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Chinesiterapia decongestiva ed
attivita’ fisica e sportiva nel linfedema:
esperienze a confronto
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• Densità
• Pressione
• Principio di Pascal
• Galleggiamento
Principio di Archimede
Equilibrio
Assetto
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peso: conseguenza della gravità che agisce sul corpo.
massa: la quantità di materia presente in un oggetto
costante indipendentemente dalla forza di gravità.
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Esprime la relazione tra massa e volume riferita ad un corpo omogeneo: d = m/V
Il corpo umano:
– Sistema Respiratorio a volume variabile
– Insieme di tessuti disomogenei
Punti di affondamento
– Fisiologici
– Patologici
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Fisiologici
Testa
– Sacro
– Talloni
Patologici
Alterazioni del tono basale
Iper/ipotono
Contratture
– Alterazioni patologiche della densità dei tessuti
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Una pressione esercitata in una regione qualsiasi di un fluido si
trasmette uniformemente a tutta la massa del fluido il quale a sua volta
esercita quella stessa pressione in tutte le direzioni.
Il nostro corpo, a profondità costante, è soggetto ad una
pressione uniforme
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Nel corpo umano lapressione esercitatadall’acqua avrà undiverso effetto suorgani e apparati didensità differenti
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GALLEGGIAMENTO
positivo
MASSA / VOLUME
negativoPESO SPECIFICO
acqua 1
corpo umano 0,974
DENSITA’
Massa/volumeAcqua dolce 1,000kg/lt
Acqua salata 1.025kg/lt
Un corpo immerso in un liquido riceve una spinta dal basso verso l’alto
pari al peso del volume dell’acqua spostata
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PROPULSIONE
EQUILIBRIO
RESPIRAZIONE
Soffiare sopra l’acquaSoffiare dentro l’acquaTrattenere il respiro sott’acquaCoordinazione respirazione-spostamenti
il centro di spinta (S) dove agisce la Spinta di Archimede FA ed il baricentro (B) dove agisce il peso del corpo devono coincidere o essere allineati in verticale
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StabileM si trova sopra BIl corpo torna nella posizione di partenza
InstabileM si trova sotto BIl corpo perde l’equilibrio
IndifferenteM si trova in prossimità di BIl corpo assume un nuovo equilibrio prossimo a quello precedente
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– Parziale assenza di gravità
– Temperatura dell’acqua
– Tempi di recupero e rimessa in carico
– Variazione del tono patologico (momentanea)
– Effetto feedback propriocettivo
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MISURE DEL VOLUME DELL’ARTO MISURA RANGE ARTICOLARI ( SE LIMITATI) VALUTAZIONE DELLA FORZA MUSCOLARE VALUTAZIONE TROFISMO MUSCOLARE VALUTAZIONE DEL DOLORE (SCALE SOGGETTIVE) FOTO (inizio e fine progetto) VALUTAZIONE DELL’AUTONOMIA
indossare/togliere maglie
indossare/togliere pantaloni/gonne
mettere/togliere scarpe
indossare/togliere calze/bracciali elastici
lavarsi il corpo
pettinarsi
svolgere attività domestiche (stirare, lavare, etc..) Note:
senza aiuto 0 punti con un minimo di aiuto 1 punto con notevole aiuto 2 punti totalmente aiutato da terzi 3 punti
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Possibilità di trattare tutte le aree alterate dall’edema sfruttando le proprieta’ fisiche dell’acqua
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Un evento lesivo a qualunque livello, crea ripercussioni su tutto il sistema
Non è pensabile un recupero segmentale a prescindere dal recupero dello schema
corporeo
In acqua, per la mancanza di punti fissi, l’accezione di globalità è riferita
all’amplificazione dei compensi ed alla possibilità di prenderne coscienza
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Drenaggio grazie alla pressione esercitata sulla superficie corporea (livelli pressori fisiologici):
76mmHg a 1 metro di profondità!
Micromassaggio legato alla velocità di esecuzione
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I CLASS : 18-21mmHg0,24-0,28 meters of depth
II CLASS : 23-32 mmHg0,31-0,43 meters of depth
III CLASS : 34-46 mmHg0,46-0,62 meters of depth
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Rilassamento generale (riduzione del dolore)
Recupero del trofismo muscolare
Recupero della funzionalità muscolare
Recupero del R.O.M.
Riduzione delle retrazioni muscolari
Lavoro propriocettivo
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La parziale assenza di gravità permette di evidenziare e correggere le alterazioni posturali legate alle dimensioni dell’arto edematoso e all’amputazione dell’organo mammario
Permette al pz. di prendere coscienza, attraverso la posizione del corpo in acqua, dei propri squilibri
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