Lic. Patricia Luna
Coord. Clínica Renal
Hersil S.A. División Baxter
Visita Domiciliaria
“LA VISITA DOMICILIARIA O EMPRESARIAL,ES UNA ACTIVIDAD BÁSICA QUE NOS PERMITE
TENER UN ACERCAMIENTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE, ASEGURANDO UNA SELECCIÓN
ADECUADA A LA TERAPIA DE DIÁLISIS PERITONEAL, DISMINUYENDO LA SALIDA DEL TRATAMIENTO Y MEJORANDO SU CALIDAD DE
VIDA”
Objetivo Fundamental
Llevar la diálisis al domicilio del paciente y hacer de esta algo habitual en su vida
cotidiana. No debemos olvidar que :
“La Diálisis peritoneal es una técnica domiciliaria que se puede aprender en el
hospital y no una técnica hospitalaria que se realiza en el domicilio”
“DETERMINAR LOS FACTORES SOCIO-FAMILIARES Y MEDIO-AMBIENTALES IMPORTANTES PARA REALIZAR LA
SELECCIÓN ADECUADA DE LOS PACIENTES AL PROGRAMA DE DIÁLISIS PERITONEAL Y A SU VEZ REALIZAR EL SEGUIMIENTO Y CONTROL DE LOS QUE
SE ENCUENTRAN EN LA TERAPIA”
Objetivo General:
Identificar factores de riesgo para peritonitis
Realizar seguimiento de la terapia dentro y fuera de la cuidad
Identificar necesidades educativas
Identificar en el entorno familiar la aceptación al tratamiento
Objetivos Específicos
Identificar el manejo de los elementos de la diálisis
Establecer lazos de acercamiento con la familia del paciente
Seleccionar pacientes a diálisis peritoneal
Prevenir las salidas de pacientes del programa por problemas no detectados
Objetivos Específicos
Objetivos Específicos
Evaluar los conocimientos que el paciente o el familiar tuvo en el entrenamiento
Realizar reentrenamientos al paciente y familia
Hacer sugerencias sobre la infraestructura del entorno donde se realiza la terapia
Determinar los roles de los miembros de la familia con el paciente
Domiciliaria
Empresarial
Cómo realizar Una visita..?
PlanearOrganizar
EjecutarEvaluar
Pasos
para
Realizar
la visita
Actuar sobre factores de riesgo
Mejorar y adecuar las condiciones del medio y los recursos
Vigilar y motivar el tto, la
recuperación y rehabilitación
Crear vínculos de confianza
Identificar necesidades y recursos
Vigilar el cumplimiento de los objetivos
Tenga en cuenta que……
Usted es un visitanteHa venido a ayudar a la familia y al paciente a determinar o resolver sus inquietudes o problemas de saludSea prudente y tenga en cuenta los objetivos de la visitaNo se muestre demasiado severo porque la empatía y la confianza desaparecen
Clasificación De las
Visitas:
InicialInicial
ControlControl
SeguimientoSeguimiento
Equipo:
• Estetoscopio
• Tensiómetro
• Guantes estériles
• Gasas estériles
• Solución desifinfectante
• Esparadrapo
• Hojas de registro
Identificar factores de riesgo para prevenir peritonitis como: corrientes de aire en el sitio del recambio
Ubicar el mejor sitio para el procedimiento
Dar instrucción sobre la tenencia de animales
Indicar el numero de personas la habitación
Actividadesa realizar
Actividadesa realizar
Detectar elementos reservorios de polvo
evaluar el sitio de lavado de manos
Evaluar el procedimiento si es posible
Evaluar el manejo de los desechos
Evaluar el sitio donde almacena los líquidos del recambio
Realizar examen físico haciendo énfasis en el orificio de salida y túnel
Realizar la toma de signos vitales
Actividadesa realizar
Actividadesa realizar
Hacer recomendaciones de lo evaluado Realizar registros de la visita Hacer seguimiento de las recomendaciones hechas
Actividadesa realizar
Actividadesa realizar
Identificar aspectos como:
Pérdida de roles entre los miembros de la familia
Problemas entre la familia que afecte el cumplimiento del tratamiento
Aumento de trabajo algún miembro de la familia
Relación social afectada Tipo de dieta que el paciente consume Hábitos de la vida diaria en el paciente
A quién se le realiza la visita….?
A todos los pacientes que se encuentran en el programa de
diálisis peritoneal: A.P.D y C. A. P.D.
A quién se le realiza la visita….? Pacientes que se cambian de
CAPD a APD
A los que cambian de residencia
A los que presentan peritonitis con frecuencia
A los pacientes que están sub dializados
A los pacientes que lo soliciten
Preparar al paciente y familia para la rehabilitación
Comprometer al paciente a participar activamente en el tto.
Motivar al paciente al autocuidado y a la independencia
Explicar al proceso de adaptación al tratamiento al pte.y familia
Informar al grupo interdisciplinario sobre problemas que afecten el tratamiento.
Realizar la visita antes y después del ingreso del paciente a la terapiaProcurar integrar a la visita a otros miembros del equipo de saludDespués de episodios de peritonitisMínimo una vez al añoOptar por una actitud de ayuda al paciente y familiaDar instrucción según necesidad
Revisar los elementos que se utilizan en la terapia: vigencia, estado en el que se encuentren, cantidad.
Realizar examen físico y evaluar los signos vitales del paciente
Realizar el registro de la visita a través de las listas de chequeo
Evitar comentarios desagradables
Ser atento y amable
“La visita domiciliaria es una actividad
importante para el equipo interdisciplinario,
nos permite
conocer la paciente en
su entorno familiar, además
de conocer otros aspectos
relacionados con la terapia,
de esa forma podemos sugerir cambios que
vayan en pro del bienestar de grupo familiar”
CONCLUSION
“EL HOGAR ES EL LUGAR MÁS IDONEO PARA VALORAR
EL APOYO FAMILIAR, LAS COSTUMBRES, EL NIVEL
SOCIOECONOMICO, CULTURAL Y RELIGIOSO.
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
PARA BRINDAR ATENCIÓN PERSONALIZADA,
INTEGRAL CONTINUA Y PROGRAMADA.”
GRACIAS