rahma . (G00120/5)
8 Rachma&iar Raria&i (G00121/#)
# +%!cha A&i&da (G00122$#)
10 3ika 4ermaa "ari (G0012221)
11 Rima Ai 4%!pia!ari (G001218)
12 "hof%ra Azizah (G0012211)
1$ A&a&dia ,i&adira (G001201$)
3%or6
+%lia&a Heri "%!elo7 dr.7 M."c
AK9:3A" K;
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
2/24
BAB I
PENDAHULUAN
ADUH NEK, KAKEK JATUH TERJERUMUS PARIT
Kakek Yoso, seorang pensiunan guru, yang masih ugar !i usianya yang "# $ahun,
$ia%$ia merasa erkunang%kunang !an &a$uh $er&erumus pari$ pa!a saa$ &a'an%&a'an !i
pagi hari ersama is$rinya(
Esok harinya nyeri 'u$u$nya kamuh kema'i, ahkan su'i$ !igerakkan !an min$a
!ia)a ke !ok$er( Pemeriksaan !ok$er $ekanan !arah *+#*## mmHg( Hasi'
pemeriksaan 'aora$orium U-D !i!apa$kan -DS .## mg!', H *#,/ gr0, $i!ak
!i$emukan pro$einuria( EK- !a'am a$as norma'(
Kakek menge'uhkan ma$a kaur, pen!engaran erkurang, !an sering 'upa( Jika
er&a'an merasa $i!ak s$ai' !an ngg'iyeng 1serasa ingin &a$uh2(
See'umnya e'iau minum isopro'o' !an H3T se4ara ru$in, ka!ang%ka!ang
mengkonsumsi &uga an$a'gin a$au me'o5i4am yang !ie'i !i $ook oa$ un$uk mere!am
nyeri sen!i(
BAB II
DISKUSI DAN TINJAUAN PUSTAKA
A. Seven Jump
JUMP *
*( Ngg'iyeng!i66iness 7 sensasi kepa'a ringan, erpu$ar, pusing, pan!angan
kaur( Di66iness men4akup 8er$igo, presinkop, !isekui'irium, !an 8ague
'igh$(
.( 9isopro'o' 7 oa$ an$ihiper$ensi go'ongan e$a 'o4ker
:( H3T 7 oa$ an$ihiper$ensi go'ongan !iure$ik $ia6i!
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
3/24
;( An$a'gin 7An$a'gin a!a'ah sa'ah sa$u oa$ penghi'ang rasa saki$ 1ana'ge$ik2
$urunan NSAID, a$au Non%S$eroi!a' An$i In
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
4/24
JUMP :
*( De
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
5/24
JUMP ?
% Me'aporkan, memahas !an mena$a kema'i in
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
6/24
*2 Se'u'er Kemampuan se' hanya !apa$ meme'ah !a'am &um'ah $er$en$u !an
keanyakan se'%se' $uuh !iprogram un$uk meme'ah /# ka'i( Jika seuah
se' pa!a 'ansia !i'epas !ari $uuh !an !iiakkan !i 'aora$orium, 'a'u!ioser8asi, &um'ah se'%se' yang akan meme'ah, &um'ah se' yang akan
meme'ah akan $er'iha$ se!iki$( 1Spen4e Masson !a'am Ba$on, *++.2( Ha'
ini akan memerikan eerapa penger$ian $erha!ap proses penuaan io'ogis
!an menun&ukkan ah)a peme'ahan se' 'eih 'an&u$ mungkin $er&a!i un$uk
per$umuhan !an peraikan åan, sesuai !engan erkurangnya umur(
Pa!a eerapa sis$em, seper$i sis$em sara
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
7/24
mekanisme repair, mun4u'ah sinya' yang mengin!uksi proses apop$osis se'(
Se' yang erhasi' !irepair akan memasuki
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
8/24
Konsep gene$ik 4'o4k !i!ukung o'eh kenya$aan ah)a ini merupakan
4ara menerangkan mengapa pa!a eerapa spe4ies $er'iha$ a!anya pere!aan
harapan hi!up yang nya$a( 1misa'nya manusia **" $ahun, eruang ;? $ahun,
ku4ing ;# $ahun, an&ing .? $ahun, sapi .# $ahun2Se4ara $eori$is !apa$ !imungkinkan memu$ar &am ini 'agi meski hanya
un$uk eerapa )ak$u !engan pangaruh%pengaruh !ari 'uar, erupa
peningka$an keseha$an, pen4egahan penyaki$ a$au $in!akan%$in!akan $er$en$u(
Usia harapan hi!up $er$inggi !i !unia $er!apa$ !i&epang yai$u pria?"
$ahun !an )ani$a @. $ahun 1BH=, *++/2( Pengon$ro'an gene$ik umur
rupanya !ikon$ro' !a'am $ingka$ se'u'er, mengenai ha' ini Hay
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
9/24
Teori $en$ang a!anya se&um'ah penurunan kemampuan se' !i!a'am
$uuh un$uk memper$ahankan !iri !ari oksigen yang mengan!ung 6a$ ra4un
!engan ka!ar yang $inggi, $anpa mekanisme per$ahan !iri $er$en$u(
Ke$i!ak mampuan memper$ahankan !iri !ari $oksik $erseu$ memua$s$ruk$ur memran se' manga'ami peruahan !ari rigi!, ser$a $er&a!i kesa'ahan
gene$ik( 1Tor$ora anagnos$akos, *++#2Memran se' $erseu$ merupakan a'a$ un$uk mem
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
10/24
:2 DysdifferentiationTeori ini !ia&ukan o'eh 3u$'er, $ahun *+@.( Teori ini menga$akan ah)a
akumu'asi er$ahap !ari kerusakan mo'eku'er yang a4ak akan mengganggu
regu'asi norma' !ari ak$i8i$as gen, kemu!ian erpo$ensi memi4u $ahapan%$ahapan &e&as seagai konsekuensinya( Kesa'ahan pa!a sin$esis pro$ein
!iakia$kan o'eh kerusakan mo'eku'er, yang akan mengakia$kan ekspresi
gen yang anorma'( Se'ain i$u se' &uga mungkin memen$uk pro$ein yang
ere!a !ari pro$ein karak$eris$ik se' $erseu$ akia$ !ari kurang ke$a$nya
peran !ari gen kon$ro'(
;2 Teori Error Catastrophe
I!e !asar !ari $eori ini !ikemukakan pa!a $ahun *+":, yai$u kemampuan se'
un$uk mempro!uksi pro$ein
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
11/24
Mu$asi yang eru'ang a$au peruahan pro$ein pas4a $rans'asi, !apa$
menyeakan erkurangnya kamampuan sis$em imun $uuh mengena'i !irinya
sen!iri 1se'< re4ogni$ion2( Jika mu$asi soma$ik menyeakan $er&a!inya ke'ainan
pa!a an$igen permukaan se', maka ha' ini akan !apa$ menyeakan sis$em imun
$uuh menganggap se' yang mega'ami peruahan $erseu$ seagi se' asing !an
menghan4urkannya( Peruahan ini'ah yang men&a!i !asar $er&a!inya peris$i)a
au$oimun 1-o'!s$ein, *+@+2
Hasi'nya !apa$ pu'a erupa reaksi an$igen an$io!y yang 'uas mengenai
åan%åan eraneka ragam, e
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
12/24
seing $er&a!i !e
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
13/24
o penurunan 'ii!o ser$a a$ro
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
14/24
• Iso'asi 1!epresi2
• Inanisi 1ma'nu$risi2
• Impe4uni$y 1kemiskinan2
• Fa$rogenesis 1sering karena $er'a'u anyak oa$2
• Insomnia
• De
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
15/24
!arah ( Peruahan s$ruk$ur an$ara'ain er$amahnya se' o$o$ po'os,ko'agen
,!an erkurangnya åan e'sa$in pa!a pemu'uh !arah menyeakan
peningka$an resis$ensi peri
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
16/24
Tab$e 3 Lo! B$ood Su&ar Leve$s 'har"
'a"e&or/ B$ood Su&ar Leve$
Norma' @# % *.# mg!'
9or!er'ine Hypog'y4emia ?# mg!'
Cas$ing Hypog'y4emia /# mg!'
Insu'in Sho4k Fess $han /# mg!'
Tab$e 4 H&h B$ood Su&ar Leve$s 'har"
'a"e&or/ *nmum Leve$ *a5mum Leve$
Pre%!iae$es Cas$ing 9'oo! Sugar Fe8e' *## mg *." mg
Pre%!iae$es 9'oo! Sugar Fe8e' a
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
17/24
Me'ipu$i 7
Kon$ro' posisi $uuh un$uk s$ai'i$as sehingga keseimangan $uuh !apa$
!iper$ahankan . komponen keseimangan yai$u keseimangan s$a$is !an
keseimangan !inamis(
Ja$uh $er&a!i ke$ika sis$em kon$ro' pos$ura' $uuh gaga' men!e$eksi
pergeseran !an mereposisi pusa$ gra8i$asi un$uk menghin!ari hi'angnya
keseimangan, !iseakan o'eh 7
*2 -angguan 'ingkungan.2 Hi'angnya
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
18/24
!i!eri$a o'eh 'ansia !an menyeakan gangguan
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
19/24
• 9erkunang%kunang
Pa!a kasus ini, kakek Yoso memi'iki $ekanan !arah $inggi yai$u *+#*##
mmHg( Sa'ah sa$u !ampak !ari $ekanan !arah $inggi a!a'ah penyempi$an !an
kekakuan pa!a ar$eri sehingga 'ama%ke'amaan kemungkinan esar akan $er&a!ia$erosk'erosis( Apai'a $er&a!i a$erosk'erosis !an kemu!ian pasokan !arah ke
o$ak erkurang, maka akan $er&a!i sinkop yang sa'ah sa$u $an!anya a!a'ah ma$a
men&a!i erkunang%kunang(
Da'am skenario !i a$as &uga !iseu$kan ah)a kakek mengonsumsi H3T(
Sa'ah sa$u e
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
20/24
Sensi$i
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
21/24
o In$eraksi oa$ 7 !engan garam a'uminium, ko'es$iramin !an ko'es$ipo'
menyeakan menyeakan menurunnya asorpsi( Ceni$oi!, ri
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
22/24
BAB III
SI*PULAN DAN SARAN
A. Smpu$an*( Kon!isi kakek yang $ia%$ia &a$uh kemungkinan karena
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
23/24
Ameri4an A4a!emy o< Neuro'ogy( .#*#( Detection# Diagnosis 5nd 6anagement f
Dementia(
3ampisi J( .##?( Cellular senescence# cell death# and transgenic mouse model of
aging0 7n/ Timiras "0*0 (ed)0 "hysiological %asis of 5ging and Geriatrics0 8thed ( Ne)
York7 In
-
8/20/2019 Laporan Skenario 1 Geriatri
24/24