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DEPARTAMENTO DE
NEUMOLOGÍA
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MICOSISMICOSIS
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• MICOSIS PULMONARES Y
• MICOSIS OPORTUNISTAS
• MICOSIS PULMONARES Y
• MICOSIS OPORTUNISTAS
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MICOSIS PULMONARESMICOSIS PULMONARES
GENERALIDADES:
• MAYOR TAMAÑO Y MORFOLOGÍA COMPLETA
• FORMA ELABORADA (ESPORULACIÓN)
• NECESIDAD DE NUTRIENTES ORGÁNICOS
• AUSENCIA DE CLOROFILA
GENERALIDADES:
• MAYOR TAMAÑO Y MORFOLOGÍA COMPLETA
• FORMA ELABORADA (ESPORULACIÓN)
• NECESIDAD DE NUTRIENTES ORGÁNICOS
• AUSENCIA DE CLOROFILA
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LAS ENFERMEDADES MICÓTICAS
ORIGEN
LAS ENFERMEDADES MICÓTICAS
ORIGEN
• 1839 CON LA DESCRIPCIÓN DEL HONGO DERMATOFÍTICO TRICHOPHYTON CHOENLEINII
• EN CUERO CABELLUDO
• 1839 CON LA DESCRIPCIÓN DEL HONGO DERMATOFÍTICO TRICHOPHYTON CHOENLEINII
• EN CUERO CABELLUDO
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LA COCCIDIOMICOSIS FUE LA PRIMERA
MICOSIS CON CAPACIDAD PARA
PRODUCIR LESIONES PULMONARES(POSADAS 1892)
LA COCCIDIOMICOSIS FUE LA PRIMERA
MICOSIS CON CAPACIDAD PARA
PRODUCIR LESIONES PULMONARES(POSADAS 1892)
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LAS ENFERMEDADES MICÓTICAS PUEDEN
CONSIDERARSE COMO “ ACCIDENTALES ”
LAS ENFERMEDADES MICÓTICAS PUEDEN
CONSIDERARSE COMO “ ACCIDENTALES ”
• SUPERVIVENCIA DEL MICROORGANISMO
• DESARROLLO EN MEDIOS INERTES
• SUPERVIVENCIA DEL MICROORGANISMO
• DESARROLLO EN MEDIOS INERTES
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MICOSIS OPORTUNISTAMICOSIS OPORTUNISTA
• CÁNDIDA
• CRYPTOCOCCUS
• ASPERGILLUS
• MUCORALES
• CÁNDIDA
• CRYPTOCOCCUS
• ASPERGILLUS
• MUCORALES
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MICOSIS PULMONARMICOSIS PULMONAR
• HISTOPLASMA CAPSULATUM
• COCCIDIODES INMITIS
• PARA COCCIDIODES BRAZILIENSIS
• BLASTOMICES DERMATIDIS
• HISTOPLASMA CAPSULATUM
• COCCIDIODES INMITIS
• PARA COCCIDIODES BRAZILIENSIS
• BLASTOMICES DERMATIDIS
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MICOSISMICOSISM. OPORTUNISTAS ( AGUDAS)
• ANTIMICROBIANOS • CORTICOIDES• QUIMIOTERAPIA• TRASPLANTES• CIRUGÍA MAYOR• SÍNDROME DE INMUNO DEFICIENCIA
ADQUIRIDA• DROGADICCIÓN ENDOVENOSA
M. OPORTUNISTAS ( AGUDAS)
• ANTIMICROBIANOS • CORTICOIDES• QUIMIOTERAPIA• TRASPLANTES• CIRUGÍA MAYOR• SÍNDROME DE INMUNO DEFICIENCIA
ADQUIRIDA• DROGADICCIÓN ENDOVENOSA
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MICOSISMICOSIS
CANDIDIASIS
• HONGO LEVADURIFORME DEL GÉNERO CANDIDA RESPONSABLE DE LA MAYORÍA DE LOS CASOS (OPORTUNISTAS)
• RESERVORIO: FLORA ENDÓGENA DEL PACIENTE
CANDIDIASIS
• HONGO LEVADURIFORME DEL GÉNERO CANDIDA RESPONSABLE DE LA MAYORÍA DE LOS CASOS (OPORTUNISTAS)
• RESERVORIO: FLORA ENDÓGENA DEL PACIENTE
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MICOSISMICOSIS
CANDIDIASIS
• PRESENTACIÓN: PACIENTES SOMETIDOS A ANTIBIÓTICOS O CON INMUNODEPRESIÓN
• COLONIZACIÓN MASIVA DE OROFARINGE Y TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
CANDIDIASIS
• PRESENTACIÓN: PACIENTES SOMETIDOS A ANTIBIÓTICOS O CON INMUNODEPRESIÓN
• COLONIZACIÓN MASIVA DE OROFARINGE Y TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
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MICOSISMICOSIS
CANDIDIASIS
• CULTIVO EN AGAR SABOURAUD
CANDIDIASIS
• CULTIVO EN AGAR SABOURAUD
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MICOSIS MICOSIS
CANDIDIASIS
• PATOMORFOLOGÍA: SE MANIFIESTA POR:
• BRONCONEUMONIA PURULENTA LOBULILLAR ACINAR CONFLUENTE
• PERIBRONQUIOLAR Y PERIBRONQUIAL• ASIMETRICA Y MULTIFOCAL
CANDIDIASIS
• PATOMORFOLOGÍA: SE MANIFIESTA POR:
• BRONCONEUMONIA PURULENTA LOBULILLAR ACINAR CONFLUENTE
• PERIBRONQUIOLAR Y PERIBRONQUIAL• ASIMETRICA Y MULTIFOCAL
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MICOSISMICOSIS
CRIPTOCOCCOSIS
• DEFINICIÓN: ES UNA INFECCIÓN PULMONAR DISEMINADA O MENINGOENCEFÁLICA, DE EVOLUCIÓN CRÓNICA SUB-AGUDA O AGUDA PROVOCADA POR EL CRYPTOCCUS NEOFORMANS
CRIPTOCOCCOSIS
• DEFINICIÓN: ES UNA INFECCIÓN PULMONAR DISEMINADA O MENINGOENCEFÁLICA, DE EVOLUCIÓN CRÓNICA SUB-AGUDA O AGUDA PROVOCADA POR EL CRYPTOCCUS NEOFORMANS
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MICOSISMICOSIS
CRIPTOCOCCOSIS
• AFECTA PRINCIPALMENTE A PACIENTES CON SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA(SIDA),
• TRANSPLANTADOS RENALES• INMUNODEPRIMIDOS
CRIPTOCOCCOSIS
• AFECTA PRINCIPALMENTE A PACIENTES CON SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA(SIDA),
• TRANSPLANTADOS RENALES• INMUNODEPRIMIDOS
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MICOSISMICOSIS
CRIPTOCOCCOSIS
• EN PACIENTES INMUNODEPRMIDOS SE RECOMIENDA DETECTAR PRECOZMENTE A CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS EN EXPECTORACIÓN ANTES DEL COMPROMISO DE S.N.C.
CRIPTOCOCCOSIS
• EN PACIENTES INMUNODEPRMIDOS SE RECOMIENDA DETECTAR PRECOZMENTE A CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS EN EXPECTORACIÓN ANTES DEL COMPROMISO DE S.N.C.
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MICOSISMICOSIS
CRIPTOCOCCOSIS
• PATOMORFOLOGÍA: COMPROMISO BILATERAL Y DIFUSO CON AUSENCIA DE REACCIÓN INFLAMATORIA Y GRAN PROLIFERACIÓN DEL HONGO. OCUPA ESPACIOS ALVEOLARES, LÚMENES Y PAREDES CAPILARES SANGUÍNEOS
CRIPTOCOCCOSIS
• PATOMORFOLOGÍA: COMPROMISO BILATERAL Y DIFUSO CON AUSENCIA DE REACCIÓN INFLAMATORIA Y GRAN PROLIFERACIÓN DEL HONGO. OCUPA ESPACIOS ALVEOLARES, LÚMENES Y PAREDES CAPILARES SANGUÍNEOS
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MICOSISMICOSIS
CRIPTOCOCCOSIS
• FORMA DISEMINADA, SIENDO LOS PULMONES UNO DE LOS ORGANOS MÁS AFECTADOS
CRIPTOCOCCOSIS
• FORMA DISEMINADA, SIENDO LOS PULMONES UNO DE LOS ORGANOS MÁS AFECTADOS
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MICOSISMICOSIS
ASPERGILOSIS
TRES CATEGORIAS:
• ASPERGILOSIS ALÉRGICA• ASPERGILOSIS POR COLONIZACIÓN• ENFERMEDAD INVASORA
ASPERGILOSIS
TRES CATEGORIAS:
• ASPERGILOSIS ALÉRGICA• ASPERGILOSIS POR COLONIZACIÓN• ENFERMEDAD INVASORA
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MICOSISMICOSIS
ASPERGILOSIS
• EPIDEMIOLOGÍA: ES MUNDIAL• HENO, GRANOS ALMACENADOS, VEGETACIÓN
EN DESCOMPOSICIÓN• TIERRA, ESTIERCOL, DESECHOS ORGÁNICOS• BROTES DE ASPERGILOSIS INVASORA EN
SALAS DE ONCOLOGÍA Y DE RECEPTORES DE TRANSPLANTE
ASPERGILOSIS
• EPIDEMIOLOGÍA: ES MUNDIAL• HENO, GRANOS ALMACENADOS, VEGETACIÓN
EN DESCOMPOSICIÓN• TIERRA, ESTIERCOL, DESECHOS ORGÁNICOS• BROTES DE ASPERGILOSIS INVASORA EN
SALAS DE ONCOLOGÍA Y DE RECEPTORES DE TRANSPLANTE
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MICOSISMICOSIS
ASPERGILOSIS
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS• ASMA ALERGICA• ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR ALERGICA
(ABPA)• GRANULOMATOSIS BRONCOCÉNTRICA• ALVEOLITIS ALERGICA EXTRINSECA
ASPERGILOSIS
• MANIFESTACIONES CLÍNICAS• ASMA ALERGICA• ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR ALERGICA
(ABPA)• GRANULOMATOSIS BRONCOCÉNTRICA• ALVEOLITIS ALERGICA EXTRINSECA
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MICOSISMICOSIS
ASPERGILOSIS
• ETIOLOGÍA: ASPERGILLUS FUMIGATUS ASPERGILLUS FLAVUS ASPERGILLUS NIGER ASPERGILLUS TERREUS
ASPERGILOSIS
• ETIOLOGÍA: ASPERGILLUS FUMIGATUS ASPERGILLUS FLAVUS ASPERGILLUS NIGER ASPERGILLUS TERREUS
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ZIGOMICOSIS (MUCORMICOSIS)
ZIGOMICOSIS (MUCORMICOSIS)
DEFINICIÓN:
• LA MUCORMICOSIS ES UNA INFECCIÓN FUNGOSA AGUDA, DE RÁPIDA EVOLUCIÓN, FULMINANTE. CARACTERIZADA POR : INFLAMACIÓN Y TROMBOSIS VASCULAR, DEBIDA A LA INVASIÓN DE LAS PAREDES Y LUZ DE LOS VASOS SANGUÍNEOS POR LOS HONGOS
DEFINICIÓN:
• LA MUCORMICOSIS ES UNA INFECCIÓN FUNGOSA AGUDA, DE RÁPIDA EVOLUCIÓN, FULMINANTE. CARACTERIZADA POR : INFLAMACIÓN Y TROMBOSIS VASCULAR, DEBIDA A LA INVASIÓN DE LAS PAREDES Y LUZ DE LOS VASOS SANGUÍNEOS POR LOS HONGOS
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MUCORMICOSISMUCORMICOSIS
• LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE ES LA ZONA CRANEAL
• RINOCEREBRAL QUE AFECTA CAVIDAD BUCAL, NARIZ Y SENOS PARANASALES, QUE GENERALMENTE PRODUCE AFECCIÓN CEREBRAL
• LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE ES LA ZONA CRANEAL
• RINOCEREBRAL QUE AFECTA CAVIDAD BUCAL, NARIZ Y SENOS PARANASALES, QUE GENERALMENTE PRODUCE AFECCIÓN CEREBRAL
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MUCORMICOSIS RINOCEREBRALMUCORMICOSIS RINOCEREBRAL
• LA FORMA RINOCEREBRAL ES LA MÁS CARACTERÍSTICA DE LAS MUCORMICOSIS, ES ADQUIRIDA POR INVASIÓN DIRECTA A LA LÁMINA CRIBIFORME O POR VÍA HEMATÓGENA A TRAVÉS DE ARTERIAS Y VENAS ETMOIDALES
• LA FORMA RINOCEREBRAL ES LA MÁS CARACTERÍSTICA DE LAS MUCORMICOSIS, ES ADQUIRIDA POR INVASIÓN DIRECTA A LA LÁMINA CRIBIFORME O POR VÍA HEMATÓGENA A TRAVÉS DE ARTERIAS Y VENAS ETMOIDALES
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MUCORMICOSISMUCORMICOSIS
SINONIMIA
• FICOMICOSIS• HIFOMICOSIS• ZYGOMICOSIS• SAPROLEGNIASIS
SINONIMIA
• FICOMICOSIS• HIFOMICOSIS• ZYGOMICOSIS• SAPROLEGNIASIS
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FORMA CLÍNICA
RINOCEREBRAL 90%
PULMONAR
GASTROINTESTINAL
MUCOCUTÁNEA
FORMA CLÍNICA
RINOCEREBRAL 90%
PULMONAR
GASTROINTESTINAL
MUCOCUTÁNEA
AGENTE CAUSAL
R. ARRHIZUS
A. CORYMBIFERA
A. CORYMBIFERA
R. RHIZOPODOFORMIS
R. PASILLUS
AGENTE CAUSAL
R. ARRHIZUS
A. CORYMBIFERA
A. CORYMBIFERA
R. RHIZOPODOFORMIS
R. PASILLUS
FACTORES
PREDISPONENTES
DIABETES + ACIDOSIS
HEMOPATÍAS
KWASHIORKOR
QUEMADURAS
INMUNODEPRESIÓN
FACTORES
PREDISPONENTES
DIABETES + ACIDOSIS
HEMOPATÍAS
KWASHIORKOR
QUEMADURAS
INMUNODEPRESIÓN
CLASIFICACIÓN DE MUCORMICOSIS
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MUCORMICOSISMUCORMICOSIS
• LOS HONGOS DEL ORDEN MUCORALES TIENEN UNA EXTRAORDINARIA CAPACIDAD DE HISTOINVASIÓN, ESPECIALMENTE DE ANGIOINVASIÓN DE VASOS ARTERIALES MAYORES
• LOS HONGOS DEL ORDEN MUCORALES TIENEN UNA EXTRAORDINARIA CAPACIDAD DE HISTOINVASIÓN, ESPECIALMENTE DE ANGIOINVASIÓN DE VASOS ARTERIALES MAYORES
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
ETIOLOGIA:
• AGENTE CAUSAL: HISTOPLASMA CAPSULATUM
ETIOLOGIA:
• AGENTE CAUSAL: HISTOPLASMA CAPSULATUM
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
PATOGENIA
• EL HONGO SE INHALA DE MATERIAL ORGÁNICO CON ALTO CONTENIDO DE NITRÓGENO, COMO GUANO DE MURCIELAGOS
• MACRONIDIA (ESTRUCTURA INFECTANTE)
PATOGENIA
• EL HONGO SE INHALA DE MATERIAL ORGÁNICO CON ALTO CONTENIDO DE NITRÓGENO, COMO GUANO DE MURCIELAGOS
• MACRONIDIA (ESTRUCTURA INFECTANTE)
![Page 33: M I C O S I S D R A J E R E Z](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062313/5580670ad8b42adc108b52de/html5/thumbnails/33.jpg)
HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
PATOGENIA
• LAS FORMAS PARASITARIAS DE H.C. NO SON CONTAGIOSAS, NI SE TRANSMITEN DE UN HOMBRE A OTRO, O DE ANIMALES AL HOMBRE
PATOGENIA
• LAS FORMAS PARASITARIAS DE H.C. NO SON CONTAGIOSAS, NI SE TRANSMITEN DE UN HOMBRE A OTRO, O DE ANIMALES AL HOMBRE
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
PATOGENIA
• EL SITIO PRIMARIO DE INFECCIÓN ES CASI SIEMPRE DE LOCALIZACIÓN PULMONAR
PATOGENIA
• EL SITIO PRIMARIO DE INFECCIÓN ES CASI SIEMPRE DE LOCALIZACIÓN PULMONAR
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
PATOGENIA
• LA HISTOPLASMOSIS SE ADQUIERE EN CUEVAS, MINAS O LUGARES HUMEDOS DONDE SE ACUMULA GUANO
PATOGENIA
• LA HISTOPLASMOSIS SE ADQUIERE EN CUEVAS, MINAS O LUGARES HUMEDOS DONDE SE ACUMULA GUANO
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
• PERIODO DE INCUBACIÓN DE 8 A 30 DÍAS
• PERIODO DE INCUBACIÓN DE 8 A 30 DÍAS
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
CLASIFICACIÓN
• HISTOPLASMOSIS PRIMARIA BENIGNA• HISTOPLASMOSIS PRIMARIA EPIDÉMICA• HISTOPLASMOSIS DISEMINADA
PROGRESIVA• HISTOPLASMOSIS DE REINFECCIÓN
CLASIFICACIÓN
• HISTOPLASMOSIS PRIMARIA BENIGNA• HISTOPLASMOSIS PRIMARIA EPIDÉMICA• HISTOPLASMOSIS DISEMINADA
PROGRESIVA• HISTOPLASMOSIS DE REINFECCIÓN
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS PRIMARIA BENIGNA
• SINTOMAS MUY LEVES• ERITEMA NODOSO EN OCASIONES• DENSIDAD INFLAMATORIA DEL
PARENQUIMA PULMONAR• REACCIÓN POSITIVA A LA PRUEBA
CUTANEA DE HISTOPLASMINA
HISTOPLASMOSIS PRIMARIA BENIGNA
• SINTOMAS MUY LEVES• ERITEMA NODOSO EN OCASIONES• DENSIDAD INFLAMATORIA DEL
PARENQUIMA PULMONAR• REACCIÓN POSITIVA A LA PRUEBA
CUTANEA DE HISTOPLASMINA
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS PRIMARIA EPIDÉMICA
• DISNEA, TOS Y FATIGA• DEBILIDAD Y MALESTAR GENERAL• DOLOR TORÁCICO• FIEBRE 39°C
HISTOPLASMOSIS PRIMARIA EPIDÉMICA
• DISNEA, TOS Y FATIGA• DEBILIDAD Y MALESTAR GENERAL• DOLOR TORÁCICO• FIEBRE 39°C
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS DISEMINADA PROGRESIVA
• INFECCIÓN PRIMARIA (9 A 15 DÍAS)• INFECCIÓN PRIMARIA FULMINANTE (2 A 7
DÍAS)
HISTOPLASMOSIS DISEMINADA PROGRESIVA
• INFECCIÓN PRIMARIA (9 A 15 DÍAS)• INFECCIÓN PRIMARIA FULMINANTE (2 A 7
DÍAS)
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
DISEMINADA PROGRESIVA
• PRIMARIA EXTRAPULMONAR MÁS FRECUENTE EN NIÑOS
• AFECTA SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL
• FIEBRE, ANEMIA Y PÉRDIDA DE PESO
DISEMINADA PROGRESIVA
• PRIMARIA EXTRAPULMONAR MÁS FRECUENTE EN NIÑOS
• AFECTA SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL
• FIEBRE, ANEMIA Y PÉRDIDA DE PESO
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
HISTOPLASMOSIS DE REINFECCIÓN
• LA REINFECCIÓN ES RARA, SE REQUIERE DE UN INOCULO MÁS DENSO PARA PRODUCIR MANIFESTACIONES CLÍNICAS, POR LA SENSIBILIZACIÓN PREVIA
HISTOPLASMOSIS DE REINFECCIÓN
• LA REINFECCIÓN ES RARA, SE REQUIERE DE UN INOCULO MÁS DENSO PARA PRODUCIR MANIFESTACIONES CLÍNICAS, POR LA SENSIBILIZACIÓN PREVIA
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
DIAGNÓSTICO
• CULTIVO Y EXÁMEN DIRECTO• SEROLOGÍA• PRUEBAS CUTÁNEAS• POSITIVIDAD 5 mm DE INDURACIÓN 24 A
72 hrs. DESPÚES DE LA APLICACIÓN
DIAGNÓSTICO
• CULTIVO Y EXÁMEN DIRECTO• SEROLOGÍA• PRUEBAS CUTÁNEAS• POSITIVIDAD 5 mm DE INDURACIÓN 24 A
72 hrs. DESPÚES DE LA APLICACIÓN
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HISTOPLASMOSISHISTOPLASMOSIS
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
• INFILTRADOS DIFUSOS BILATERALES, MICRONODULARES
• ADENOPATIAS HILIARES Y MEDIASTINICAS
• CALCIFICACIONES
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
• INFILTRADOS DIFUSOS BILATERALES, MICRONODULARES
• ADENOPATIAS HILIARES Y MEDIASTINICAS
• CALCIFICACIONES
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
ETIOLOGÍA
• AGENTE CAUSAL• COCCIDIOIDIS INMITIS
ETIOLOGÍA
• AGENTE CAUSAL• COCCIDIOIDIS INMITIS
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
PATOGENIA
• INHALACIÓN DE ESPORAS EN EL SUELO DE AREAS ENDÉMICAS ( DESÉRTICAS, SECAS)
• SUR DE ESTADOS UNIDOS CALIFORNIA, ARIZONA, TEXAS• NORTE DE LA REPUBLICA MEXICANA SONORA, CHIHUAHUA, NUEVO LEÓN BAJA CALIFORNIA
PATOGENIA
• INHALACIÓN DE ESPORAS EN EL SUELO DE AREAS ENDÉMICAS ( DESÉRTICAS, SECAS)
• SUR DE ESTADOS UNIDOS CALIFORNIA, ARIZONA, TEXAS• NORTE DE LA REPUBLICA MEXICANA SONORA, CHIHUAHUA, NUEVO LEÓN BAJA CALIFORNIA
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
SINONIMIA
• FIEBRE DE SAN JOAQUIN• FIEBRE DEL VALLE• ENFERMEDAD DE CALIFORNIA• FIEBRE DEL DESIERTO
SINONIMIA
• FIEBRE DE SAN JOAQUIN• FIEBRE DEL VALLE• ENFERMEDAD DE CALIFORNIA• FIEBRE DEL DESIERTO
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
CUADRO CLÍNICO
• INICIO SÚBITO• FIEBRE, DOLOR TORÁCICO• TOS INICIAL NO PRODUCTIVA• ANOREXIA, MALESTAR GENERAL,
ARTRALGIAS• CEFALEA
CUADRO CLÍNICO
• INICIO SÚBITO• FIEBRE, DOLOR TORÁCICO• TOS INICIAL NO PRODUCTIVA• ANOREXIA, MALESTAR GENERAL,
ARTRALGIAS• CEFALEA
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• GRANULOMA COCCIDIOIDEO• CAVIDAD COCCIDIOIDEA• COCCIDIOIDOMICOSIS DISEMINADA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• GRANULOMA COCCIDIOIDEO• CAVIDAD COCCIDIOIDEA• COCCIDIOIDOMICOSIS DISEMINADA
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
• LA INFECCIÓN INICIAL SIMULA LA TUBERCULOSIS,
• LA MENIGITIS CONSTITUYE UNA CAUSA FRECUENTE DE MUERTE
• LA INFECCIÓN INICIAL SIMULA LA TUBERCULOSIS,
• LA MENIGITIS CONSTITUYE UNA CAUSA FRECUENTE DE MUERTE
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
• CON CIERTA FRECUENCIA LOS SÍNTOMAS PULMONARES SE ASOCIAN A SIGNOS DE DERRAME PLEURAL, CONJUNTIVITIS,
• CON CIERTA FRECUENCIA LOS SÍNTOMAS PULMONARES SE ASOCIAN A SIGNOS DE DERRAME PLEURAL, CONJUNTIVITIS,
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EVOLUCIÓN ASINTOMATICA
O LEVE80%
< 1%AFECCIÓN
PULMONARPROGRESIVA
EVOLUCIÓN SINTOMATICA
20%
5%COCCIDIOIDOMA
O CAVIDAD
95%CURACIÓN
CONSECUENCIAS
< 1%DISEMINACIÓN
COCCIOIDOMICOSISPULMONARPRIMARIA
MANIFESTACIONES
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COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
DIAGNÓSTICO
• CULTIVO Y EXÁMEN DIRECTO• SEROLOGIA• POSITIVIDAD. PRUEBA CUTANEA, 5
mm DE INDURACIÓN 24-72 hrs. POSTERIOR A LA APLICACIÓN
DIAGNÓSTICO
• CULTIVO Y EXÁMEN DIRECTO• SEROLOGIA• POSITIVIDAD. PRUEBA CUTANEA, 5
mm DE INDURACIÓN 24-72 hrs. POSTERIOR A LA APLICACIÓN
![Page 60: M I C O S I S D R A J E R E Z](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062313/5580670ad8b42adc108b52de/html5/thumbnails/60.jpg)
COCCIDIOIDOMICOSISCOCCIDIOIDOMICOSIS
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
• PROCESO INFILTRATIVO• LOCALIZACIÓN GANGLIONAR• MICRONODULOS CALCIFICADOS• FORMAS FIBROCAVITARIAS
DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
• PROCESO INFILTRATIVO• LOCALIZACIÓN GANGLIONAR• MICRONODULOS CALCIFICADOS• FORMAS FIBROCAVITARIAS
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MICOSIS PULMONARESMICOSIS PULMONARES
TRATAMIENTO
• ANFOTERICINA B• KETOCONAZOL• MICONAZOL• ITRACONAZOL
TRATAMIENTO
• ANFOTERICINA B• KETOCONAZOL• MICONAZOL• ITRACONAZOL
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MICOSISMICOSIS
MICOSIS SISTÉMICA ENDÉMICACOCCIDIOIDOMICOSIS
MICOSIS SISTÉMICA ENDÉMICACOCCIDIOIDOMICOSIS
ITRACONAZOL O FLUCONAZOL 400 mg/d x 12m
SI NO RESPONDE ANFO B 0,8 mg/kg/d hasta 40 mg
ITRACONAZOL O FLUCONAZOL 400 mg/d x 12m
SI NO RESPONDE ANFO B 0,8 mg/kg/d hasta 40 mg
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PARACOCCIDIOIDOMICOSISPARACOCCIDIOIDOMICOSIS
MICOSISMICOSIS
ITRACONAZOL V.O. 100 mg/d x 6 m
KETOCONAZOL V.O. 400_200? Mg/d x 12 m
SI NO DAR: SULFAMETOXAZOL - TRIMETROPRIMA
ITRACONAZOL V.O. 100 mg/d x 6 m
KETOCONAZOL V.O. 400_200? Mg/d x 12 m
SI NO DAR: SULFAMETOXAZOL - TRIMETROPRIMA