Download - Lupus Eritematoso Sistémico
LUPUS ERITEMATOSO LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICOSISTÉMICO
LUPUS ERITEMATOSO LUPUS ERITEMATOSO SITÉMICOSITÉMICO
El Lupus es un trastorno inflamatorio caracterizado por la producción de autoanticuerpos contra múltiples antígenos.
ETIOLOGÍA Y PATOGENIAETIOLOGÍA Y PATOGENIAFactores hormonales (Estrógenos, prolactina)Factores infecciosos (Retrovirus, bacterias?)Factores ambientales (químicos, dieta, fármacos, radiación ultravioleta)Factores genéticos (Gen autoinmune, HLA, TcR, Receptores de la Fc de IG)
LES. EpidemiologíaLES. Epidemiología
Es una de las conectivopatías más frecuentesIncidencia: 2.4 a 4 / 100.000 hab. Por añoPrevalencia: 25.4 a 42 casos / 100.000
LES. EpidemiologíaLES. Epidemiología
3 a 6 veces más frecuente en negros2 a 5 veces más fte en orientales?Edad: 15 a 40 añosSexo: Fem 90%
CLINICACLINICASINTOMAS CONSTITUCIONALES: Anorexia, adelgazamiento, fiebreSÍNTOMAS MUSCULOESQUELÉTICOS:
a) Artromialgiasb) Artritis no erosivac) Artropatía crónica tipo Jaccoudd) Tenosinovitis
CLÍNICACLÍNICA
SÍNTOMAS MUSCULOESQUELÉTICOS:
e) Rotura tendinosaf) Osteonecrosisg) Miositish) Fibromialgiai) Nódulos subcutáneos
Artritis
CLÍNICA. Manifestaciones CLÍNICA. Manifestaciones mucocutáneasmucocutáneas
Específicas: a) Lupus cutáneo crónico: paniculitis
lúpica y lupus discoide b) Lupus cutáneo subagudoc) Lupus cutáneo agudo: Rash malar
Rash malar
Rash malar
Rash malar
Lupus cutaneo subagudo
Manifestaciones cutáneasManifestaciones cutáneas
Inespecíficas: Indican actividad sistémica
a) Fotosensibilidadb) Alopecía: difusa y cicatrizalc) Úlceras mucosasd) Otras: Raynaud, Livedo reticularis,
Vasculitis cutánea, onicolisis
Fotosensibilidad
Alopecía
S. Raynaud
Vasculitis
CLINICACLINICAMANIFESTACIONES PLUEROPULMONARES:
a) Pleuritisb) Afección del parénquima: Neumonitis
lúpica aguda, hemorragia alveolar y neumonitis intersticial crónica
c) Vasos: Hipertensión arterial pulmonard) Afección del diafragma
Derrame pleural
Derrame pleural
Neumonitis
CLINICACLINICA
MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES
a) Carditis lúpica primaria: Pericarditis, miocarditis, infartos de miocardio, valvulopatías.
b) Afección cardiovascular secundaria: cardiopatía isquémica
CLÍNICACLÍNICA
NEFRITISDesordenes renales:
a) proteinuria mayor de 0.5 g 24 hs o 3 +, persistentemente o
b) Cilindros celulares
NEFRITIS. CLASIFICACIÓNNEFRITIS. CLASIFICACIÓN
Tipo I o riñón normalTipo II o nefritis mesangialTipo III o glomerulonefritis proliferativa focalTipo IV o glomerulonefritis proliferativa difusaTipo V 0 glomerulonefritis membranosa
CLINICACLINICA
Trastornos neurológicos:a) Convulsionesb) Psicosis (excluir otras causas)
CLINICACLINICATrastornos hematológicos:
a) Anemia de las enfermedades crónicasb) Anemia hemolíticac) Leucopenia o menos de 4.000/mm3 en dos
o más ocasionesd) Linfopenia o menos de 1.500/ mm3 en dos o
más ocasionese) Trombocitopenia o menos de 100.000/mm3
Anemia
CLINICACLINICAMANIFESTACIONES DEL APARATO DIGESTIVO
a) Efectos secundarios al tratamiento con AINEs
b) Disminución del peristaltismo esofágico
c) Vasculitis en intestinod) Peritonitis (ascitis a abdomen agudo)
OTRAS MANIFESTACIONESOTRAS MANIFESTACIONES
AdenopatíasEsplenomegaliaQueratoconjuntivitis siccaRetinopatía
Adenopatías
Esplenomegalia
Ascitis
Queratoconjuntivitis seca
Queratoconjuntivitis
¡MUCHAS GRACIAS!