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Ludmilla Luiza Libanio GuimarãesRodrigo Pirmez
Mayara Bravo BorgesTullia Cuzzi
David Rubem Azulay
Penfigoide gestacional:Relato de caso
Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF-UFRJ,Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro
7271050
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Penfigoide gestacional: Relato de caso
INTRODUÇÃO
• O Penfigoide Gestacional é uma doença vesicobolhosa relacionada à gravidez que surge em geral a partir do 5º mês de gestação em cerca de 1:50000 parturientes.
• Associa-se também a neoplasias trofoblásticas e tem risco fetal 5 vezes maior que na população geral, justificando a importância do seu estudo para o reconhecimento e intervenção precoces.
• O motivo da comunicação é a raridade e semelhança com outras dermatoses típicas da gestação.
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Penfigoide gestacional: Relato de caso
RELATO DE CASO E MÉTODOS
• Paciente de 22 anos, 30 semanas de idade gestacional, com surgimento de lesões de bordas eritematopápulovesiculosas, pruriginosas, em abdome e parte proximal dos membros inferiores.
• Foi biopsiada lesão que continha anel de vesículas periféricas em coxa esquerda.
• Recebeu corticoterapia tópica de alta potência (Classe I), evoluindo com melhora progressiva das lesões e, em seguida, apresentou erupção acneiforme.
• A histopatologia mostrou bolha subepidérmica contendo fibrina e eosinófilos, também presentes na derme papilar, permitindo a conclusão diagnóstica dessa dermatose.
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Lesões anulares de centro hipercrômico e bordas
eritematopápulovasiculosas em paciente com Penfigoide Gestacional.
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Lesão de Penfigoide Gestacional contendo
anel de vesículas periféricas (região
escolhida para biópsia).
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Hipercromia residual em lesões de Penfigoide Gestacional após
tratamento.
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Bolha subepidérmica com fibrina e
eosinófilos em seu interior.
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Eosinófilos na derme
papilar adjacente.
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Penfigoide gestacional: Relato de caso
DISCUSSÃO
• O Penfigoide Gestacional afeta pacientes entre o 2º e 3º trimestres da gestação, dado condizente com o início das manifestações no caso.
• O achado de bolha subepidérmica com eosinófilos somado à anamnese e ao exame físico permitiu diferenciá-lo tanto do penfigoide bolhoso como de outras dermatoses típicas do período gravídico-puerperal.
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Penfigoide gestacional: Relato de caso
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Kroumpouzos G, Cohen LM. Dermatoses of pregnancy. J Am Acad Dermatol. 2001; 45 (1):1-22.
2. Alves GF, Varella TCN, Nogueira LSC. Dermatologia e gestação. An Bras Dermatol. 2005; 80 (2):179-86.
3. Kroumpouzos G, Cohen LM. Specific dermatoses of pregnancy: An evidence-based systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188 (4):1083-92.
4. UpToDate [homepage na internet]. Dermatoses of Pregnancy [ acesso 4 Abr 2013]. Disponível em: http://www.uptodate.com
5. Carneiro SCS, Azulay-Abulafia L. Pele na Gestação. Rev Bras Reumatol. 2005; 45 (3):146-52.