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Les risques professionnels
en EHPADCarsat-am, juin 2013
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Principaux risques
professionnelsprofessionnels
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Risques liés aux manutentions
/mobilisation de personnes,
lombalgie, TMS• Déplacements, mobilisation de personnes dépendantes (toilette, …), postures
inconfortables pour la réalisation d’une tâche (réfection d’un pansement), gestes répétitifs…
• locaux exigus, absence ou inadaptation des aides techniques
• Manutention sacs de linge…
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Risques liés à l’activité physique :
mesures de prévention
• L’organisation du travail– Evaluation des besoins; Répartition des taches,
connaissance du patient, binômes…
• Des aides techniques adaptées et en nombre suffisant– Lit médicalisé, lève malade mais aussi….– Lit médicalisé, lève malade mais aussi….
– Aides à la mobilisation (verticalisateur, guidon de transfert, ceinture de rehausse, disque rotateur, drap de glisse…)
– Locaux de stockage; entretien des équipements
• La formation de tous les salariés, de référents PRAPSS + une démarche structurée de prévention de ce risque!!!
• Conception, rénovation, renouvellement de matériel comme autant d’opportunités
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Les risques de chutes et de glissade
• Sols glissants,
• Dénivellations, seuils affleurant
• Encombrement des espaces de circulation, des lieux de stockage
• Eclairage insuffisant
Les chutes peuvent laisser des séquelles
– Contusions multiples au niveau des bras, des épaules
– Plaies principalement à la main, à la tête
– Entorses aux poignets, coudes, chevilles, genoux
– Fractures aux mains, poignets, coudes
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Les risques de chute :
les mesures de prévention
• Organisationnel : Réflexion sur les flux;
analyse des AT
• Maintenir dégagées les voies et pièces
de passage ,Eviter les fils électriques
au sol
• Adapter un éclairage suffisant • Adapter un éclairage suffisant
• Utiliser les rampes d’escalier
• Signaler les sols mouillés
• Choisir des chaussures fermées avec
des semelles en bon état
• …
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Risques psycho-sociaux
• Facteurs « choisis » : confrontation à la mort, à la souffrance, travail affectif… Composante relationnelle « travailler avec l’humain »!
• Facteurs « subis » et Contraintes organisationnelles :– La pénibilité : charge physique
– Gestion des temps (interruptions de taches, planning, temps de pause, gestion des astreintes…)
– Demandeurs multiples, pression des familles
• De la question du collectif de travail ! Et du cercle vicieux de l’absentéisme• De la question du collectif de travail ! Et du cercle vicieux de l’absentéisme
• Question politique de la gestion de la dépendance, Evolution des tutelles, renforcement des exigences, politique de rationalisation des budgets
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Risques psycho-sociaux :
mesures de prévention
• Trouver, créer des lieux pour questionner l’organisation du travail au plus près du travail réel (DUER, évaluation interne, projet d’établissement, projet soin…)
– Dispositifs d’accueil, fiche de poste, définition des missions et complémentarité, place de la famille…
• Lutter contre l’épuisement professionnel– Groupe de parole, analyse de pratique, vie du collectif et sens du travail…
• Formation initiale et continue– Approche relationnelle de la PA,prévention des comportements agressifs, soins palliatifs…
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Risques chimiques
• Préparation et emploi de produits irritants et/ou sensibilisants, corrosifs,
inflammables dans le cadre du soins
• Mais aussi hors soins!!!
Mesures de prévention: Mesures de prévention: • Répertorier les produits (FDS), fiche d’entreprise médecin du travail
Eviter le risque : Substituer
• Former les salariés
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Risques infectieux
• agents infectieux et parasites lors des soins, manipulation de linge, de
déchets…
• AES
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Risques infectieux :
mesures de prévention
• Organiser le travail : connaissance du patient, définition et
respect des protocoles (AES, gestion des DASRI, gestion de
crise…)
• Etre formé
• Se protéger : • Se protéger :
– Tenue, sur blouse, gants, masques
– Se laver les mains!
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Quelques Outils
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http://www.ameli.fr/employeurs/prevention/recherche-de-
recommandations/pdf/R471.pdf
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http://www.synerpa.fr/sites/default/files/contenu/espace-
public/actualites/2011/182-
2011_EHPAD_Brochure_BD_Exe5.pdf
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ED 6099 –
www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-6099/ed6099.pdf
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En test
http://www.carsat-lr.fr/static/telecharge/entreprises/t54.pdf
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Pour aller plus loin : le site inrs…