Download - LPJ KEGIATAN SKB
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS BRAWIJAYA
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
LPJ KEGIATAN
NAMA KEGIATAN
(HARUS SESUAI DENGAN PROPOSAL)
Tempat kegiatan, tanggal bulan tahun
(NAMA DEPARTEMEN/BIRO)
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2013
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
LEMBAR PERSETUJUAN LPJ
Nomor : ......./C-7/Dep/Biro..../BEM FKUB/ bulan (dlm romawi)/tahun
Kode Proker : BEM-NAMA DEPARTEMEN-NO.PROKER
Nama Kegiatan : sesuai judul cover
Kategori : (Intelektual dan Nalar Pikir, Leadership dan Organisasi, Minat dan
Bakat, Kepedulian Sosial, Kesejahteraan Mahasiswa) pilih salah satu
Lingkup : (Tingkat Fakultas, Tingkat Universitas, Tingkat Regional, Tingkat
Nasional, Tingkat Internasional) pilih salah satu
Tujuan : 1. ........................................
2. ........................................
dst.
Sasaran : 1. .............................................
2. ................................................
dst.
Pelaksanaan : tanggal bulan tahun
Tempat : tempat dilaksanakannya kegiatan
Anggaran dana : DIPA : Rp 0.000.000,00+
Total : Rp 0.000.000,00
Malang, tanggal bulan tahun
Menteri Departemen/Ka.biro.............. Ketua Pelaksana
Nama Lengkap Nama Lengkap
NIM. 0000000000 NIM. 000000000000
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Sekretaris Umum BEM FKUB Bendahara Umum BEM FKUB
Febrilla Dejaneira Baiq fitria Rahmiati
NIM. 105070100111014 NIM. 105070300111019
Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB Presiden BEM FKUB
dr. Bambang Prijadi , M S Randika Rea Ariady
NIP. 19520324 198403 1 002 NIM. 105070104121008
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
BAB I
DESKRIPSI KEGIATAN
1.1 Nama Kegiatan
Nama kegiatan ini adalah “………………………………………………”
1.2 Tema Kegiatan
Tema yang diangkat pada kegiatan ini adalah :
“.....................................................................................................”
1.3 Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum
1.3.1 Sasaran Kegiatan
1. ....................................................
2. .......................................................
dst
1.3.2 Kegiatan Umum
......................................................................................................................
..................................................................................................................................
.......................................................................
1.4 Pelaksanaan Kegiatan
Hari, Tanggal : .........., ........................
Tempat : .....................................................................................................
1.5 Susunan Kepanitiaan (Lampiran 1)
1.6 Susunan Acara (Lampiran 2)
1.7 SWOT Kegiatan dan POACE Panitia (Lampiran 3)
1.8 Anggaran Dana (Lampiran 4)
1.9 Bukti Pengeluaran (Lampiran 5)
1.10 Ukuran Keberhasilan dan Hasil Kegiatan (Lampiran 6)
1.11 Dokumentasi Kegiatan (Lampiran 7)
1.12 Screenshoot Publikasi (Lampiran 8)
1.13 Rekapitulasi Daftar Hadir Rapat (Lampiran 9)
1.14 Daftar Hadir Acara dan Berita Acara (Lampiran 10)
1.15 Artikel Kegiatan (Lampiran 11)
1.16 Hasil Perhitungan SKK (Lampiran 12)
1.17 Surat Tugas Fakultas (Lampiran 13)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 1
SUSUNAN KEPANITIAAN
Pelindung : Dekan FKUB
Dr. dr. Karyono Mintaroem, Sp.PA
Penasihat : Pembantu Dekan III FKUB
dr. Bambang Prijadi, MS
Penanggung Jawab : Presiden BEM FKUB
Randika Rea Ariady (105070104121008)
Steering Committee
1. .............................................. (....................)
2. .............................................. (....................)
3. .............................................. (....................)
4. .............................................. (....................)
5. .............................................. (....................)
Organizing Committee (nama +jumlah sie menyesuaikan kebutuhan)
Ketua : ......................................... (....................)
Wakil Ketua : ......................................... (....................)
Sekretaris : ......................................... (....................)
Bendahara : ......................................... (....................)
Sie ................
Koordinator : .................................... (....................)
Wa. Koordinator : ................................... (....................)
Anggota:
........................................................ (....................)
........................................................ (....................)
........................................................ (....................)
........................................................ (....................)
........................................................ (....................)
........................................................ (....................)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 2
SUSUNAN ACARA
(Format bebas, minimal memuat waktu dan kegiatan)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 3
SWOT PROGRAM KERJA DAN EVALUASI PANITIA
3.1 SWOT Program Kerja
3.1.1 Ketua Pelaksana
Strength
- Minat mahasiswa yang kuat untuk mengembangkan kemampuan diri (3).
- Dukungan dari departemen kastrat BEM FKUB (4).
- Kerjasama dari panitia yang semuanya alumni SKB tahun 2012 (5).
- Pemateri pemateri yang sangat berpengalaman dibidangnya (5).
Weakness
- Kesadaran mahasiswa akan kebutuhan mengembangkan softskill masih
kurang (4).
- Sampai acara selesai dana dipa belum turun (4).
Opportunity
- Pedaftaran untuk peserta SKB gratis (4).
- Panitia mempunyai relasi dengan kader kader di universitas (3).
Threat
- Jadwal acara pada hari kedua bentrok dengan diklat LAKESMA dan
LSIM (4).
- Jadwal acara sangat mepet dengan jadwal ujian (4).
3.1.2 SC
Strength
- Kerja sama dan kordinasi panitia baik (5).
- Persiapan dan publikasi sudah dilakukan jauh-jauh hari (5).
Weakness
- Kesadaran mahasiswa akan pentingnya acara ini masih kurang (3).
- Banyak form pendaftaran yang tidak kembali (4).
Opportunity
- Tidak ada biaya registrasi (4).
- Panitia mempunyai banyak relasi dengan pemateri dan calon peserta
SKB (4).
Threat
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
- Acara bentrok dengan acara LAKESMA dan LSIM (5).
- Jadwal acara sangat mepet dengan jadwal ujian (4).
3.2 Evaluasi Panitia
Ketua Pelaksana
- P (Planning)
Berkoordinasi dengan peserta dan panitia SKB 2012.
Mempersiapkan rencana utama dan cadangan untuk pelaksanaan SKB 2013.
Memperhatikan evaluasi SKB tahun lalu.
- O (Organizing)
Membentuk Kepanitiaan yang tediri dari BPH dan sie sie yang diperlukan .
Membagi jobdesk masing masing sie.
Berkoordinasi membuat deadline timeline keseluruhan.
- A (Actuating)
Membantu mempersiapkan semua kebutuhan hari H.
Mengadakan rapat koordinasi dengan BPH untuk menyusun konsep acara.
Mengamati jalannya acara SKB 2013.
- C (Controlling)
Mengadakan rabes untuk memantau perkembangan dan kendala yang ada.
Terus berkomunikasi dengan semua panitia.
Melakukan follow up terhadap semua jobdesk yang sudah dibagi.
- E (Evaluating)
Persiapan agak mendadak karena dana belum turun.
Keseluruhan acara SKB 2013 berjalan lancer walaupun diawal persiapan ruangan
terlalu mendadak karena kekurangan tenaga yang mempersiapkan.
Sekretaris
- P (Planning)
Membantu pembuatan proposal.
Pembuatan surat izin .
Pembuatan notulensi rapat.
- O (Organizing)
Pembagian job desk.
Koordinasi dengan sie lain (kestari).
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Membawahi sie Kesekretariatan.
Koordinasi dengan Ketua Pelaksana dalam penentuan waktu serta tempat rapat.
- A (Actuating)
Ada beberapa panitia yang tidak dapat hadir saat acara.
Ada kendala memastikan jumlah peserta Sekolah Kader Bangsa.
Melihat dan memantau progress kerja masing-masing sie tiap kali rapat besar dan
waktu acara berlangsung.
Mengadakan kesepakatan bersama seluruh panitia terhadap solusi yang diajukan.
- C (Controlling)
Follow up jobdesk tiap sie.
Mengontrol dan mengawasi kerja tiap-tiap sie dengan mengadakan rapat besar
minimal satu kali seminggu.
- E (Evaluating)
Terjadi overlap jobdesk karena kekurangan beberapa fasil ada yang tidak hadir.
Mengadakan rapat evaluasi seluruh panitia dan SC setelah selesai acara.
Dalam menjalankan jobdesk dan timeline dari tiap sie ada yang tidak sesuai target
waktu karena kondisi diluar dugaaang menjadi kendala terhadap kegiatan.
Bendahara
- P (Planning)
Membuat total anggaran dana SKB 2013.
Membuat anggaran dana untuk tiap sie untuk keperluan SKB 2013.
- O (Organizing)
Mengadakan rapat anggaran tentang anggaran dana maing-masing sie.
Mengadakan rapat koordinasi dengan BPH untuk menyusun konsep acara.
- A (Actuating)
Mengamati jalannya acara SKB 2013 yang berkaitan dengan kebutuhan dana tiap
sie.
Mengadakan evaluasi terkait kebutuhan dana tiap sie.
- C (Controlling)
Semua panitia bisa bekerja sama dengan baik dalam penganggaran dan pengeluaran
dana.
Peserta bisa mengikulti acara dengan baik dan penuh perhatian terhadap materi
yang diberikan.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
- E (Evaluating)
Dana Dipa belum turun bahkan sampai dihari H, hal ini menyebabkan kesulitan
dalam pelaksanaan SKB 2013.
Pengeluaran anggaran dana juga sesuai dengan dana yang dianggarkan walaupun
ada beberapa untuk keperluan yang berbeda.
Sie Kestari
- P (Planning)
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- O (Organizing)
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- A (Actuating)
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- C (Controlling)
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- E (Evaluating)
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Sie Acara
- P (Planning)
Merencanakan tema dan konsep acara.
Membuat roundown dan timeline acara.
Membuat tata tertib dan peraturan untuk peserta.
Membuat standart penilaian untuk peserta sekolah kader bangsa.
- O (Organizing)
Seluruh panitia saling membantu untuk kelancaran acara seperti mempersiapkan
tempat, barang keperluan, dan sebagainya.
- A (Actuating)
Ada beberapa acara yang tidak sesuai dengan roundown karena peserta telat datang.
Lebih sedikit peserta karena berbenturan dengan acara lain di fakultas.
Banyak peserta yang datang telat, sedangkan pemateri datang tepat waktu.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
- C (Controlling)
Koordinasi dengan humas untuk memastikan pemateri.
Mengubah roundown dan berkoordinasi dengan PJ hari.
- E (Evaluating)
Koordinasi lebih ditingkatkan lagi.
Aktif mencari peluang waktu.
Menyelaraskan tujuan dan target pencapaian.
Sie Humas
- P (Planning)
- O (Organizing)
- A (Actuating)
- C (Controlling)
- E (Evaluating)
Sie PDDM
- P (Planning)
Pembagian jobdesk.
Penyelenggaraan rapat dan berkoordinasi dengan sie yang lain.
Mendesain pin, sertifikat, bloknote untuk peserta dan panitia SKB.
Mendesain wallpaper SKB.
Menjadi operator presentasi selama SKB dilaksanakan.
Mendesain spanduk / backdrop selama SKB dilaksanakan.
Mengedit video promosi SKB.
Menampilkan wallpaper SKB ketika SKB di sampaikan.
Menyiapkan camera digital minimal 2 buah untuk pendokumentasian waktu acara.
Menyiapkan video ice breaking dan musik insrumental.
- O (Organizing)
Staff di bagi menjadi 2 orang.
Pembagian jobdesk di lakukan ketika semua staff telah terkumpul.
Setiap 1 staff selalu mendapatkan jobdesk min 1.
Cek dan follow up terakhir kesiapan dan perlengakapan sebelum acara di mulai.
Mengirimkan desain pin, sertifikat, bloknote kepada sie kestari.
Mengirimkan ukuran desain foto dan nametag kepada panitia pusat.
- A (Actuating)
Rapat eksternal dengan semua sie dan BPI .
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Rabes internal dengan para staff PDDM.
Menampilkan wallpaper yang telah di desain selama SKB.
Memutarkan musik instrumental selama SKB berlangsung.
Pendokumentasian pada setiap agenda yang berlansung selama acara.
Mengatur tampilan lay out dan menayangkan presentasi yang di lakukan selama
acara.
Memasang backdrop / spanduk yang telah di buat.
Membuat video promo SKB untuk publikasi ke semua jurusan di FKUB.
Menampilkan video ice breaking.
- C (Controlling)
Progress report dari tiap staff melaporkan setiap seminggu sekali.
Mengecek ulang tiap seluruh panitia dalam pengumpulan foto yang formal maupun
nonformal.
Follow up tentang kesiapan para staff PDDM dalam tanggung jawab jobdesknya
masing- masing.
Kontrol seluruh sound system, laptop, wallpaper, camdig dan perlengkapan yang
lain selama acara SKB berlangsung.
- E (Evaluating)
Pada saat Rabes 1 dan 2 dilaksanakan tidak seluruh staff datang.
Desain bloknote dan sertifikat yang tidak sesuai karena kesalahan pada tanggal.
Pada saat Ratek hanya 2 staff yang tidak dapat hadir, karena ada rapat dengan
pusat.
Sie Perlengkapan
- P (Planning)
Mendata keperluan perlatan Perlengkapan H-2 minggu.
Menyelesaikan kebutuhan peralatan maksimal H-1 hari.
Menyediakan segala macam keperluan penunjang hari H.
Seluruh staff datang lebih awal untuk persiapan.
- O (Organizing)
Keperluan perlengkapan sudah terdata.
Pembagian tugas (PJ) perhari.
Pembagian tugas menyediakan peralatan.
- A (Actuating)
Keperluan acara baru bisa diselesaikan H- beberapa jam.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Segala keperluan acara sudah tersedia.
- C (Controlling)
Menghubungi PJ untuk segera menyelesaikan tugasnya.
Membangunkan staff untuk datang lebih awal.
- E (Evaluating)
Ada beberapa perlengkapan yang sudah dipakai tidak digunakan.
Masih ada staff yang terlambat sehingga persiapan terhambat.
Sie Konsumsi
- P (Planning)
Menyedikan makanan yang lezat, nikmat dan bergizi.
Menyediakan makanan tepat waktu.
Mencukupi semua kebutuhan makanan saat acara.
- O (Organizing)
Membagi panitia sie konsumsi menjadi PJ: Novi PJ makanan panitia, Ani: PJ
makanan peserta, Tika: PJ kue pemateri.
- A (Actuating)
Konsumsi datang tepat waktu tetapi jumlah konsumsinya selalu berlebih karena
jumlah peserta dan panitia yang tidak hadir banyak.
- C (Controlling)
Melakukan rapat-rapat dan komunikasikan terkait menu, pemesanan dll.sehingga
saat hari H tidak ada kesulitan.
- E (Evaluating)
Untuk mengantisipasi jumlah konsumsi yang berlebih seharusnya panitia
menjarkom terlebih dahulu siapa yang bisa hadir dan untuk peserta mungkin bisa
saat publikasi dijelaskan juga kriteria kelulusan sehingga peserta tahu dan dapat
memaksimalkan kehadirannya di acara SKB.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 4
(Lihat file “Sosialisasi Perpajakan” untuk format keuangan yg kena pajak)
ANGGARAN DANA
4.1 PEMASUKAN
4.1.1 DIPA Rp..............,00
TOTAL PEMASUKAN Rp.............,00
4.2 PENGELUARAN (nama+jumlah sie menyesuaikan kebutuhan)
4.2.1 Sie …………..
4.2.1.1........................................ Rp ...........,00
4.2.1.2 ........................................ Rp ...........,00
4.2.1.3 ........................................ Rp ...........,00
4.2.1.4 ........................................ Rp ...........,00
4.2.1.5 ........................................ Rp ........... ,00
Total Rp ...........,00
4.2.2 Sie ……
4.2.2.1 ........................................ Rp ...........,00
4.2.2.3 ........................................ Rp ...........,00
4.2.2.3 ........................................ Rp ........... ,00
Total Rp ...........,00
4.2.3 Sie ……………
4.2.3.1 ........................................ Rp ...........,00
4.2.3.2 ........................................ Rp ...........,00
4.2.3.3 ........................................ Rp ........... ,00
Total Rp ...........,00
4.2.4 Sie ……………
4.2.4.1 ........................................ Rp ........... ,00
Total Rp ...........,00
4.2.5 Sie …………..
4.2.5.1 ........................................ Rp ...........,00
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
4.2.5.2 ........................................ Rp ........... ,00
Total Rp ...........,00
TOTAL PENGELUARAN Rp ...............,00
Lampiran 5
(Lihat file “Sosialisasi Perpajakan” untuk format keuangan yg kena pajak) Lampiran ini
dikosongi saat diletakkan di dropbox dan dilengkapi pada saat LPJ telah dinomeri dan
dicetak
BUKTI PENGELUARAN
4.2.1.1 (boleh tulisan tangan, index harus sesuai dengan pengeluaran lampiran 4)
4.2.1.2……………………………..
Dan seterusnya disesuaikan, dan diurutkan sesuai dengan pengeluaran di lampiran 4
dengan angka nominal yang sama persis atau dilebihkan berupa pembulatan.
Jika berupa kwitansi yang tidak mungkin distempel, maka kwitansi yang ditempel diberi
nama lengkap bendahara bersangkutan, dan ditandatangani oleh orang yang menerima
langsung, bukan panitia.
Contoh:
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
Berupa nota/kuitansi
Nota/ bukti pengeluaran/kwitnsiTidak boleh dilipat
Nota harus disertai stempel toko yang bersangkutan
Berupa nota/kuitansi
Nota/ bukti pengeluaran/kwitnsiTidak boleh dilipat
Nota harus disertai stempel toko yang bersangkutan
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Sudah diterima dari : Lelita Nur Ayu (Bendahara kegiatan……..)
Uang sejumlah ……..
Untuk pembayaran : jasa kebersihan dll
Ttd
Pak……
Lampiran 6
UKURAN KEBERHASILAN DAN HASIL KEGIATAN
6.1 TOLAK UKUR KEBERHASILAN
(berupa paragraf desktiptif yang mengulas tolak ukur keberhasilan yang telah
dicantumkan pada proposal, sudah tercapai ataukah belum.)………………………......
……………………………………………………………………………………………
6.2 GRAFIK KEBERHASILAN
(berupa grafik yang menggambarkan tentang ukuran keberhasilan kegiatan dengan
beberapa variable. Misalnya: persen kehadiran, prestasi, ketercapaian master piece dll)
………………………………..…………………………………………………………
6.3 HASIL KEGIATAN / TINDAK LANJUT KEGIATAN
6.3.1 HASIL KEGIATAN (lampirkan sertifikat, penghargaan,dll, bila ada. Lampirkan
bukti pencapaian instrumen indikator keberhasilan, lampiran poin ini tidak dimasukkan
saat file diletakkan di dropbox dan baru dilengkapi saat LPJ telah dinomeri dan dicetak )
......................................................................................................................
......................................................................................................................
......................................................................................................................
......................................................................................................................
......................................................................................................................
6.3.2 REKAP LEMBAR KUISIONER PROKER EVENT
(Setiap proker yang telah selesai diadakan menyebar kuisioner atau angket kepeda peserta
suatu program kerja yang dibuat dan dimodifikasi sendiri oleh setiap kepanitiaan. Hasil
rekapannya nanti dimasukkan di dalam LPJ bisa dalam bentuk grafik, maupun rekap
jawaban. Kumpulan kuisioner atau angket tidak termasuk dalam arsip, kumpulan kuisioner
harus ditelakkan dalam kantong plastic dan distaples, dilampirkan saat pengumpulan LPJ
ke rak BEM. Konten yang harus ada:
a. Mengenai kebermanfaatan proker.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Contoh : Apakah anda merasakan manfaat dari proker ini? atau Apakah menurut
anda proker ini bermanfaat untuk kolegium FKUB? Dan modifikasi pertanyaan
lainnya.
b. Mengenai keberlanjutan proker.
Contoh : Apakah proker ini perlu diadakan tahun kepengurusan selanjutnya?
Perlu/Biasa saja/Ragu-ragu/Tidak Perlu
c. Saran dan Kritik (dari peserta)
6.3.3 TINDAK LANJUT KEGIATAN
(tidak lanjut setelah kegiatan, bersifat realistis, dan dapat dilihat secara
kualitatif dan kuantitatif)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 7
DOKUMENTASI KEGIATAN
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
Foto minimal 3, ukuran bebas, dicetak langsung di kertas ini
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 8
SCREENSHOOT PUBLIKASI
(minimal 1 screenshoot)
Contoh:
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 9
REKAP DAFTAR HADIR RAPAT
BPI
No Nama NIM Jabatan Rapat
Koordinas
i 1
Rabes 1 Rapat 2 Rabes 2 dst
Sie Kestari
Sie PDDM
Dst.
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 10
DAFTAR HADIR ACARA DAN BERITA ACARA
berupa presensi. Boleh asli, scanning, atau fotocopy, saat hari H acara.
Berita Acara boleh diketik atau tulisan tangan (ditempel), minimal memuat seperti contoh
dibawah ini.
Misal:
DAFTAR HADIR PESERTA XXXXX
Tanggal : 1 Januari 2012
Tempat: RK. 2.2 Faal FKUB
Waktu: 15.00 – 16.00 WIB
NO NAMA NIM JURUSAN JAM DATANG TTD
BERITA ACARA KEGIATAN XXXXX
Hari ke 1
Tanggal : 1 Januari 2012
Tempat : Oval GPP lantai 3
Waktu : 07.00-16.00 WIB
Deskripsi : (gambaran deskriptif ttg hari H, meliputi kendala dan solusi secara
umum, hasil yang sudah dicapai dan yang belum dicapai)
Ketua Pelaksana
(disertakan ttd kapel)
Nama Lengkap
NIM. 000000000000000
dst . sebanyak jumlah hari H acara yang diadakan
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Lampiran 11
ARTIKEL KEGIATAN
(Wajib menuliskan artikel mengenai kegiatan yang telah dilaksanakan)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
HASIL PERHITUNGAN SKK
diisi oleh Biro Administrasi BEM, dengan syarat mengirimkan file Rekapitulasi Jam Kerja
(RJK) bersamaa dengan mengirimkan file LPJ. dan akan dikembalikan berupa SKK LPJ
fix
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Surat Tugas Fakultas
(wajib dilampirkan. Dan bukan surat tugas dari BEM)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional
KOLEGIUM MAHASISWABADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAJl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: [email protected]
Sertifikat
(untuk program kegiatan yang memiliki sertifikat yang harus di tandatangani oleh Presiden
BEM, wajib disertakan saat LPJ masuk ke rak LPJ fix di ruang BEM)
Religius, Moralis, Intelek, Profesional