Download - lentile de contactIII.pdf
Lentile de contact
Informații generale
Lentilele de contact reprezintă dispozitive
medicale/cosmetice de dimensiuni si greutate reduse, ce
se aplica pe suprafața ochiului, având unul sau ambele
dintre rolurile:
Funcțional - pentru tratarea anumitor patologii
sau corectarea unor defecte ale ochiului;
Estetic.
→ sunt piese realizate dintr-un material transparent
(sticlă, material polimeric, etc), cu două suprafețe opuse
în general curbe, folosite singure sau împreună cu alte
piese similare, pentru a concentra sau diverge lumina și
a forma imagini ale obiectelor.
• Lentilele de contact din PMMA
• Lentilele de contact rigide permeabile la oxigen
• Lentilele de contact moi
Lentilele de contact rigide permeabile la
oxigen
• Fabricate dintr-un material ferm, își mențin forma la clipire;
• Transmit mai mult oxigen ochiului decat lentilele moi
• Sunt extrem de durabile (durată de viață – ani), costuri mai mici;
• Nu pot fi îndepărtate dacă ochiul lacrimează;
• Proteinele și lipidele nu aderă la suprafața acestora;
• Dimensiunea;
• Confort scazut.
Lentilele de contact moi
• Fabricate dintr-un material moale, își pot pierde forma la clipire;
• Nu sunt de durabile, costuri mici;
• Proteinele și lipidele aderă la suprafața acestora;
• Dimensiunea.
• Confort ridicat
Tenica de obținere „piggybacking”: o lentilă de contact
rigidă și ma mică pe suprafața uneia moi, mai mare.
Lentile de contact cu centrul rigid și marginea dintr-un
material moale.
Combina beneficiile și corecțiile oferite lentilelor rigide +
confortul oferit de lentilele moi.
Lentile de contact hibride
Clasificarea lentilelor de contact
• Funcție
• Program de purtare
• Program de înlocuire
• Materiale
Caracteristici relevante pentru materialele folosite la
fabricarea lentilelor de contact
Categorie Caracteristici
necesare
Caracteristici variabile
Chimice Stabilitatea
Suprafața hidrofilă
Conținutul de apă
Permeabilitatea la O2
Rezistența la depuneri
Rezistența la deshidratare
Fizice Stabilitate Duritate
Elasticitate
Fiziologice Inerte
Non-toxice
Optice Claritate
Transparență
Indice de refracție
Material
1. Lentile de contact din sticlă
2. Lentile de contact din PMMA (Perspex/Plexiglass) – rigide
(„hard”)
3. Lentile de contact din PMMA-materiale siliconice – RGP.
Material
4. Lentile de contact din hidrogeluri (polymacon, siliconice)
- dezavantaj: hidrogelurile de silicon sunt oarecum rigide, iar
suprafața poate fi hidrofobă; acești factori pot influența negativ
confortul oferit de lentilă.
Material Suprafața hidrofilă
Tehnici de producție și modificare a suprafeței:
1. modificarea suprafeței în plasmă (natura hidrofobă);
2. agenți de umectare;
3. folosirea catenelor macromoleculare mai lungi (gradul
de reticulare mai scăzut crește umectabilitatea suprafeței,
fără adaosul de aditiv sau modificarea suprafeței).
Material
Suprafața hidrofilă
Diferite materiale sau procese de fabricare determină caracteristicile lentilelor de contact.
Tipuri de materiale
Metilmetacrilatul (MMA) – duritate
și rezistență
Siloxani – flexibilitate și
permeabilitate la O2 (prin
intermediul leg. Si-O),
hidrofilicitate redusă
Hidroxietil-metacrilatul (HEMA) –
monomerul responsabil cu
absorbția apei în aproape toate
lentilele de contact.
Material
Tipuri de materiale
Monomeri cu fluor – permeabilitatea (moderat),
îmbunătățește caracteristicile hidrofile și crește
rezistența la depunerea de proteine și lipide.
Etilen glicol dimetacrilat – este agent de reticulare, conferă
stabilitate dimensională și rigiditate, reduce cantitatea de
apă conținută în material.
Material
Tipuri de materiale
Pirolidona
→ absoarbe cantități importante de apă
Material
Proprietățile fizice și chimice ale materialului sunt
dictate de compoziția materialului și de modul de
procesare
I: HEMA – 38 % conținut de apă
+
MMA și N-vinil-pirolidonă
Polimer cu conținut de apă mediu 50 % sau chiar ridicat 70 %
Design-ul de materiale pentru fabricarea l.c.
Proprietățile fizice și chimice ale materialului sunt
dictate de compoziția materialului și de modul de
procesare.
II: HEMA
+
MMA și/sau etilen glicol dimetilmetacrilat (EGDMA)
Crește durabilitatea, elasticitatea și stabilitatea
Scade conținutul de apă al materialului.
Design-ul de materiale pentru fabricarea l.c.
RGP sau Soft
Producătorii folosesc propria
marcă folosită pentru
designul de lentile pentru
materialul patentat
(POLYMACON, HEMA)
US Adopted Names Council
(USANC) – folosirea
sufixului „filcon” (hidrofilic
sau hidrogel) sau „focon”
(hidrofobic) pentru
materialele GP.
Nomenclatura lentilelor de contact
Este un parametru care indică abilitatea unui material de a
permite oxigenului să ajungă la ochi prin difuzie.
PO (Dk) = coeficientul de difuzie al materialului (D) * constanta de
solubilitate (k).
P=D*S , unde:
D – cm2 / s (studii academice mm2/s)
k – mlO2 / ml de material*mmHg
P – cm2*mlO2/ s*ml*mmHg
D – viteza cu care moleculele de oxigen trec prin material
K – nr de molecule de oxigen care sunt absorbite într-un volum dat de
material
Valorile Dk sunt în general între 10-150 X 10-11 (cm2 ml O2)/(s ml
mmHg)
Permeabilitatea de Oxigen (PO)
Cantitatea de oxigen care trece printr-o lentilă finisată într-
o perioadă de timp, iar t = grosimea lentilei în centru.
Dk/t pentru o lentilă cu centrul mai subtire este supraestimat.
Dk/t pentru o lentilă cu centrul mai gros este subestimat.
Dk și Dk/t sunt parametri folosiți pentru a compara materiale generice
dezvoltate pentru a fabrica lentile de contact cu lentilele de contact
comerciale și determină schimbul de gaze de la lentilă la cornee și
viceversa.
Transmisibilitatea de Oxigen (Dk/t)
Grosime lentilă (mm) Dk Dk/t
0,2 24 12
0,1 24 24
0,05 24 48
Parametrii D, k, t
Material Dk t
38% hidrogel 9 0,03
55% hidrogel 17 0,06
70% hidrogel 27 0,12
Criteriile Holden-Mertz:
Dk/t -24 – pentru a elimina edemul cornean, în cazul purtării lentilelor de contact cu interval scurt de purtare.
Dk/t -87 – pentru a elimina edemul cornean în cazul purtării lentilelor de contact cu program de purtare extins sau continuu.
Dk/t -87-125 – targetul pt noile materiale.
Parametrii D, k, t
Material Dk t Dk/t
38% hidrogel 9 0,03 30
55% hidrogel 17 0,06 30
70% hidrogel 27 0,12 30
Viteza de consum de oxigen al corneei după purtarea lentilei de contact
un timp t.
Este folosit pentru a compara și evalua impactul deficitului de oxigen
asupra corneei.
Echivalent performanță Oxigen (equivalent oxigen
performance)
Dk/t EOP (%)
Scăzut 0-6
Moderat 6-11
Ridicat 11-15
Super 15-18
Hiper 18-21
Materiale hiper-permeabile cu valori Dk > 100.
Polymer Technology’s Equalens 2 (Dk=100)
Paragon Vision Sciences’Fluoroperm (Dk=151)
Paragon HDS (Dk=100)
Menicon Z (Dk=160-175) – purtare extinsă și continuă (30 zile)
Parametrii D, k, t
Lentilele pe bază de hidrogel absorb și rețin apa între
catenele polimerice, crescând spațiul intercatenar.
Orice substanță dizolvată în apă poate
pătrunde în polimer
(dimensiune molecula - dimensiune pori).
PO a lentilelor de contact fabricate din hidrogel depinde de conținutul
acestora în apă. Pentru un conținut de apă de ~80%, PO ~40 Dk.
Tip de lentile Dimensiunea porilor (μm)
Continut scăzut de apă 0,5
Conțint ridicat de apă 3,5
Parametrii D, k, t
Parametrii D, k, t
cc/m2/zi
Metode de obtinere
1. Taierea unei bare polimer
2. Spin Casting
3. Cast Molding (turnare in matrita)