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Les troubles du langage oral et du langage écrit
Dr Christine BoisseauRéseauDys 45CHR Orléans
18 janvier 2012
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Il ne s’agit pas de paresse, de troubles psychologiques ou de problèmes sociaux mais de véritables pathologies reconnues comme telles par l’OMS
Ces pathologies ont pour particularité de s’exprimer essentiellement à l’école
Constitutionnelles, elles sont appelées dys… par comparaison avec les troubles acquis des adultes ou des enfants après accident, tumeurs… qui sont des a…lexies, a…phasies
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La « constellation dys »
DYSPHASI E
langage oral
DYSLEXI E
langage écrit
DYSGRAPH I EDYSPRAXI E
m otricité fi ne
DYSCALCULI E
calcul
troubles des apprentissages
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dyslexiedyscalculie
dyspraxiedysphasie
Trouble attentionnel±hyperactivité
Troubles envahissants du développement
Troubles envahissants du développement
précocité
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I Bref rappel sur l’évolution normale du langage oral
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Accéder au langage oral, c’est être capable de produire les sons conventionnellement reconnus comme porteurs de sens par un groupe d’individus.
Pour que le langage émerge, il faut : - un appareil phonatoire - une maturation neurologique - un environnement culturel et
langagier - un désir de communiquer - de l’empathie ( être apte à se
représenter le monde de l’autre )
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Langage oralA : le système phonatoireAucun de ses éléments ne lui est propreIl fonctionne comme un instrument à vent .Les
poumons fournissent la pression d’air(plus la pression est grande, plus le son est puissant)
L’air fait vibrer les cordes vocales(plus les vibrations sont grandes, plus le son est aigu)
Ce cri est modulé par les organes mobiles de la bouche(voile et luette, lèvres, dents, langue) qui modifient la caisse de résonance formée par la bouche et parfois les fosses nasales
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Langage oralB : la période prélinguistique
S’étend jusqu’aux premiers mots ( 10 - 12 mois )
Là, s’élabore tout un travail de reconnaissance des mots, avant même de pouvoir les prononcer
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Langage oralB : la période prélinguistique
1) apprentissage des phonèmes de la langue:
Phonème = son élémentaire de la langue
Le pouvoir inné de percevoir tous les sons de toutes les langues se perd progressivement ( à partir de 6 mois ) et l’enfant ne va plus pouvoir percevoir que les sons de sa langue
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Langage oralB : la période prélinguistique1) apprentissage des phonèmes de
la langue: le bébé entend les sons mais ne peut
les produire. Il s’exerce en puissance (gazouillis, hurlement) et en vibrations (son aigu ou grave).
Au babillage rudimentaire universel va succéder le babillage « canonique » production vocale ayant les caractéristiques de la langue entendue
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Langage oralA : la période prélinguistique2)apprentissage des mots : Là, il n’y a pas de « décodeur universel »
mais seulement un effet de l’apprentissage.
Un mot est formé d’un ou plusieurs phonèmes, plus petits éléments porteurs de sens
- morphèmes lexicaux ou lexèmes - morphèmes grammaticaux qui
marquent nombre, genre …
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Langage oralB : la période prélinguistique2) apprentissage des mots :Comment séparer les mots dans le flux de
parole ? - rôle de la prosodie - rôle des contraintes phonotactiques Certaines suites de sons marquent
nécessairement une frontière entre 2 mots - rôle des régularités : Plus une suite de sons est utilisée, plus
elle risque d’être un mot
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Langage oralC: période linguistique
1)le versant émissif :Acquisition d’un capital de mots de plus en plus
nombreux et de plus en plus rapidement - le mot-phrase : un même mot exprime
plusieurs choses selon la situation - la phrase sans verbe - la phrase avec verbe - la phrase correcte grammaticalement avec
respect de l’ordre des mots avec acquisitions des mots-valises (le, une, dans…) et des pronoms (moi vers 2 ans ,je vers 3 ans
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Langage oralC: période linguistique1)versant émissif: Il existe alors de façon normale : - des omissions de syllabes ou de lettres (cho) colat t(r)ain - des assimilations tato pour gâteau -des erreurs de grammaticalisation les nours vous disez le navion
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Langage oralC : la période linguistique2)le versant réceptif La prosodie et l’intonation sont acquises dès
la période prélinguistique .Vont apparaître: -la compréhension lexicale ( 2 ½ à 3 ans )Comprend dans le contexte - la compréhension morphosyntaxique ( jusqu’à CP )Comprend hors contexte - la capacité narrativeLe temps intervient
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Langage oralD : le versant psychologique
Le désir de communiquer Rôle de l’affectivitéUn autiste peut acquérir un langage sans
vertu de communicationUn enfant normalement « outillé »pour
parler peut ne pas vouloir parler L’empathieLa possibilité de se mettre à la place de
l’autre
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Langage oralE : versant culturel
Rôle du milieu social, des mots proposés, des lectures
Le «parler bébé »Oui pour la prosodie, l’intonation, la voix
plus aiguNon pour les mots simplifiés
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II Bref rappel sur l’évolution normale du langage écrit
![Page 19: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/19.jpg)
Langage écrit
Lecture et écriture vont de pair Alors qu’il a fallu presque 5 ans pour
maîtriser la langue, il faut 1 à 2 ans pour devenir un lecteur expert
Certaines capacités sont nécessaires préalablement , mais à l’inverse, ces pré-requis sont améliorés par l’apprentissage de la lecture
![Page 20: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/20.jpg)
Langage écrit, les pré-requis
1)La discrimination visuelle :
La vision n’est pas linéaire mais faite d’une succession de fixations (250 millisecondes) séparées par une saccade (25 millisecondes)
Lors de la fixation, le regard « scanne » une plage appelée empan
![Page 21: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/21.jpg)
Langage écrit, les pré-requis
2) la mémoire verbale à court terme
Ou mémoire de travail Elle permet de stocker provisoirement
une information L’empan mnésique augmente avec
l’âge :à 5 ans peut répéter une série de 3 chiffresà 6 ans peut répéter une série de 4 chiffres
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Langage écrit, les pré-requis
3)la conscience phonologique :
Habileté à isoler et manipuler mentalement
- les sons - les syllabes - les rimes Les enfants entraînés à ces exercices
progressent mieux en lecture
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Les différents stades de la lecture1. Le stade logographique :Le mot est reconnu en entier comme un dessin,
des indices visuels aident
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Les stade de la lecture
1) Stade logographique
coca-
cola
l’enfant ne lit pas réellement mais reconnait un certains nombres de mots et constitue un premier lexique interne d’une centaine de mots
ex. papa lucie la maman
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Les stades de la lecture
2) Le stade alphabétique : l’écriture aide à mettre en place, à
automatiser le lien entre la forme visuelle et le son
il existe des neurones dévolus à cette fonction
![Page 27: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/27.jpg)
Les stades de la lecture
3) Le stade orthographique : * le sujet devient apte à identifier un mot en
tant qu’entité et constitue un lexique orthographique, sorte de dictionnaire interne auquel il se réfère pour lire selon un procédé « photographique »
* l’identification est d’autant plus rapide que le mot est plus familier
* système plus rapide et plus économique en charge cognitive
* de plus en plus efficace à mesure que la lecture s’améliore
![Page 28: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/28.jpg)
Les stades de la lecture
mézon
maison mézon maison
mézon maison
![Page 29: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/29.jpg)
Les deux procédures de lecture1) la voie d’assemblage :
Ou phonologique ou « alphabétique »
B A BA
indirecte, lente
permet d’identifier des mots nouveaux
mais comment lire monsieur ?
![Page 30: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/30.jpg)
Les deux procédures de lecture
2) La voie d’adressage : Ou lexicale ou « globale »ou
orthographique lune
Directe ,rapide Ne s’applique qu’à des mots déjà connus,
familiers Comment reconnaître moirplu ?
![Page 31: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/31.jpg)
Les différents types d’écriture
L’ écriture alphabétique
Un signe = un son il suffit de peu de signes pour
transcrire tous les sons de la langue
![Page 32: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/32.jpg)
La conversion grapho-phonémique
une procédure simple en apparence
1signe(graphème)=1son(phonème)
Mais en français 300 graphèmes pour 34 phonèmes !
![Page 33: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/33.jpg)
La conversion grapho-phonémique car il existe: des exceptions: digraphes cheval lettres silencieuses trop des inconsistances rhum/rhume (mêmes lettres, son différent) sot/seau/sceau/saut (même son,lettres différentes)
des irrégularités femme, écho des étrangetés yacht, football
![Page 34: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/34.jpg)
L’effet langue langue transparente: Par exemple l’italien 25 phonèmes 33 graphèmes langue opaque: Par exemple l’anglais 40 phonèmes 1 120 graphèmes Résultat ( Seymour et col. 2003): Mots lus après 1 an d’apprentissage Allemagne 98 % Italie 95 % Espagne 95 % Angleterre 34 % France 79 %
![Page 35: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/35.jpg)
III Les troubles du langage oral
![Page 36: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/36.jpg)
Les troubles du langage oral
Le bégaiement Les troubles articulatoires Les retards de parole et de
langage Les dysphasies
![Page 37: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/37.jpg)
Le bégaiement
Le bégaiement est un trouble du langage oral où le rythme , la fluidité de la parole sont perturbés
- forme clonique: répétition de syllabes ou de groupes de syllabes
- forme tonique: blocages plus ou moins importants
- troubles associés: blockpnée, tension du corps, regard fixe, sueurs, tics
![Page 38: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/38.jpg)
A le bégaiement
Les compétences linguistiques sont intactes
Bégaiement physiologique aux alentours de 3 ans
Rôle important du stress Évolution plus ou moins sévère
![Page 39: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/39.jpg)
Les troubles articulatoires
Le blèsement est la substitution systématique d’une consonne par une autre .Le zézaiement en est une forme fréquente
Ils peuvent être favorisés par une anatomie différente
Ils sont normaux au début, seule leur persistance doit être traitée
La rééducation orthophonique est très efficace et le pronostic bon
Ils n’ont pas d’incidence sur l’apprentissage du langage écrit
![Page 40: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/40.jpg)
Les retards de parole et de langage Le retard de parole est un
problème phonologique: gâteau tato Le retard de langage est un
problème de syntaxe: moi manger gâteau Les 2 troubles sont en général
associés: moi agé tato
![Page 41: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/41.jpg)
Retard de parole
Quelques types d’erreur
Omission (la)vabo Inversion valabo Confusion bababo Ajout lavalbo
![Page 42: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/42.jpg)
Les retards de parole et de langage C’est leur persistance , au-delà du début
de l’apprentissage, qui pose problème ( comme les troubles articulatoires)
Troubles fonctionnels de maturation, ils se corrigent plus ou moins spontanément selon leur importance entre 3 et 5 ans
Souvent associés à un retard de motricité fine
Ils n’ont pas d’incidence sur l’apprentissage du langage écrit
Ils sont très accessibles à l’orthophonie
![Page 43: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/43.jpg)
les dysphasies
a) définition
Trouble durable de parole et de langage bien au-delà de l’âge habituel et particulièrement résistant à la rééducation chez un enfant
* sans trouble intellectuel * sans trouble psychiatrique primitif * sans trouble sensoriel * sans carence sociale, affective ou
culturelle * normalement scolarisé
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Les dysphasies
Le temps seulement permet de différencier retard de langage et dysphasie
Handicap sévère
Codes CIM 10 F 800 à F809
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Les dysphasies
Différencier aphasie ( acquise ) et dysphasie ( développementale ) un exemple d’aphasie acquise de l’enfant: le syndrome de Landau-Kleffner, aphasie qui survient entre 3 et 5 ans (2-12 ans au plus) associée à une épilepsie; un diagnostic précoce (EEG) et un traitement rapide (antiépileptiques et orthophonie) permettent une meilleure récupération
![Page 46: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/46.jpg)
les dysphasies
b) épidémiologie 5 % des troubles des apprentissages majorité de garçons association fréquente à d’autres
troubles (mémoire de travail, motricité fine, déficit attentionnel…)
association fréquente avec autres troubles « dys » et surtout à la dyslexie
![Page 47: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/47.jpg)
les dysphasies
c) les différentes formes 7 formes différentes sont décrites
atteignant plus ou moins gravement le versant émissif, le versant réceptif, le respect du tour de parole…
Certains de ces enfants sont quasi mutiques, d’autres logorrhéique (cocktail party syndrom )
![Page 48: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/48.jpg)
Ce qui n’est pas une dysphasie Les troubles sensoriels Les troubles moteurs, les malformations Les retards mentaux Les troubles envahissants du
développement dont le plus connu est l’autisme
Les carences socio-éducatives
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IV Les troubles du langage écrit
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Les troubles du langage écrit
Les dyslexies-dysorthographies
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DEFINITION
* sans trouble sensoriel (vue, audition) * au développement intellectuel normal * sans trouble psychologique primaire * sans carence affective, sociale ou
culturelle* normalement scolarisé
Ensemble de difficultés DURABLES dans l’apprentissage de la lecture et de l’orthographe chez un enfant (ou adulte):
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trouble reconnu dans les classifications des maladies ( CIM 10, DSM IV )
codes F 810 F 811 difficilement accepté par certains car
n’est mis en évidence que par la scolarisation
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Le cerveau singulier du dyslexique
1) Troubles de maturation des aires du langage (ectopies)
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Le cerveau singulier du dyslexique
1) Troubles de maturation des aires du langage (ectopies)
2) Cortex cérébral moins asymétrique, en particulier planum temporale (cette asymétrie est déjà présente chez le fœtus à terme)
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Le cerveau singulier du dyslexique
1) Troubles de maturation des aires du langage (ectopies)
2) Cortex moins asymétrique en particulier planum temporale
3) Connexions inhabituelles en particulier le corps calleux est différent
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Absence d’opercule pariétal
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Ce cerveau singulier
Est constitué dès la naissance sous l’influence de facteurs prénataux complexes, en partie génétiques, en partie environnementaux
Mais l’environnement continue à le façonner durant toute l’enfance et l’adolescence (éducation, rééducation, motivation…)
On naît dyslexique, on est dyslexique
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Comment fonctionne ce cerveau singulier ?
4 types d’hypothèses reposant sur les 4 types de difficulté :
- Les lettres trouble visuel- Les sons trouble phonologique- Une théorie unitaire trouble de
traitement temporel- Prendre en compte toutes les
composantes trouble du cervelet
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épidémiologie 5 à 8 % de la population,soit environ un enfant
par classe 1 % de formes graves 2 à 5 fois plus de garçons que de filles Très souvent, antécédents familiaux Association avec troubles immunitaires
Association fréquente avec autres troubles de la « constellation dys »
La dyslexie est toujours associée à la dysorthographie
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Les différentes formes 1) le trouble de la voie d’assemblage ou phonologique ou « alphabétique » B A BA
2) le trouble de la voie d’adressage Ou lexical ou « global » soleil soleil 2) le trouble mixte cas le plus fréquent
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troubles associés
mauvaise mémoire et en particulier mémoire de travail
orientation spatiale orientation temporelle trouble attentionnel difficulté d’abstraction
Ces troubles ne sont pas la cause de la dyslexie
![Page 66: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/66.jpg)
Les troubles secondaires
Un élève dyslexique : - compense au prix d’une dépense
d’ énergie importante et se fatigue rapidement
- se concentre longtemps difficilement - se décourage et se démotive - peut s’agiter légitimement - se rebelle parfois
![Page 67: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/67.jpg)
V Le retentissement des troubles
![Page 68: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/68.jpg)
Le retentissement des troubles pour l’enfant pour les parents pour l’enseignant
![Page 69: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/69.jpg)
pour l’enfant Échec scolaire Mauvaise estime de soi troubles psychologiques secondaires
(dépression avec risque suicidaire, rébellion, conduites d’évitement comme refus des devoirs, fugues, déscolarisation)
Difficultés d’intégration et risque de maltraitance parfois physique mais surtout psychologique de la part des parents, des enseignants et des autres élèves
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pour l’enfant
A plus long terme risque d’ échec professionnel, de troubles psychologiques persistants, d’illettrisme ou de marginalisation
Le CLEO (Centre de Langage Ecrit et Oral ) a fait une étude en 2002 sur une population de jeunes adultes, totalement scolarisés en France, d’intelligence normale, sans troubles de la vue ou de l’audition, en difficultés d’insertion sociale et professionnelle.
Sur 124 jeunes (44% de garçons ) 43 (soit 35% ) étaient en grande difficulté pour lire parmi ces 43 , 21 (soit 17% de la population étudiée et 48% des illettrés ) étaient dyslexiques
![Page 71: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/71.jpg)
pour les parents
Incompréhension même si l’on a été soi-même dys
Le calvaires des devoirs Les dissensions familiales La bataille quotidienne pour trouver un
rééducateur puis y amener l’enfant, se faire entendre à la Sécurité sociale, à la MDPH, expliquer à la famille et à l’école
![Page 72: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/72.jpg)
pour les enseignants
Cet enfant qui met en échec mes connaissances, mes compétences
Impression de faillir à sa tâche Difficultés de relations avec les parents Mésestime de soi
![Page 73: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/73.jpg)
VI Les examens médicaux et para-médicaux
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Pourquoi des examens?
Il s’agit d’une pathologie qui dépend donc du domaine médical
Ces examens permettent - d’affirmer le diagnostic - d’éliminer une autre pathologie - de déterminer les traitements
nécessaires
![Page 75: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/75.jpg)
La consultation médicale
Histoire familiale Histoire de l’enfant antécédents médicaux,développement
neuro-moteur, langage oral,progression scolaire
Examen à la recherche de - difficultés de la motricité fine - troubles psychopathologiques,troubles du
comportement - évaluation du niveau global de
développement - recherche d’une pathologie associée
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Évaluations complémentaires Test auditif Examen ophtalmologique Bilan orthophonique qui précise le type,
l’intensité du trouble Au moins décalage de 18 mois /âge et/ou la
classe Bilan neuropsychologique Évaluation psychologique si besoin En fonction de signes particuliers: bilan
psychomoteur, bilan d’ ergothérapie, EEG, IRM, tests génétiques…
![Page 77: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/77.jpg)
Les examens sensoriels
AuditionUne otite séreuse peut retarder
l’acquisition du langage oral mais ne peut en aucun cas être la cause d’une dysphasie
VisionOn doit explorer non seulement la vision
de près et de loin mais aussi la coordination visuelle et le champ visuel
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![Page 79: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/82.jpg)
le bilan orthophonique du langage oralIl étudie les praxies , la possibilité physique
d’émettre des sons L’émission du langage : par la
répétition de mots et de phrases, le langage spontané
La compréhension du langage : compréhension de mots et de phrases
Cotation par rapport à un étalonnage
![Page 83: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/83.jpg)
Le bilan orthophonique du langage écrit : la lecture
Tests étalonnés permettant de donner un niveau de lecture par rapport à l’âge, à la classe
Stratégie de lecture: épreuves de lecture de lettres, de syllabes simples puis compliquées, de mots réguliers, de non-mots, de mots irréguliers plus ou moins longs
Lecture de phrases et de textes Compréhension écrite
![Page 84: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/84.jpg)
![Page 85: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/85.jpg)
Le bilan orthophonique du langage écrit : l’écriture
Épreuves de dictée de lettres, de syllabes, de mots, de logatomes, de phrases
Précisent le type d’erreur : phonétique, d’usage, syntaxique
![Page 86: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/88.jpg)
Le bilan neuropsychologique c’est le fameux QI ! On utilise les échelles
d’intelligence de Wechsler
WIPPSI de 3 à 6 ans , 11 mois WISC IV de 6 à 16 ans , 11 mois WAIS III après 16 ans
Il permet d’éliminer un retard mental global, de repérer les difficultés mais aussi les compétences sur lesquelles on pourra s’appuyer
On peut utiliser d’autres tests (figure de Rey, PM 47, tests de mémoire plus précis..)
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VII Qui fait quoi?
![Page 90: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/90.jpg)
Qui fait quoi?
Le rôle des médecins Le rôle des rééducateurs Le rôle des parents Le rôle des enseignants Et bien sûr l’enfant !
![Page 91: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/91.jpg)
Le rôle des médecins
1) le médecin de l’enfant : - prévention et accompagnement familial - prescrire les bilans et la rééducation - se tenir informé de l’évolution - soutenir et encourager l’enfant et les
parents - orienter vers les différents spécialistes
médicaux et paramédicaux
![Page 92: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/92.jpg)
Le rôle des médecins
2) le médecin scolaire : - c’est le médecin au sein de l’école qui
connait le fonctionnement de l’institution et qui est le porte-parole de l’enfant
- dépiste à l’aide de tests étalonnés adaptés à l’âge
- participe aux équipes éducatives - conseille sur les aides à mettre en œuvre
![Page 93: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/93.jpg)
Le rôle des rééducateurs
Le rééducateur clé est l’orthophoniste .On peut avoir besoin en plus de prise en charge de psychothérapie , de psychomotricité, d’ergothérapie… Ils doivent:
s’adapter à chaque cas Encourager l’enfant et sa famille, redonner
confiance Faire le point régulièrement et communiquer
avec parents, médecins, école et autres intervenants
Attention à la surcharge !!
![Page 94: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/94.jpg)
Et les autres méthodes? On a proposé:
des lentilles ou verres de couleur des rééducations intensives de l’audition des régimes avec des acides gras essentiels la rééducation d’une déficience posturale par
lunettes à prisme, postures, semelles compensées dites proprioceptives
Seules, des méthodes de rééducation orthophonique ( conscience phonologique, méthodes de lecture ) et de rééducation visuelle (quand il y a des anomalies du champ visuel ) ont fait la preuve de leur efficacité; le reste n’a pas été évalué
La dyslexie est un vaste marché
![Page 95: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/95.jpg)
les parents
Repérer En parler à l’enseignant, au médecin de
famille, au médecin scolaire Suivre la rééducation Epauler, encourager sans se décourager Se faire aider ( rôle des associations ) communiquer
![Page 96: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/96.jpg)
les enseignants
Repérer et en parler aux parents Accepter cet enfant différent Accepter de ne pas pouvoir tout pour lui Accepter les aménagements Communiquer Encourager, valoriser, maintenir la
motivation de l’élève et son appétence à apprendre
![Page 97: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/97.jpg)
Repérer les difficultés
![Page 98: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/98.jpg)
Signes d’appel à tout âge Absence de réaction au bruit Infections ORL récurrentes Difficultés pour comprendre ou répondre de façon
appropriée
Ne comprend pas le langage du quotidien Communique peu, quelque en soit le désir Pas ou peu de progrès malgré la socialisation
Comportement inhabituel repli sur soi, isolement, opposition, agressivité, ou, au contraire, enfant très démonstratifet solliciteur, colères, instabilité, inattention
Plaintes somatiques répétées
![Page 99: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/99.jpg)
Repérer un trouble du langage oralA 3 ans
A des difficultés pour comprendre les phrases hors contexte
Ne fait pas de phrase à trois éléments (sujet – verbe – complément)
A des difficultés pour trouver le bon mot pour exprimer ses idées
N’est compris que par son entourage
![Page 100: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/100.jpg)
Repérer un trouble du langage oralA partir de 4 ans
Difficultés pour comprendre les phrases longues, complexes ou abstraites
Vocabulaire restreint et imprécis Ne fait que des phrases courtes et mal construites A du mal à raconter des évènements simples et récents Simplifie les mots, ce qui le rend peu intelligible
Répète des sons plusieurs fois avant de parler Se bloque en début de phrase
![Page 101: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/101.jpg)
Repérer un trouble du langage écrit
En lecture - lecture lente, hachée, sans intonation - ponctuation non respectée À l’écrit - écriture lente et/ou anormalement malhabile et enfantine - ratures, surcharges - beaucoup de fautes d’orthographe - syntaxe réduite, vocabulaire pauvre Pour les 2 - confusions auditives v/f - confusions visuelles b/d - inversion de lettres pli/pil - difficultés pour sons complexes ion/oin Grande différence entre écrit et oralCes signes sont des marqueurs et non la cause de la
dyslexie
![Page 102: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/102.jpg)
Comment aider?
![Page 103: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/103.jpg)
S’il est de votre rôle de signaler les difficultés et d’encourager les parents à consulter, vous n’avez ni à poser un diagnostic ni à juger de la pertinence d’une rééducation
Mieux vaut aboutir à un bilan rassurant ou à une rééducation brève pour un trouble mineur que laisser sans aide un enfant porteur d’un trouble sévère
![Page 104: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/104.jpg)
Aider à vivre avec à l’école
La rééducation spécifique des dysphasiques et des dyslexiques est du ressort exclusif des orthophonistes
Vous ne pourrez pas les rééduquer mais vous pouvez les aider à mieux vivre à l’école avec leurs difficultés
![Page 105: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/105.jpg)
Les aides proposées ne sont pas un avantage procuré au détriment des autres élèves, mais la compensation d’un handicap.
Tous les enfants n’ont pas besoin des mêmes aides, certaines aides peuvent être une gêne.
Certains adolescents refusent les adaptations.
![Page 106: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/106.jpg)
Si vous n’avez pas à les traiter, au moins ne les maltraitez pas
![Page 107: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/107.jpg)
Les aides pour le langage oral (1) Reconnaitre les amorces de communication et
y répondre Laisser le temps pour qu’émerge le désir de
communiquer, le besoin de parler pour obtenir quelque chose
Laisser le temps à l’enfant de répondre, ne pas lui couper la parole
Profiter de toutes les situations pour mettre des mots
Favoriser l’aspect ludique d’apprendre à parler Ne pas parler bébé, parler en face-à-face, à sa
hauteur
![Page 108: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/108.jpg)
Les aides pour le langage oral(2) Reformuler correctement ce qu’on a compris
du discours de l’enfant sans l’obliger à répéter
Reformuler en enrichissant le vocabulaire, en développant ses idées
Poser des questions ouvertes Éviter les attitudes culpabilisantes ou
humiliantes; ne pas l’obliger à parler (personne inconnue, fatigue) , ne pas le punir pour son langage, ne pas le ridiculiser, ne pas le comparer aux autres
Mettre en valeur ce qu’il sait bien faire Éventuellement expliquer aux autres pour
éviter les moqueries
![Page 109: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/109.jpg)
Les aides à la lecture Éviter de faire lire à haute voix Lire soi-même à haute voix pour aider la
lecture silencieuse de l’élève Pas de textes trop longs à lire seul Utiliser des livres et des textes aérés,
illustrés, avec un typographie adéquate On peut suivre avec le doigt, une règle, un
cache mobile Utiliser les autres canaux pour aider à la
lecture tels codes couleur, méthodes gestuelles, support à manipuler
Éviter des documents trop chargés Encourager la lecture, plus on lit mieux on lit
![Page 110: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/110.jpg)
![Page 111: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/111.jpg)
Les aides à l’écritRéduire la charge de travail à l’écrit, mieux vaut
écrire peu mais bien Exercices à trous Exercices moins longs Supprimer le recopiage inutile à l’apprentissage
(le texte de la question, la récitation) Pas de multicopiage ( tu copieras 10 fois) cela
n’aide pas un dyslexique à progresser, c’est pour lui un exercice long et pénible, une brimade
Dictées plus courtes et/ou préparées avec une notation positive
![Page 112: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/112.jpg)
copier Éviter au maximum la copie, fournir le plus
souvent possible des photocopies (lisibles !) cours transmis par clé USB ou par e-mail
Si la copie est nécessaire, texte sur la table et non au tableau
Fractionner le texte Accentuer les repères visuels
souligner, utiliser des codes couleur, augmenter l’interligne, espacer les paragraphes, et les retraits…
surligner
il est difficile d’apprendre sur un texte illisible et/ou tronqué et/ou erroné
![Page 113: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/113.jpg)
![Page 114: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/114.jpg)
Le cancreLe cancre Il dit non avec la tête Mais il dit oui avec le cœur Il dit non au professeur Il est debout On le questionne Et tous les problèmes sont posés Soudain le fou rire le prend Et il efface le tout Les chiffres et les mots Les dates et les noms Les phrases et les pièges Et malgré les menaces du maître Sous les huées des enfants prodiges Avec des craies de toutes les couleurs Sur le tableau noir du malheur Il dessine le visage du bonheur
Jacques Prévert
![Page 115: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/115.jpg)
Le cancreLe cancre Il dit non avec la tête Mais il dit oui avec le cœur Il dit non au professeur Il est debout On le questionne Et tous les problèmes sont posés Soudain le fou rire le prend Et il efface le tout Les chiffres et les mots Les dates et les noms Les phrases et les pièges Et malgré les menaces du maître Sous les huées des enfants prodiges Avec des craies de toutes les couleurs Sur le tableau noir du malheur Il dessine le visage du bonheur
Jacques Prévert
Le cancre
Il dit non avec la tête
mais il dit oui avec le cœur
il dit non au professeur
il est debout
on le questionne
et tous les problèmes sont posés
soudain le fou rire le prend
et il efface le tout
les chiffres et les mots
les dates et les noms
les phrases et les pièges
et malgré les menaces du maître
sous les huées des enfants prodiges
avec des craies de toutes les couleurs
sur le tableau noir du malheur
Il dessine le visage du bonheur
Jacques Prévert
![Page 116: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/116.jpg)
Le cancre
Il dit non avec la tête
Mais il dit oui avec le cœur
Il dit non au professeur
Il est debout on le questionne
Et tous les problèmes sont posés
Soudain le fou-rire le prend
Et il efface le tout
Les chiffres et les mots
Les dates et les noms
Les phrases et les pièges
Et malgré les menaces du maître Sous les huées des enfants prodiges
Avec des craies de toutes les couleurs
Sur le tableau noir du malheur
Il dessine le visage du bonheur
Jacques Prévert
![Page 117: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/117.jpg)
exercices de copie
Le chrysanthème jaune éclaire la nuit profonde de sa beauté chevelue
58 caractères
![Page 118: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/118.jpg)
exercices de copie
33 caractères
![Page 119: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/119.jpg)
exercices de copie
Llanfairpwllgwyngyllgogerychwyrndrobwllllantysiliogogogoch
( nom d’une ville galloise ) 58 caractères
![Page 120: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/120.jpg)
Sleon une édtue de l’ Uvinertisé de Cmabrigde, l’ odrre des ltteers dans les mtos n’ a pas d’ ipmrotncae, la suele coshe ipmrotnate est que la pmeirère et la drenière soit à la bnnoe pclae. Le retse peut êrte dans un dsérorde toatl et vuos puoevz tujoruos lrie snas porbèlme. C’ est prace que le creaveu hmauin ne lit pas chauqe ltetre elle-mmêe, mias le mot cmome un tuot.
![Page 121: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/121.jpg)
rédiger Chez les plus grands, l’ordinateur, y compris en
classe: - facilite la perception visuelle séquentielle - maintient l’attention - il existe des logiciels adaptés - même s’il y a des fautes, le texte est plus facile
à déchiffrer - on peut se tromper, effacer sans trace et
recommencer sans jugement ou lassitude de la machine
Importance du choix de la police, de la taille des lettres et des interlignes
L’ordinateur n’est cependant pas l’instrument magique qui gomme toutes les difficultés
Aider à élaborer des stratégies de construction du texte ( plan ), de relecture et de corrections
![Page 122: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/122.jpg)
autres aides
Encourager l’expression orale Ne pas sanctionner l’orthographe ailleurs qu’en
français Faire en sorte que le trouble de lecture ne
retentisse pas sur les autres apprentissages en lisant les consignes à voix haute, en s’assurant qu’elles ont bien été comprises, en faisant reformuler oralement
Ne pas souligner les fautes, les corriger de la même couleur que celle utilisée par l’élève
Valoriser tout ce qui marche bien Souligner les progrès plutôt que les manques
![Page 123: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/123.jpg)
autres aides
autoriser l’utilisation du dictaphone pour enregistrer un cours, enregistrer le texte produit avant de l’écrire
encourager l’usage du dictionnaire ou de répertoires personnels
Accepter l’utilisation des tables de calcul, de pense-bête de grammaire
permettre de dessiner, schématiser sa pensée avant de l’écrire
privilégier le fond à la forme
![Page 124: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/124.jpg)
autres aides Favoriser le maintien de l’attention
(devant face au tableau, travail en petit groupe)
Éviter l’épuisement, il ne faut jamais faire terminer un travail sur le temps de la récréation. Celle-ci est un besoin physiologique de tous les enfants et un temps social important
Savoir que l’apprentissage d’une langue étrangère et en particulier l’anglais sera le plus souvent difficile
![Page 125: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/125.jpg)
entrainements spécifiques Habileté phonologique jeux de suppression de lettres ou de syllabes, jeux
de rimes ou d’attaques, jeu du mot tabou, jeu du « baccalauréat » « pictionary », rébus, devinettes, parler verlan ou javanais
Entrainement lexical exercice sur familles de mots, préfixes, suffixes,
phrases à trous avec proposition de mots orthographiquement voisins
Exercices visuo-attentionnels encodages, repérage d’intrus, où est Charlie? Atelier lecture en bibliothèque Atelier d’écriture de nouvelles ou de poèmes Pour les plus en difficulté, associer un geste
(méthode Borel-Maisonny) ou une image cible ( le S du serpent , le Z de Zorro ) éventuellement les alphas
![Page 126: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/126.jpg)
Exemples de code couleur
John plays tennis. The children played cricket.
Jenny is a girl Jenny is a girl.Is she a girl? Is she a girl ?Yes, she is Yes, she is.
![Page 127: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/127.jpg)
autre utilisation des couleurs
Mr Martin reçoit un salaire mensuel de 980 €. Son loyer représente 3/7 de son salaire et la nourriture 1/4 de son salaire
1) quel est le montant de son loyer? 2) quel est le coût de sa nourriture? 3) que lui reste-t-il après avoir payé le
loyer et la nourriture?
![Page 128: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/128.jpg)
cours de mathématiques
![Page 129: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/129.jpg)
n’est-ce pas mieux ainsi ?
Mesieu etma damere novon deupari à chameau nid. La ditsen cet deux 600 Km, la voix tureconsso me 8 lite rausan quil ométre. Il focon thé 60 € depé age d’aux tauruo tet 25 € part des jeus néleumidis. Les sens coutes 1,50 € le lit treu.Il part ta 8 hereu.
1) Kélai laconso ma soin des sens ? 2) Quélé la daipan setota lepor le
voiaje ?
![Page 130: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/130.jpg)
et maintenant ?
Monsieur et madame Renault vont de Paris à Chamonix. La distance est de 600 Km , la voiture consomme 8 litres aux 100 Kilomètres. Il faut compter 60 € de péage d’autoroute et 25 € par déjeuner le midi. L’essence coûte 1,50 € le litre. Ils partent à 8 heures.
1) Quelle est la consommation d’essence? 2) Quelle est la dépense totale pour le
voyage?
![Page 131: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/131.jpg)
Et là? Monsieur et madame Renault vont de Paris
à Chamonix. La distance est de 600 Km , la voiture consomme 8 litres aux 100 Kilomètres. Il faut compter 60 € de péage d’autoroute et 25 € par déjeuner le midi. L’essence coûte 1,50 € le litre.
1) Quelle est la consommation d’essence?
2) Quelle est la dépense pour l’essence? 3) Combien a coûté le déjeuner pour les
2 personnes? 4) Quelle est la dépense totale pour le
voyage?
![Page 132: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/132.jpg)
Monsieur et madame Renault vont de Paris à Chamonix. La distance est de 600 Km , la voiture consomme 8 litres aux 100 Kilomètres. Il faut compter 60 € de péage d’autoroute et 25 € par déjeuner le midi. L’essence coûte 1,50 € le litre.
1) Quelle est la consommation d’essence? 2) Quelle est la dépense pour l’essence? 3) Combien a coûté le déjeuner pour les 2 personnes? 4) Quelle est la dépense totale pour le voyage?
PARIS CHAMONIXCHAMONIXPéage
60€Restaurant 2 X 25
€
Essence 1,50 € /l
8 l/ 100 Km
600 Km
![Page 133: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/133.jpg)
et l’enfant ?
Accepter la différence Accepter la contrainte des rééducations Etre partie prenante
![Page 134: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/134.jpg)
Les autres partenaires
Les centres de référence Circulaire DHOS/01/2001/209 du 04 mai
2001 MIGAC Les associations de parents Par ex. Coridys FCPE-Dys APEDYS MDPH
![Page 135: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/135.jpg)
Le recours aux centres de référence des troubles du langage
Quand y recourir ? En cas de persistance de difficultés sévères malgré une
prise en charge bien suivie
Qui sont-ils? Ils existent depuis 2001 (plan d’action interministérielle en
faveur des enfants atteints de troubles spécifiques du langage) Implantation hospitalière* Equipe pluridisciplinaire : médecin, orthophoniste,
psychologue clinicien ou neuropsychologue, psychomotricien, ergothérapeute, orthoptiste, instituteur spécialisé.
Quelles sont leurs missions ? Réalisation de bilans à visée diagnostique : caractère
spécifique du trouble, sévérité, trouble associé, modalités de prise en charge, etc.
Suivi et coordination des soins réalisés en ville Bilan évolutif éventuel* Liste des centres : www.sante.gouv.fr et www.inpes.sante.fr 135
![Page 136: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/136.jpg)
Tous ensemble
Le maître mot COMMUNIQUER
S’écouter, se parler , rester humblement dans son rôle
NE LAISSONS PAS DES INTELLIGENCES SE PERDRE
La coopération famille - école - rééducation doit permettre la réussite de ces enfants, l’expression de leur richesse personnelle et de leur utilité sociale
![Page 137: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/137.jpg)
![Page 138: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/138.jpg)
Quelques lectures
Comment la parole vient aux enfants de B. DE BOISSON-BARDIES (2004) chez Odile Jacob, Paris
Le développement du langage de A. FLORIN (1999) chez Dunod, Paris
![Page 139: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/139.jpg)
Quelques lectures Dyslexie: le cerveau singulier de Michel
HABIB (1997 ) chez Solal Résodys: la dyslexie à livre ouvert de
Michel HABIB (2003 ) Lecture et dyslexie, approche cognitive
de L. SPRENGER-CHAROLLES et P. COLE ( 2003 ) chez Dunod, Paris
L’évolution du langage chez l’enfant, de la difficulté au trouble de Marc DELAHAIE aux éditions INPES
![Page 140: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/140.jpg)
Quelques lectures
Apprentissage de la lecture et dyslexies développementales: de la théorie à la pratique orthophonique et pédagogique de S.VALDOIS, P.COLE et D. DAVID chez Solal
185 exercices pour les dyslexiques de Françoise ESTIENNE chez Masson collection orthophonie prix 30 €
100 idées pour venir en aide aux élèves dyslexiques de Gavin Reid et Shannon Green éditions TOM POUSSE prix 12 €
![Page 141: Les troubles du langage oral et du langage écrit Dr Christine Boisseau RéseauDys 45 CHR Orléans 18 janvier 2012](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/551d9dc5497959293b8e2398/html5/thumbnails/141.jpg)
Quelques lectures
Réponses à vos questions sur la dyslexie ANNIE DUMONT Pocket (2005 )
Les malheurs d’un enfant dyslexique GISELE PLANTIER P. DEBRAY-RITZEN
Albin Michel (2002) Le tiroir coincé comment expliquer la
dyslexie aux enfants A.M. MONTARNAL éd. TOM POUSSE
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Documents
Rapport Un plan d’action pour une meilleure prise en charge des enfants dysphasiques et dyslexiques par J-C RINGARD et F.VEBER (mars 2001) Paris
Plan d’action pour les enfants atteints d’un trouble spécifique du langage, plan triennal interministériel 2001-2004 par L. VALLEE et G. DELLATOLAS (octobre 2005) Paris
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Quelques sites
Ministère de la Santé www.sante.gouv.fr INPES www.inpes.sante.fr www.grenoble.iufm.fr www.arta-as.com www.picasco.fr www.coridys.asso.fr www.apedys.com www.adosen-sante.com www.medialexie.com [email protected]
associations de familles et malades
fournisseurs de logiciels
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Quelques logiciels
Kurzweil 3000 › 8 ans Antidote › 12 ans Médialexie très simple et complet Dicom logiciel gratuit de prédictions de mots Dragon naturally speaking (dictée vocale ) › 12 ans Inspiration Dyslexie ( gestion des idées ) › 7 ans Concept Draw pour élaborer schémas et graphiques
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CD-ROM
« Anthony, Clémentine, Saïd et les autres … »
Signes Editions 19, rue Béranger 75003 Paris www.signes-ed.com Les troubles de l ’évolution du langage
chez l’enfant Par SFP avec le soutien de la Direction
Générale de la santé
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et pour le plaisir…
- comment naquit la première lettre - comment l’alphabet fut fait
Histoires comme ça (just so stories for children )
Rudyard KIPLING ( 1902 )
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Merci pour votre attention